背痛（下背和上背）：症状、原因、治疗、诊断和预防

概述

背痛是世界各地不同人群和生活方式背景下的常见健康问题。目前，许多行业的专业人士都患有此病。然而，下背痛在软件专业人士中最为常见，主要是因为他们的工作性质、健身相关问题和生活方式。

活动、受伤和一些医疗问题都可能导致背痛。背痛会影响任何年龄的人，原因也各不相同。随着年龄的增长，由于以前的工作和退行性椎间盘疾病等因素，出现下背部疼痛的几率也会增加。研究表明，几乎 90% 的背痛不需要手术。它们会自行好转。但是，如果您有背痛，则必须寻求医疗帮助。

背痛的症状有哪些？

原因可能有很多。其中一些包括不良的生活习惯，其他包括 肌肉拉伤运动损伤、事故等。背部疼痛的原因 疼痛程度可能有所不同，但症状都是相同的。

一些常见的症状是：

• 脊柱持续僵硬。最受影响的部位是颈底和尾骨。
• 颈部、上背部或下背部剧烈疼痛，尤其是在举重或从事剧烈活动后。但是，如果您感到上背部疼痛，则可能需要检查更严重的潜在原因。在这种情况下需要立即采取行动。
• 下背部慢性疼痛 长时间坐着或站着后
• 返回 从腰部放射出的疼痛 到臀部和大腿
• 无法笔直站立，否则会出现下背部肌肉痉挛

背痛的原因

我们的背部由骨骼、肌肉、椎间盘、肌腱和韧带等复杂结构组成，它们协同工作，支撑我们的身体，使我们能够四处走动。虽然背痛的主要原因有很多，但在某些情况下，背痛的原因仍不清楚。

背痛主要由紧张、椎间盘手术、劳损或受伤引起。此外，我们的脊柱节段由椎间盘（软骨状垫）支撑。这些部件中的任何一个出现问题都可能导致背痛。椎间盘损伤可能是由医疗状况、劳损（包括不良姿势）等引起的。脊柱问题包括 骨质疏松 也会导致背痛。

常见的背痛原因包括：

• 肌肉痉挛
• 椎间盘突出
• 肌肉紧张
• 髋关节炎
• 跌倒、骨折或受伤
• 韧带或肌肉拉伤
• 磁盘损坏

可能导致紧张或痉挛的活动包括：

• 举起太重的东西
• 不正确地举起东西
• 突然做出尴尬的动作
• 结构条件

结构条件

许多结构性状况可能会导致背痛，包括：

• 椎间盘突出： 我们的脊椎由椎间盘支撑。如果椎间盘突出或破裂，神经将承受更大的压力。
• 椎间盘破裂： 与椎间盘突出类似，椎间盘破裂也会导致神经受到更大的压力。
• 坐骨神经痛: 一种从臀部传到腿后部的剧烈疼痛，是由突出或膨出的椎间盘压迫神经引起的。
• 关节炎： 关节炎 可能导致下背部、臀部和其他部位的关节出现问题。在少数情况下，背痛可能是由于 椎管狭窄，脊髓肿瘤周围空间变窄。
• 肾脏问题： 肾脏感染、血液透析或 肾结石 可能会导致背痛。
• 动作与姿势： 一些日常活动或不良姿势也可能导致背痛。例如，使用电脑时弯腰太低或坐姿过于驼背可能会导致一段时间内肩部或背部疼痛加剧。其他例子包括：
• 打喷嚏或咳嗽
• 扭曲
• 过度拉伸
• 长时间弯腰或弯腰姿势不当
• 拉、推、搬运或举起某物
• 颈部向前伸展（例如使用电脑或开车时）

