Что такое экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ)?

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) — это процедура дробления камней в почках на мельчайшие кусочки с помощью ударных волн.

ЭУВЛ часто проводится амбулаторно, что означает, что вам не придется проводить ночь в медицинском учреждении или больнице после процедуры.

Фрагментированные части почечного камня затем выводятся из организма через мочу. Если ваш камень больше, вам может потребоваться больше терапий.

Что такое EWSL?

ESWL — это процедура, которая использует аппарат, называемый литотриптером, для подачи последовательности ударных волн. Ударные волны передаются в сторону пораженной почки, и эти волны проходят через кожу и ткани, фокусируясь на разбиении почечных камней на более мелкие, фрагментированные части. Эти фрагментированные части выводятся из организма через мочу, и это может занять до нескольких недель после терапии.

Какие симптомы указывают на наличие камней в почках?

Эта процедура будет полезна любому человеку, страдающему от камней в почках. 

Симптомы включают:

• Острая боль в нижних боках и задней части тела
• Боль, иррадиирующая в нижнюю часть живота и пах
• Болезненные или жгучие ощущения при мочеиспускании

Запросите прием в Apollo Hospitals 

Позвонить 1860-500-1066 записаться на прием

Какие факторы риска связаны с EWSL?

Следующей группе людей необходимо проконсультироваться со своим врачом по поводу факторов риска, связанных с EWSL:

• Беременные пациентки
• Пациенты, принимающие «препараты для разжижения крови» или страдающие кровотечениями
• У пациентов наблюдается закупорка мочеточника или рубцовая ткань, которая может препятствовать прохождению фрагментов камня.
• Пациенты с цистиновыми и некоторыми формами кальциевых камней, поскольку эти камни не поддаются легкому дроблению
• Пациенты, у которых есть кардиостимуляторы, должны сообщить об этом своему врачу. Перед операцией обязательно поделитесь с врачом любыми проблемами, которые у вас есть
• тучность может затруднить литотрипсию

Каковы осложнения EWSL?

ДУВЛ может вызвать следующие осложнения:

• Прохождение кусков камня вызывает боль
• В результате попадания частиц камня в мочевой поток, поток мочи затрудняется. Для удаления осколков может потребоваться уретероскоп
• Инфекция мочевыводящих путей
• Кровотечение по периферии почки

Какие осложнения связаны с EWSL?

ESWL — безопасная процедура. Однако есть некоторые опасности, о которых следует знать пациентам:

• Кровотечение и переливание: Гематома (кровотечение в почке и вокруг нее) — редкое осложнение, которое может потребовать переливание кровиНесмотря на это, частота переливания крови при ДУВЛ обычно составляет менее 1%.
• Инфекция: Несмотря на то, что пациенты получают внутривенный антибиотик непосредственно перед ESWL, инфекции мочевыводящих путей все равно могут возникнуть, что приводит к высокой температуре и ознобу. Хотя большинство инфекций можно контролировать с помощью пероральных антибиотиков, в редких случаях может потребоваться повторная госпитализация для внутривенного введения антибиотиков.
• Повреждение тканей или органов: После ESWL может возникнуть повреждение окружающей кожи, тканей, нервов, мышц и органов (печени, селезенки, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы и почек). Большинство повреждений небольшие, заживают сами по себе и не требуют дополнительного лечения.
• Неполная фрагментация камня: Хотя ESWL является полезным методом лечения камней в почках и мочеточниках, его эффективность зависит от нескольких факторов, включая размер и природу камней. Может потребоваться несколько сеансов EWSL.
• Гипертония и диабет: повышенное кровяное давление, особенно диастолическая гипертензия, является возможным побочным эффектом УВЛ. Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом перед тем, как получать УВЛ.

Запросите прием в Apollo Hospitals 

Как предотвратить лечение EWSL?

Вот несколько советов, которые помогут вам предотвратить образование камней в почках: 

1) Держите себя увлажненным

Лучшая стратегия для предотвращения камней в почках — пить больше воды. Выделение мочи будет скромным, если вы пьете недостаточно. Когда у вас мало мочи, ваша моча более концентрированная и менее вероятно, что в ней будет больше мочевых солей, что может привести к образованию камней.

2) Увеличьте потребление кальция 

Камень оксалата кальция является наиболее распространенным типом почечных камней, заставляя многих людей ошибочно полагать, что им следует избегать кальция. Но на самом деле, диеты с низким содержанием кальция могут повысить риск развития почечных камней и остеопороз, поэтому рекомендуется потреблять здоровый уровень кальция.

 3) Потребляйте меньше соли

кальций камни в почках более вероятны, если вы едите пищу с высоким содержанием соли. Если в моче слишком много соли, кальций не может быть реабсорбирован в кровоток. Результатом является высокий уровень кальция в моче, что может привести к образованию камней в почках. Употребляя меньше соли, вы можете уменьшить количество кальция в моче. 

4) Сократите потребление продуктов, богатых оксалатами

Сведение к минимуму потребления продуктов, богатых оксалатами, может помочь избежать образования камней.

• Шпинат
• Шоколад
• Сладкая картошка
• Кофе
• Арахис
• Изделия из ревеня и сои
• Отруби пшеничные

5) Следует избегать добавок витамина С

Прием добавок с витамином С (аскорбиновой кислотой) может привести к образованию камней в почках, особенно у мужчин. Мужчины, принимавшие большие дозы добавок с витамином С, имели в два раза более высокий риск образования камней в почках. Но витамин С из пищевых источников не представляет такого риска.

Примечание от Apollo Hospitals/Apollo Group

ESWL — это неинвазивный метод лечения, позволяющий разбить крупные камни в почках на более мелкие, что позволяет им выводиться с мочой. Если вы страдаете от камней в почках, вам следует проконсультироваться с врачом Apollo и подтвердить, можно ли лечить ваше состояние с помощью ESWL.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1) Требуется ли анестезия для процедуры ДУВЛ?

Несмотря на то, что ESWL является амбулаторной процедурой, врачи могут предложить использование анестезии в зависимости от тяжести состояния почечнокаменной болезни. Анестезия также помогает пациентам расслабиться во время процедуры.

2) Необходимо ли госпитализировать пациента для проведения процедуры ДУВЛ?

В большинстве случаев ESWL является амбулаторной процедурой, что означает, что пациент может покинуть больницу после завершения лечения. Но при необходимости ваш врач Apollo может предложить вам лечь под наблюдение и следить за восстановлением после процедуры. 

3) Необходимо ли соблюдать какие-либо особые меры предосторожности после проведения ДУВЛ?

После лечения пациент должен быть в состоянии передвигаться без поддержки. Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной жизни в течение дня или двух. Ваш врач Apollo порекомендует пить достаточное количество жидкости каждый день, чтобы способствовать выходу фрагментов почечных камней.