Augmentation mammaire

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L'augmentation mammaire, également appelée mammoplastie d'augmentation, désigne une intervention chirurgicale générale visant à améliorer la taille et la forme des seins. L'intervention consiste à placer des implants mammaires sous les muscles ou les tissus mammaires de la poitrine.

Pour certaines femmes, l'augmentation mammaire est un moyen de se sentir plus en confiance. Mais pour d'autres, il s'agit d'un processus visant à reconstruire leurs seins qui ont peut-être été retirés pour des raisons médicales. Si vous envisagez une augmentation mammaire, parlez-en en détail à votre chirurgien. Avant d'opter pour l'opération, vous devez savoir en quoi elle consiste, les risques, les complications et le suivi ou les soins postopératoires nécessaires.

Avant de consulter un chirurgien, il est essentiel de vous renseigner sur l’augmentation mammaire. Les informations contenues dans cet article sont un aperçu. Cependant, ne les utilisez pas pour remplacer ou éviter les conseils d’un professionnel.

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À propos de l'augmentation mammaire

L'augmentation mammaire vise à augmenter la forme, la taille et le volume de la poitrine. Dans cette procédure, le chirurgien place un implant mammaire salin, en silicone ou composite sous les tissus mammaires ou les muscles de la poitrine. Les implants durent en moyenne de 8 à 12 ans.

Les interventions d'augmentation mammaire peuvent être réalisées à l'hôpital. Vous pouvez probablement rentrer chez vous après quelques heures d'intervention, car une hospitalisation est rarement nécessaire. Pour insérer l'implant mammaire, le chirurgien plasticien pratique une seule incision (coupure) à l'un des trois endroits suivants :

1. Le pli sous-mammaire (inframammaire)
2. Sous le bras (axillaire)
3. Autour du mamelon (périaréolaire)

Après avoir effectué l'incision, le chirurgien plasticien séparera le tissu mammaire des muscles et du tissu conjonctif de la poitrine. Cela créera une poche devant ou derrière le muscle le plus externe de la paroi thoracique (muscle pectoral). Le chirurgien plasticien insérera ensuite l'implant dans cette poche et le centrera derrière le mamelon.

Les implants salins sont insérés vides, puis une fois en place, ils sont remplis d'eau salée stérile. Les implants en silicone sont pré-remplis de gel de silicone.

Une fois l'implant en place, le chirurgien plasticien fermera la coupure avec des sutures (points de suture) et bandera la coupure avec de la colle cutanée et du ruban adhésif chirurgical.

Qui est admissible à l’augmentation mammaire ?

Si vous n'êtes pas satisfaite de la taille, du contour ou de la forme de vos seins, vous pouvez envisager une augmentation mammaire. On l'appelle aussi augmentation mammoplastie qui consiste à utiliser des implants mammaires pour augmenter la taille de vos seins.

Cette procédure est utile pour les femmes qui ne sont pas satisfaites de la taille de leurs seins en raison d'une perte de poids ou d'une grossesse. La procédure d'augmentation mammaire peut aligner les irrégularités ou l'asymétrie des seins. Vous êtes admissible à la procédure d'augmentation mammaire si une ou plusieurs conditions mentionnées ci-dessous sont visibles :

• Si l’un des seins est légèrement plus petit ou plus grand que l’autre.
• Si la perte de poids a modifié la forme et la taille de vos seins.
• Si vos seins se sont contractés et ont perdu leur fermeté et leur forme après l’accouchement.
• Si vous n'êtes pas à l'aise en portant un maillot de bain ou un haut ajusté en raison de seins tombants.
• Si vous craignez que vos seins soient trop petits.

Comment se déroule l’augmentation mammaire ?

En général, une augmentation mammaire est réalisée sous anesthésie générale. Les incisions sont pratiquées dans les zones peu visibles du sein afin de limiter la visibilité des cicatrices. Différentes incisions peuvent être pratiquées pour l'intervention.

• Incision transaxillaire (elle est pratiquée au niveau de l'aisselle)
• Incision sous-mammaire (elle est réalisée sous le pli mammaire)
• Incision inframammaire (elle est pratiquée dans le pli mammaire inférieur)
• Incision périaréolaire (elle est pratiquée autour de la partie inférieure de l'aréole ou de la peau foncée autour du mamelon)

Grâce à ces différents types d'incisions, le chirurgien crée suffisamment d'espace pour placer l'implant. Pour maximiser la précision de l'intervention, les implants mammaires sont placés en position sous-pectorale (sous le muscle).

Quels sont les différents types d’interventions d’augmentation mammaire ?

Certaines interventions d'augmentation mammaire sont peu invasives et sont réalisées à l'aide d'endoscopes. Dans ce type d'intervention, de minuscules incisions sont pratiquées au niveau des aisselles. L'intervention dure environ 2 à 3 heures.