其他背痛原因

某些疾病也可能导致背痛：

• 带状疱疹: 卵石 是一种病毒感染神经，会引起疼痛的皮疹。根据受影响的区域，例如 皮肤病 可能会导致背痛。
• 睡眠障碍： 患有睡眠障碍的人更容易出现 失眠与其他人相比，背痛。
• 脊柱感染： 脊柱感染可能是由于 发烧 这可能会导致背痛。此外，背部疼痛还可能由疼痛、发热区域引起，这可能是脊柱感染所致。
• 脊柱癌： 脊柱上的癌性肿瘤可能会压迫神经，从而导致背痛。
• 马尾综合征： 马尾神经损伤是指脊髓刺激下端的神经束受损。症状可能包括臀部上部和背部下部钝痛，大腿、生殖器和臀部麻木。这种情况有时会导致膀胱和肠道紊乱。
• 其他感染：肾脏、膀胱感染或 盆腔炎 也可能会导致这种情况。

谁经历过背痛？

背痛本身不是一种疾病。它是各种疾病的常见症状。椎间盘、神经、韧带、肌肉、椎间盘或椎骨本身的问题都可能导致严重的背痛。肾脏问题也可能导致背痛。因此，任何患有与上述器官相关的疾病的人都可能出现背痛。

背痛与怀孕

背痛是大多数孕妇的常见症状，其原因多种多样。其中一些是： 

• 体重增加： 孕妇需要增加体重来支持胎儿的成长。尽管体重增加是健康的，但可能会给孕妇的背部带来压力，导致背痛。 
• 重力：随着孕妇子宫的增大，孕妇身体的重心会向外扩展。为了支撑重心，母亲的脊柱会拱起，给背部带来更大的压力。 
• 荷尔蒙变化： 临近分娩时，孕妇体内会释放激素，使韧带松弛，脊柱移位，以便顺利分娩。这也可能导致孕妇出现背痛。  

哪些生活方式因素会导致背痛？

一些最常见的生活习惯和活动包括：

• 驾驶： 长时间开车会导致腰痛。上下班通勤是导致腰痛的主要原因之一。因此，保持正确的驾驶姿势很重要。
• 错误睡姿： 睡眠时脊柱位置不正确会导致背部 随着时间的推移，疼痛会加剧。这在趴着睡觉的人身上很常见。
• 运动： 打高尔夫球和打网球等运动会给下背部带来很大的压力。例如，打高尔夫球的人通常会蜷缩身体，这会导致身体两侧紧张。
• 吸烟： 研究还证实了 抽烟 和下背部疼痛。
• 走楼梯： 经常走楼梯会给背部带来压力 和膝盖。
• 整天坐着： 长时间坐在办公桌前不休息可能会导致背部 和颈部疼痛。
• 提起购物袋或其他重物： 举重也可能导致背部 问题。如果你没有以正确的方式携带沉重的钱包、购物袋，甚至背包，很有可能导致背部 疼痛。

如何诊断背痛的原因？

通常，医疗保健提供者在对患者进行身体检查并研究症状后做出诊断。但在某些情况下，可能需要其他测试才能正确确定诊断。一些常见的测试包括： 

• X射线： 这项影像学检查可以帮助医护人员发现骨折或关节炎。医生还可以检查骨骼排列是否正确。 

• CT或 MRI 扫描： 该影像学检查有助于发现肌肉、肌腱、韧带、血管、神经和组织的问题。 

• 肌电图： 该测试测量神经产生的电脉冲，以检查神经是否处于受压状态。如果神经受压，则可诊断为椎间盘突出或椎管狭窄。

   

• 血液检查： 如果医生怀疑背部有感染，可能会进行血液检查。 

脊椎按摩师、整骨医生或物理治疗师也可以使用不同的方法诊断背痛的原因。脊椎按摩师通过触摸和目视检查进行诊断，并专注于调整脊柱关节。他们还可能要求提供影像或血液测试结果以确认情况。整骨医生也通过目视检查和触诊进行诊断，但他们更注重关节和肌肉的活动和操纵。物理治疗师主要治疗身体的软组织和关节。 

