اپولو اسپتال، لکنؤ ۾ ڪوليسسٽيڪٽومي

مريض ڪوليسيسٽيڪٽومي لاءِ اپولو اسپتال لکنؤ ڇو چونڊيندا آهن؟

• گروپ جي ورثي: اپولو اسپتالون 1983 ۾ هندستان جي پهرين ڪارپوريٽ اسپتال جي زنجير جي طور تي شروع ٿيون ۽ اڄ 10,000 کان وڌيڪ بسترن سان 70 کان وڌيڪ اسپتالون هلائي رهيون آهن، جيڪي لکنؤ يونٽ کي گروپ-وائڊ ڪلينڪل پروٽوڪول، آڊٽ سسٽم ۽ سيڪنڊ-اوپينين نيٽ ورڪ تائين رسائي ڏين ٿيون.
• لکنؤ ۾ هڪ وقف ٿيل ملٽي اسپيشلٽي ڪيمپس: اپولو ميڊڪس سپر اسپيشلٽي اسپتال، لکنؤ، ڪانپور لکنؤ روڊ تي هڪ وڏي ٽرٽيري ڪيئر سهولت آهي جنهن ۾ 24 ڪلاڪ ايمرجنسي، ڪرٽيڪل ڪيئر ۽ بلڊ بينڪ سپورٽ موجود آهي - اهم آهي ڇاڪاڻ ته پتي جي ڪيسن جو هڪ تناسب منصوبابندي ڪيل سرجري جي بدران شديد ايمرجنسي طور پيش اچي ٿو.
• ٽيم تي ٻڌل جنرل ۽ جي آءِ سرجري: اپولو لکنؤ ۾ ڪوليسسٽيڪٽومي جنرل، ليپرو اسڪوپڪ ۽ گيسٽرو انٽيسٽينل سرجن جي هڪ ٽيم پاران سنڀاليو ويندو آهي جيڪي گيسٽرو اينٽرولوجسٽ، اينسٿيسيولوجسٽ ۽ انٽينسيوسٽ سان گڏ ڪم ڪندا آهن. فعال روٽا تي سرجنن جو تعداد ۽ انهن جي انفرادي سالن جو تجربو اسپتال جي "ڊاڪٽر ڳوليو" صفحن تي درج ٿيل آهي ۽ بکنگ جي وقت تصديق ڪري سگهجي ٿو.
• ڊفالٽ طور تي گهٽ ۾ گهٽ رسائي: معياري چار-پورٽ ۽ گهٽ-پورٽ ليپراسڪوپڪ ڪوليسسٽيڪٽومي هڪ معمول جو طريقو آهي، جنهن ۾ کليل تبديلي موجود آهي جڏهن به اناتومي، گهاٽي چپکڻ يا رت وهڻ ان کي محفوظ انتخاب بڻائين ٿا.
• ڏکين پتي جي مدد: ERCP لاءِ سائيٽ تي اينڊوسڪوپي، جتي اشارو ڪيو ويو آهي اتي انٽراپريٽو ڪولنجيوگرافي، الٽراسائونڊ، CT ۽ MRCP سان ريڊيالاجي، ۽ شڪي بائل ڊڪٽ پٿرن يا بائل ڊڪٽ جي زخم لاءِ HPB/هيپاٽولوجي بيڪ اپ.
• عمر جي گروپن جي سنڀال: بالغن لاءِ پروٽوڪول، دل، گردي يا ذیابيطس جي ساٿي مرضن وارن وڏي عمر وارن مريضن لاءِ، ۽ هيموليٽڪ بيماري سان لاڳاپيل پٿرين وارن نوجوانن ۽ ٻارن لاءِ، جتي ٻارن جي اينسٿيسيا ۽ ٻارن جي ان پٽ جو بندوبست ڪيو ويندو آهي.
• عملي، هندستان جي مخصوص بحالي جي صلاح: رهنمائي ۾ اسڪواٽنگ، ٽنگون پار ڪري ويهڻ، هندستاني طرز جا ٽوائليٽ، فرش تي سمهڻ، مندر ۽ گهريلو فرض، ۽ پهرين پندرهن ڏينهن ۾ گڏيل خاندان جي سنڀال ڪندڙ ڪيئن مدد ڪري سگهن ٿا شامل آهن.
• ڪيمپس ۾ انشورنس ۽ ٽي پي اي ڊيسڪ ڪيش ليس پري اختيار لاءِ، گڏوگڏ اتر پرديش جي ضلعن مان سفر ڪندڙ مريضن لاءِ مدد.

اسين ڪنهن خاص نتيجي جو واعدو نٿا ڪريون. اسان جيڪو عزم ڪريون ٿا اهو آهي ته هڪ ايماندار جائزو ته ڇا توهان کي سرجري جي ضرورت آهي، خطرن جي واضح وضاحت، ۽ جيڪڏهن پيچيدگيون ٿين ٿيون ته انهن کي منظم ڪرڻ لاءِ انفراسٽرڪچر.

خلاصو

ڪولي سسٽيڪٽومي، پتي جي سرجري سان هٽائڻ، پتي سان لاڳاپيل مسئلن ۾ مبتلا ماڻهن لاءِ هڪ عام پر اهم عمل آهي. اپولو اسپتال لکنؤ ۾، اسان صحت جي سار سنڀال ۾ شاندار ڪارڪردگي لاءِ پنهنجي شهرت تي فخر ڪريون ٿا، موجوده ٽيڪنالاجي ۽ جديد سرجري ٽيڪنڪ کي استعمال ڪندي اسان جي مريضن لاءِ سٺا نتيجا حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندا آهيون. ماهر سرجن جي هڪ ٽيم ۽ ذاتي سنڀال جي عزم سان، اپولو اسپتال لکنؤ علائقي ۾ ڪولي سسٽيڪٽومي لاءِ هڪ قائم ٿيل انتخاب آهي. اسان جا مريض نه رڳو اسان جي طبي ماهر لاءِ پر صحت جي سار سنڀال لاءِ اسان جي رحمدل طريقي لاءِ پڻ اسان تي ڀروسو ڪن ٿا.

