Kreatin Kinaz

Kreatin fosfokinaz (CPK) kimi də tanınan kreatin kinaz (CK), əsasən ürək, beyin və skelet əzələlərində olan bir fermentdir. Bu ferment enerji istehsalında, xüsusən də əzələ funksiyasında mühüm rol oynayır. Kreatin Kinaz (CK) testi qanda bu fermentin səviyyəsini ölçən bir qan testidir. Yüksək CK səviyyələri əzələ zədələnməsi, infarkt və müəyyən nevroloji pozğunluqlar da daxil olmaqla müxtəlif vəziyyətlərin göstəricisi ola bilər. CK testini, onun istifadələrini, normal diapazonlarını, nəticələrin şərhini və hazırlığını başa düşmək bu testdən keçən hər kəs üçün vacibdir.

Kreatin Kinaz nədir?

Kreatin kinaz əzələ hüceyrələrində, beyin hüceyrələrində və ürəkdə olan bir fermentdir. Bu ferment kreatinin əzələlərin daralması və hüceyrə funksiyası üçün vacib olan yığılmış enerji forması olan fosfokreatinə çevrilməsinə kömək edir. CK əzələlər üçün əsas enerji mənbəyi olan ATP (adenozin trifosfat) istehsal edərək əzələ hüceyrələrinin metabolizmində mühüm rol oynayır.

Kreatin kinazın üç fərqli növü vardır, hər biri bədəndəki müxtəlif toxumalara xasdır:

• CK-MM: Əsasən skelet əzələlərində olur.
• CK-MB: Əsasən ürək əzələsində tapılır.
• CK-BB: Beyində və hamar əzələlərdə tapılır.

CK-nın bu müxtəlif izoformları, xüsusən də əzələlərə və ya ürəyə təsir edən xüsusi şərtlərin diaqnozuna kömək etmək üçün qan testində ölçülə bilər.

Niyə Kreatin Kinaz Testi aparılır?

Kreatin Kinaz testi ən çox aşağıdakılar üçün aparılır:

1. Əzələ zədələnməsi və ya zədələnməsinin diaqnozu:

   Əzələ hüceyrələri zədələndikdə CK səviyyələri yüksəlir. Travma, intensiv məşq və ya əzələlərə təsir edən tibbi vəziyyət səbəbiylə artan CK səviyyələri əzələ zədələnməsini göstərə bilər. Rabdomiyoliz (əzələ toxumasının ağır parçalanması), əzələ iltihabı (miyozit) və ya əzələ distrofiyası kimi vəziyyətlər yüksək CK səviyyələrinə səbəb ola bilər.

2. Ürək vəziyyətinin monitorinqi:

   Kreatin kinazın CK-MB izoformu ürəyə xasdır. Buna görə də, CK-MB səviyyələrinin ölçülməsi ürək əzələsinin zədələnməsini qiymətləndirməyə kömək edə bilər. CK-MB-nin yüksək səviyyələri tez-tez infarktın erkən göstəricisi kimi istifadə olunur, baxmayaraq ki, onlar miokardit (ürək əzələsinin iltihabı) kimi digər ürək xəstəliklərində də yüksələ bilər.

3. Nevroloji şərtləri aşkar edin:

   Yüksək CK səviyyələri, xüsusilə CK-BB, beyin zədələnməsini və ya nevroloji vəziyyəti göstərə bilər. Daha az yaygın olsa da, vuruş və ya nöbet kimi nevroloji pozğunluqlar CK səviyyələrində dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

4. Müalicənin effektivliyini qiymətləndirin:

   Bəzi hallarda, CK testi əzələ zədələri və ya ürək xəstəlikləri üçün müalicələrin effektivliyini izləmək üçün istifadə olunur. Məsələn, zamanla CK səviyyələrində azalma əzələ zədələnməsinin sağaldığını və ya ürək xəstəliyi üçün müalicənin işlədiyini göstərə bilər.