你应该什么时候去看医生？

以上是一些重要而又简单的生活方式改变，您可以考虑。尝试这些日常改变，看看哪种最适合您。但是，在病情恶化之前，您必须咨询医生。在以下任何情况下，您都应该去看医生：

• 如果经常出现疼痛。
• 如果疼痛持续六周以上。
• 如果回来 疼痛扩散至身体的其他部位，如手臂或腿。
• 如果回来 疼痛会影响行走、坐下和弯腰等日常活动。

改变生活方式有助于减轻疼痛。但是，如果您正在经历剧烈疼痛，改变生活方式可能不会带来预期的效果。

尽快预约。根据您的需要，医生将建议进行快速检查以确定病因。

預約。

背痛的预防措施

通过练习正确的身体力学和改善身体状况，您可以避免背痛，也可以防止背痛复发。您可以通过以下措施保持背部健康强壮：

增强肌肉力量和柔韧性.

你可以从腹部和背部肌肉锻炼开始，这些锻炼可以增强你的核心力量，帮助调节肌肉，使它们能够协同工作，增强你的背部力量。你的医生或理疗师可以告诉你哪些锻炼对你有效。

姿势

保持身体姿势对保持 正确的姿势避免弯腰驼背，注意保持良好的坐姿或站姿。不要不必要地弯曲身体。请遵循以下提示来改善姿势：

• 确保您的工作空间处于方便的高度。
• 调整座椅，使其在工作时感到舒适。
• 坐姿端正。
• 经常走动并伸展肌肉。
• 坐着时在下背部后面放一个枕头以增强支撑。

大多数背痛都是机械性的，这意味着背部受到反复的压力，例如尴尬或静止的姿势、长时间坐着、向前弯腰、站立和搬运重物等，都可能导致下背部扭伤。

伸展

下腰 最需要呵护和伸展。每隔几个小时尝试进行颈部和肩部伸展，以避免僵硬。它们对缓解紧张很有帮助。

• 为了缓解疼痛和压力，您可以尝试颈部屈曲拉伸。拉伸的目的是增加颈部的屈曲活动范围。它还可以 艾滋病 支撑背部。
• 轻轻地将下巴推向胸部。每天重复几次以获得最佳效果。
• 颈部回缩可减轻脊柱压力。将手指放在下巴上，并将其向后推。全天进行 3-4 次。

经常锻炼

定期锻炼可以增强背部力量。坚持锻炼可以减肥。你还可以通过定期锻炼来控制压力水平。确保你的日常锻炼包括伸展、平衡和加强背部力量 肌肉。

戒掉不健康的习惯

不良习惯似乎不会影响你的背部，但事实并非如此。如上所述，吸烟会增加背部 疼痛。喝酒也一样。吸烟会减少骨骼和软组织的血流量，从而导致严重的背痛 疼痛。过量饮酒会增加炎症水平，也会增加疼痛。控制或至少缓和这些习惯将大大有助于预防许多疾病，包括背痛 疼痛。

