Kan det finnas komplikationer med pacemakers?

En pacemaker är en kompakt batteridriven enhet som hjälper ditt hjärta att slå i sin naturliga rytm. Läkaren kommer att kirurgiskt implantera det under huden på patientens bröst om de har en arytmi. Det är ett hälsotillstånd där dina hjärtslag är oregelbundna. Det kan vara antingen för långsamt (vanligare) eller för snabbt.

Vilka är de olika typerna av pacemaker?

Det finns tre typer av pacemakers. Den innehåller följande –

• Enkammar pacemaker – Den här modellen riktar elektriska impulser till hjärtats nedre högra kammare (höger kammare eller RV).

• Dubbelkammar pacemaker – Den riktar elektriska impulser till den nedre (RV) och övre (höger förmak eller RA) högra kammaren i hjärtat. Det AIDS att kontrollera tidpunkten för rörelserna (sammandragningarna) av dina hjärtmuskler mellan de två avdelningarna.

• Biventrikulär pacemaker – Biventrikulär pacing, även kallad hjärtresynkroniseringsterapi, är för personer med hjärtsvikt med onormala elektriska system. Denna typ av pacemaker stimulerar de nedre kamrarna i hjärtat (höger och vänster kammare) för att få hjärtat att slå mer effektivt.

Varför föreslår en läkare en pacemaker?

Den grundläggande rollen för en pacemaker är att hjälpa till att reglera ditt hjärtas funktion genom att kontrollera hjärtslag. Din läkare kan antingen implantera det tillfälligt eller permanent, beroende på hur allvarligt ditt tillstånd är och behandlingsbehov.

• Om ditt hjärta slår långsamt, efter a hjärtattack, överdosering av medicin eller operation, kommer din läkare att föreslå en tillfällig pacemaker.

• I fall med hjärtsvikt och oregelbundna (främst långsamma) hjärtslag, är det mer sannolikt att en läkare permanent implanterar en pacemaker.

Ring 1860-500-1066 för att boka en tid

Ditt hjärta – hur slår det?

Ditt hjärta är ett knytnävsstort, muskulöst och ihåligt organ som sitter i mitten av ditt cirkulationssystem. Den har fyra kammare -

De två övre kamrarna inkluderar -

• Höger förmak
• Vänster atrium

De nedre två kamrarna inkluderar -

• Höger ventrikel
• Vänster kammare

Alla dessa kammare samarbetar med ditt hjärtas elektriska system för att låta det slå på lämpligt sätt. Ditt genomsnittliga hjärtslag per minut, i vila, varierar från 60 till 100.

Ditt hjärtas elektriska system reglerar ditt hjärtslag och börjar vid sinusknutan (din naturliga pacemaker) och sprider de elektriska impulserna till botten. Det resulterar i samordnade sammandragningar i hjärtats muskler, vilket leder till att blod pumpas.

På grund av åldrande, vissa hjärtsjukdomar som hjärtinfarkt , genetiska defekter och medicinering kan dock ditt hjärta slå onormalt. I sådana fall kan din läkare rekommendera en pacemaker.

En pacemaker – hur fungerar det?

En pacemaker imiterar processen i ditt hjärtas naturliga elektriska system. Den har två komponenter -

• Pulsgenerator – Det är en liten metallisk enhet som består av en elektrisk krets och ett batteri. Pulsgeneratorn producerar elektriska impulser som reglerar dina hjärtslag.
• Elektroder (kablar) – Det här är isolerade och flexibla ledningar som din läkare implanterar i din hjärtmuskel. Du kan behöva en till tre av dessa leads, beroende på dina behov. Dessa ledningar bär impulser från generatorn till din hjärtmuskel och känner också av ditt hjärtas elektriska aktivitet.

