Kurapa neElectroconvulsive (ECT); Chii ichi, Nei Chichidiwa, Njodzi uye Mabhenefiti

tsananguro

Kurapa neElectroconvulsive (ECT) inzira inoitwa navanachiremba pasi peanesthesia iyo murwere anogamuchira magetsi kuuropi. Izvi zvinokonzeresa pfari pfupi nemaune . ECT inogona kukonzera shanduko mumakemikari europi izvo zvinogona kukurumidza kugadzirisa zviratidzo zvemamwe matambudziko epfungwa.

Maitiro aya anoratidzwa kuti ane mhedzisiro yakanaka mukurapa matambudziko epfungwa akasimba, asingade kurapwa . Nhoroondo yawo inotangira pamakore anopfuura 80, uye mushure mekutsvagurudza kwakatevedzana, zvakaratidza kuti inzira yekurapa inoshanda uye yakachengeteka. Kana uchironga kurapwa uku, cherechedza kuti hakurwadzi sezvo uchange uri pasi peanesthesia.

Kazhinji, vanhu vane pfungwa dzisina kunaka kana zvasvika pakurapwa kweECT. Izvi zvinodaro nekuti mabhaisikopo mazhinji, zvirongwa zveterevhizheni, uye mamwe ma media anoratidza zvisiri izvo maitirwo anoitwa maitiro, anokurudzira kutya nezve kurwadza kwemaitiro acho, uye anoratidza seasina basa. Izvi zvinomiririra hazvisi zvechokwadi uye hazviratidze kuti nzira yacho inoitwa sei zvakachengeteka uye zvine hunhu navanachiremba nechikwata chavo.

Ndezvipi zvirwere zvinorapwa neECT?

Izvi zvinotevera mamiriro akati wandei ayo ECT inogona kurapa.

• kusuruvara: kune vanhu vari pamusoro pemakore makumi matanhatu emakore.
• schizophrenia: Izvi zvinosanganisira mamwe schizophrenia-spectrum mamiriro uye psychotic disorders.
• Bipolar disorder uye mamwe mamiriro anogona kusanganisira zvokudarikidza

Sei ECT ichiitwa?

ECT yakaratidzwa kupa nekukurumidza uye kwakakosha kuvandudzwa mumamiriro ako ehutano hwepfungwa. Iyi nzira yakashandiswa apo mamwe marapiro mazhinji akundikana. ECT parizvino iri kushandiswa kurapa:

1. Kuora mwoyo kusingagone kurapwa: Mamiriro ekuora mwoyo kwakanyanya asina kuratidza kuvandudzwa nemishonga.
2. Kunyanya kuora mwoyo: Izvi zvinoratidzwa nekubatana kubva kune chokwadi, kuramba kudya, uye kuda kuzviuraya.
3. Mania yakakomba: Inoratidzwa nechimiro chepfungwa chekushushikana uye hyperactivity. Izvi zvinoonekwawo sechikamu chebipolar disorder.
4. Catatonia: Izvi zvinoratidzwa nekushaya kufamba uye kutaura kunze kwezvimwe zviratidzo. Izvi zvakare dzimwe nguva zvinosanganiswa ne schizophrenia uye zvimwe zvirwere zvepfungwa.
5. Kushungurudzika uye utsinye muvarwere vane dementia zvinonetsa kubata nekurapa uye zvinokanganisa hupenyu hwehupenyu.

TCE inonziwo sarudzo yakanaka yekurapa

• Kuberekwa, pakuisa zvinodhaka zvinogona kukuvadza fetus mukati.
• Kune vanhu vanoda ECT pane dzimwe nzira dzekurapa.
• Vakuru vasingagoni kushivirira migumisiro yemishonga.

Bhuku Kugadzwa

ECT yakajairika sei?

Sezvambotaurwa, inzira inoshanda uye yakachengeteka asi inzira isingajairiki. Nekudaro, kurapwa uku kunokurudzirwa nekuda kwezvikonzero zvakawanda zvinosanganisira:

• Kashoma kuti uve mushonga wekutanga wekuora mwoyo
• Mishonga mitsva yakawanda inowanikwa kurapa mamiriro mazhinji ehutano hwepfungwa.
• Kune zvipatara zvishoma zvinopa ECT

Ndedzipi njodzi dzine chekuita neECT?