ڪوليسيسٽيڪٽومي ڇو ضروري آهي؟

ڪولي سسٽيڪٽومي اڪثر ڪري انهن مريضن لاءِ ضروري هوندي آهي جيڪي پتي جي پٿري، پتي جي سوزش (cholecystitis)، يا ٻين پتي سان لاڳاپيل خرابين جو تجربو ڪندا آهن. پتي جي پٿري سخت درد، هاضمي جي مسئلن، ۽ پيچيدگين جهڙوڪ پينڪريٽائٽس يا انفيڪشن جو سبب بڻجي سگهي ٿي. پتي کي هٽائڻ سان، اسان انهن علامتن کي دور ڪري سگهون ٿا ۽ وڌيڪ پيچيدگين جي خطري کي گهٽائي سگهون ٿا. اهو عمل عام طور تي ليپروسڪوپي طريقي سان ڪيو ويندو آهي، جنهن جو مطلب آهي ننڍا چيرا، گهٽ درد، ۽ گهڻن مريضن لاءِ تيز بحالي جو وقت. اپولو اسپتال لکنؤ ۾، اسان يقيني بڻايون ٿا ته هر مريض کي هڪ مڪمل تشخيص ملي ته اهو طئي ڪيو وڃي ته ڇا ڪولي سسٽيڪٽومي واقعي اشارو ڪيو ويو آهي، اسان جي انفرادي ضرورتن جي مطابق اسان جي طريقي کي ترتيب ڏيندي.

دير جا خطرا

جڏهن ڪولي سسٽيڪٽومي جو اشارو ڏنو وڃي ته ان ۾ دير ڪرڻ سان صحت جا سنگين خطرا پيدا ٿي سگهن ٿا. پٿري جي پٿري تيز ڪولي سسٽڪائٽس جو سبب بڻجي سگهي ٿي، جنهن جي ڪري پيٽ ۾ سخت درد، بخار، ۽ ممڪن پيچيدگيون جهڙوڪ پتي جي سوراخ يا انفيڪشن ٿي سگهي ٿي. انهن حالتن ۾ هنگامي سرجري جي ضرورت پئجي سگهي ٿي، جيڪا وڌيڪ پيچيده ٿي سگهي ٿي ۽ هڪ منصوبابندي ڪيل طريقيڪار کان وڌيڪ خطرا کڻي سگهي ٿي. اپولو اسپتال لکنؤ ۾، اسان بروقت مداخلت جي اهميت تي زور ڏيون ٿا. اسان جي ٽيم جو مقصد فوري طور تي سنڀال فراهم ڪرڻ آهي، ته جيئن مريضن جو علاج ممڪن پيچيدگين پيدا ٿيڻ کان اڳ ڪيو وڃي.

ڪوليسيسٽيڪٽومي جا فائدا

ڪوليسسٽيڪٽومي ڪرائڻ سان علامتي پٿري وارن ماڻهن جي زندگي جي معيار ۾ نمايان بهتري اچي سگهي ٿي. ڪيترائي مريض عمل کان پوءِ بار بار ٿيندڙ درد ۽ لاڳاپيل هاضمي جي علامتن کان نجات حاصل ڪندا آهن. پتي کي هٽائڻ عام طور تي بليئري ڪولڪ جي حملي جي چڪر کي ختم ڪري ٿو، ماڻهن کي اوچتو سخت درد جي خوف کان سواءِ معمول جي سرگرمين ڏانهن موٽڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ڪجهه مريض اهو به رپورٽ ڪن ٿا ته کائڻ بعد آسان محسوس ٿئي ٿو، جيتوڻيڪ هڪ اقليت ڪجهه عرصي لاءِ پاخاني کي گهٽ ڪرڻ يا چربی جي عدم برداشت کي محسوس ڪري ٿي. اپولو اسپتال لکنؤ ۾، اسان صرف سرجري جي طريقيڪار تي نه پر مجموعي بحالي تي ڌيان ڏيون ٿا، انهي ڳالهه کي يقيني بڻايون ٿا ته مريضن کي انهن جي سفر دوران گهربل مدد ملي.

تياري ۽ بحالي

ڪوليسسٽيڪٽومي جي تياري ۾ ڪيترائي اهم قدم شامل آهن ته جيئن هڪ هموار سرجري جي تجربي کي يقيني بڻائي سگهجي. هتي ڪجهه عملي صلاحون آهن:

1. صلاح: اپولو اسپتال لکنؤ ۾ اسان جي سرجنن سان مڪمل صلاح مشوري جو شيڊول ٺاهيو. اهي توهان جي حالت جو جائزو وٺندا، طريقيڪار تي بحث ڪندا، ۽ توهان جي ڪنهن به سوال جو جواب ڏيندا.
2. آپريشن کان اڳ جون هدايتون: پنهنجي صحت جي سار سنڀار ٽيم پاران ڏنل ڪنهن به آپريشن کان اڳ جي هدايتن تي عمل ڪريو، جنهن ۾ غذائي پابنديون ۽ دوائن جي ترتيب شامل ٿي سگهي ٿي.
3. ٽرانسپورٽ جو بندوبست ڪريو: جيئن ته توهان بي هوشي هيٺ هوندا، تنهن ڪري طريقيڪار کان پوءِ ڪنهن کي توهان کي گهر هلائڻ جو بندوبست ڪريو.
4. آپريشن کانپوءِ سنڀال: سرجري کان پوءِ، سرگرمي جي سطح، غذا، ۽ زخم جي سنڀال بابت پنهنجي سرجن جي صلاح تي عمل ڪريو. بحالي لاءِ آرام اهم آهي.
5. تعاقب جون مقرريون: سڀني شيڊول ٿيل فالو اپ اپائنٽمنٽس ۾ شرڪت ڪريو ته جيئن توهان جي بحالي جي نگراني ڪري سگهجي ۽ ڪنهن به خدشي کي حل ڪري سگهجي.

