Di Apollo Cancer Centres, program onkologi bedah kami merupakan puncak keunggulan bedah kanker. Tim bedah kami yang sangat terlatih melakukan prosedur yang rumit dengan presisi yang luar biasa dan hasil yang selalu unggul.
Keahlian Bedah Tingkat Lanjut
Kemampuan Bedah Komprehensif:
Tim bedah kami unggul dalam:
- Reseksi tumor kompleks yang memerlukan pendekatan multidisiplin
- Operasi dasar tengkorak
- Reseksi dan rekonstruksi hati tingkat lanjut
- Prosedur rekonstruksi mikrovaskular
- Operasi pengawetan anggota tubuh untuk tumor tulang
- Operasi kanker invasif minimal
Prosedur Bedah Spesialis
Keahlian bedah kami mencakup berbagai prosedur rumit, masing-masing dilakukan dengan tingkat presisi dan perawatan tertinggi:
1. Operasi Komando (Gabungan Mandibulektomi dan Diseksi Leher): Prosedur kepala dan leher yang rumit ini melibatkan pengangkatan tulang rahang dan kelenjar getah bening secara bersamaan, yang membutuhkan keahlian bedah yang rumit. Dokter bedah kami menggunakan teknik rekonstruksi canggih untuk mempertahankan fungsi dan estetika, memastikan hasil yang optimal bagi pasien dengan kanker mulut dan maksilofasial stadium lanjut.
2. Reseksi Tumor Hepatik Kompleks Program bedah hati kami mengkhususkan diri dalam pendekatan tradisional dan minimal invasif untuk tumor hati. Dengan menggunakan sistem pencitraan dan navigasi bedah yang canggih, tim kami melakukan reseksi yang tepat sambil memaksimalkan pelestarian jaringan sehat dan mengoptimalkan hasil fungsional.
3. Prosedur Toraks dan Paru Tingkat Lanjut Dengan menggabungkan operasi torakoskopi berbantuan video (VATS) dengan pendekatan robotik, tim bedah toraks kami melakukan reseksi paru-paru yang rumit dengan invasi minimal. Prosedur ini menggunakan panduan pencitraan waktu nyata dan sistem navigasi canggih untuk presisi optimal.
4. Operasi Perut dan Panggul Keahlian kami meliputi prosedur rumit untuk kanker gastrointestinal, ginekologi, dan urologi. Dengan menggunakan teknik laparoskopi dan robotik yang canggih, kami mencapai hasil yang unggul sekaligus meminimalkan waktu pemulihan dan meningkatkan kualitas hidup.
5. Prosedur Tulang dan Jaringan Lunak Tim onkologi ortopedi kami mengkhususkan diri dalam operasi penyelamatan anggota tubuh dan rekonstruksi kompleks. Dengan menggunakan teknik dan bahan mutakhir, kami berfokus pada pengangkatan kanker dan pelestarian fungsi, menawarkan harapan bagi pasien dengan tumor tulang dan jaringan lunak yang menantang.
Baca Selengkapnya
6. Pementasan Laparoskopi dan Prosedur Diagnostik Dengan menggunakan pendekatan minimal invasif, prosedur diagnostik kami memberikan informasi penting untuk perencanaan perawatan sekaligus meminimalkan ketidaknyamanan pasien. Integrasi pencitraan tingkat lanjut memungkinkan penentuan stadium yang tepat dan pemilihan perawatan yang optimal.
7. Rekonstruksi Kepala dan Leher Tim spesialis kami melakukan prosedur rekonstruksi kompleks menggunakan teknik bedah mikro canggih. Prosedur ini berfokus pada pemulihan fungsi dan hasil estetika, serta meningkatkan kualitas hidup pasien pascaoperasi kanker.
Baca Selengkapnya
8. Prosedur Gastrointestinal Kompleks Dengan menggabungkan keahlian bedah tradisional dengan teknik inovatif, tim bedah GI kami menangani kasus-kasus rumit termasuk kanker esofagus, lambung, dan kolorektal. Metode rekonstruksi canggih memastikan hasil fungsional yang optimal.
9. Onkologi Ginekologi Tingkat Lanjut Program onkologi ginekologi kami menawarkan solusi bedah komprehensif untuk tumor panggul yang kompleks. Dengan menggunakan pendekatan robotik dan minimal invasif, kami mencapai hasil yang sangat baik sambil mempertahankan kesuburan jika memungkinkan.