Lite fakta om pacemakers

• Om du har en pacemaker fungerar den bara när du behöver den. Om du har bradykardi (din hjärtslag är långsammare än normalt) kommer din pacemaker att skicka signaler till ditt hjärta för att hålla rätt takt.
• Den nya tidens hjärtstartare kommer med sensorer. Dessa sensorer känner av din andningsfrekvens och flaggar din pacemaker för att öka ditt hjärtas takt när och när det behövs, särskilt när du tränar.
• Ett auktoriserat organ i USA har gett en grön signal till två blyfria pacemakerenheter som går direkt in i ditt hjärta. Eftersom dessa pacemakers inte har elektroder, kan dessa hjälpa till med en snabb återhämtning och minimera vissa hälsorisker. Även om dessa enheter fungerar säkert och effektivt, är deras långsiktiga konsekvenser ännu inte studerade.

Kan det uppstå komplikationer med pacemakers?

Yex, komplikationer med pacemakers är vanliga. Det finns två grundläggande kategorier av samma, dvs.

Procedurmässiga komplikationer

• Pocket hematom eller blödning – Hos de flesta som genomgår en pacemakerimplantatoperation är blödning vanligt. Risken för hematom (lokaliserad blödning utanför blodkärlen) är dock låg. Om du går på antikoagulantia kan du blöda lite mer, men det finns inget att oroa sig för
• hemothorax – Det är en av de akuta procedurkomplikationerna med att ha en pacemaker. Det är dock sällsynt.
• pneumotorax  – Pneumothorax eller kollapsade lungor är en komplikation av att ha en konstgjord pacemaker. Det inträffar antingen under proceduren eller inom de första två dagarna (48 timmar) efter operationen.

Allmänna komplikationer

• Djup ven trombos (DVT) och flebit – Dessa tillstånd (blodproppar i venerna) är ganska utbredda med pacemakerinsättning.
• Förskjutning av bly – Det är en annan komplikation av att ha en pacemaker som kan öka ditt obehag. Dessutom kommer det sannolikt att kräva omoperation för att förhindra att elektroden migrerar.
• Fel på pacemakern – Det uppstår när din pacemaker inte fungerar som den ska. Det kan uppstå på grund av en uppsjö av orsaker, från att enheten misslyckas till förändringar i ditt hjärtas naturliga rytm.
• Myokardperforering – Även om det är sällsynt kan myokardperforation leda till allvarliga hälsokomplikationer. Andnöd och bröstsmärta är några av de vanligaste symtomen.
• Trikuspidaluppstötningar – Det kommer sannolikt att uppstå på grund av skador på trikuspidalklaffen under proceduren.
• Pacemakersyndrom - Om dina symtom tenderar att förvärras efter att du fått en pacemaker, och du gradvis visar tecken och symtom på CHF (kongestiv hjärtsvikt), kallas det pacemakersyndrom. Det händer främst på grund av förlusten av synkronisering mellan förmaken och ventriklarna (atrioventrikulär synkronisering) i ditt hjärta.

Hur förbereder man sig för en pacemakerinsättningsprocedur?

Det kan finnas flera orsaker bakom oregelbundna hjärtslag. Därför kommer din läkare att utföra några tester för att identifiera den underliggande orsaken till ditt tillstånd i förväg. Testerna inkluderar följande – 

• EKG eller elektrokardiogram – Det är en icke-invasiv procedur där din läkare placerar sensorkuddar anslutna med ledningar på dina lemmar eller bröst för att mäta ditt hjärtas elektriska impulser.
• ekokardiogram – Det är också ett icke-invasivt ingrepp. Den använder ljudvågor för att övervaka ditt hjärtas funktion.
• Holter-övervakning – Det är en kompakt motsvarighet till ett elektrokardiogram. Det hjälper till att upptäcka oförutsägbara oregelbundenheter i ditt hjärtas rytm. Du måste bära övervakningsenheten i en dag eller två och fortsätta med dina vanliga aktiviteter. Enheten kommer att registrera alla elektriska rörelser i ditt hjärta under tiden.
• Stresstest – Vissa hjärtsjukdomar dyker bara upp när du tränar. I detta test kommer din läkare att utföra ett elektrokardiogram precis före och efter träning, inklusive att cykla på en motionscykel eller träna på löpbandet.

