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Quelle est l'appendice?

L'appendice est un organe en forme de tube de quelques centimètres de long. Il est fixé au début du gros intestin, ou côlon. Il se trouve généralement en dessous et à droite du nombril.

Vous savez probablement que l'appendice peut s'enflammer. Si l'appendice doit être retiré, vous pouvez vivre sans appendice et ne pas développer de problèmes à long terme.
 

Qu'est-ce que l'appendicectomie?

Il s'agit d'une intervention chirurgicale visant à retirer l'appendice. L'ablation de l'appendice permet de guérir l'appendicite. Si l'appendicite n'est pas traitée, elle peut se rompre ou éclater et provoquer une maladie très grave, voire la mort.

L'appendicectomie est une intervention chirurgicale courante et de nombreuses personnes ont subi une ablation de l'appendice. Une façon de retirer l'appendice consiste à pratiquer une incision plus large, en dessous et à droite du nombril. On parle alors d'appendicectomie ouverte.

L'appendicectomie laparoscopique consiste à retirer l'appendice à l'aide de petites incisions et sera décrite ci-dessous.
 

Avantages de l'appendicectomie laparoscopique

Les résultats peuvent varier en fonction du type d'intervention et de votre état de santé général. Mais les avantages les plus courants de la chirurgie laparoscopique sont les suivants :

  • Moins de douleur après la chirurgie
  • Un séjour à l'hôpital plus court
  • Reprendre une activité normale plus rapidement
  • Avoir des selles normales plus tôt
  • Une plus petite cicatrice
     

L’appendicectomie laparoscopique est-elle une solution pour vous ?

Demandez à votre chirurgien si une appendicectomie laparoscopique est la meilleure option pour vous. Dans certaines situations, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale avec une (1) incision plus large.
 

Que se passe-t-il si je ne peux pas faire retirer mon appendice par laparoscopie ?

Certaines personnes ne peuvent pas subir d'ablation de l'appendice par laparoscopie. Si vous êtes l'une de ces personnes, vous pourriez avoir recours à une chirurgie ouverte avec une grande incision. Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez avoir recours à la chirurgie ouverte ou passer à une chirurgie ouverte :

  • Votre appendice est très enflammé ou il y a un abcès (une grande zone d’accumulation de bactéries).
  • Votre appendice est perforé (éclaté).
  • Vous souffrez d’obésité sévère – cela signifie que vous êtes extrêmement
  • Vous avez du tissu cicatriciel dans votre abdomen suite à une intervention chirurgicale antérieure ou
  • Le médecin ne peut pas voir vos organes
  • Vous avez des problèmes de saignement pendant

Il ne s'agit pas d'une complication (problème) si votre chirurgien décide de passer à la chirurgie ouverte. Il changera de méthode si la chirurgie ouverte est l'option la plus sûre pour vous. Votre chirurgien ne le saura peut-être qu'après le début de la laparoscopie. Il fera preuve de discernement pour déterminer la chirurgie la plus sûre pour vous.
 

Quelles sont les complications possibles de l’appendicectomie laparoscopique ?

Les complications de l'appendicectomie laparoscopique ne sont pas fréquentes. Elles peuvent inclure des saignements, une infection dans la zone chirurgicale, des hernies, des caillots sanguins et des problèmes cardiaques. Une hernie est un trou qui permet à une petite quantité de votre intestin ou d'un autre tissu de se gonfler à travers les muscles qui le recouvrent.

Il faut également savoir que toute intervention chirurgicale comporte le risque de blesser d’autres parties du corps. C’est peu probable, mais possible. L’opération de l’appendice peut blesser les zones voisines telles que la vessie, le gros intestin (côlon) ou l’intestin grêle. Vous pourriez avoir besoin d’une autre intervention chirurgicale si cela se produit.

Il existe un faible risque d'abcès (accumulation de pus/bactéries) après l'opération si l'inflammation de l'appendice est grave au moment de l'opération. Cela peut nécessiter un traitement supplémentaire.