10. Onkologi Bedah Saraf Spesialisasi dalam tumor otak dan tulang belakang, tim bedah saraf kami menggunakan sistem navigasi canggih dan pemantauan intraoperatif. Teknik yang dipandu fluoresensi memastikan pengangkatan tumor secara maksimal sekaligus melindungi struktur penting.
Baca Selengkapnya
Program Bedah Robotik
Institut Bedah Robotik Apollo mewakili garis depan inovasi bedah minimal invasif, yang berpusat di sekitar sistem bedah da Vinci Si.
Keuntungan:
- Visualisasi 3D yang ditingkatkan dengan pembesaran 10x
- Filtrasi tremor untuk gerakan yang presisi
- Instrumentasi pergelangan tangan untuk meningkatkan ketangkasan
- Sistem kontrol ergonomis
- Alat perencanaan bedah tingkat lanjut
Baca Selengkapnya tentang Program Bedah Robotik
Aplikasi Khusus
Onkologi Urologi:
- Prostatektomi radikal
- Nefrektomi parsial
- Kistektomi radikal
- Prosedur ginjal yang rumit
Baca Selengkapnya
Onkologi Ginekologi:
- Histerektomi radikal
- Prosedur panggul yang rumit
- Diseksi kelenjar getah bening
- Operasi pemeliharaan kesuburan
Baca Selengkapnya
Prosedur Gastrointestinal:
- Operasi kanker kerongkongan
- Prosedur kanker lambung
- Operasi kanker kolorektal
- Operasi hepatobilier kompleks
Baca Selengkapnya
Teknik Bedah Inovatif
Bedah Onkoplastik
Bedah onkoplastik adalah pendekatan khusus dalam perawatan kanker payudara yang memadukan bedah onkologi (pengangkatan jaringan kanker) dengan teknik plastik dan rekonstruksi. Tujuannya bukan hanya untuk memastikan pengangkatan kanker yang efektif, tetapi juga untuk mempertahankan atau mengembalikan tampilan alami payudara, sehingga meningkatkan hasil fungsional dan estetika bagi pasien.
Fitur utama
1. Penghapusan Kanker:
• Melibatkan lumpektomi (mastektomi parsial) atau mastektomi untuk mengangkat tumor dengan batas yang jelas, memastikan kanker diobati secara efektif.
2. Rekonstruksi Estetika:
• Menggabungkan teknik bedah plastik untuk meminimalkan kelainan kosmetik, membentuk kembali payudara agar tampak alami.
3. Pendekatan Komprehensif:
• Tim multidisiplin yang terdiri dari ahli onkologi, ahli bedah plastik, dan spesialis radiasi berkolaborasi untuk hasil yang optimal.
Teknik dalam Bedah Onkoplastik
1. Operasi Konservasi Payudara (BCS) dengan Onkoplasti:
Bagi pasien yang menjalani lumpektomi, jaringan payudara di sekitarnya dibentuk kembali untuk mengisi cacat yang ditinggalkan oleh pengangkatan tumor.
2. Mamoplasti Terapi:
Menggabungkan lumpektomi dengan teknik pengecilan payudara, sering digunakan untuk payudara yang lebih besar.
Termasuk mengubah posisi puting dan membentuk kembali payudara agar simetris.
3. Mastektomi yang Mempertahankan Kulit dan Puting:
Menjaga kulit dan/atau puting sambil mengangkat jaringan payudara di bawahnya.
4. Bedah Simetri Bilateral:
Dalam kasus asimetri yang signifikan, pembedahan dapat dilakukan pada payudara yang berlawanan (misalnya, pengecilan, pengencangan, atau pembesaran) agar penampilan seimbang.
Indikasi Bedah Onkoplastik
• Pasien dengan kanker payudara stadium awal yang memilih operasi konservasi payudara.
• Individu yang menjalani mastektomi parsial atau total yang menginginkan rekonstruksi payudara.
• Pasien dengan tumor besar proporsional dengan ukuran payudaranya.
• Pasien yang berisiko tinggi mengalami kelainan kosmetik akibat lokasi tumor atau pengangkatan jaringan yang luas.
