اسان جي ماهر ٽيم - هندستان ۾ مٿيان گردن جا ماهر
- Nephrologists
عام گردئن جون حالتون
- شديد گردڪ زخم
- دائمي گرداني جي بيماري (CKD)
- گريبان جو اسٽون
- Glomerulonephritis
- Polycystic گردن جي بيماري (PKD)
- پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTI)
- گردڪ ڪينسر
ايڪيوٽ ڪڊني فيليئر، جنهن کي ايڪيوٽ ڪڊني انجيري (AKI) به چيو ويندو آهي، گردي جي ڪم ۾ اوچتو گهٽتائي آهي جيڪا هڪ هفتي اندر ٿيندي آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن گردا رت مان فضول شين کي فلٽر ڪرڻ، يا رطوبت ۽ اليڪٽرولائٽس کي متوازن ڪرڻ جي قابل نه هوندا آهن.
سببن ۾ سخت بيماري، وڏي سرجري، يا ڪجهه دوائون شامل آهن.
AKI ٿوري وقت ۾ گردن کي نقصان يا ناڪامي جو سبب بڻجي ٿو. AKI ٻين عضون کي به نقصان پهچائي سگھي ٿو، جهڙوڪ دل، ڦڦڙن ۽ دماغ. سخت حالتن ۾، عارضي ڊائلسس جي ضرورت پئجي سگھي ٿي. AKI کي جلد ئي معلوم ٿيڻ تي واپس ڪري سگهجي ٿو پر جيڪڏهن فوري طور تي علاج نه ڪيو وڃي ته اهو گردن جي دائمي بيماري جو سبب بڻجي سگهي ٿو.علامات:
- پيشاب جي گھٽتائي
- پاڻياٺ برقرار رکڻ جي ڪري پيرن، ٽِڪن، يا پيرن ۾ سوڄ ٿي سگهي ٿي
- ساه کڻڻ ۾ کوٺ
- ٿڪ
- مونجهاري
- ناصري
- سينه جو درد يا دٻاءُ
- سخت ڪيسن ۾ قبضو
تشخيصي طريقا:
- ڪريٽينائن ۽ رت جي يوريا نائٽروجن (BUN) کي ماپڻ لاءِ رت جا ٽيسٽ
- پيشاب جي پيداوار جي نگراني
- رت يا غير معمولي سيلن جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو
- رڪاوٽ جي جانچ ڪرڻ لاءِ الٽراسائونڊ وانگر تصويري مطالعي
- ڪجهه حالتن ۾ گردئن جي بايوپسي
علاج جا اختيار:
- بنيادي سبب جو علاج (مثال طور، سيپسس، ڊيهائيڊريشن)
- دوائن کي روڪڻ جيڪي گردن کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون
- مناسب هائيڊريشن برقرار رکڻ لاءِ نس ۾ سيال
- رت ۾ پوٽاشيم جي سطح کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوائون
- سخت ڪيسن ۾ ڊائلسس
پيروي جي سنڀال:
- رت جي ٽيسٽن ذريعي گردئن جي ڪم جي باقاعده نگراني
- نيفرولوجسٽ سان فالو اپ ڪريو، خاص طور تي جيڪڏهن گردئن جو ڪم مڪمل طور تي بحال نه ٿئي.
- دائمي گردئن جي بيماري جي ترقي جي نگراني
- نيفروٽوڪسڪ دوائن کان پاسو ڪرڻ
- گردن جي صحت کي برقرار رکڻ بابت تعليم
AKI جو علاج سبب تي منحصر آهي ۽ ان جو مقصد گردئن جي عام ڪم کي بحال ڪرڻ آهي. علاج ۾ پاڻي ۽ غذا کي محدود ڪرڻ، دوائون، يا ڊائلسس شامل هوندا.