Vilka är riskerna med att få en pacemaker?

Några av de vanligaste riskerna med att få en pacemaker att inkludera -

• Infektion på platsen för pacemakerimplantation
• Allergisk reaktion på anestesi under operationen
• Blåmärken eller svullnad vid platsen för implantatet av pulsgeneratorn
• Skador på lokala (nära implantatet) nerver och blodkärl

Procedur för insättning av pacemaker – före, under och efter

Innan proceduren

En operation för att införa pacemaker tar ett par timmar att genomföra. Före proceduren kommer din läkare att rengöra ditt bröst med ett steriliseringsmedel. Sedan kommer han eller hon att bedöva platsen för snitten med hjälp av lokalbedövning.

Under proceduren

• Under operationen kommer din läkare att föra in isolerade ledningar (en eller flera) i en större ven som ligger nära eller under ditt nyckelben och leda den till implantationsplatsen med hjälp av röntgenbilder.
• Sedan kommer din läkare att fixera terminalen på varje tråd (med den andra änden av tråden fäst vid pulsgeneratorn) till rätt position i ditt hjärta.

Efter operationen

• När din operation är klar är det mest sannolikt att du stannar på vårdinrättningen en dag eller två. Din läkare kommer att ställa in/programmera din pacemaker enligt dina stimuleringskrav.
• Kör inte hem på egen hand. Ring en familjemedlem, vän eller chaufför för detsamma.
• Din läkare kan övervaka din pacemaker på distans.
• Din läkare kommer sannolikt att be dig att undvika att lyfta tunga föremål eller göra ansträngande övningar under en månad eller så.
• Om du upplever smärta eller obehag, kontakta din läkare. Han eller hon kan rekommendera att ta receptfria läkemedel som ibuprofen eller paracetamol.

Vilka försiktighetsåtgärder bör du vidta med en pacemaker?

Även om din pacemaker är mindre sannolikt att sluta fungera på grund av elektriska störningar, är det en bra idé att vara försiktig och vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder. Ta en titt på följande försiktighetsåtgärder -

• Använda en mobiltelefon – Det är säkert att använda en mobiltelefon när du har en pacemaker. Se dock till att hålla den på ett avstånd av minst 15 centimeter eller 6 tum från enheten. Se också till att inte ha din telefon i fickan på din skjorta. Och håll telefonen på motsatt sida av ditt implantat medan du pratar.
• Går igenom en metalldetektor – Att gå på säkerhetskontroll genom en metalldetektor på ett köpcentrum eller flygplats kommer inte att ingripa med din enhet. På grund av metallkomponenterna i din pacemaker kan den dock pipe. En av de bästa sakerna för att undvika eventuella problem är att ha med sig ett identitetskort som visar att du bär pacemaker.
• Genomgår medicinska ingrepp – Se till alla dina läkare, inklusive din tandläkare, om din pacemaker. Vissa medicinska behandlingar och diagnostiska procedurer som t.ex MRT, strålning, elektrokauterisering och datortomografi kan störa din enhet.
• Att vara nära tung utrustning – Det är avgörande att hålla ett avstånd på minst 2 fot från högspänningstransformatorer, svetsapparater etc.

Var i kontakt med din läkare!

Batteriet i din pacemaker kommer sannolikt att hålla i 5 till 15 år. Se till att besöka din läkare med ett intervall på 3 till 6 månader.

Vanliga frågor (FAQ)

1. Kommer din pacemaker att synas genom din trasa?

   Nej, din pacemaker kommer inte att vara synlig eftersom din läkare för in den under huden på din hud. Du kan dock känna en liten bula.

2. Kan du ha accessoarer runt halsen?

   Ja, självklart kan du bära ett halsband eller andra accessoarer runt halsen. Det kommer inte att påverka din pacemaker.

Ring 1860-500-1066 för att boka en tid