Baca Selengkapnya
Bedah dengan Panduan Fluoresensi (FGS)
Teknik inovatif ini meningkatkan presisi pembedahan melalui teknologi visualisasi canggih. Teknik ini menggunakan pewarna fluoresensi dan teknologi pencitraan untuk meningkatkan visibilitas tumor dalam pembedahan.
Fitur Teknis:
- Visualisasi tumor secara real-time
- Deteksi margin yang ditingkatkan
- Penyerapan fluoresensi selektif
- Integrasi dengan mikroskop bedah
- Pemrosesan pencitraan tingkat lanjut
Manfaat Klinis:
- Peningkatan tingkat reseksi tumor
- Mengurangi komplikasi
- Hasil fungsional yang lebih baik
- Waktu pemulihan lebih singkat
- Peningkatan presisi bedah
Integrasi Mikroskopi Bedah
Integrasi dengan mikroskopi bedah mengacu pada kombinasi teknologi pencitraan canggih (misalnya, pencitraan fluoresensi, visualisasi 3D) dengan mikroskop bedah untuk meningkatkan presisi, akurasi, dan hasil prosedur bedah. Pendekatan ini memungkinkan dokter bedah untuk melihat visualisasi terperinci dan real-time dari struktur anatomi, tumor, dan jaringan penting yang mungkin tidak terlihat dengan mata telanjang.
Cara Kerja Integrasi
Mikroskop Bedah Canggih:
• Mikroskop bedah modern dilengkapi dengan optik resolusi tinggi dan kemampuan pencitraan waktu nyata.
• Memberikan pandangan yang diperbesar pada bidang bedah, sering kali dengan tambahan fitur seperti fluoresensi atau realitas tertambah.
• Teknologi seperti pencitraan fluoresensi, pencitraan inframerah dekat (NIR), atau lapisan digital dimasukkan ke dalam mikroskop.
• Dokter bedah dapat melihat gambar yang lebih jelas dari jaringan, tumor, atau pembuluh darah tertentu secara langsung melalui mikroskop.
• Ahli bedah menerima umpan balik langsung mengenai kondisi jaringan, aliran darah, atau batas tumor saat melakukan operasi.
• Ini meminimalkan dugaan dan memastikan intervensi yang tepat.
HIPEC
Kemoterapi Intraperitoneal Hipertermik (HIPEC) merupakan pengobatan lanjutan untuk kanker perut tertentu. Pengobatan ini menggabungkan pembedahan dan kemoterapi panas untuk mengobati kanker yang telah menyebar di dalam rongga peritoneum (lapisan organ perut). HIPEC dilakukan setelah operasi pengangkatan tumor yang terlihat, sehingga kemoterapi dapat menargetkan sel kanker mikroskopis.
Cara Kerja HIPEC
1. Bedah Sitoreduktif:
• Dokter bedah melakukan prosedur untuk mengangkat tumor yang terlihat dari rongga perut.
• Sasarannya adalah untuk mencapai pengangkatan kanker makroskopis (yang terlihat) secara tuntas atau hampir tuntas.
2. Kemoterapi Panas:
• Setelah operasi, larutan kemoterapi yang dipanaskan dialirkan langsung ke rongga perut.
• Larutan biasanya dipanaskan hingga 41–43°C (105–109°F) dan diedarkan selama 30–90 menit.
3. Menargetkan Kanker Mikroskopis:
• Kemoterapi yang dipanaskan membunuh sel kanker sisa yang masih ada setelah operasi, sehingga mengurangi risiko kekambuhan.
Keuntungan HIPEC
1. Pengobatan Terlokalisasi:
Kemoterapi diberikan langsung ke rongga perut, meminimalkan paparan ke bagian tubuh lainnya.
Mengurangi efek samping sistemik dibandingkan dengan kemoterapi intravena tradisional.
2. Peningkatan Efektivitas:
Pemanasan meningkatkan efektivitas obat kemoterapi dengan:
Meningkatkan penetrasi obat ke dalam jaringan.
Meningkatkan sensitivitas sel kanker terhadap kemoterapi.
Panas itu sendiri dapat merusak sel kanker.
3. Risiko Kekambuhan Lebih Rendah:
Efektif untuk menargetkan sel kanker mikroskopis yang tertinggal setelah operasi.