ECT inowanzoonekwa seyakachengeteka, asi dzimwe dzenjodzi dzinowanzoitika dzine chekuita nemaitiro acho ndeidzi:

1. Kurasika kwendangariro: Unogona kuvandudza retrograde amnesia umo waizowana dambudziko rekurangarira nguva pfupi kurapwa kana zviitiko zvisati zvaitika mwedzi mishoma kana makore zvisati zvaitika. Unogonawo kuva nechinetso chokuyeuka marapirwo acho. Asi pasinei neizvi, kurasikirwa kwendangariro kwave kuchionekwa kuvandudzika mukati memavhiki mashoma kusvika kumwedzi mishomanana pashure pokurapwa.
2. Kuvhiringidzika: Kuvhiringika njodzi inowanzoitika kana wakura. Unogona kuvhiringidzika pamusoro pezvakakupoteredza uchangobva kurapwa. Izvi zvinowanzotora maminetsi mashoma kusvika maawa mashoma mushure mekurapwa. Muzviitiko zvisingawanzoitiki, zvakashumwa kuti mamiriro ekuvhiringidzika akawedzera kwemazuva.
3. Dambudziko rekurapa: Zvimwe zvinetso zvehutano zvinogona kuonekwa, zvakadai sekuwedzera kwemoyo uye blood pressure. Muzviitiko zvisingawanzoitiki, matambudziko makuru emwoyo anoonekwawo.

Chii Chaunotarisira?

Usati watanga maitiro eECT, mutarisiri wako wehutano anotsanangura zvakadzama zvese nezve maitiro, njodzi dzayo, uye kuti inoshanda sei. Ivo vanozove nechokwadi chekuti hauna chero mamiriro ehutano ari pasi kana chero zvikonzero zvekusagamuchira maitiro aya. 

Chii chinoitika kusati kwaitwa?

Usati watanga maitiro, chiremba wako anogona kukurudzira miedzo yakawanda kusanganisira

• Kuongororwa ropa uye weti: Unogona kudiwa kuti upe ropa uye weti samples kune dzimwe ongororo dzinosanganisira kuzadza huwandu hweropa, mumwe basic kana comprehensive metabolic panel, thyroid basa, itsvo inoshanda, nevamwe
• Kufungidzira bvunzo padehenya, uropi, uye musana: Miedzo iyi inogona kusanganisira x-rays uye computerized tomography (CT) scans.
• Electrocardiogram (ECG kana EKG): Iyi bvunzo inoitwa kuti utarise kushanda kwemoyo wako uye inogona kuona chero kusagadzikana kana matambudziko mumagetsi emoyo wako.

Zvikonzero nei usingafaniri kugamuchira ECT

Dzimwe nguva chiremba wako anogona kusaenderera mberi nekuita nekuda kwemamwe mamiriro uye zvikonzero, anozivikanwa se contraindications. Izvi zvinotariswa nanachiremba pane imwe neimwe nyaya. Nekudaro, kana uine contraindications vatapi vako vehutano vanogona kugadzirisa maitiro kuti ugone kugamuchira ECT. Contraindications inosanganisira:

• Kana iwe uine yazvino kumira kurova kwemoyo kana mamwe mamiriro emwoyo asina kugadzikana
• Mamwe mamiriro akadai se intracranial hypertension kana mapundu europi anogona kuwedzera kudzvanywa mukati medehenya rako
• Stroke ichangobva kuitika, aneurysm, kana zvimwe zvinokonzera kubuda ropa muuropi
• Zvirwere zvemapapu zvakakomba zvakadai chisingaperi obstructive pulmonary chirwere (COPD)
• Mamwe mamiriro ezvinhu anotyisidzira upenyu 

Kumira kwechikafu uye zvinwiwa

Sezvo nzira iyi inoitwa pasi peanesthesia, chiremba wako anogona kukukumbira kuti utsanye usati waitwa. Izvi zvinoreva kuti iwe unofanirwa kurega kudya chikafu chakasimba maawa masere uye kusanwa kwemaawa maviri isati yaitwa.