La plupart des complications liées à l'appendicectomie sont rares, ce qui signifie qu'elles ne surviennent presque jamais. Si vous êtes préoccupé par d'éventuelles complications, demandez conseil à votre chirurgien.
 

À quoi dois-je m'attendre après une appendicectomie ? Retour à la maison

Vous pouvez rentrer chez vous le jour de l'opération ou rester à l'hôpital toute la nuit. Vous devez pouvoir boire des liquides avant de rentrer chez vous. Si l'appendice est déjà perforé (éclaté), vous devrez peut-être rester à l'hôpital plus longtemps.
 

Vais-je souffrir ?

Vous ressentirez une certaine douleur après l'opération. Il est fréquent que vous ressentiez des douleurs au niveau des sites d'incision et de l'abdomen. Vous pourriez également ressentir des douleurs dans les épaules. Cela est dû au dioxyde de carbone introduit dans votre abdomen pendant l'opération. La douleur à l'épaule devrait disparaître dans les 24 à 48 heures.

Vous pouvez prendre des médicaments en vente libre pour soulager la douleur, à moins que votre médecin ne vous dise de ne pas prendre de médicaments en vente libre. L'acétaminophène (Tylenol®) et l'ibuprofène (Advil®) sont des exemples de médicaments contre la douleur en vente libre. Mettre de la glace sur vos incisions peut également aider. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière comment utiliser correctement la glace.

Votre chirurgien peut vous prescrire une petite quantité d'analgésique narcotique pour vous aider à soulager la douleur. De nombreuses personnes se remettent d'une opération chirurgicale sans prendre d'analgésique narcotique, mais certaines en auront besoin pendant quelques jours. Si vous avez des questions sur la douleur après l'opération, posez-les au chirurgien ou à vos infirmières. Ils devraient pouvoir vous dire combien de temps durera la douleur et à quoi vous attendre.

Vous pourriez avoir des nausées ou vomir après votre opération. Une opération et une anesthésie peuvent y remédier. Vous devriez vous sentir mieux dans un jour ou deux. Informez votre médecin ou votre infirmière si vous continuez à vomir ou à avoir des nausées.
 

Activités

Vous devez être aussi actif que votre corps le permet. Les médecins recommandent de marcher. Vous pouvez monter et descendre les escaliers le jour de votre opération. Le lendemain, vous pouvez retirer vos bandages, si vous en avez, et prendre une douche. Vous pouvez vous attendre à vous sentir un peu mieux chaque jour après votre retour à la maison. Si ce n'est pas le cas, veuillez appeler votre médecin.

Vous pouvez probablement reprendre vos activités normales environ une semaine après l’appendicectomie laparoscopique.

Si vous effectuez un travail physique nécessitant de soulever des charges lourdes, demandez à votre médecin quand vous pourrez reprendre le travail. Vous pouvez conduire 24 heures après l'anesthésie si vous ne prenez pas d'analgésiques narcotiques et si vous n'avez pas de douleur.

Si vous avez subi une intervention chirurgicale ouverte avec une grande incision, vous aurez peut-être besoin de plus de temps pour récupérer. Votre chirurgien vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos activités normales. Vous récupérerez probablement plus lentement d'autres manières également. Votre médecin peut vous dire à quoi vous attendre.
 

Quand consulter votre médecin après une intervention chirurgicale

Vous devez consulter votre chirurgien 1 à 4 semaines après l’opération.
 

Quand appeler votre médecin après une appendicectomie laparoscopique

Assurez-vous d’appeler votre chirurgien ou votre médecin de famille si vous avez l’un des problèmes ci-dessous.

  • Fièvre supérieure à 101 degrés F (38.5 °C)
  • Douleur intense ou gonflement au niveau du ventre
  • Sensation de malaise ou vomissements (nausées ou vomissements) – Appelez votre médecin si vous ne pouvez pas manger ou
  • Du sang ou du pus provenant de l’une des petites coupures de la zone chirurgicale – Ou une rougeur qui se propage ou devient
  • Douleur que vos médicaments ne soulagent pas
  • Des problèmes respiratoires ou une toux qui ne disparaît pas
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