Indikasi untuk HIPEC
HIPEC digunakan untuk kanker yang terbatas pada rongga perut, termasuk:
1. Karsinomatosis Peritoneal:
• Kanker yang menyebar ke peritoneum, sering kali berasal dari:
• Kanker kolorektal.
• Kanker lambung.
• Kanker usus buntu.
2. Kanker ovarium:
• Kanker ovarium stadium lanjut dengan keterlibatan peritoneum.
Penyakit Mesothelioma:
• Kanker langka pada lapisan perut.
4. Pseudomyxoma Peritonei:
• Kondisi langka yang ditandai dengan tumor penghasil lendir di rongga perut.
Prosedur
1. Pra-Prosedur:
• Evaluasi komprehensif untuk menilai tingkat kanker dan kesehatan pasien secara keseluruhan.
• Pencitraan (CT atau MRI) dan biopsi dilakukan.
2. Selama Prosedur:
• Bedah Sitoreduktif: Mengangkat tumor yang terlihat.
• HIPEC: Kemoterapi yang dipanaskan dimasukkan ke dalam rongga perut menggunakan peralatan khusus.
• Solusinya diedarkan untuk memastikan distribusinya merata.
3. Pasca Prosedur:
• Pasien dipantau di unit perawatan intensif (ICU) untuk mengetahui adanya komplikasi.
• Waktu pemulihan bervariasi tetapi biasanya lebih lama dibandingkan operasi perut standar.
Baca Selengkapnya
PIPAC: Kemoterapi Aerosol Intraperitoneal Bertekanan
Kemoterapi Aerosol Intraperitoneal Bertekanan (PIPAC) adalah prosedur inovatif minimal invasif yang digunakan untuk mengobati kanker perut stadium lanjut yang telah menyebar ke peritoneum (karsinomatosis peritoneal). PIPAC memberikan kemoterapi sebagai aerosol bertekanan langsung ke rongga perut, meningkatkan penyerapan obat dan meminimalkan efek samping sistemik.
Cara Kerja PIPAC
1. Akses Laparoskopi:
Prosedur ini dilakukan melalui bedah laparoskopi invasif minimal.
Dua sayatan kecil dibuat di perut untuk memasukkan laparoskop dan perangkat aerosol.
2. Pengiriman Bertekanan:
Obat kemoterapi diubah menjadi aerosol (diubah menjadi kabut halus) dan diberikan di bawah tekanan tinggi (biasanya 12 mmHg).
Tekanan membantu obat menembus lebih dalam ke jaringan kanker.
3. Tindakan yang Ditargetkan:
Kemoterapi aerosol memastikan distribusi yang merata di seluruh peritoneum, bahkan menjangkau sel kanker mikroskopis.
4. Durasi Pendek:
Kemoterapi diedarkan dalam rongga perut selama sekitar 30 menit sebelum dievakuasi.
Indikasi untuk PIPAC
PIPAC biasanya digunakan untuk pasien dengan kanker lanjut atau berulang yang melibatkan peritoneum, termasuk:
1. Kanker Ovarium
2. Kanker Lambung
3. Kanker Kolorektal
4. Mesothelioma Peritoneum
5. Kanker Pankreas
6. Kanker Usus Buntu
Hal ini sering dipertimbangkan ketika kemoterapi sistemik atau perawatan lain telah gagal atau tidak sesuai.
Manfaat PIPAC
1. Peningkatan Penetrasi Obat:
• Aerosol bertekanan memungkinkan penetrasi kemoterapi yang lebih dalam ke jaringan kanker, meningkatkan efektivitasnya.
2. Efek Samping yang Diminimalkan:
• Karena kemoterapi terlokalisasi di rongga perut, paparan sistemik berkurang secara signifikan, sehingga menghasilkan lebih sedikit efek samping seperti mual, kelelahan, atau toksisitas organ.
3. Distribusi Obat yang Seragam:
• Aerosol memastikan distribusi yang merata di seluruh permukaan peritoneum, termasuk area yang sulit dijangkau.
4. Prosedur yang Dapat Diulang:
• PIPAC dapat diulang beberapa kali (setiap 6–8 minggu) untuk mengendalikan perkembangan penyakit.