Zvaunofanira kubvisa kana kubvisa

Chiremba wako anogona kukukumbira kuti ubvise zvishongo zvako, zvishandiso zvekurapa, zvishongedzo, kana zvigadzirwa zvekugadzira usati waita oparesheni. Mienzaniso inowanzo sanganisira kubvisa magirazi ako, magirazi ekuonana, zvinhu zvinobatsira kunzwa , mazino ekugadzira , kana mapureti emazino, nezvimwewo. Paunobvisa zvinhu izvi mumuviri wako, unodzivisa njodzi yekukuvara kana kudzipwa.

Kumira kwemishonga

Kune mimwe mishonga inogona kukanganisa kuti ECT inokukanganisa sei, sekubudirira kwekurapa. Chiremba wako angakukumbira kuti umise mimwe mishonga kana kuderedza dosi yako. Zvisinei, zviri nani kurega kana kuchinja mushonga pashure pokunge waudzwa nachiremba.

Chii chinoitika panguva yekuita?

Maitiro aya anoitwa nevakawanda vanopa hutano vakaita sevanachiremba vepfungwa , vanachiremba vekurapa vanorara , nevamwe vashandi vakadzidziswa zvine hunyanzvi.

• Anesthesia uye mamwe kugadzirira: Sezvo nzira iyi inoitwa general anesthesia, inokuisa iwe muhope huru uye inoderedza chero kunzwa kwekurwadziwa, kusagadzikana, kana. kufunganya panguva yekuita. Vanachiremba vanogona zvakare kukupa tsandanyama inozorodza kuti udzivise chero kukuvara kana kunetsa kunogona kuitika panguva yekubatwa. Chiremba anogonawo kuisa chinorinda mumuromo mako kuchengetedza mazino ako uye tsono inopinzwa mutsinga inobvumira kukurumidza jekiseni kuwana kweanesthesia.
• Electrode kuiswa: Chiremba wako anogona kuisa maelectrode - aya ndiwo mapoinzi emagetsi ekufamba nawo - paganda remusoro wako. Kuiswa kunoenderana nezvinodiwa uye vanachiremba vachasarudza kuisa electrode ine mukana wakaderera wekukonzera mhedzisiro.
• Magetsi anodiwa: Vanachiremba vanogona kutanga nekurasikirwa nedosi yemagetsi uye zvishoma nezvishoma kuiwedzera kusvika yave nemhedzisiro yaunoda. Nguva yacho zvakare ipfupi uye inogona kugara kwemasekonzi mashoma. Izvi zvinosanganisira magetsi madiki, anosvika 0.4 amps.
• Induced seizure: Iyi nzira inoshandisa magetsi emagetsi anokonzera seizures. Kubata kunoitika kana kuputika kwekuita kwemagetsi kunoitika muuropi hwako uye kunoita kuti huropi hwakabatwa hupfure nekukurumidza. Izvi zvinokonzeresa shanduko yemagetsi nemakemikari muhuropi hwakakanganisika zvichitungamira kuvandudzwa kwemashandiro anoita nzvimbo idzodzo dzehuropi. Kazhinji, kubatwa kunotora chero kupi zvako pakati pe30 kusvika 90 seconds. Kana ikatora nguva yakareba, vanachiremba vanogona kumisa kubata nemishonga inobaya.

Chii chinoitika mushure mekuita uku?

Kamwe kubatwa kunomira uye anesthesia yapera, vanachiremba vanocherechedza kukosha kwako uye kutarisa zviratidzo zvepi zvayo migumisiro kana zvimwe zvine chokuita neanesthesia-zvingaitika. Vanhu vazhinji vanoziva zvizere mukati memaminitsi gumi kusvika gumi nemashanu mushure mekuita uye vanogona kunge vari netsoka mukati memaminitsi makumi matatu.

Results

Varwere vazhinji vanotanga kuona kuvandudzwa kwakanyanya mushure mekurapa kunenge kutanhatu neECT. Kuvandudza kwakazara kunogona kutora nguva yakareba, asi ECT inogona kusashanda kumunhu wese. Mushonga uyu unounza mhedzisiro inokurumidza kana ichienzaniswa nemhinduro kumishonga inodzvinyirira inotora mavhiki akati wandei kana kupfuura.