Kreatin Kinaz Testlərinin növləri

• Ümumi CK Testi: Bu, qanda CK-nın ümumi miqdarını ölçür, əzələ və toxuma zədələnməsini təxmin edir. Əzələ, ürək və ya beyin zədələnməsi ilə bağlı problemləri aşkar etmək üçün ümumi diaqnostikada istifadə olunur.
• CK-MB Testi: Bu, xüsusi olaraq ürəkdə olan CK izoformunu ölçür. Bu, ən çox infarkt diaqnozu üçün istifadə olunur, çünki yüksək CK-MB səviyyələri ürək əzələsinin zədələnməsini göstərə bilər.
• Yüksək Həssaslıq CK Testi: Bu test, standart testlərlə aşkarlana bilməyən CK səviyyələrində daha incə artımları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Əzələ zədələnməsinin şübhəli olduğu, lakin aşkar olmadığı hallarda xüsusilə faydalıdır.

Kreatin Kinaz Testi zamanı nə gözləmək lazımdır

1. Hazırlanması: CK testi üçün adətən xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Bununla belə, əgər siz CK səviyyələrinizə təsir edə biləcək dərmanlar qəbul edirsinizsə (məsələn, statinlər və ya steroidlər), həkiminiz sizdən onları müvəqqəti dayandırmağı və ya müalicə planınızı tənzimləmənizi xahiş edə bilər.
2. Qan çəkmə: Bir tibb işçisi adətən qolunuzdakı bir damardan qan nümunəsi çəkəcək. Proses tezdir və adətən bir neçə dəqiqə çəkir.
3. Post-test: Qan nümunəsi götürüldükdən sonra normal fəaliyyətə davam edə bilərsiniz. Qan nümunəsi CK səviyyəsinin təhlil ediləcəyi laboratoriyaya göndərilir.
4. Nəticələr: Həkiminiz CK səviyyələrinizi şərh edəcək və səviyyələriniz yüksəldikdə əlavə testlər tövsiyə edə bilər. CK səviyyələri normadan yüksək olarsa, artımın səbəbini müəyyən etmək üçün əlavə testlər edilə bilər.

Kreatin Kinaz üçün Normal Aralıq

Kreatin Kinaz səviyyələri üçün normal diapazon laboratoriyadan və istifadə olunan üsullardan asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər, lakin tipik istinad diapazonları aşağıdakılardır:

• Ümumi CK: Yetkin kişilərdə və qadınlarda 30-170 U/L (litr başına vahid), bəzi laboratoriyalarda bir qədər fərqli diapazon ola bilər.
• CK-MB: Ümumi CK səviyyələrinin 0-6%-i.
• CK-MM: Ümumi CK-nın 95% -i əsasən əzələ toxumasında olur.
• CK-BB: Aşağı səviyyələr, çox vaxt ümumi CK-nın 1% -dən azdır və adətən beyin və ya nevroloji zədələnmənin diaqnozu üçün istifadə olunur.

Yüksək CK səviyyələri CK-nın hansı növündən asılı olaraq bir sıra şərtləri göstərə bilər.

Kreatin Kinaz Test Nəticələrinin Şərhi

Kreatin Kinaz testinin nəticələrinin təfsiri qanda olan səviyyələrdən asılıdır. Budur CK test nəticələrini başa düşmək üçün ümumi təlimat:

• Aşağı CK səviyyələri: Aşağı CK səviyyələri ümumiyyətlə narahatlıq doğurmur və adətən normal həddə olur. Bununla belə, hipotiroidizm və ya uzun müddətli steroid istifadə edənlər kimi müəyyən şərtləri olan insanlarda çox aşağı səviyyələr müşahidə edilə bilər.
• Yüksək CK səviyyələri: Yüksək CK səviyyələri iştirak edən xüsusi izoformalardan asılı olaraq əzələ zədələnməsini, infarkt və ya digər şərtləri göstərə bilər:
  • Ümumi CK: Əzələ zədələnməsi, rabdomiyoliz və ya miyozit kimi hallarda ümumi CK-nın yüksək səviyyələri müşahidə oluna bilər.
  • CK-MB: Yüksək CK-MB səviyyələri çox vaxt infarkt və ya ürəklə əlaqəli şərtlərlə əlaqələndirilir. CK-MB səviyyələri yüksəlirsə, bu, ürək əzələsinin zədələnməsini aşkar etmək üçün vacib bir göstəricidir.
  • CK-MM: Yüksək CK-MM səviyyələri adətən xüsusilə skelet əzələlərində əzələ zədələnməsini və ya gərginliyini göstərir. Güclü fiziki fəaliyyət və ya əzələ travması CK-MM-də müvəqqəti artımlara səbəb ola bilər.
  • CK-BB: Bu, yüksəldilməsi üçün ən az yayılmış izoformdur. Yüksək CK-BB səviyyələri beyin xəsarətləri, vuruşlar və ya nöbetləri göstərə bilər.
• Çox yüksək CK səviyyələri: Çox yüksək CK səviyyələri, xüsusilə ağrı, şişlik və ya zəiflik kimi digər simptomlarla birlikdə, əzələ toxumasının sürətlə parçalandığı potensial həyati təhlükəsi olan rabdomiyoliz kimi ciddi əzələ xəstəliklərinin göstəricisi ola bilər.

Kreatin kinaz səviyyələrinə təsir edə bilən amillər

• İş: Güclü fiziki fəaliyyət və ya zədələnmə CK səviyyələrində, xüsusən də CK-MM-də müvəqqəti artımlara səbəb ola bilər.
• İlaçlar: Statinlər (xolesterolu azaldan dərmanlar) kimi bəzi dərmanlar, xüsusən də əzələ ağrısı və ya zəifliyi yan təsir kimi yaşayan insanlarda CK səviyyələrini artıra bilər.
• İnfeksiyalar və ya iltihablı xəstəliklər: Polimiyozit, lupus və ya qrip kimi infeksiyalar kimi vəziyyətlər əzələ iltihabı səbəbindən CK səviyyələrinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər.
• Travma və ya Cərrahiyyə: Hər hansı bir fiziki travma, o cümlədən cərrahiyyə, əzələ zədələnməsi səbəbindən CK səviyyələrinin artmasına səbəb ola bilər.
• Alkoqol istehlakı: Həddindən artıq spirt istifadəsi CK səviyyələrini artıra bilər və zamanla əzələlərin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Nevroloji pozğunluqlar: Yüksək CK-BB səviyyələri beyin zədələnməsini, nöbetləri və ya digər nevroloji vəziyyəti göstərə bilər.

Kreatin Kinaz Testinə Necə Hazırlaşmaq olar

Kreatin Kinaz testi üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Bununla belə, həkiminizi aşağıdakılar barədə məlumatlandırmaq vacibdir:

• Cari dərmanlar: Müəyyən dərmanlar CK səviyyələrinə təsir göstərə bilər, buna görə də həkiminiz testdən əvvəl onları tənzimləmənizi və ya müvəqqəti olaraq qəbul etməyi dayandırmağınızı xahiş edə bilər.
• Fiziki fəaliyyət: Bu yaxınlarda ağır məşq və ya travma ilə məşğul olmusunuzsa, bu barədə həkiminizə məlumat verin. Bu, CK səviyyələrində müvəqqəti artımlara səbəb ola bilər.
• Sağlamlıq şəraiti: Əgər sizdə ürək xəstəliyi, əzələ pozğunluqları və ya nevroloji vəziyyətlər varsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Bu şərtlər CK nəticələrinin təfsirinə təsir göstərə bilər.

Təkrar suallar (FAQ)

1. CK səviyyəsinin yüksəlməsi nə deməkdir?

Yüksək CK səviyyəsi ürək böhranları, əzələ zədələri, infeksiyalar və ya nevroloji pozğunluqlar da daxil olmaqla müxtəlif səbəblərə görə əzələ zədələnməsini göstərir. Xüsusi səbəb yüksəlmiş CK izoformundan asılıdır.

2. CK səviyyələrinin normallaşması üçün nə qədər vaxt lazımdır?

CK səviyyələri adətən yüksəlmənin səbəbi (məsələn, əzələ zədələnməsi və ya infarkt) aradan qaldırıldıqdan sonra bir neçə gündən bir həftəyə qədər normala qayıdır. Bununla belə, tələb olunan vaxt vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər.