5. Pelestarian Kualitas Hidup:
• Minimal invasif dan ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, memungkinkan kualitas hidup yang lebih baik dibandingkan dengan terapi sistemik.
Baca Selengkapnya
Ablasi Frekuensi Radio (RFA) untuk Penghancuran Sel Kanker yang Presisi
Ablasi frekuensi radio (RFA) adalah perawatan minimal invasif yang menggunakan panas yang dihasilkan oleh arus listrik frekuensi tinggi untuk menghancurkan sel kanker. Perawatan ini umumnya digunakan untuk tumor kecil dan terlokalisasi di organ seperti hati, paru-paru, ginjal, dan tulang. RFA adalah teknik presisi, karena hanya menargetkan jaringan kanker dan tidak merusak struktur sehat di sekitarnya.
Cara Kerja RFA
1. Penempatan Elektroda:
Sebuah probe tipis berbentuk seperti jarum (elektroda) dimasukkan ke dalam tumor menggunakan panduan pencitraan seperti CT, USG, atau MRI.
Probe diposisikan secara hati-hati untuk memastikan penargetan tumor yang tepat.
2. Pengiriman Energi:
Arus listrik frekuensi tinggi disalurkan melalui probe, menghasilkan panas di area yang ditargetkan.
3. Penghancuran Sel Kanker:
Panas menghancurkan sel kanker dengan menyebabkan nekrosis koagulatif (suatu bentuk kematian sel akibat denaturasi protein).
Suhu biasanya mencapai 50–100°C di dalam tumor, yang memastikan penghancuran yang efektif.
4. Margin Termal:
Sebagian kecil jaringan sehat di sekitarnya sering kali dihilangkan untuk memastikan pemberantasan tumor secara menyeluruh dan meminimalkan kekambuhan.
Aplikasi RFA
RFA khususnya efektif untuk kanker yang terlokalisasi atau yang tidak memungkinkan dilakukan pembedahan. Aplikasi umum meliputi:
1. Kanker Hati:
Karsinoma Hepatoseluler (HCC) dan metastasis hati.
Sangat berguna bagi pasien dengan sirosis atau mereka yang tidak cocok untuk menjalani operasi.
2. Kanker Paru-paru:
Kanker paru non-sel kecil (NSCLC) tahap awal atau metastasis pada pasien yang tidak dapat menjalani operasi atau radiasi.
3. Kanker Ginjal:
Tumor ginjal kecil, terutama pada pasien dengan fungsi ginjal yang buruk atau risiko bedah yang tinggi.
4. Tumor Tulang:
Efektif untuk lesi tulang metastasis yang nyeri dan resistan terhadap pengobatan lain.
5. Tumor padat lainnya:
Tumor pankreas, tumor kelenjar adrenal, dan kanker payudara pada kasus tertentu.
Keuntungan RFA
1. Minimal Invasif:
Dilakukan melalui sayatan kecil atau perkutan, mengurangi waktu pemulihan dan komplikasi.
2. Penargetan Presisi:
Hanya menghancurkan jaringan kanker, menjaga struktur sehat di sekitarnya.
3. Prosedur Rawat Jalan:
Seringkali dapat dilakukan sebagai pasien rawat jalan atau dengan rawat inap singkat di rumah sakit.
4. Menjaga Fungsi Organ:
Ideal untuk pasien dengan fungsi organ yang terganggu dan tidak dapat menjalani operasi besar.
5. Dapat diulang:
Dapat dilakukan beberapa kali jika tumor baru berkembang.
6. Manajemen Nyeri:
Untuk metastasis tulang, RFA tidak hanya menghancurkan sel kanker tetapi juga mengurangi rasa sakit dengan mengganggu sinyal saraf.
Baca Selengkapnya
Transplantasi Sumsum Tulang (BMT)
Transplantasi sumsum tulang (BMT), yang juga dikenal sebagai transplantasi sel punca, adalah prosedur medis yang digunakan untuk mengganti sumsum tulang yang rusak atau sakit dengan sel punca yang sehat. Prosedur ini sering digunakan untuk merawat pasien dengan kelainan darah, kanker tertentu, dan kondisi lain yang memengaruhi kemampuan sumsum tulang untuk berfungsi.
Tujuan Transplantasi Sumsum Tulang
Sumsum tulang bertanggung jawab untuk memproduksi:
• Sel darah merah: Membawa oksigen ke seluruh tubuh.