Hazvizivikanwe kuti ECT inobatsira sei kurapa kuora mwoyo kwakanyanya uye zvimwe zvirwere zvepfungwa. Kunyangwe zvakadaro, zvinozivikanwa kuti makemikari akawanda europi anochinjwa panguva uye mushure mekufa nepfari. Kuchinja uku kwemakemikari kunogona kuungana pamwe chete uye kunogona kuderedza zviratidzo zvekuora mwoyo kwakanyanya kana zvimwe zvirwere zvepfungwa. Saka, ECT inoonekwa seyakanyanya kushanda muvanhu vanorapwa kakawanda. Kana zviratidzo zvako zvikavandudzika, ucharamba uchida kurapwa kwenguva refu kwekuora mwoyo kudzivirira kudzokazve.

Ndezvipi zvakanakira ECT?

Nekuda kwemabhenefiti ayo akati wandei, inoita chishandiso chakakosha chekurapa mamiriro ehutano hwepfungwa:

•  Inoshanda zvakanyanya: Nyanzvi dzakawanda dzine maonero ekuti ECT ndeimwe yemishonga yakawanda yezvirwere zvepfungwa zvakadai sekuora mwoyo. Zvinonyanya kushanda pakubatsira vanhu vane depression-resistant nzira dzekurapa semishonga kana kurapwa.
• Kwakachengeteka: Sezvo vanachiremba vachishandisa anesthesia kurapwa uku kunowanzochengeteka. Mamwe maitiro echizvino-zvino ekuchengetedza akavandudza zvakanyanya kuchengetedzwa kwemaitiro aya. Vanhu vanotambura nezvinetso zvemwoyo vanowanzogamuchira ECT nekugadzirisa mishonga uye kunyatsocherechedza zviratidzo zvavo zvinokosha.
• Yakachengeteka panguva yekuzvitakura: Yakachengeteka panguva dzese nhatu trimesters ye pamuviri.
• Inoshanda nekukurumidza: Mushure mekurapa katatu kusvika kushanu, vanhu vanocherekedza kuvandudzwa kwezviratidzo zvavo, kunyanya kumamiriro ezvinhu akadai sekuora mwoyo kukuru uye hutano hwakanyanya hwepfungwa hunogona kuisa varwere panjodzi.
• Inobatsira varwere kana mamwe marapiro asipo: mune zvimwe zviitiko, kana vanhu vasingakwanisi kutora mishonga, zvikonzero zvakawanda, zvehutano hwepfungwa vanogona kugamuchira ECT. Maitiro acho anogona kuita mutsauko mukuru kune varwere vane organ basa nyaya
• Inonyanya kushanda kana yakasanganiswa nemishonga: Vanhu vanogamuchira ECT vanotorawo mishonga yekurapa. Nokudaro, kuwedzera kuvandudza hutano hwavo hwepfungwa.

Ndeipi nguva yekupora?

Vanhu vanogamuchira ECT vanopora nekukurumidza uye vanomuka mukati memaminitsi gumi nemashanu ekuita. Vanogona kunge vari pamakumbo avo mukati memaminitsi makumi matatu ekugadzirisa. Iyo nzira inosanganisira kurapwa kwakawanda pasvondo uye kwemavhiki akati wandei. Kazhinji, vanhu vanowana marapirwo matatu pasvondo.

Mamwe Kurapa Huropi

Kunze kweECT, kune mamwe marapirwo ehuropi anosimudzira. Izvo zvinotevera:

• Transcranial magnetic stimulation (TMS): Iyi inzira isiri-invasive iyo inorapa kuora mwoyo kunoramba kune mamwe marapirwo. Inoshandisa kukurumidza kuchinjanisa magineti kusimudzira dzimwe nzvimbo dzehuropi. Izvi hazvikonzere kubatwa uye murwere anoramba akamuka panguva yese iyi. Iyi nzira inogona kuva nemigumisiro yakapfava yakadai se headaches, tsinga dzetsandanyama, uye kurwadziwa panzvimbo yekukurudzira. Inoitwa 4 kusvika ka5 pavhiki kwemavhiki mana kusvika matanhatu.
• Vagus Nerve Stimulation (VNS): Yakanyanya kugadzirwa semushonga wepfari asi inogona zvakare kushandiswa kurapa kuora mwoyo kusingaite kune mamwe marapirwo. Mune izvi, murwere anosimwa nemagetsi pulse generator mubhokisi iyo inotumira kupindira kwemagetsi kukurudzira vagus nerve mumutsipa.