照顾好你的体重

保持健康是减少背部 疼痛。体重过重会对脊柱肌肉造成压力。因此，健康饮食和运动有助于减轻背部压力 从长远来看。

按摩

情深 按摩疗法 放松肌肉，促进血液循环，释放内啡肽。定期按摩可以帮助加快慢性背痛的恢复 疼痛。

不要紧张

当你处于压力之下时，你的肌肉可能会收紧和收缩。放松，深呼吸，并尝试吟诵以远离压力。

工作时不要摔倒在桌子上

在办公椅上坐直。尝试在坐姿和站姿时保持正确的姿势。良好的姿势可以保持背部 提供良好的支撑，如果您经常长时间坐着，这对于保持背部健康至关重要。

选择一把能稳固支撑你下背部的椅子。采取正确的姿势可以保持你的背部 无痛。

正确的睡眠方法

每天至少睡 6-7 个小时，以保持良好的背部 健康。以舒适的姿势睡个好觉可以减少背部 疼痛和僵硬。请使用矫形床垫，因为它能为背部提供急需的支撑。

舒适驾驶

开车时，随身携带支撑枕。旅行时使用轻便的包，这样携带时就不必拉伤背部 。如果您要去一个遥远的地方旅行，请在旅途中稍事休息。不要忘记时不时地伸展一下身体。

背痛的治疗方法是什么？

家庭治疗

服用止痛药或消炎药可帮助缓解疼痛。可将冰袋或热袋放在疼痛部位以缓解疼痛。可以避免剧烈活动以避免疼痛加剧。但必须四处走动以避免关节僵硬和肌肉无力。如果家庭治疗无法缓解疼痛，应去看医生。

药物治疗

用药： 如果服用普通止痛药片可以缓解疼痛，请服用医护人员建议的药物。如有必要，医生可能会开出肌肉松弛剂或抗抑郁药。

物理疗法： 物理治疗包括所有释放肌肉以减轻疼痛的技术。其中一些技术包括热敷或冰敷， 超声波 或电刺激、强化锻炼和改善姿势的技术。有时，医生可能会要求患者即使疼痛已经减轻也要继续治疗，以避免复发。

可的松注射液：可的松是一种抗炎药，如果药物或疗法无法缓解疼痛，可将其注射到脊髓周围的硬膜外腔中。它有助于减轻神经周围的炎症或麻痹引起疼痛的区域。 

肉毒杆菌： 这些注射剂也有助于麻痹扭伤的肌肉。痉挛的扭伤肌肉将通过这种注射剂麻痹以缓解疼痛。这种注射剂的效果可能持续约 3 至 4 个月。 

牵引力： 这是一种使用滑轮或重物帮助背部伸展并将突出的椎间盘推回到原来位置的方法。

认知行为疗法： 这种治疗方法作用于患者的思维过程。治疗师鼓励患有慢性背痛的患者以新的方式思考并保持积极的态度。许多研究证明，接受这种疗法的患者变得更加活跃，并继续加强锻炼以阻止疼痛复发。 

• 补充疗法 : 有时医生可能会开出一些可以与现有治疗一起使用或单独使用的治疗方法。此类治疗称为补充疗法。以下是一些例子： 

• 脊椎按摩疗法： 脊椎按摩师主要专注于脊椎治疗。他们也可以治疗肌肉、关节和骨骼问题。 

• 针刺： 针灸是一种传统的中医治疗方法，将消毒过的针插入特定的疼痛点。这有助于释放一种名为内啡肽的天然止痛药，从而减轻背痛。它还有助于刺激神经和肌肉组织。 

• 经皮电神经刺激（TENS） : 在这种疗法中，医生在皮肤上使用一种电池供电的设备。该设备发出电脉冲，研究表明，这些脉冲刺激身体释放内啡肽并阻止疼痛信号返回大脑。 

• 指压： 进行指压治疗的治疗师会对手指、拇指和肘部施加压力，以沿着身体的能量线进行按摩。
   
• 瑜伽： 瑜伽是一种传统的印度练习，包括摆出不同的姿势并进行呼吸练习。这些姿势也可能有助于缓解背痛。但并非所有姿势都适合有疼痛的人，做瑜伽时应小心谨慎。 

上背部疼痛

上背部疼痛可能是由于脊柱炎症、胸部肿瘤和主动脉疾病引起的。这种疼痛主要是由于长期保持不良姿势或影响胸椎坚固性的损伤而发生的。

下腰痛

下背部疼痛也可能与椎骨之间的椎间盘、脊髓和神经、骨性腰椎（下脊柱）、椎间盘和脊柱周围的韧带、下背部肌肉以及受影响区域周围的皮肤有关。在大多数情况下，下背部疼痛会在几周内自行好转。止痛药和物理疗法可以帮助您控制症状，主要是疼痛。有些人需要手术。

