Apendicectomía laparoscópica

¿Qué es el apéndice?

El apéndice es un órgano con forma de tubo de unos pocos centímetros de largo. Está unido al comienzo del intestino grueso o colon. Generalmente, está debajo y a la derecha del ombligo.

Probablemente sepa que el apéndice puede inflamarse. Si es necesario extirparlo, podrá vivir sin él y no desarrollar problemas a largo plazo.
 

¿Qué es la apendicectomía?

Se trata de un tipo de cirugía para extirpar el apéndice. La extirpación del apéndice cura la apendicitis. Si la apendicitis no se trata, puede romperse o abrirse y causar una enfermedad muy grave o incluso la muerte.

La apendicectomía es una cirugía común y a muchas personas se les ha extirpado el apéndice. Una forma de extirpar el apéndice es haciendo un corte o incisión más grande debajo y a la derecha del ombligo. Esto se conoce como apendicectomía abierta.

La apendicectomía laparoscópica extirpa el apéndice mediante pequeñas incisiones y se describirá a continuación.
 

Ventajas de la apendicectomía laparoscópica

Los resultados pueden variar según el tipo de cirugía y su estado general de salud. Pero las ventajas más comunes de la cirugía laparoscópica son:

• Menos dolor después de la cirugía
• Menos tiempo en el hospital
• Volver a la actividad normal más rápido
• Tener evacuaciones intestinales normales más pronto
• Una cicatriz más pequeña
   

¿Es la apendicectomía laparoscópica adecuada para usted?

Pregúntele a su cirujano si una apendicectomía laparoscópica es la mejor opción para usted. En ciertas situaciones, es posible que necesite una cirugía con una (1) incisión más grande.
 

¿Qué sucede si no me pueden extirpar el apéndice por laparoscopia?

Algunas personas no pueden someterse a una extirpación laparoscópica del apéndice. Si usted es una de estas personas, es posible que le realicen una cirugía abierta con una incisión grande. Algunas de las razones para someterse a una cirugía abierta o cambiar a una cirugía abierta son:

• Su apéndice está muy inflamado o hay un absceso (una gran zona de acumulación de bacterias).
• Su apéndice se ha perforado (reventado).
• Tienes obesidad severa, es decir, eres extremadamente obeso.
• Tiene tejido cicatricial en el abdomen debido a una cirugía anterior o
• El médico no puede ver sus órganos.
• Tiene problemas de sangrado durante

No es una complicación (problema) si su cirujano decide cambiar a cirugía abierta. Lo hará si la cirugía abierta es la opción más segura para usted. Es posible que su cirujano no lo sepa hasta después de que comience la laparoscopia. Utilizará su mejor criterio para determinar cuál es la cirugía más segura para usted.
 

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la apendicectomía laparoscópica?

Las complicaciones de la apendicectomía laparoscópica no ocurren con frecuencia. Pueden incluir sangrado, infección en el área de la cirugía, hernias, coágulos de sangre y problemas cardíacos. Una hernia es un orificio que permite que una pequeña cantidad de intestino u otro tejido sobresalga a través de los músculos que lo cubren.

También debe saber que cualquier cirugía conlleva el riesgo de dañar otras partes del cuerpo. Esto no es probable, pero es posible. La cirugía de apéndice podría dañar áreas cercanas, como la vejiga, el intestino grueso (colon) o el intestino delgado. Es posible que necesite otra cirugía si esto sucede.

Existe un pequeño riesgo de que se forme un absceso (acumulación de pus o bacterias) después de la cirugía si la inflamación del apéndice es grave en el momento de la cirugía. Esto puede requerir un tratamiento adicional.

La mayoría de las complicaciones de la apendicectomía son poco frecuentes, lo que significa que casi nunca ocurren. Si le preocupan las posibles complicaciones, consulte con su cirujano.
 

¿Qué debo esperar después de una apendicectomía? Volver a casa

Es posible que se vaya a casa el mismo día de la cirugía o que tenga que pasar la noche en el hospital. Debe poder beber líquidos antes de irse a casa. Si el apéndice ya se ha perforado (se ha reventado), es posible que deba permanecer en el hospital durante un período más prolongado.
 

¿Tendré dolor?

Sentirá algo de dolor después de la cirugía. Es común que sienta dolor en los lugares de la incisión y en el abdomen. También podría sentir dolor en los hombros. Esto se debe al dióxido de carbono que se introduce en el abdomen durante la operación. El dolor en el hombro debería desaparecer en 24 a 48 horas.

Puede tomar medicamentos de venta libre para aliviar el dolor, a menos que su médico le indique que no tome medicamentos de venta libre. El paracetamol (Tylenol®) y el ibuprofeno (Advil®) son ejemplos de analgésicos de venta libre. Aplicar hielo sobre las incisiones también puede ayudar. Pregúntele a su médico o enfermera sobre la forma correcta de usar el hielo.

Es posible que el cirujano le recete una pequeña cantidad de analgésicos narcóticos para aliviar el dolor. Muchas personas se recuperan de una cirugía sin tomar ningún analgésico narcótico, pero algunas necesitarán narcóticos durante unos días. Si tiene preguntas sobre el dolor después de la cirugía, consulte al cirujano o a las enfermeras. Ellos deberían poder decirle cuánto durará el dolor y qué esperar.

Es posible que sienta náuseas o vomite después de la cirugía. La cirugía y la anestesia pueden provocar que esto suceda. Debería sentirse mejor en uno o dos días. Informe a su médico o enfermera si sigue vomitando o sintiendo náuseas.
 

Actividades

Debes estar tan activo como tu cuerpo te lo permita. Los médicos recomiendan caminar. Puedes subir y bajar escaleras el día de la cirugía. Al día siguiente, puedes quitarte los vendajes, si los tienes, y tomar una ducha. Puedes esperar sentirte un poco mejor cada día después de volver a casa. Si no es así, llama a tu médico.

Probablemente podrá volver a sus actividades normales aproximadamente una semana después de la apendicectomía laparoscópica.

Si realiza un trabajo físico que implique levantar objetos pesados, consulte a su médico cuándo puede volver a trabajar. Puede conducir 24 horas después de haber recibido la anestesia si no está tomando analgésicos narcóticos y no siente dolor.

Si le realizaron una cirugía abierta con una incisión grande, es posible que necesite más tiempo para recuperarse. Su cirujano le indicará cuándo puede volver a sus actividades normales. Probablemente también se recuperará más lentamente en otros aspectos. Su médico puede decirle qué esperar.
 

Cuándo consultar al médico después de la cirugía

Necesitará ver a su cirujano entre 1 y 4 semanas después de la cirugía.
 

Cuándo llamar al médico después de una apendicectomía laparoscópica

Asegúrese de llamar a su cirujano o médico de familia si tiene alguno de los problemas que se indican a continuación.

• Fiebre superior a 101 grados F (38.5 C)
• Dolor intenso o hinchazón en el abdomen.
• Sensación de malestar estomacal o vómitos (náuseas o vómitos): llame a su médico si no puede comer o
• Sangre o pus que sale de cualquiera de los pequeños cortes en el área de la cirugía, o enrojecimiento que se extiende o se vuelve más intenso.
• Dolor que tus medicamentos no alivian
• Problemas respiratorios o tos que no cede.