宫颈环扎术：目的、程序、益处和风险

概述

宫颈环扎术是一种关闭孕妇宫颈的手术，以防止 早产。这是由于宫颈变弱而进行的手术。它有助于胎儿安全地留在子宫内，直到出生，而不会出现可能的并发症。

本博客全面介绍了宫颈环扎术、其目的、手术过程、益处和风险。

什么是宫颈环扎术？

当孕妇宫颈较弱时，流产或早产的几率很高。在这种情况下，医生可能会建议进行宫颈环扎术。这是一种门诊手术，用缝合线缝合宫颈，让婴儿继续发育，直到 交货。可以在医院或外科中心进行，大多数女性可以在当天出院。

为什么要做宫颈环扎术？

医生建议在怀孕期间进行宫颈环扎术的原因有多种。进行宫颈环扎术的一些原因包括： 

• 宫颈功能不全可能是由于过去进行过 LEEP（宫颈环电切术）或其他宫颈组织手术而导致的
• 过去因宫颈形状异常或受损而流产
• 过去在妊娠中期发生过流产，表明宫颈较弱

孕妇 女性必须与医生讨论过去的怀孕、流产和手术情况。如果医生认为女性可能从宫颈环扎术中受益，他们会在怀孕 12 至 14 周后进行手术，此时宫颈尚未变薄。

该程序如何执行？

在程序之前 

医生会讨论患者的病史以及过去怀孕或手术的并发症。该程序还要求医生通过扫描、拭子和羊水样本检查宫颈感染和异常情况。

如果患者有感染，医生也可能会开抗生素。

程序中

在宫颈环扎术过程中：

1. 当您进行阴道检查时，您需要仰卧在检查台上，双腿张开，双脚以相同的方式放在马镫上。
2. 医生会给您注射一些止痛药，比如局部麻醉药，所以您在手术过程中不会感到任何不适/疼痛。但是，当针头插入宫颈进行麻醉时，您可能会感到轻微的刺痛。

1. 麻醉后，您的医疗保健提供者将使用强力缝线将您的子宫颈缝合，并将其收紧直至安全。

手术以两种方式进行——经阴道手术或经腹部手术。

手术可通过阴道（经阴道）或腹部（经腹部）进行：

• 经阴道： 这是最常见的手术方法。医生使用一种称为窥器的工具撑开阴道，以到达并缝合宫颈。
• 经腹部： 如果之前的宫颈缝合没有效果，或者宫颈较短，医生可能会建议手术。经腹宫颈环扎术是一种缝合在宫颈上部的合成编织带，虽然很小但非常坚固。该带将支撑整个宫颈长度并抵抗胎儿不断增加的压力。该带可防止宫颈张开和流产。

手术后

手术后，医生会监测患者是否有并发症。如果没有并发症，患者可以在当天出院。抗生素可预防任何宫颈感染。 

作为术后护理指导，医生建议如下

• 手术当天完全休息
• 十天内避免剧烈运动或性交，直到缝合处愈合

遵循上述建议并继续进行随访以监测怀孕情况非常重要。

何时寻求医疗建议？

女人必须 请大夫 如果他们遇到以下任何情况，请立即：

• 高 发烧 （超过 100 华氏度）
• 出血过多
• 阴道异味 或分泌物有异味
• 破水或漏水
• 下腹部定期收缩或疼痛

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宫颈环扎术有哪些好处？

对于宫颈较弱的女性，该手术可防止早产和 37 周前分娩。

宫颈环扎术有哪些风险？ 

与任何手术一样，该手术可能会导致以下问题：

• 感染
• 出血
• 宫颈受损
• 早产
• 如果分娩过程中缝合线仍完好，则宫颈或子宫会撕裂
• 宫颈狭窄（宫颈永久性狭窄）
• 宫颈上的疤痕组织
• 胎膜早破——羊水过早破裂，导致早产。胎儿在女性子宫内的羊水中，也被称为“水袋”或“胎膜”。

结语

如果女性需要接受宫颈环扎术，她们会感到害怕或有疑问，这是很自然的。在所有情况下，该手术的成功率接近 90%。在怀孕期间被诊断为宫颈短或宫颈功能不全的女性可能会在随后的怀孕中患上这种疾病。女性必须毫不犹豫地与医生交谈，了解如何规划健康的怀孕，向他们询问她们有的任何问题，并解决她们的疑虑。

常见问题解答 (FAQs)  

宫颈环扎术手术痛苦吗？ 

术后几天内，女性出现腹部绞痛和轻微出血或点滴出血属于正常现象。宫颈环扎术后，女性的疼痛感不应超过月经期间的疼痛感。为了缓解任何绞痛或不适，医生可能会开药。如果出现剧烈的腹部绞痛或疼痛，女性必须立即联系医生。

女性在宫颈环扎术前后可以进行性生活吗？

医生可能会要求女性在宫颈环扎术前一周内禁止性活动，并且术后一周至十天内禁止性活动，以让宫颈缝合处愈合。