手术

在极少数情况下，背痛患者需要接受手术治疗。如果患者椎间盘突出或因神经受压而持续疼痛，则可能建议进行手术。医护人员可以执行以下任何程序： 

• 人工椎间盘植入： 椎间盘是椎骨之间的缓冲垫，起着减震器的作用。受损的椎间盘可以通过手术用人工椎间盘代替。
• 椎间盘切除术： 这是一种外科手术，如果椎间盘压迫神经或受损，则需要切除部分椎间盘。 
• 融合： 这是一种外科手术，将两块椎骨连接在一起，并在中间进行骨移植。 
• 切除椎骨： 如果某一特定部分的椎骨压迫了任何神经或部分脊髓，则将通过手术将其切除。 

背痛的危险因素有哪些？

背痛是一种可能发生在任何人身上的疾病，无论年龄和性别。但以下因素会加剧背痛的可能性： 

• 吸烟: 据观察，吸烟者容易出现背痛。这可能是因为吸烟会减少脊柱区域的血流量，从而增加骨质疏松症的风险。吸烟者常见的咳嗽习惯也可能导致椎间盘突出，从而导致背痛。 
• 不正确的举重方式： 如果在举重时对背部而不是腿部施加压力，则可能会引起背痛。 
• 肥胖: 肥胖或体重过重会给背部带来压力，导致背痛。 
• 最低年龄要求： 随着年龄的增长，尤其是 30 岁以后，人们越来越有可能出现背痛。
• 缺乏锻炼： 背部和腹部的肌肉未得到使用可能会导致背痛。 
• 疾病： 某些疾病如关节炎和癌症会引起背痛。  

结语

无论你是否患有背痛，都要避免可能拉伤或扭伤背部的动作。正确使用身体。站姿要站得稳，坐姿要坐得稳，举起东西要举得稳，保持背部挺直。此外，每半小时变换一次姿势，以避免或防止背痛复发。

常见问题解答 (FAQs)

我怎么知道背痛是否严重？

并非所有背痛都由潜在问题引起。它可能是由扭伤、受伤或骨折引起的。如果您感到难以忍受的剧烈疼痛，请咨询医疗保健提供者并确认背痛的原因。

背痛时我该如何睡觉？

睡觉时可以使用枕头来缓解疼痛。如果您侧卧睡觉，请在膝盖之间放一个枕头以提供支撑。如果您仰卧睡觉，请在膝盖下方放一个枕头可能会为背部提供额外的支撑。

热敷对腰痛有好处吗？

 是的。放置热袋或在疼痛部位进行热敷是缓解背痛的好方法。

哪些感染会导致背痛？

衣原体等性传播疾病， 淋病、滴虫病和其他感染，包括酵母菌感染，都可能导致剧烈背痛。 

脊柱感染的原因有哪些？

脊柱感染通常由脊柱周围的细菌或真菌感染引起。它可能因手术后感染、血液感染或周围组织感染扩散而发生。

背痛最常见的原因是什么？

一些最常见的原因包括：

• 长时间保持不良姿势
• 韧带或肌肉拉伤
• 椎间盘突出
• 背部受伤
• 举起重量级人物

 哪些原因可能导致女性腰痛？

 女性主要病因有：

• 肾脏问题
• 椎间盘突出
• 椎骨受限（腰椎）
• 骨性关节炎
• 姿势问题
• 月经痛
• 荷尔蒙的变化

 如何知道背痛是肌肉痛还是椎间盘痛？

源自肌肉的疼痛与脊柱区域的疼痛不同。脊柱相关疼痛的症状可能包括放射性疼痛、电击痛、运动时疼痛，甚至在休息时也会出现疼痛。肌肉相关疼痛的症状是肌肉紧张以及运动或休息时疼痛。

慢性疼痛与急性背痛有何不同？

急性背痛 疼痛是过去受伤的结果，比如事故。慢性疼痛与关节炎或其他疾病等潜在原因有关

有没有什么药物可以治疗背痛？

医生通常会开止痛药。但是，建议不要在未咨询医生的情况下服用药物。