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Craniotomie
Craniotomie
Qu'est-ce que la craniotomie?
La craniotomie est l'ablation chirurgicale d'une partie de l'os du crâne pour accéder au cerveau situé en dessous. La partie du crâne temporairement retirée est appelée lambeau osseux. Une fois l'opération terminée, il est replacé dans sa position initiale.
Pourquoi est-ce fait?
La craniotomie est réalisée pour traiter plusieurs anomalies cérébrales telles que :
- Anévrisme (rupture d'un vaisseau sanguin)
- MAV (maladie vasculaire)
- Tumeur
- Infection
- Œdème/gonflement
- Hématome (caillot de sang)
- Fracture du crâne
- Suppression des corps étrangers
Que se passe-t-il pendant la procédure?
Cette procédure varie d'un patient à l'autre en fonction de la pathologie à traiter. En général, votre tête sera rasée et vous recevrez une anesthésie générale. Ensuite, votre tête sera placée dans un dispositif de fixation du crâne pour la maintenir immobile pendant l'opération. Votre chirurgien pratiquera une incision sur le cuir chevelu et le lambeau de peau et de muscles sera soulevé et tiré vers l'arrière pour exposer le crâne. Votre chirurgien retirera un petit morceau d'os du crâne (lambeau osseux) et le mettra de côté. Ensuite, une incision est pratiquée à travers la dure-mère. Une fois l'accès obtenu, votre chirurgien effectue l'opération requise. La dure-mère est fermée et le lambeau osseux est rattaché à sa place. Le site d'incision cutanée est fermé.
Combien de temps cela prendra-t-il?
La craniotomie prend environ 3 à 5 heures ou plus, selon le problème sous-jacent pour lequel vous êtes traité.
Que se passe-t-il après la procédure?
Après l'opération, vous resterez aux soins intensifs pour une surveillance étroite. En fonction de votre rétablissement, vous serez transféré dans une chambre d'hôpital. Votre médecin vérifiera si votre corps fonctionne correctement. Vous serez encouragé à marcher. Il pourra vous être recommandé de suivre une rééducation pour retrouver vos forces. Une fois rétabli, une sortie sera planifiée et un suivi sera programmé.
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Questions fréquentes
Quels sont les risques potentiels associés à la procédure ?
Comme toute intervention chirurgicale, la craniotomie comporte son lot de complications. Le risque d'une opération du cerveau dépend de la zone spécifique du cerveau affectée par l'opération. Certaines des complications courantes comprennent :
- Saignement
- Pression artérielle instable
- Saisies
- Faiblesse musculaire
- Fuite de liquide céphalo-rachidien
- Caillots sanguins
- Perte de certaines fonctions mentales
Qu'est-ce que le clipping d'un anévrisme cérébral ?
L'anévrisme cérébral est une anomalie qui fragilise la paroi d'un vaisseau sanguin du cerveau. Cette intervention permet de placer un clip en titane sur le col de l'anévrisme afin d'empêcher son saignement. Une incision est pratiquée sur la zone où le cerveau doit être ouvert. Un segment de l'os du crâne est retiré. Un clip en titane est placé sur le col de l'anévrisme. Si un clip ne parvient pas à fixer complètement l'anévrisme, il peut être nécessaire d'enrouler une petite quantité de gaze autour de l'anévrisme. L'os du crâne est rattaché et fermé avec des plaques et des vis métalliques. L'incision est fermée avec des points de suture ou des agrafes.
Qu'est-ce qu'une craniotomie et une résection d'une lésion intrinsèque ?
Une craniotomie et une résection de lésion intrinsèque sont réalisées pour retirer une lésion de l'intérieur du cerveau. Une incision est pratiquée sur la zone de la lésion et un segment d'os est retiré. Si votre chirurgien ne parvient pas à voir la lésion à la surface du cerveau, une incision est pratiquée dans le cerveau pour exposer la lésion. Grâce à un système de navigation informatisé, la lésion peut être localisée. Une fois la lésion retirée, l'os du crâne est remis en place et fermé avec des plaques et des vis métalliques et l'incision est fermée avec des points de suture ou des agrafes.
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