• Sel darah putih: Melawan infeksi.
• Trombosit: Membantu pembekuan darah.
Bila sumsum tulang rusak atau sakit, sumsum tulang tidak dapat lagi memproduksi sel-sel ini secara efektif. BMT bertujuan untuk:
1. Mengganti sumsum tulang yang rusak atau hancur.
2. Mengembalikan produksi sel darah yang sehat.
3. Mengobati atau menyembuhkan penyakit tertentu, termasuk kanker.
Jenis Transplantasi Sumsum Tulang
1. Transplantasi Autologus:
• Menggunakan sel punca pasien sendiri.
• Umumnya digunakan ketika sumsum tulang tidak sakit, tetapi diperlukan kemoterapi dosis tinggi atau radiasi (misalnya, untuk kanker tertentu).
• Sel punca dikumpulkan, disimpan, dan diinfuskan kembali setelah perawatan.
2. Transplantasi Alogenik:
• Menggunakan sel punca dari donor (berhubungan atau tidak berhubungan) yang jenis jaringannya sangat cocok dengan pasien.
• Memerlukan terapi imunosupresif untuk mencegah penolakan.
• Sering digunakan untuk penyakit yang melibatkan sumsum tulang itu sendiri, seperti leukemia.
3. Transplantasi Syngeneic:
• Menggunakan sel punca dari saudara kembar identik.
• Jarang, tetapi tidak ada risiko penolakan karena donor dan penerima secara genetik identik.
Kondisi yang Diobati dengan BMT
1. Kanker Darah:
• Leukemia (misalnya, leukemia myeloid akut, leukemia limfoblastik akut).
• Limfoma (misalnya, limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin).
• Mieloma multipel.
2. Gangguan Darah Non-Kanker:
• Anemia aplastik.
• Talasemia.
• Anemia sel sabit.
3. Gangguan Sistem Kekebalan Tubuh:
• Defisiensi imun gabungan parah (SCID).
• Penyakit autoimun seperti lupus (dalam kasus tertentu).
4. Gangguan Metabolik:
• Kondisi seperti sindrom Hurler atau adrenoleukodystrophy.
Prosedur
1. Persiapan (Pengkondisian):
• Kemoterapi dosis tinggi atau terapi radiasi diberikan kepada:
• Hancurkan sumsum tulang yang sakit.
• Menekan sistem kekebalan tubuh untuk mencegah penolakan sel yang ditransplantasikan.
2. Pengumpulan Sel Punca:
• Untuk transplantasi autologus: Sel punca dikumpulkan dari darah atau sumsum tulang pasien.
• Untuk transplantasi alogenik: Sel induk donor dikumpulkan dari darah tepi, sumsum tulang, atau darah tali pusat.
3. Transplantasi:
• Sel punca yang sehat dimasukkan ke dalam aliran darah pasien melalui kateter intravena (IV), mirip dengan transfusi darah.
4. Pencangkokan:
• Sel induk yang ditransplantasikan bergerak ke sumsum tulang, tempat mereka mulai tumbuh dan menghasilkan sel darah yang sehat.
• Pencangkokan biasanya terjadi dalam waktu 2–4 minggu.
Baca Selengkapnya
Infrastruktur Dukungan Bedah
Keunggulan bedah kami didukung oleh fasilitas yang lengkap:
Ruang Operasi Lanjutan:
- Peralatan bedah canggih
- Integrasi pencitraan tingkat lanjut
- Dukungan patologi waktu nyata
- Pemantauan anestesi tingkat lanjut
- Instrumen bedah khusus
Perawatan Pasca Operasi:
- Ruang ICU bedah khusus
- Tim keperawatan spesialis
- Sistem pemantauan tingkat lanjut
- Layanan rehabilitasi komprehensif
- Manajemen nyeri terpadu
Setiap prosedur pembedahan direncanakan dan dilaksanakan dengan saksama oleh tim multidisiplin kami, untuk memastikan hasil yang optimal dan pemulihan yang cepat bagi pasien kami. Tingkat keberhasilan kami dalam pembedahan onkologi setara dengan pusat-pusat kanker terkemuka di dunia, yang mencerminkan komitmen kami terhadap keunggulan dalam perawatan kanker.