اپولو اسپتال لکنؤ ۾، اسان توهان جي بحالي کي ترجيح ڏيون ٿا جامع پوسٽ آپريٽو سنڀال ۽ مدد فراهم ڪندي، يقيني بڻايون ته توهان وٽ ڪامياب شفا جي عمل لاءِ گهربل وسيلا موجود آهن.

موجوده هدايتون ڇا چون ٿيون

اپولو لکنؤ ۾ فيصلو ڪرڻ صرف سرجن جي ترجيح جي بدران شايع ٿيل قومي ۽ بين الاقوامي هدايتن سان مطابقت رکي ٿو:

• ٽوڪيو هدايتون 2018 (TG18) ايڪيوٽ ڪوليسيسٽائٽس ۽ ايڪيوٽ ڪولينگائٽس جي تشخيص ۽ گريڊنگ لاءِ ريفرنس معيار رهي ٿو. TG18 سپورٽ ڪري ٿو شروعاتي ليپروسڪوپڪ ڪوليسيسٽيڪٽومي گريڊ I ۽ چونڊيل گريڊ II ايڪيوٽ ڪوليسيسٽائٽس لاءِ مريضن ۾ جيڪي فٽ آهن، ڇهن هفتن کان پوءِ معمول مطابق ٿڌو ٿيڻ ۽ آپريشن ڪرڻ جي پراڻي مشق جي بدران. گريڊ III (عضو جي خرابي) يا وڌيڪ خطري وارن مريضن لاءِ، TG18 پهرين فوري طور تي پتتاشي جي نيڪال (پرڪيوٽنيئس ڪوليسيسٽوسٽومي) جي مدد ڪري ٿو، بعد ۾ سرجري سان.
• ورلڊ سوسائٽي آف ايمرجنسي سرجري (ڊبليو ايس اي ايس) 2020 جون هدايتون ايڪيوٽ ڪيلڪيولس ڪوليسيسٽائٽس تي ساڳئي طرح ابتدائي سرجري جي سفارش ڪريو، مثالي طور تي علامتن جي شروعات کان ست ڏينهن اندر ۽ جتي ممڪن هجي داخلا جي ڏهه ڏينهن اندر، ۽ "حفاظت جي نازڪ نظريي" ۽ ذيلي مجموعي ڪوليسسٽيڪٽومي يا تبديلي کي هڪ مشڪل پتتاشي ۾ محفوظ بچاءُ واري حڪمت عملي جي طور تي منظور ڪريو.
• هندستاني مشق جي هدايت: هن انڊين ايسوسيئيشن آف گيسٽرو انٽيسٽينل اينڊو سرجنز (IAGES) هندستاني مشق لاءِ متفقه ۽ محفوظ-cholecystectomy سفارشون شايع ڪيون آهن، ۽ ايسوسيئيشن آف سرجن آف انڊيا (ASI) درسي ڪتاب ۽ سي ايم اي مواد ساڳئي طرح ليپروسڪوپي کي معياري طريقي جي طور تي زور ڏين ٿا، حفاظت جي نازڪ نظر جي لازمي دستاويزي، ۽ اندروني ڪولينگيوگرافي يا تبديلي لاءِ گهٽ حد. انڊين سوسائٽي آف گيسٽرو اينٽرولوجي ۽ INASL هدايت لاڳاپيل آهي جتي پٿريون پينڪريٽائٽس يا دائمي جگر جي بيماري سان گڏ هجن.
• اتر هندستان لاءِ مخصوص پتي جي ڪينسر جي احتياط: گنگا پٽي، جنهن ۾ اتر پرديش ۽ بهار شامل آهن، دنيا ۾ پتي جي ڪينسر جي سڀ کان وڌيڪ واقعن مان هڪ آهي. تنهن ڪري هندستاني سرجري ادارا ٿلهي ڀتين يا ڪيلسيفائيڊ (پورسلين) پتي جي پيٽ، 10 ملي ميٽر يا ان کان وڌيڪ پولپس، وڌندڙ پولپس، يا تقريبن 3 سينٽي ميٽر کان وڏي پٿري وارن مريضن ۾ سرجري لاءِ گهٽ حد جي صلاح ڏين ٿا. هي علائقائي خطرو هڪ حقيقي ۽ اڪثر گهٽ بحث ڪيل سبب آهي ڇو ته لکنؤ جي مريض کي معمولي علامتن سان به سرجري جي صلاح ڏني وڃي ٿي.
• غير علامتي ("خاموش") پٿر: هدايت مسلسل صحتمند بالغن ۾ حقيقي خاموش پٿرن لاءِ معمول جي سرجري جي خلاف صلاح ڏئي ٿي، مٿي ڏنل خطري جي خاصيتن جي استثنا سان، ۽ هيموليٽڪ انيميا وارن ماڻهن لاءِ، يا جيڪي ڪجهه ٻين پيٽ جي سرجري مان گذري رهيا آهن.

ڪجهه علائقن ۾ ثبوت اڃا تائين ترقي ڪري رهيا آهن - مثال طور، معمول جي اندروني آپريٽو ڪولينگيوگرافي جو صحيح فائدو، ۽ سب ٽوٽل ڪوليسسٽيڪٽومي جا ڊگهي مدت جا نتيجا - تنهن ڪري سفارشون ڪلينڪل فيصلي سان لاڳو ڪيون وينديون آهن ۽ توهان سان بحث ڪيو ويندو آهي.

