ボツリヌス中毒

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ボツリヌス中毒の定義

ボツリヌス中毒は、ボツリヌス菌が産生する毒素が体の神経系に影響を及ぼすことで起こる、まれではあるが生命を脅かす病気です。

ボツリヌス菌の種類

ボツリヌス中毒には、主に食中毒、創傷感染、乳児感染の3つの種類があります。

幼児ボツリヌス中毒 ボツリヌス菌の胞子が赤ちゃんの腸管内で増殖すると起こります。通常、生後 2 ～ 8 か月の間に起こります。

食中毒ボツリヌス症 これは、缶詰食品のように酸素レベルの低い湿気のある環境で細菌が繁殖することによって発生します。

創傷ボツリヌス中毒 危険な細菌が切り傷に入り、毒素が重篤な感染症を引き起こす可能性がある場合に発生します。

ボツリヌス中毒の原因

原因はボツリヌス菌の種類によって異なる

幼児ボツリヌス中毒

乳児はボツリヌス中毒にかかりやすいです。原因は蜂蜜で、瓶に入っていたり、土に触れたりしていることが多いです。

食中毒ボツリヌス症

原因は酸度が低い缶詰食品であることが多いです。また、発酵させた魚介類、ホイルで包んだベイクドポテト、ニンニク入りの油、さらには唐辛子によっても引き起こされることがあります。

創傷ボツリヌス中毒

気づかれないような外傷が原因となることもあります。また、細菌の胞子が含まれている可能性のある黒タールヘロインを過剰に注射した人にも見られることがあります。

ボツリヌス中毒の症状

ボツリヌス中毒の種類によって兆候や症状は異なります。

幼児ボツリヌス中毒

• 便秘（多くの場合、最初の兆候）
• 弱々しい泣き声
• ゆるやかな動き
• よだれ
• まぶたの垂れ
• いらいら
• 疲れ
• 授乳中に吸うのが困難
• 麻痺

食中毒性ボツリヌス症と創傷性ボツリヌス症

• かすみ目または複視
• 飲み込んだり話したりするのが難しい
• まぶたの垂れ
• 口の乾燥
• 顔面の弱さ
• 吐き気と嘔吐
• 麻痺
• 呼吸困難

ボツリヌス中毒の診断

医師は患者にボツリヌス中毒に関連する兆候があるかどうかを尋ねて、ボツリヌス中毒を診断することがあります。また、最近食べた食べ物の種類について尋ねたり、患者が最近怪我をしたかどうかを尋ねたりすることもあります。

細菌毒素の有無を調べるために、血液検査、便検査、嘔吐検査が行われます。

ボツリヌス中毒の治療

食中毒によるボツリヌス中毒は、腸の浄化を促す薬で治すことができます。創傷によるボツリヌス中毒は、感染した組織を除去する外科手術で治療できます。抗毒素を血流に注入して合併症を軽減することもできます。患者が呼吸困難に陥っている場合は、人工呼吸器が提供されます。

抗生物質は創傷性ボツリヌス症の場合にのみ推奨されます。ボツリヌス症の治療は療法によっても行われます。