دائمي گردن جي بيماري هڪ ترقي پسند حالت آهي جيڪا وقت سان گڏ گردن جي ڪم ۾ بتدريج گهٽتائي سان منسوب ڪئي ويندي آهي. اڪثر ڪري ذیابيطس يا هاءِ بلڊ پريشر جي ڪري، CKD خون جي گھٽتائي ۽ دل جي مسئلن جهڙين پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهي ٿو. CKD جي شروعاتي مرحلن ۾ ڪا به علامت يا معمولي علامت نه ٿي سگهي ٿي، پر جيئن حالت خراب ٿيندي آهي، علامتون وڌيڪ سخت ٿي سگهن ٿيون.
دائمي گردئن جي بيماري جا سبب
گردئن جي ڪم ۾ بتدريج گهٽتائي ڊگهي مدي وارين حالتن جي ڪري ٿيندي آهي، جهڙوڪ:
- شوگر جي مريضن لاء
- هاء بلڊ پريشر
- گردي ۾ سوزش
- پلاسٽڪ گردڪ بيماري
- خودمختاري بيماريون
- پيدائش وقت موجود خرابيون
- ڪجهه دوائن جو ڊگهي مدت جو استعمال، جهڙوڪ NSAIDs
- زهر جي نمائش، جهڙوڪ ليڊ پوائزننگ
علامات:
- ٿڪ
- پيرن ۽ پيرن ۾ سوڄ
- پيشاب جي نمونن ۾ تبديليون
- هاء بلڊ پريشر
- انميا
- غريب بخش
- ناصري
- مشڪلات رهي
- هٿن يا پيرن ۾ بي حسي
تشخيصي طريقا:
- يوريا، ڪريٽينائن کي ماپڻ ۽ اندازي مطابق گلووميرولر فلٽريشن ريٽ (eGFR) جي حساب لاءِ رت جا ٽيسٽ.
- پيشاب جا ٽيسٽ پروٽين (البومين) جي جانچ ڪرڻ ۽ پيشاب جي البومين کان ڪريٽينائن تناسب (UACR) جي حساب سان.
- گردئن جي بناوت جو جائزو وٺڻ لاءِ الٽراسائونڊ يا سي ٽي اسڪين جهڙا اميجنگ ٽيسٽ
- ڪجهه حالتن ۾ گردئن جي بايوپسي
علاج جا اختيار:
- ذیابيطس ۽ هاءِ بلڊ پريشر جهڙين بنيادي حالتن کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ دوائون
- گردئن جي ڪم کي بچائڻ لاءِ ACE inhibitors يا ARBs
- سوڊيم، پوٽاشيم ۽ فاسفورس جي مقدار کي محدود ڪرڻ لاءِ غذائي تبديليون
- جيڪڏهن موجود هجي ته خون جي گهٽتائي جو علاج
- ترقي يافته مرحلن ۾، ڊائلسس يا گردن جي ٽرانسپلانٽ
پيروي جي سنڀال:
- رت ۽ پيشاب جي ٽيسٽن ذريعي گردئن جي ڪم جي باقاعده نگراني.
- بلڊ پريشر جي چڪاس
- ضرورت مطابق دوائن جي ترتيب
- نفرولوجسٽ ڏانهن رجوع
- طرز زندگي ۾ تبديلين ۽ غذا بابت تعليم
گردي جي پٿري گردي اندر معدنيات ۽ لوڻ جا سخت ذخيرا آهن. اهي ننڍڙن دانن کان وٺي وڏين پٿرين تائين ٿي سگهن ٿا. گردي جي پٿري عام طور تي پيشاب دوران جسم مان ٻاهر نڪرندي آهي. گردي جي پٿري جو نڪرڻ انتهائي ڏکوئيندڙ ٿي سگهي ٿو، پر اهي گهٽ ۾ گهٽ اهم مسئلا پيدا ڪن ٿا.