سرجري جو وقت ۽ طريقيڪار کان اڳ جو مرحلو

جڏهن سرجري شيڊول ڪئي وئي آهي

• ايمرجنسي / ساڳئي داخلا: ايڪيوٽ ڪوليسيسٽائٽس، پٿري جي پينڪريٽائٽس جيڪا ختم ٿي چڪي آهي، بليري نيڪال کان پوءِ ڪولينگائٽس سان گڏ رڪاوٽي يرقان، يا پتي جي سوراخ.
• ابتدائي اختياري (ڏينهن کان ڪجهه هفتن تائين): بار بار ٿيندڙ بليئري ڪولڪ، پهريون سخت حملو، يا بائل ڊڪٽ پٿرين لاءِ ERCP کان پوءِ؟ ERCP کان پوءِ پتي کي جاءِ تي ڇڏڻ سان وڌيڪ حملن جو خطرو وڌي ٿو.
• منصوبابندي ڪيل اختياري (هفتا): دائمي ڪوليسيسٽائٽس، نگراني هيٺ پتي جي ڦڦڙن جا پولپس، مريضن کي جن کي پهريان ذیابيطس، خون جي گهٽتائي، بلڊ پريشر يا دل جي حالت جي اصلاح جي ضرورت آهي.
• ملتوي: حمل جي پهرين ٽرميسٽر يا ٽئين ٽرميسٽر جي آخر ۾ جتي علامتون ڪنٽرول ٿي سگهن ٿيون، ڪنهن ٻئي ذريعن کان فعال بي قابو سيپسس، يا جڏهن سخت حملي کان پوءِ ٿڌو ٿيڻ جو عرصو محفوظ هوندو آهي.

عمل کان اڳ جي تياري

• پيٽ جو الٽراسائونڊ بنيادي ٽيسٽ آهي؛ جيڪڏهن بائل ڊڪٽ جي پٿرين جو شڪ هجي ته MRCP يا اينڊو اسڪوپڪ الٽراسائونڊ شامل ڪيو ويندو آهي. پيچيده يا مشڪوڪ ڪيسن لاءِ CT استعمال ڪيو ويندو آهي.
• رت جا امتحان: مڪمل رت جي ڳڻپ، جگر جو ڪم، امائليس يا لپيس، گردن جو ڪم، رت جي شگر ۽ HbA1c، ڪوئگوليشن پروفائل، رت جو گروپ، وائرل مارڪر.
• دل ۽ بي هوشي جي تشخيص: اي سي جي، جتي اشارو ڪيو ويو آهي اتي سينه جي تصوير، وڏي عمر وارن مريضن يا دل جي تاريخ وارن ماڻهن لاءِ ايڪو ڪارڊيوگرافي؛ بي هوشي کان اڳ ڪلينڪ ڪليئرنس چيڪ ڪريو.
• دوائون: رت پتلا ڪندڙ دوائون جهڙوڪ ايسپرين، ڪلوپيڊوگريل، وارفرين يا نوان زباني اينٽي ڪوگولنٽ اڳ ۾ ئي بحث ڪرڻ گهرجن ۽ صرف طبي صلاح تي بند ڪرڻ گهرجن. ميٽفارمين، ايس جي ايل ٽي 2 انابيٽرز ۽ انسولين جي دوائن کي روزي جي چوڌاري ترتيب ڏنو ويندو آهي.
• روزو: عام طور تي ڇهن کان اٺ ڪلاڪن تائين ڪو به جامد کاڌو نه کائڻ ۽ صاف پاڻي بي هوشي کان ٻه ڪلاڪ اڳ بند ٿي وڃڻ، جيئن توهان جي بي هوشي جي ماهر جي هدايت آهي.
• سرجري کان اڳ سگريٽ نوشي ۽ تمباکو يا گٽڪي جو استعمال جلد کان جلد بند ڪريو؛ اهو سينه ۽ زخم جي مسئلن کي ماپي طور تي گهٽائي ٿو.
• جتي ممڪن هجي اڳ ۾ ئي خون جي گهٽتائي جو علاج ڪريو؟ اهو اتر هندستاني مريضن ۾ عام آهي ۽ بحالي کي متاثر ڪري ٿو.

ٽيڪنيڪل آپشنز جي مقابلي ۾

طريقا ڪڏهن ڪڏهن ساڳئي وقت تي ڪيا ويندا آهن

• آپريٽو ڪولنجيوگرافي يا ليپروسڪوپڪ الٽراسائونڊ جڏهن اناٽومي واضح نه هجي يا ڊڪٽ ۾ پٿرن جو شڪ هجي ته بائل ڊڪٽس جو نقشو ٺاهڻ لاءِ.
• ليپروسڪوپڪ عام بائل ڊڪٽ جي ڳولا ڊڪٽ پٿرن جي چونڊيل ڪيسن ۾، الڳ ERCP کان بچڻ.
• ناف، ايپي گيسٽرڪ يا ننڍي چيري واري هرنيا جي مرمت ساڳئي سائيٽ تي مليو.
• ليور بايوسي جڏهن دائمي جگر جي بيماري يا چربی واري جگر جي تشخيص جي ضرورت هجي ۽ اهو ڪرڻ محفوظ هجي.
• اپينڊيسيڪٽومي صرف جيڪڏهن ڪو واضح اشارو هجي، معمول مطابق نه.
• ايڊشيوليليس پيٽ جي اڳوڻي سرجري وارن مريضن ۾.
• منجمد سيڪشن يا وڌايل ريسيڪشن پلاننگ جيڪڏهن سرجري دوران غير متوقع طور تي پتي جي ڪينسر جو شڪ ٿئي ته - هن علائقي ۾ هڪ حقيقي غور. حتمي ڪينسر جي سرجري عام طور تي مڪمل تشخيص کان پوءِ ڪئي ويندي آهي.