3. İdman CK səviyyələrinin yüksəlməsinə səbəb ola bilərmi?

Bəli, intensiv fiziki fəaliyyət, xüsusən də buna öyrəşməmisinizsə, CK səviyyələrində, xüsusən də əzələ zədələnməsi ilə əlaqəli olan CK-MM-də müvəqqəti artımlara səbəb ola bilər. Səviyyələr həddindən artıq yüksək deyilsə və ya ağrı və zəiflik ilə müşayiət olunmursa, bu, adətən narahatlığa səbəb olmur.

4. Qadınlar üçün normal CK səviyyələri hansılardır?

Qadınlarda CK səviyyəsinin normal diapazonu kişilərdəkinə bənzəyir, adətən 30 ilə 170 U/L arasındadır. Bununla belə, istinad diapazonları laboratoriyaya və istifadə olunan metodlara görə bir qədər fərqlənə bilər.

5. Statinlər CK səviyyələrinə təsir edə bilərmi?

Bəli, xolesterolu azaltmaq üçün adətən təyin olunan statinlər bəzi insanlarda CK səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, xüsusilə əzələ ağrısı və ya zəifliyi yan təsir kimi yaşayanlar üçün doğrudur.

6. CK-MB nə üçün istifadə olunur?

CK-MB kreatin kinazın ürəyə spesifik izoformudur. Əsasən infarkt və ya ürəklə əlaqəli digər problemlərin diaqnozu üçün istifadə olunur, çünki yüksəlmiş CK-MB səviyyələri ürək əzələsinin zədələnməsini göstərə bilər.

7. CK səviyyələrimi necə aşağı sala bilərəm?

CK səviyyəsinin aşağı salınması əsas səbəbi aradan qaldırmaqdan asılıdır. Əzələ zədələnməsi səbəbindən CK səviyyəniz yüksəlirsə, istirahət və bərpa kömək edə bilər. Əgər onlar ürək xəstəliyi kimi tibbi vəziyyətlə əlaqəlidirsə, bu vəziyyəti müalicə etmək CK səviyyələrini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir.

8. CK testi ilə başqa hansı testlər aparıla bilər?

CK testi tez-tez ürək böhranları, infeksiyalar və ya əzələ xəstəliklərinin diaqnozuna kömək etmək üçün tam qan sayımı (CBC), troponin testi və ya elektrolit testləri kimi digər testlərlə birlikdə aparılır.

9. CK testi yalnız ürək problemləri üçün edilirmi?

CK testi ümumiyyətlə ürək problemlərini aşkar etmək üçün istifadə edilsə də, əzələ zədələnməsi, beyin zədəsi və bəzi nevroloji pozğunluqların diaqnozu üçün də istifadə olunur. Bu, əzələlərə və ürəyə təsir edən müxtəlif şəraitlərdə istifadə edilən çox yönlü bir testdir.

10. CK səviyyələri çox yüksək olarsa nə baş verir?

CK səviyyələri əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlirsə, bu, ciddi əzələ zədələnməsini, infarkt və ya nevroloji vəziyyəti göstərə bilər. Çox güman ki, əsas səbəbi müəyyən etmək üçün əlavə testlər tələb olunacaq.

Nəticə

Kreatin Kinaz testi müxtəlif sağlamlıq vəziyyətini, xüsusən də ürəyə, əzələlərə və beyinə təsir edən xəstəliklərin aşkarlanması və monitorinqi üçün mühüm diaqnostik vasitədir. Əzələ ağrıları yaşayırsınızsa, infarktdan şübhələnirsinizsə və ya xroniki bir vəziyyət üçün müalicə alırsınızsa, CK-nın rolunu və test nəticələrini necə şərh edəcəyinizi anlamaq çox vacibdir. CK testinizin nəticələrini müzakirə etmək və sağlamlıq tarixinizə və simptomlarınıza əsaslanaraq ən yaxşı hərəkət kursunu müəyyən etmək üçün həmişə tibb işçinizlə məsləhətləşin.