علامات:
- پاسي، پٺي، پيٽ جي هيٺين حصي، يا ڳچيءَ ۾ سخت سور
- درد جيڪو موج ۾ اچي ٿو ۽ شدت سان fluctuate ڪري ٿو
- گلابي، ڳاڙهو، يا ناسي پيشاب
- بادل يا بدبوءِ پيشاب
- ناصري ۽ بغير
- ورڻو پيشاب
- نن amountsي مقدار جو پيشاب
تشخيصي طريقا:
- رت ۽ ڪرسٽلز جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو
- گردئن جي ڪم جو جائزو وٺڻ ۽ ڪيلشيم يا يورڪ ايسڊ جي اعليٰ سطح جي ڳولا لاءِ رت جا امتحان.
- پٿرن کي ڏسڻ لاءِ تصويري مطالعي جهڙوڪ سي ٽي اسڪين، الٽراسائونڊ، يا ايڪس ري
علاج جا اختيار:
- نسخي جي دوائن سان درد جو انتظام
- ننڍڙن پٿرن کي ٻاهر ڪڍڻ ۾ مدد لاءِ پاڻي جي مقدار ۾ اضافو
- الفا بلاڪرز استعمال ڪندي طبي خارج ڪرڻ وارو علاج
- وڏن پٿرن کي ٽوڙڻ لاءِ ايڪسٽرا ڪارپوريل شاڪ ويو لٿوٽرپسي (ESWL)
- پٿري کي هٽائڻ يا ٽوڙڻ لاءِ يوريٽروسڪوپي
- وڏن پٿرن لاءِ پرڪيوٽنيئس نيفروليٿوٽومي
پيروي جي سنڀال:
- سڀئي پٿر نڪري ويا آهن انهي کي يقيني بڻائڻ لاءِ فالو اپ تصويرنگ
- پٿري ٺهڻ جي خطري جي عنصرن جي سڃاڻپ لاءِ 24 ڪلاڪ پيشاب گڏ ڪرڻ
- پٿر جي بناوت جي بنياد تي غذائي تبديليون
- ٻيهر ٿيڻ کان بچڻ لاءِ سيال جي مقدار ۾ اضافو ڪريو.
- وڌيڪ خطري وارن ماڻهن ۾ پٿري جي ٺهڻ کي روڪڻ لاءِ دوائون
گلوميرولونيفرائٽس گردئن جي فلٽرنگ يونٽن (گلوميرولي) جي سوزش آهي. گلوميرولي گردئن اندر انتهائي ننڍا فلٽرنگ يونٽ آهن جيڪي رت کي فلٽر ڪن ٿا. گلوميرولونيفرائٽس انفيڪشن، دوائن، يا خرابين جي ڪري ٿي سگهي ٿو جيڪي پيدائش دوران يا ٿوري دير بعد ٿين ٿا (پيدائشي غير معمولي شيون). اهو اڪثر ڪري پاڻ تي بهتر ٿي ويندو آهي. ڪجهه فارم علاج لاءِ سٺو جواب ڏين ٿا، جڏهن ته ٻيا دائمي گردئن جي بيماري ڏانهن وڌي سگهن ٿا. حالت کي مؤثر طريقي سان منظم ڪرڻ لاءِ باقاعده نگراني ضروري آهي.
علامات:
- پيشاب ۾ رت (hematuria)
- اضافي پروٽين (پروٽينوريا) جي ڪري جھاگ وارو پيشاب
- هاء بلڊ پريشر
- رطوبت برقرار رکڻ سبب سوجن (اڊيما)
- ٿڪ
- سخت حالتن ۾ پيشاب جي گھٽتائي
تشخيصي طريقا:
- رت ۽ پروٽين جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو
- گردئن جي ڪم جو جائزو وٺڻ ۽ سوزش جي نشانين کي ڳولڻ لاءِ رت جا امتحان.