D'autres techniques d'augmentation mammaire impliquent la mise en place d'implants sous la glande mammaire. Certains chirurgiens peuvent également recourir à des procédures de greffe de graisse pour l'augmentation mammaire.

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Avantages de l'augmentation mammaire

Une augmentation mammaire peut avoir des résultats magiques si vous vous inquiétez de la forme et de la taille de vos seins. La procédure :

• Ajoute naturellement du volume et des courbes à vos seins.

• Il peut égaliser les irrégularités ou la symétrie de vos seins.
• Restaurer la forme naturelle de la poitrine après une grossesse ou en raison du vieillissement.
• Reconstruire la poitrine après cancer du sein.
• Boostez votre confiance en vous.

Risques ou Complications

Les complications font partie de toute intervention chirurgicale ou médicale. L'augmentation mammaire peut comporter certains risques, notamment :

• Infection ou perte de sensation mammaire.
• Fuite ou rupture de l’implant.
• Changements de position dans l'implant.
• Tissu cicatriciel.
• Douleur mammaire.
• Changements au niveau du mamelon.

Les effets secondaires comprennent une sensibilité accrue au niveau de la poitrine, un gonflement ou des ecchymoses. Un léger gonflement dans la région est normal pendant quelques semaines. Mais si le gonflement persiste, vous devez immédiatement contacter votre chirurgien.

Les complications immédiates de l’augmentation mammaire (bien que rares) comprennent : 

• Problèmes de cicatrisation des plaies.
• Infection.
• Hématome (il s’agit d’une affection dans laquelle du sang s’accumule dans la zone chirurgicale).

Les complications liées à l’augmentation mammaire qui peuvent être visibles après une longue période comprennent : 

• Sérome, liquide autour de la zone de l'implant.
• Affaissement des implants placés dans le sein, provoquant un affaissement des seins.
• Dégonflement ou rupture des implants. Les implants ne sont pas conçus pour durer longtemps et vous pourriez avoir besoin d'une autre intervention après l'expiration de la période.
• Contracture capsulaire, formation de tissus cicatriciels dans la zone.
• Des symptômes systémiques (parfois appelés maladie des implants mammaires) peuvent être liés aux implants mammaires. Bien que le lien exact entre ces symptômes et les implants mammaires ne soit pas clairement compris, certains signes et symptômes signalés comprennent une éruption cutanée, de la fatigue, des difficultés de concentration et de réflexion claire, des pertes de mémoire et des douleurs articulaires. Le retrait des implants mammaires peut aider et peut inverser les symptômes. Des recherches visant à déterminer le lien et la cause sont en cours. Parlez à votre chirurgien plasticien si vous avez des implants mammaires et que vous présentez l'un des signes et symptômes ci-dessus.

Récupération

Dès que l’effet de l’anesthésie disparaît, le patient reçoit des analgésiques pour soulager la douleur. 

Les sutures résorbables ou dissolvantes disparaissent généralement dans les six semaines. Un rendez-vous de suivi est nécessaire si les sutures ne se sont pas dissoutes. Le patient doit consulter immédiatement un médecin dans l'un ou l'autre cas ou dans les deux cas :

• S'il y a un signe d'infection, fièvre, rougeur ou chaleur au niveau de la poitrine.
• Battements de cœur inhabituels, douleur de poitrine, essoufflement.

Vous ne devez pas pratiquer d'activité physique intense pendant au moins sept semaines après l'opération. Sur recommandation de votre médecin, vous pouvez opter pour des exercices postopératoires pour soulager la douleur.

Foire Aux Questions (FAQ)

Est-il préférable d’attendre après la grossesse pour procéder à une augmentation mammaire ?

La grossesse modifiera certainement la forme et la taille de votre poitrine, indépendamment des implants. Il est recommandé de reporter l'augmentation mammaire jusqu'à six mois après la grossesse.

Combien de temps avant que je puisse faire de l'exercice?

Les patients peuvent marcher immédiatement après l'opération. Cependant, les activités physiques intenses ne sont pas recommandées. Vous pouvez commencer progressivement les exercices postopératoires.

L’augmentation mammaire est-elle douloureuse ?

L'augmentation mammaire est une intervention chirurgicale générale et la douleur peut être contrôlée par des médicaments au cours des deux premières semaines. Si la douleur est intense et incurable, cela signifie qu'une autre complication s'est développée.

Est-il possible d'allaiter après une augmentation ?

Oui. Les implants sont placés sous les tissus mammaires lors d'une procédure d'augmentation mammaire. Cela signifie que la procédure n'affecte pas la production de lait et l'allaitement. Cependant, assurez-vous de consulter votre chirurgien.

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