مرحلي وار بحالي

هندستان جي مخصوص سرگرمي جا نوٽس

• اسڪواٽنگ ۽ هندستاني طرز جا ٽوائليٽ: گھڻا ماڻهو ليپروسڪوپي سان لڳ ڀڳ هڪ کان ٻن هفتن کان پوءِ سنڀاليندا آهن، اوپن سرجري کان پوءِ وڌيڪ وقت تائين. هڪ ڪموڊ يا ويجهو مٿي ڪيل پلاسٽڪ اسٽول پهرين پندرهن ڏينهن ۾ مدد ڪري ٿو. دٻاءُ کان پاسو ڪريو؟ جيڪڏهن قبض هجي ته اسٽول سافٽنر لاءِ پڇو.
• فرش تي ٽنگون ڪري ويٺي: عام طور تي ٻن کان ٽن هفتن تائين آرامده. اوچتو پيٽ جي زور جي بدران، گدي استعمال ڪريو ۽ ڀت يا ڪرسي استعمال ڪندي اٿيو.
• فرش تي سمهڻ: قابل قبول آهي، پر اٿڻ جي حرڪت پيٽ تي دٻاءُ وجهي ٿي. پهرين هفتي لاءِ، پنهنجي پاسي تي لڙهو ۽ پنهنجن هٿن سان مٿي ڌڪيو، يا جيڪڏهن موجود هجي ته مضبوط پلنگ تي سمهو.
• گھر جو ڪم: صفائي ڪرڻ، پوکڻ، گندو پيسڻ، پاڻي ڪڍڻ ۽ ٻارن کي ڪلهي تي کڻڻ لاءِ لڳ ڀڳ ٻه کان ٽي هفتا انتظار ڪرڻ گهرجي. هي اهو هنڌ آهي جتي گڏيل خاندان جي مدد سڀ کان وڌيڪ اهم آهي - اڳواٽ منصوبو ٺاهيو ته باورچی خانه ۽ اسڪول جي ڪمن کي ڪير سنڀاليندو.
• ٻن ڦيٿين واري سفر: ٻن کان ٽن هفتن تائين ڪچن رستن تي سواري يا پوئتي سفر ڪرڻ کان پاسو ڪريو؛ اسپيڊ بريڪر ۽ کڏا بندرگاهن جي جڳهن کي خراب ڪن ٿا.

ڪم، راند ۽ ڳري محنت تي واپسي لاءِ معيار

صرف وقت ئي امتحان نه آهي. جڏهن توهان ايمانداري سان انهن سڀني کي ها چئي سگهو ٿا ته واپس اچو:

• مضبوط درد جي دوا کان سواءِ درد تي ضابطو.
• زخم سڪل، بند ۽ ڳاڙها، گرم يا خارج ٿيندڙ نه هجن.
• 20-30 منٽ هلڻ، ڏاڪڻ چڙهڻ ۽ تيز درد کان سواءِ کنگهڻ جي قابل.
• الٽي ڪرڻ کان سواءِ عام مخلوط غذا کائڻ؛ آنڊا ٺيڪ ٿي ويا.
• نه بخار، ۽ نه يرقان يا ڳاڙهو پيشاب.
• ڊرائيورن لاءِ: هنگامي اسٽاپ ڪرڻ ۽ بلائنڊ اسپاٽس کي چيڪ ڪرڻ لاءِ موڙ ڪرڻ جي قابل.
• جم، ڪبڊي، ڪرڪيٽ، ريسلنگ يا ڳري دستي ڪم لاءِ: فالو اپ تي ڪليئر ڪيو ويندو آهي، عام طور تي ليپروسڪوپي لاءِ چار کان ڇهه هفتا ۽ اوپن سرجري کان ڇهه کان ٻارهن هفتا پوءِ، مڪمل شدت سان ٻيهر شروع ڪرڻ بدران بتدريج لوڊ وڌندو آهي.

پتي کي هٽائڻ کان پوءِ مسئلن کي روڪڻ

پتي ۾ پٿريون ٻيهر نه ٿيون ٺهي سگهن، پر بائل ڊڪٽ ۾ پٿريون ۽ ٻيا هاضمي جا مسئلا اڃا به ٿي سگهن ٿا. مناسب تدبيرون:

• باقاعده کاڌو کائو؛ ڊگهو روزو رکڻ ۽ پوءِ ڳرو تريل کاڌو تڪليف جو ڪلاسيڪل محرڪ آهي. روايتي تہوار جو روزو رکڻ ۽ پوءِ ڀرپور کاڌو کائڻ اڪثر علامتن جو سبب بڻجندو آهي - ان جي بدران انٽيڪ کي ٻاهر پکيڙيو.
• پهرين ڪجهه هفتن ۾ ڊيپ فرائي ناشتو، ڳرو گي، ملائي، مٽن فيٽ ۽ ڪريم تي ٻڌل گريوي گهٽ ڪريو، پوءِ برداشت جي لحاظ کان بتدريج ٻيهر متعارف ڪرايو.
• جيڪڏهن صلاح ڏني وڃي ته حل ٿيندڙ فائبر - جئ، دال، ميوا، اسبگول - وڌايو جيڪو پاخانو ڍلو هجڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
• ڪريش ڊائيٽس جي بدران مسلسل وزن گھٽايو؛ تيز وزن گھٽائڻ پاڻ ۾ بائل ڊڪٽس ۾ پٿري ٺهڻ کي فروغ ڏئي ٿو.
• ذیابيطس کي ڪنٽرول ڪريو ۽ هاءِ ٽرائگليسرائڊس جو علاج ڪريو.
• جسماني طور تي سرگرم رهو؛ گھڻن ڏينهن تي 30 منٽ تيز هلڻ ڪافي آهي.
• جيڪڏهن توهان کي پيٽ جي ساڄي مٿئين حصي ۾ درد، يرقان يا پيلي پاخاني جي ٻيهر ٿيڻ جي رپورٽ ملي آهي؟ هڪ رکيل يا نئين ڊڪٽ پٿر جو علاج ممڪن آهي، عام طور تي ERCP ذريعي.
• پنهنجي هسٽوپيٿولوجي رپورٽ لاءِ حاضر ٿيو. هن طريقي سان شروعاتي پيٽ جي ڪينسر جو پتو لڳايو ويندو آهي، ۽ اهو هن علائقي ۾ سڀ کان اهم فالو اپ قدم آهي.