- گردئن جي سائيز ۽ بناوت جو جائزو وٺڻ لاءِ الٽراسائونڊ جهڙا تصويري اڀياس
- گلوميرولونفرائٽس جي مخصوص قسم کي طئي ڪرڻ لاءِ گردي جي بايوپسي
علاج جا اختيار:
- Corticosteroids سوزش کي گهٽائڻ لاء
- ڪجهه حالتن ۾ مدافعتي دوائون
- بلڊ پريشر جون دوائون، خاص طور تي ACE inhibitors يا ARBs
- پاڻي جي برقرار رکڻ کي گهٽائڻ لاءِ ڊائيوريٽڪس
- بنيادي حالتن جو علاج (مثال طور، انفيڪشن، آٽو ايميون بيماريون)
پيروي جي سنڀال:
- گردئن جي ڪم ۽ پيشاب ۾ پروٽين جي سطح جي باقاعده نگراني
- بلڊ پريشر جو انتظام
- ضرورت مطابق دوائن جي ترتيب
- مدافعتي دوائن جي ضمني اثرات جي نگراني
- غذائي تبديليون، جيئن لوڻ جي استعمال کي محدود ڪرڻ
پولي سسٽڪ گردي جي بيماري هڪ جينياتي خرابي آهي جيڪا گردي ۾ ڪيترائي سِسٽ (پاڻيءَ جا ننڍا ٿلها) وڌڻ جو سبب بڻجندي آهي. اهي سِسٽ گردي جي ڪم ۾ مداخلت ڪري سگهن ٿا ۽ گردي جي ناڪامي جو سبب بڻجي سگهن ٿا. اهو وقت سان گڏ گردي جي واڌ ۽ ڪم ۾ خرابي جو سبب بڻجي سگهي ٿو. اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته انفرادي گردي جي سِسٽ ڪافي عام آهن ۽ تقريبن هميشه بي ضرر آهن. پولي سسٽڪ گردي جي بيماري هڪ واضح طور تي وڌيڪ سنگين حالت آهي. جيئن جيئن بيماري وڌندي آهي، ڊائلسس يا گردي جي ٽرانسپلانٽيشن ضروري ٿي سگهي ٿي.
علامات:
- هاء بلڊ پريشر
- پوئتي يا پاسي ۾ سور
- پيشاب ۾ رت
- گردن جي پٿر
- وڌايل پيٽ
- سرڪشي
- صحرا جو سراغ انفڪشن
تشخيصي طريقا:
- گردئن جي سِسٽن کي ڏسڻ لاءِ الٽراسائونڊ، سي ٽي اسڪين، يا ايم آر آءِ جهڙا تصويري اڀياس
- تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۽ PKD جي قسم جو تعين ڪرڻ لاءِ جينياتي جانچ
- گردئن جي ڪم جو جائزو وٺڻ لاءِ رت جا امتحان
- پيشاب ۾ رت يا پروٽين جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو
علاج جا اختيار:
- ACE inhibitors يا ARBs سان بلڊ پريشر ڪنٽرول
- درد جو انتظام
- پيشاب جي رستي جي انفيڪشن جو علاج
- ڪجهه مريضن ۾ سِسٽ جي واڌ کي سست ڪرڻ لاءِ ٽولواپٽن
- ترقي يافته مرحلن ۾ ڊائلسس يا گردي جي ٽرانسپلانٽ
پيروي جي سنڀال:
- گردئن جي ڪم ۽ سِسٽ جي واڌ جي باقاعده نگراني
- بلڊ پريشر جو انتظام
- اينوريزم جهڙين پيچيدگين جي اسڪريننگ
- خاندان جي ميمبرن لاءِ جينياتي صلاح مشورا
- طرز زندگي ۾ تبديليون، جن ۾ گهٽ لوڻ واري غذا ۽ مناسب هائيڊريشن شامل آهن
گردن جي انفيڪشن، جنهن کي پيلونفرائٽس پڻ چيو ويندو آهي، هڪ قسم جو پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTI) آهي جيڪو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن بيڪٽيريا، ۽ ڪڏهن ڪڏهن فنگس يا وائرس، هڪ يا ٻنهي گردن کي متاثر ڪندا آهن. هي حالت سنجيده ٿي سگهي ٿي ۽ فوري طور تي طبي ڌيان جي ضرورت ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي جيڪڏهن اهو رت جي وهڪري ۾ پکڙجي وڃي.
