Inserción de quimiopuerto

¿Qué es Chemoport?

Un quimioport es una vía o punto de acceso intradérmico o subdérmico que se coloca en el pecho o el brazo de los pacientes para facilitar la quimioterapia intravenosa (IV). El quimioport consiste en colocar un dispositivo debajo de la piel que brinda acceso vascular para terapias intravenosas e inyectar materiales de contraste para pruebas de exploración. Esta colocación proporciona un fácil acceso al torrente sanguíneo.

Un quimioport también se denomina mediport, puerto oncológico o port-a-cath. Según los requisitos y las necesidades del paciente, su médico puede utilizar distintos tipos de quimioports. Estos tipos de quimioports varían en cuanto a su longitud y tipo de tratamiento.

Los distintos tipos de quimioports son los siguientes:
 

• Catéter venoso central tunelizado: Como su nombre indica, el catéter venoso central se coloca bajo la piel del pecho y se conecta a la vena central mediante un procedimiento quirúrgico. La parte exterior de este puerto contiene un catéter que cuelga fuera de la piel. Este catéter tiene múltiples aberturas y se coloca bajo la piel durante varios meses.
• Puerto intraperitoneal: Este puerto también contiene un tipo de catéter conocido como catéter Tenckhoff. Este catéter se coloca debajo de la piel del abdomen.
• Punto de acceso venoso implantable: Este puerto también se conoce como medi-port o Port-a-Cath. Está hecho de acero inoxidable, plástico o titanio. Un punto de acceso venoso es un dispositivo con forma de tambor. Se coloca bajo la piel del pecho o del brazo. Contiene un catéter conectado al dispositivo que conecta la vena central.
• Línea PICC: El catéter central de inserción periférica (PICC) está hecho de plástico. Es un dispositivo de uso temporal similar a un catéter. Se conecta a una de las venas más grandes del brazo.
   

¿Por qué es necesario Chemoport?

La razón principal para implantar un quimioport es administrar medicamentos de quimioterapia en la sangre del paciente.

Si su quimioterapia se combina con radioterapia (radioterapia), se pueden utilizar quimiopuertos dobles o múltiples para ambos propósitos, es decir, inyectar medicamentos de quimioterapia y sustancia de contraste.

Varios tipos de quimioports atienden diversos requisitos de los pacientes con cáncer.
 

• El catéter venoso central tunelizado se utiliza para introducir los medicamentos de quimioterapia a través del tubo externo (catéter) que se conecta directamente a la vena central del pecho.
• Se requiere un punto intraperitoneal para un tipo avanzado de quimioterapia (también conocida como quimioterapia intraperitoneal) para tratar el cáncer de estómago.
• Se requiere un punto de acceso venoso implantado para el proceso de quimioterapia a largo plazo. Se utiliza una jeringa sin núcleo para inyectar medicamentos de quimioterapia a través de la piel hasta el tubo del catéter. Una jeringa sin núcleo está especialmente diseñada en su punta para permitir una mayor resistencia en comparación con las jeringas comunes.
• La vía PICC generalmente se requiere si su tratamiento de quimioterapia es de corta duración y contiene infusiones cortas de medicamentos de quimioterapia.

Chemoport se puede implantar ya que contiene los siguientes beneficios:
 

• Los Chemoports reducen los riesgos de daños a los músculos y tejidos.
• Proporciona acceso múltiple a las venas del cuerpo para realizar varios tipos de tratamientos contra el cáncer al mismo tiempo. Se pueden utilizar puertos dobles o múltiples para tratamientos simultáneos.
• Los Chemoports permiten que su oncólogo recolecte muestras de sangre de pacientes con cáncer con frecuencia sin tener que inyectar una aguja cada vez. Las muestras de sangre se recolectan a través del catéter.
• Los Chemoports previenen los riesgos de sangrado, lo que supone una ventaja para los pacientes con cáncer que tienen un recuento bajo de plaquetas.
• La implantación de un quimioport es un método muy eficaz para infundir medicamentos de quimioterapia periódicamente en el domicilio del paciente.
   

Preparativos preoperatorios

Los preparativos preoperatorios consisten en varios pasos que son importantes antes de implantar un dispositivo Chemoport. Algunos aspectos de su sistema pueden tener una influencia negativa en el proceso de implantación del Chemoport. Por lo tanto, es necesario realizar los preparativos adecuados antes de colocar un Chemoport dentro de su cuerpo.
 

• Análisis de sangre: Su médico le realizará algunos análisis de sangre para determinar los niveles de hemoglobina, glóbulos blancos, azúcar en sangre y el tiempo de coagulación de la sangre. La presencia de infecciones en su cuerpo también se puede verificar mediante estos análisis de sangre. Si se presenta alguna de las condiciones anormales mencionadas anteriormente en su cuerpo, su médico debe retrasar el proceso de implantación del quimioport. Primero, tratará estos trastornos de salud y luego procederá con los implantes.
• Examen físico: Es obligatorio realizar un chequeo físico de rutina antes de la colocación de quimioports. Este chequeo incluye el control de su estado de salud física, así como también conocer su historial médico.
• Medicamentos: Hable sobre todos los tipos de medicamentos que toma habitualmente. Si consume medicamentos antiplaquetarios, por ejemplo, aspirina, o anticoagulantes como warfarina, es posible que le pidan que los suspenda durante un breve período de tiempo hasta la colocación de los quimioports. Sin embargo, los pacientes que tienen vástagos coronarios o válvulas cardíacas metálicas no pueden suspender la toma de estos medicamentos incluso si se les pide por un corto período de tiempo. Para estas personas, los oncólogos utilizan un método alternativo para tratar este problema.
• Decidir el tipo de Chemoport: En función de su historial médico y otras condiciones de salud, el médico decidirá el mejor tipo de quimioport para utilizar en su caso de cáncer. Como se mencionó anteriormente, un puerto intraperitoneal se utiliza generalmente para pacientes con cáncer abdominal. Asimismo, se pueden utilizar otros tipos de quimioports en función de sus necesidades de salud y la duración de su quimioterapia. También decidirá sobre la ubicación del implante, es decir, si se conectarán estos puertos a las venas de su brazo o pecho.
   

Su médico le informará detalladamente sobre el procedimiento de fijación del quimioport. También le mencionará los beneficios y riesgos de este procedimiento. Se le aconseja que siga todas las instrucciones preoperatorias antes de someterse a esta implantación. La instrucción más importante se refiere a la ingesta de alimentos y agua. Los pacientes deben evitar comer o beber cualquier tipo de alimento durante al menos seis horas antes del proceso de fijación. Sin embargo, puede beber agua dos horas antes de que comience la cirugía.
 

Otros requisitos de los cuidados preoperatorios incluyen el cronograma del proceso de implantación. Este cronograma depende principalmente del tipo de quimioterapia que se esté recibiendo. Algunos pacientes pueden requerir una infusión corta, mientras que otros pueden recibir quimioterapia durante un período más prolongado. El tiempo de la quimioterapia depende del tipo, la extensión, el estadio y otros aspectos de la enfermedad cancerosa, así como del tamaño del cuerpo. A los pacientes también se les explicarán todos estos puntos.