ٻار، وڏا بالغ ۽ ٻيون خاص حالتون

ٻارن ۽ نوجوانن

ٻارن ۾ پٿري اڪثر ڪري هيموليٽڪ حالتن جهڙوڪ ٿيليسيميا، سِڪل سيل جي بيماري يا موروثي اسفيروسائٽوسس، يا موٽاپي ۽ ڊگهي نس جي غذائيت سان ڳنڍيل هوندي آهي. ليپروسڪوپڪ ڪوليسسٽيڪٽومي سٺي نموني برداشت ڪئي ويندي آهي، ۽ هيموليٽڪ بيماري ۾ ان کي پلان ٿيل طريقي سان اسپلينيڪٽومي سان گڏ ڪري سگهجي ٿو، ويڪسينيشن ۽ ٽرانسفيوشن پروٽوڪول اڳواٽ ترتيب ڏنل آهن. ٻارن جي اينسٿيسيا جي مدد ۽ والدين جي صلاح مشوري ضروري آهي.

وڏي عمر وارا

بزرگ مريضن ۾ اڪثر گهٽ علامتون هونديون آهن پر وڌيڪ پيچيدگيون هونديون آهن، ۽ گڏيل بيماري عمر کان وڌيڪ خطري کي وڌائيندي آهي. احتياط سان دل، گردي ۽ غذائيت جو جائزو، ابتدائي متحرڪ ڪرڻ، سينه فزيوٿراپي، ڊيليريم جي روڪٿام ۽ رت پتلي ڪندڙ دوائن جو جائزو اهم آهي. تمام ڪمزور مريضن لاءِ، ڪوليسيسٽوسٽومي ڊرين يا غير آپريٽو انتظام دانشمندي وارو انتخاب ٿي سگهي ٿو، ٻيهر ٿيڻ جي خطري کي قبول ڪندي.

حمل

حمل ۾ علامتي پٿرين جو علاج سرجري ذريعي ڪيو ويندو آهي، ترجيحي طور تي ٻئي ٽرميسٽر ۾، زچگي جي گڏيل انتظام سان. حمل ۾ بار بار حملن جا پنهنجا خطرا هوندا آهن، تنهن ڪري فيصلو انفرادي طور تي ڪيو ويندو آهي.

ذیابيطس، موٽاپو، سروسس ۽ اينٽي ڪوگوليشن

ذيابيطس جا مريض دير سان شديد انفيڪشن سان ظاهر ٿي سگهن ٿا؛ موٽاپو سرجري کي ٽيڪنيڪل طور تي ڏکيو بڻائي ٿو؛ سرروسس ۽ پورٽل هائپر ٽائونشن رت وهڻ جو خطرو وڌائي ٿو ۽ هيپاٽولوجي ان پٽ جي ضرورت آهي؛ اينٽي ڪوگولٽڊ مريضن کي هڪ دستاويزي پلنگ پلان جي ضرورت آهي. اهي سڀ سبب آهن ته هنگامي حالت تائين دير ڪرڻ بدران منصوبابندي ڪئي وڃي.

جيڪڏهن توهان سرجري نه ڪرڻ جو فيصلو ڪيو

سرجري کي رد ڪرڻ يا ملتوي ڪرڻ هڪ جائز انتخاب آهي، ۽ اهو هڪ باخبر انتخاب هجڻ گهرجي.

• خطري جي خاصيتن کان سواءِ سچ پچ خاموش پٿر ڪڏهن به مصيبت جو سبب نه بڻجي سگهن ٿا؛ هر سال لڳ ڀڳ هڪ کان ٻه ماڻهو علامتون پيدا ڪن ٿا.
• هڪ دفعو توهان کي پت جي سور جو هڪ حملو ٿيو آهي، ته پوءِ ٻيا حملا عام آهن - مريضن جي هڪ وڏي حصي کي هڪ يا ٻن سالن اندر ٻيو حملو ٿيندو آهي.
• انتظار جي ممڪن نتيجن ۾ شامل آهن ايڪيوٽ ڪوليسيسٽائٽس، پتي جي ڦڦڙن جو ايمپيما يا سوراخ، پٿري جو پت جي نلڪي ۾ ڦاسي پوڻ جنهن سان يرقان يا ڪولينگائٽس، پتي جي پٿري جو پينڪريٽائٽس، ۽ ڪڏهن ڪڏهن پتي جي پٿري جو ايليئس.
• سوزش واري پيٽ ۾ ايمرجنسي سرجري ۾ اوپن سرجري ۾ تبديلي جي شرح وڌيڪ هوندي آهي، بائل ڊڪٽ جي زخم، وڌيڪ وقت رهڻ ۽ منصوبابندي ڪيل آپريشن کان وڌيڪ خرچ هوندو آهي.
• خاص طور تي اتر پرديش ۾، ڊگهي عرصي کان پٿريون ۽ هڪ دائمي طور تي سوجن ٿيل پتي جو تعلق پتي جي ڪينسر سان آهي، جنهن جي علاج لاءِ اڪثر دير سان تشخيص ڪئي ويندي آهي.
• دوائون جهڙوڪ ursodeoxycholic acid صرف ننڍڙن ڪوليسٽرول پٿرن کي آهستي آهستي حل ڪن ٿيون، ٿوري تعداد ۾ ڪم ڪن ٿيون، ۽ پٿريون عام طور تي بند ٿيڻ کان پوءِ واپس اچن ٿيون.
• جيڪڏهن توهان انتظار ڪرڻ جو انتخاب ڪيو ٿا، ته هڪ منصوبي تي متفق ٿيو: خبرداري جي نشانين کي ڄاڻو، پنهنجون الٽراسائونڊ رپورٽون رکو، ۽ جيڪڏهن درد، بخار يا يرقان ٿئي ته فوري طور تي واپس اچو.