سبب
انفيڪشن: گهڻو ڪري ايسچريچيا ڪولي (اي. ڪولي) جي ڪري ٿئي ٿو، جيڪو معدي جي رستي مان نڪرندو آهي ۽ پيشاب جي رستي تائين سفر ڪندو آهي.
هيٺين UTIs مان پکڙجڻ: اڪثر ڪري مثاني جي انفيڪشن (سيسٽائٽس) جي طور تي شروع ٿئي ٿو ۽ گردن تائين وڌي ٿو.
رڪاوٽ يا رڪاوٽ: گردي جي پٿري، وڌايل پروسٽيٽ، يا پيشاب جي رستي ۾ ٻيون رڪاوٽون خطرو وڌائي سگهن ٿيون.
ڪيٿيٽر يا طبي آلات: انفيڪشن جو امڪان وڌائي ٿو.
ڪمزور مدافعتي نظام: ذیابيطس جهڙيون حالتون، يا مدافعتي دوائن جو استعمال، حساسيت کي وڌائي سگھي ٿو.
علامات:
تيز بخار ۽ ٿڌ.
پٺي، پاسي (پٺي)، يا پيٽ جي هيٺين حصي ۾ سور.
بار بار يا ڏکوئيندڙ پيشاب (ڊيسوريا).
بادل، بدبودار، يا خوني پيشاب.
الٽي يا الٽي.
ٿڪاوٽ يا بيچيني.
بزرگ ماڻهن ۾ عام علامتن جي بدران مونجهارو يا تبديل ٿيل ذهني حيثيت ٿي سگهي ٿي.
عورتون وڌيڪ متاثر ٿينديون آهن ڇاڪاڻ ته انهن جي پيشاب جي نالي ننڍي هوندي آهي، جنهن ڪري بيڪٽيريا لاءِ مثاني ۽ گردن تائين پهچڻ آسان ٿي ويندو آهي. حمل هارمونل ۽ جسماني تبديلين جو سبب بڻجندو آهي جيڪي ڪمزوري کي وڌائيندا آهن. پٿري، ٽيومر، يا جسماني غير معمولي رڪاوٽون خطري ۾ واڌ جو سبب بڻجنديون آهن. ذیابيطس جي مريضن ۾ خراب گليسيمڪ ڪنٽرول بيڪٽيريا جي واڌ کي تيز ڪري سگهي ٿو.
تصور:
سيپسس: هڪ جان ليوا حالت جيڪڏهن انفيڪشن رت جي وهڪري ۾ پکڙجي وڃي.
گردي جي ڦڦڙ: گردي جي اندر يا چوڌاري پيپ جا کيسا ٺهي سگهن ٿا.
دائمي گردن جي بيماري (CKD): ڊگھي يا بار بار انفيڪشن سان داغ ۽ ڊگهي مدت جو نقصان ٿي سگهي ٿو.