mhedziso

Varwere vazhinji vanocherechedza kuvandudzwa kwakajeka mushure mechina kana yechitanhatu ECT maitiro. Kuvandudza zvakakwana kwaizotora nguva yakareba. Kunyange zvazvo pasina munhu achiri nechokwadi chekuti ECT inoshanda sei uye kuti inobatsira sei mukurapa mamiriro akasiyana-siyana ehutano hwepfungwa akadai sekuora mwoyo kwakanyanya, mishumo yakaratidza kuti kemikari yeuropi inoratidzika kunge yakashanduka mushure mekuiswa kwekubatwa. Uyezve, kubatwa kwega kwega kunovakira pamusoro pekushandurwa kwekemikari yehuropi yakaitwa muchikamu chakapfuura, zvichizoguma nechinzvimbo chakagadziridzwa kusvika kumagumo ekurapa kwakazara.

Sezvo kurapwa kusingapere pano, iwe unofanirwa kuenderera mberi nemishonga uye pamwe kunyange mild ECT maitiro mune ramangwana.

Mibvunzo Inonyanya Kubvunzwa

ECT inorwadza here?

ECT hairwadzi sezvo vanachiremba vanonyaradza varwere neanesthesia.  

ECT yakachengeteka here?

Ehe, nzira iyi yakachengeteka zvikuru nekuda kwekufambira mberi kwemishonga yemazuva ano. Kana uine zvinokunetsa nezvenzira iyi, zvakanaka kuti utaure nachiremba wako . Uye chiremba wako anogona kufunga nezvemamwe matambudziko ehutano hwako kana mamiriro ako ezvinhu uye ogadzirisa nzira iyi.

Ndeipi mwero wekubudirira kweelectroconvulsive therapy? 

Izvi zvinovandudza kuora mwoyo pedyo ne70 kusvika ku90 muzana yevarwere uye chiyero chekupindura chakakura kudarika chemishonga inoderedza kuora mwoyo. Zvisinei, ECT inoshanda, zvikomborero zvayo ndezvenguva pfupi.

Ndechipi chirwere chepfungwa chinorapwa neECT?

ECT parizvino iri kushandiswa kurapa:

• Kuora mwoyo kusingagone kurapwa: Mamiriro ekuora mwoyo kwakanyanya asina kuratidza kuvandudzwa nemishonga.
• Kuora mwoyo kwakanyanya: Izvi zvinoratidzirwa nechikwata kubva kune chokwadi, kuramba kudya, uye kuda kuzviuraya.
• Mania yakakomba: Inoratidzwa nechimiro chepfungwa chekushushikana uye hyperactivity. Izvi zvinoonekwawo sechikamu chebipolar disorder.

Verengawo Nezve: Attention Deficit Hyperactivity Disorder

• Catatonia: Izvi zvinoratidzwa nekushaya kufamba uye kutaura kunze kwezvimwe zviratidzo. Izvi zvakare dzimwe nguva zvinosanganiswa ne schizophrenia nezvimwe zvirwere zvepfungwa.
• Kushungurudzika uye hutsinye muvarwere vane dementia zvinonetsa kubata nekurapa uye zvinokanganisa hupenyu hwehupenyu.

Vanogera musoro wako kuECT?

Electroconvulsive therapy (ECT) chirongwa chinoitwa navanachiremba pasi peanesthesia yakawanda apo murwere anogamuchira magetsi kuuropi.

ECT inogona kukuita kuti uwedzere?

Kwete, maitiro eECT anobatsira kuderedza zviratidzo zvekuora mwoyo uye mamwe mamiriro ehutano hwepfungwa.

ECT inowedzera kushushikana here?

Kune vamwe vanachiremba vepfungwa vane hanya kuti kunyange zvazvo ECT ichigona kubatsira kuderedza zviratidzo zvekushungurudzika, inogona kuwedzera zviratidzo zvekunetseka, kusanganisira kufunga zvakanyanya kana kuvhunduka.

Chiyeuchidzo chinodzoka mushure meECT here?

Vamwe vanhu vanorasikirwa nendangariro. Mune zvimwe zviitiko, chiyeuchidzo chinodzoka mushure menguva pfupi uye imwe nguva murwere angave ane nguva refu yekurasikirwa nekuyeuka.