ڪوليسيسٽيڪٽومي جي قيمت تي ڇا اثر پوي ٿو؟

اسان هتي پيڪيج جون قيمتون شايع نٿا ڪريون، ڇاڪاڻ ته آخري انگ توهان جي ڪلينڪل صورتحال تي منحصر آهي. مهرباني ڪري اپولو لکنؤ بلنگ يا انشورنس ڊيسڪ کان توهان لاءِ مخصوص لکيل تخمينو پڇو.

هندستان ۾ انشورنس، ڪيش ليس علاج ۽ ڪاغذن جو ڪم

• ڪوليسيسٽيڪٽومي عام طور تي هڪ ڍڪيل جراحي طريقو آهي. معياري معاوضي جي صحت جي انشورنس جي تحت، ڇاڪاڻ ته ان کي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي ضرورت آهي. ڊي ڪيئر ليپروسڪوپڪ سرجري پڻ عام طور تي ڍڪيل آهي، پر ان جي تصديق پنهنجي پاليسي جي لفظن ۾ ڪريو.
• انتظار جا عرصو اهم آهن. گھڻيون هندستاني پاليسيون بيماري لاءِ شروعاتي انتظار جي مدت لڳ ڀڳ 30 ڏينهن هونديون آهن، ۽ ڪيتريون ئي پتي جي پٿري ۽ پتي جي سرجري کي انهن ۾ شامل ڪنديون آهن ٻن سالن جي انتظار جي مدت سان مخصوص بيماري جي خارج ٿيڻ (ڪڏهن ڪڏهن انشورنس ڪندڙ تي منحصر ڪري هڪ، ٽي يا چار سال). جيڪڏهن توهان جي پاليسي نئين آهي، ته اختياري سرجري شيڊول ڪرڻ کان اڳ پنهنجي انشورنس ڪندڙ کان لکت ۾ پڇو.
• اڳ ۾ موجود بيماري جون شقون: جيڪڏهن پاليسي خريد ڪرڻ کان اڳ پٿري جي دستاويز ڪئي وئي هئي، ته اڳ ۾ موجود بيماري جي انتظار جي مدت - عام طور تي ٻه کان چار سال، ۽ نئين پاليسين لاءِ موجوده ريگيوليٽري معيارن تحت ٽن سالن تائين - لاڳو ٿي سگهي ٿي.
• منصوبابندي ڪيل بمقابله حادثي جي ڪوريج: پتي جي سرجري تقريبن هميشه هڪ منصوبابندي يا هنگامي هوندي آهي. بيماري دعويٰ، حادثي جو دعويٰ نه. ذاتي حادثي جون پاليسيون ان کي ڍڪينديون نه آهن. جيڪڏهن توهان وٽ صرف ذاتي حادثي يا نازڪ بيماري جو سوار آهي، ته چيڪ ڪريو ته اصل ۾ ڇا ادا ڪرڻ لائق آهي.
• ڪيش ليس رستو: داخلا کان اڳ اپولو انشورنس ڊيسڪ سان پنهنجو هيلٿ ڪارڊ، پاليسي نمبر ۽ فوٽو آئي ڊي شيئر ڪريو. اسپتال تشخيص، منصوبابندي ڪيل طريقيڪار ۽ تخميني سان گڏ هڪ پري-آٿورائيزيشن درخواست توهان جي انشورنس ڪندڙ يا ٽي پي اي کي موڪلي ٿي. منصوبابندي ڪيل ڪيس بهترين طور تي ٽي کان ست ڪم ڪندڙ ڏينهن اڳ شروع ڪيا ويندا آهن؛ داخلا کان پوءِ هنگامي حالتن تي عمل ڪيو ويندو آهي.
• واپسي جو رستو: پاڻ کي ادا ڪريو ۽ بعد ۾ دعويٰ ڪريو. ڊسچارج سمري، آخري بل بريڪ اپ سان گڏ، ادائيگي جون رسيدون، جاچ رپورٽون، امپلانٽ يا استعمال ٿيندڙ انوائس، هسٽوپيٿولوجي رپورٽ ۽ نسخا رکو.
• جيڪو اڪثر ادا نه ڪيو ويندو آهي: غير طبي استعمال جون شيون، حاضري چارجز، توهان جي اهل درجي کان مٿي ڪمري جو ڪرايو، داخلا جمع، ۽ متناسب ڪٽوتيون جتي ڪمري جي ڪرائي جي حد لاڳو ٿئي ٿي.
• سرڪاري ۽ ڪارپوريٽ اسڪيمون: ڇا ايوشمان ڀارت پي ايم-جي، سي جي ايڇ ايس، اي سي ايڇ ايس، رياستي اسڪيمون يا توهان جي آجر جو ڪارپوريٽ ٽائي اپ هن وقت هن اسپتال ۾ پينل ٿيل ۽ لاڳو آهي، ۽ ڪنهن به گڏيل ادائيگي ۾ شامل آهي، داخلا کان اڳ سڌو سنئون انشورنس ڊيسڪ سان تصديق ڪئي وڃي، ڇاڪاڻ ته پينلمينٽ جي حيثيت تبديل ٿي سگهي ٿي.