حمل جي پيچيدگيون: جيڪڏهن علاج نه ڪيو وڃي ته اهو وقت کان اڳ ٻار جي پيدائش يا گهٽ ڄمڻ جو وزن جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
تشخيصي طريقا:
- بيڪٽيريا ۽ اڇي رت جي سيلن جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو
- پيشاب ڪلچر ان مخصوص بيڪٽيريا جي سڃاڻپ لاءِ جيڪو انفيڪشن جو سبب بڻجندو آهي
- جيڪڏهن بار بار انفيڪشن ٿئي ٿي ته تصويري مطالعي جهڙوڪ سي ٽي يا الٽراسائونڊ
علاج جا اختيار:
- مخصوص بيڪٽيريا جي مطابق ٺهيل اينٽي بايوٽڪ
- تڪليف لاءِ درد گھٽائيندڙ
- بيڪٽيريا کي ٻاهر ڪڍڻ ۾ مدد لاءِ سيال جي مقدار ۾ اضافو
- بار بار ٿيندڙ ڪيسن ۾، روڪٿام لاءِ گهٽ دوز واريون اينٽي بايوٽڪ
پيروي جي سنڀال:
- مقرر ڪيل اينٽي بايوٽڪ ڪورس جي مڪمل ٿيڻ
- انفيڪشن صاف ٿيڻ جي پڪ ڪرڻ لاءِ پيشاب جا فالو اپ ٽيسٽ
- ٻيهر ٿيڻ کان بچڻ لاءِ طرز زندگي ۾ تبديليون (مثال طور، مناسب صفائي، پاڻي ۾ پاڻي رهڻ)
- بار بار ٿيندڙ ڪيسن ۾ بنيادي سببن جي جاچ
گردي جو ڪينسر گردي ۾ سيلز جي هڪ غير معمولي واڌ آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن گردي ۾ سيلز ڪنٽرول کان ٻاهر وڌي وڃن ٿا، هڪ ٽيومر بڻجي وڃن ٿا. اهو 65 سالن کان مٿي ماڻهن ۾ تمام گهڻو عام آهي ۽ عورتن جي ڀيٽ ۾ مردن کي متاثر ڪرڻ جو امڪان ٻه ڀيرا وڌيڪ آهي.
علامات:
- پيشاب ۾ رت (hematuria)
- پاسي يا هيٺين پٺي ۾ مسلسل درد
- اڻڄاتل وزن نقصان
- ٿڪ
- بخار انفيڪشن جي ڪري نه هجي
- هاءِ بلڊ پريشر جنهن کي ڪنٽرول ڪرڻ ڏکيو هجي
تشخيصي طريقا:
- جسماني معائنو ۽ طبي تاريخ جو جائزو
- گردئن جي ڪم کي جانچڻ لاءِ رت ۽ پيشاب جا امتحان
- تصويري مطالعي جهڙوڪ سي ٽي اسڪين، ايم آر آءِ، يا الٽراسائونڊ
- ڪجهه حالتن ۾ تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ گردي جي بايوپسي
علاج جا اختيار:
- سرجري (جزوي يا ريڊيڪل نيفريڪٽومي)
- ننڍڙن ٽاميرن لاءِ ايبليشن ٿراپي
- ھدف ٿيل دوائن جو علاج
- immunotherapy
- ڪجهه حالتن ۾ تابڪاري جو علاج
پيروي جي سنڀال:
- ٻيهر ٿيڻ جي نگراني لاءِ باقاعده تصويري اسڪين
- گردئن جي ڪم کي جانچڻ لاءِ رت جا امتحان
- علاج مان ضمني اثرات جو انتظام
- خطري جي عنصرن کي گهٽائڻ لاءِ طرز زندگي ۾ تبديليون
تشخيص ۽ ٽيسٽ
علاج
- ڪلينڪل Nephrology
- گردن جي متبادل علاج
- گردڪ جي منتقلي
- مداخلتي طريقا
- نازڪ سنڀال Nephrology
- ٻارن جي گردن جي بيماري
- Nephropathology
- HLA ٽائپنگ
- اموناهيسڪوميٽري
- دوا جي سطح جي نگراني
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي جامع ڪلينڪل نيفرولوجي خدمتون پيش ڪري ٿو، مختلف گردن سان لاڳاپيل حالتن سان مريضن لاءِ ماهر خيال فراهم ڪري ٿو.
1. سڀني گردن جي خرابين جو انتظام
اپولو ۾ ڪلينڪل نيفرولوجي ٽيم گردن جي خرابين جي وسيع رينج جي تشخيص ۽ علاج ۾ ماهر آهي، جنهن ۾ شامل آهن:
- شديد گردڪ زخم
- دائمي گردئن جي بيماري (CKD)
- Glomerulonephritis
- ذیابيطس نيفروپتي
- Hypertensive گردن جي بيماري
- پلاسٽڪ گردڪ بيماري
- Lupus nephritis
- گردن جي پٿر
ٽيم هڪ گھڻ-شعبي طريقو استعمال ڪري ٿي، گردن جي بايوپسي ۽ خاص تصويري ٽيڪنڪ جهڙن جديد تشخيصي اوزارن کي استعمال ڪندي گردن جي بيمارين جي صحيح تشخيص ۽ اسٽيج ڪرڻ لاءِ. علاج جا منصوبا هر مريض جي مخصوص حالت مطابق ٺاهيا ويا آهن ۽ انهن ۾ دوائن جو انتظام، غذائي تبديليون، ۽ جڏهن ضروري هجي، گردن جي متبادل علاج شامل ٿي سگهن ٿا.
فائدا:
- بيماري جي واڌ کي سست ڪرڻ لاءِ ابتدائي سڃاڻپ ۽ مداخلت
- مريض جي انفرادي ضرورتن جي بنياد تي ذاتي علاج جا منصوبا
- جديد علاج ۽ ڪلينڪل آزمائشن تائين رسائي
- ماهرن جي ٽيم کان جامع سنڀال
2. گردئن جي بيمارين لاءِ صلاح مشورا
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي مريضن جي تعليم ۽ صلاح مشوري تي تمام گهڻو زور ڏئي ٿو. وقف صلاحڪار مريضن ۽ انهن جي خاندانن سان ويجهي ڪم ڪن ٿا ته جيئن مهيا ڪري سگهجن:
- گردئن جي بيمارين ۽ انهن جي انتظام بابت تفصيلي ڄاڻ
- گردئن جي صحت کي هٿي ڏيڻ لاءِ طرز زندگي ۾ تبديلين بابت هدايتون
- جذباتي مدد ۽ مقابلو ڪرڻ جون حڪمت عمليون
- علاج جي اختيارن ۽ انهن جي اثرن بابت تعليم
فائدا:
- مريضن جي سمجھ ۾ بهتري ۽ علاج جي منصوبن تي عمل ڪرڻ
- بهتر بيماري جي انتظام ذريعي زندگي جي معيار ۾ واڌارو
- پريشاني ۾ گهٽتائي ۽ ذهني صحت ۾ بهتري
- مريضن کي انهن جي سنڀال ۾ فعال طور تي حصو وٺڻ لاءِ بااختيار بڻائڻ
3. لاڳاپيل حالتن جو علاج
گردئن جون بيماريون اڪثر ڪري ٻين صحت جي پيچيدگين سان گڏ رهنديون آهن يا انهن جو سبب بڻجنديون آهن. اپولو ۾ ڪلينڪل نيفرولوجي ٽيم انهن لاڳاپيل حالتن لاءِ جامع سنڀال فراهم ڪري ٿي، جنهن ۾ شامل آهن:
- هائپر ٽائونشن جو انتظام
- ذیابيطس جي سنڀال ۽ ذیابيطس نيفروپيٿي جي روڪٿام
- خون جي گھٽتائي جو علاج
- هڏن ۽ معدني خرابيون
- دل جي پيچيدگي
- اليڪٽرولائيٽ عدم توازن
فائدا:
- گردئن سان لاڳاپيل صحت جي سڀني پهلوئن کي حل ڪندي جامع سنڀال
- فعال انتظام ذريعي پيچيدگين جو خطرو گهٽجي ويو آهي.
- بهتر مجموعي صحت ۽ زندگي جي معيار
- پيچيده ڪيسن لاءِ ڪيترن ئي خاصيتن ۾ مربوط سنڀال
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي، گردن جي بيماري (ESRD) يا گردن جي شديد زخم وارن مريضن لاءِ جامع گردن جي متبادل علاج (RRT) پيش ڪري ٿو. اهي جديد علاج گردن جي عام رت جي فلٽرنگ جي ڪم کي تبديل ڪرڻ لاءِ ٺاهيا ويا آهن جڏهن اهي هاڻي مناسب طريقي سان ڪم نه ڪري سگهن. انسٽيٽيوٽ انفرادي مريضن جي ضرورتن کي پورو ڪرڻ لاءِ RRT آپشنز جي هڪ حد فراهم ڪري ٿو، گردن جي ناڪامي وارن ماڻهن لاءِ بهترين سنڀال ۽ زندگي جي بهتر معيار کي يقيني بڻائي ٿو.