داخلا جي منصوبابندي ۽ ڇا کڻي اچڻو آهي

• سرڪاري تصويري سڃاڻپ ڪارڊ ۽ هڪ ڪاپي، ان سان گڏ توهان جي مکيه خدمتگار لاءِ به.
• انشورنس ڪارڊ، پاليسي دستاويز، ٽي پي اي تفصيل ۽ ڪو به اڳواٽ اختيار وارو خط.
• سڀ پوئين نسخا، الٽراسائونڊ ۽ ايم آر سي پي فلمون، رت جون رپورٽون، اي سي جي، ۽ پري اينستيسيٽڪ ڪليئرنس.
• سڀني دوائن جي هڪ لکيل فهرست جنهن ۾ دوائون شامل آهن، جن ۾ آيورويدڪ، هوميوپيٿڪ يا جڙي ٻوٽين جا سپليمينٽ شامل آهن - ڪجهه رت وهڻ ۽ بي هوشي کي متاثر ڪن ٿيون.
• کليل اڳيان سوٽي ڪپڙا، شال يا دوپٽا، گرفت سان چپل، ۽ هڪ ننڍڙو ٽوائلٽري بيگ.
• جيڪڏهن توهان استعمال ڪريو ٿا ته چشمو، ڏندن جو ڪيس، انھيلر، گلوڪووميٽر يا CPAP مشين.
• چارجر، پاور بينڪ، ۽ ٿوري رقم يا اتفاقي طور تي ڪارڊ.
• گهٽ ۾ گهٽ پهرين 24 ڪلاڪن لاءِ هڪ قابل اعتماد بالغ خدمتگار، ۽ مثالي طور تي هڪ هفتي لاءِ گهر ۾ مدد ڪريو.
• گهر ۾ زيور، سون ۽ قيمتي شيون ڇڏي ڏيو. صلاح مطابق نيل پالش ۽ ميڪ اپ هٽايو.
• گهر جي سفر لاءِ ڪار جو بندوبست ڪريو. جيڪڏهن توهان تمام پري رهو ٿا ته رات جو دير سان موڪل جو منصوبو ٺاهڻ کان پاسو ڪريو.

خبردار ڪندڙ نشانيون جن کي فوري طور تي نظرثاني جي ضرورت آهي

اسپتال سان رابطو ڪريو يا ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ ۾ وڃو جيڪڏهن، سرجري کان پوءِ، توهان کي:

• 38 ڊگري سينٽي گريڊ يا 100.4 ڊگري فارنهائيٽ کان مٿي بخار، يا ٿڌ جي لهر.
• پيٽ ۾ سخت يا وڌندڙ درد، درد ۾ مسلسل بهتري جي بدران.
• پيلي اکيون يا چمڙي، ڪارو پيشاب، يا پيلي، مٽيءَ جي رنگ جو پاخانو.
• مسلسل الٽي يا رطوبت کي هيٺ رکڻ ۾ ناڪامي.
• زخم مان پت جي رنگ جو، سائو يا بدبودار خارج ٿيڻ، يا ڳاڙهي ۽ سوجن جو پکڙجڻ.
• سخت، ڦِريل پيٽ جنهن مان پاخانو يا هوا نه نڪري.
• ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، سيني ۾ سور، يا ڳچي ۾ سور ۽ سوڄ.
• بندرگاهه واري هنڌ تان رت وهڻ، يا بي هوشي ۽ ڌڙڪڻ.
• ڪيترن ڪلاڪن تائين پيشاب نه آيو، يا ننڊ ۽ مونجهارو نظر آيو.

سرجري کان اڳ، ساڳيو قاعدو بخار يا يرقان سان گڏ پيٽ جي مٿي جي سخت درد تي لاڳو ٿئي ٿو - اهو ميلاپ ڪڏهن به گهر ۾ منظم نه ڪيو وڃي.

ويجهن ضلعن ۽ شهرن مان سفر ڪندڙ مريضن لاءِ

لکنؤ مرڪزي ۽ اڀرندي اتر پرديش جي گهڻو ڪري حوالن جو مرڪز آهي. مريض عام طور تي بارابنڪي، سيتاپور، هردوئي، اناؤ، ڪانپور، راءِ برلي، لکيم پور ڪيري، بهرايچ، گونڊا، فيض آباد، ايوڌيا، سلطان پور، اميٿي، پرتاپ ڳڙهه، شاهجهان پور، فتح پور ۽ بستي، ۽ نيپال جي سرحدي ضلعن ۽ بهار جي حصن مان سفر ڪندا آهن.

• اڳواٽ رپورٽون موڪليو. سفر ڪرڻ کان اڳ پنهنجا الٽراسائونڊ، رت جون رپورٽون ۽ نسخا شيئر ڪريو ته جيئن صلاح مشوري جو نتيجو نڪري ۽ ٻيهر ٽيسٽون گهٽ ۾ گهٽ ٿين.
• جتي ممڪن هجي ٻن دورن جو نمونو ٺاهيو: صلاح مشوري ۽ ڪم لاءِ هڪ ڀيرو دورو، پوءِ بار بار سفر ڪرڻ بدران، تصديق ٿيل تاريخ تي داخلا.
• ٽن کان پنج ڏينهن جي رهائش لاءِ بجيٽ هڪ منصوبابندي ڪيل ليپروسکوپي طريقيڪار جي چوڌاري جيڪو بي هوشي کان اڳ جي چڪاس ۽ پهرين زخم جي جائزي جي اجازت ڏئي ٿو، ۽ کليل يا پيچيده سرجري لاءِ وڌيڪ وقت.
• حاضري جي رهائش: گيسٽ هائوس ۽ ويجھي رهائش جي اختيارن بابت مدد ڊيسڪ کان پڇو؛ وارڊ اندر رات جو رهڻ تي ڀروسو نه ڪريو جيستائين توهان جي ڪمري جي درجي لاءِ اجازت نه هجي.
• واپسي جو سفر: پهرين ٻن هفتن لاءِ خراب رستن تي ڊگهي بس جي سواري جي بدران ڪار يا رزرو ٿيل ٽرين سيٽ کي ترجيح ڏيو. ڊگها سفر ختم ڪريو ۽ رت جي رڳن جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ هر يا ٻن ڪلاڪن ۾ هلو.
• مقامي بيڪ اپ: ڊسچارج ٿيڻ کان اڳ، هڪ تحريري ڊسچارج سمري، دوائن جي فهرست، ڊريسنگ جون هدايتون ۽ ويجهي سهولت جو نالو حاصل ڪريو جتي توهان کي رات جو فوري طور تي ڏسي سگهجي ٿو.
• پيروي ڪرڻ: جيڪڏهن سفر ڏکيو هجي ته پڇو ته ڇا توهان جو پهريون جائزو ۽ هسٽوپيٿولوجي رپورٽ تي بحث ٽيلي ڪنسلٽيشن ذريعي ڪري سگهجي ٿو.

رابطو ۽ ملاقاتون