1. 24 ڪلاڪ ڊائلسس يونٽ
اپولو جو 24 ڪلاڪ ڊائلسس يونٽ هڪ جديد سهولت آهي جيڪا تيز ۽ دائمي گردن جي ناڪامي جي مريضن کي XNUMX ڪلاڪ ڊائلسس سروسز فراهم ڪري ٿي. هي يونٽ جديد ڊائلسس مشينن سان ليس آهي ۽ تجربيڪار نيفرولوجسٽ، ڊائلسس ٽيڪنيشن ۽ نرسن جو عملو آهي.
اهم خاصيتون:
- ايمرجنسي ڊائلسس جي ضرورتن لاءِ مسلسل دستيابي
- مريض جي طرز زندگي کي ترتيب ڏيڻ لاءِ لچڪدار شيڊولنگ
- سخت انفيڪشن ڪنٽرول پروٽوڪول
- علاج جي منصوبن جي باقاعده نگراني ۽ ترتيب
فائدا:
- گردي جي شديد زخم لاءِ زندگي بچائڻ واري علاج تائين فوري رسائي
- دائمي ڊائلسس جي مريضن لاءِ اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي شرح ۾ گهٽتائي
- مريضن جي آرام ۽ سهولت ۾ بهتري
- ڊائلسس سان لاڳاپيل پيچيدگين کي فوري طور تي منظم ڪرڻ جي صلاحيت ۾ واڌارو
dialysis جا قسم
1. Hemodialysis
هيموڊياليسس آر آر ٽي جو هڪ عام روپ آهي جتي رت کي جسم کان ٻاهر ڊائلسس مشين استعمال ڪندي فلٽر ڪيو ويندو آهي. اپولو جي هيموڊياليسس سروس موثر ۽ آرامده علاج فراهم ڪرڻ لاءِ جديد ٽيڪنالاجي استعمال ڪري ٿي.
عمل:
- مريض کان رت هڪ ويسڪولر رسائي پوائنٽ ذريعي ورتو ويندو آهي.
- رت هڪ ڊائلائيزر (مصنوعي گردو) مان گذري ٿو جيڪو فضول ۽ اضافي رطوبت کي خارج ڪري ٿو.
- صاف ٿيل رت مريض جي جسم ۾ واپس موڪليو ويندو آهي.
خاصيتون:
- بهتر زهر جي خاتمي لاءِ هاءِ فلوڪس ڊائلائيزر
- الٽرا پيور ڊائلسس پاڻي سسٽم
- انفرادي ڊائلسس نسخا
- باقاعده ويسڪولر رسائي جي سنڀال ۽ نگراني
فائدا:
- فضول شين ۽ اضافي سيالن جو مؤثر خاتمو
- بلڊ پريشر ۽ خون جي گھٽتائي جو بهتر ڪنٽرول
- بهتر مجموعي صحت ۽ زندگي جي معيار
- ڊائلسس سان لاڳاپيل پيچيدگين جو خطرو گهٽجي ويو آهي
پيريٽونيل ڊائلسس (PD) هڪ گهر تي ٻڌل ڊائلسس آپشن آهي جيڪو مريض جي پيريٽونيم کي قدرتي فلٽر طور استعمال ڪندو آهي. اپولو پي ڊي چونڊڻ وارن مريضن لاءِ جامع تربيت ۽ مدد فراهم ڪري ٿو.
پيش ڪيل قسم:
- مسلسل ايمبوليٽري پيريٽونل ڊائلسز (CAPD)
- خودڪار پيريٽونيل ڊائليسس (APD)
اهم اجزاء:
- ذاتي پي ڊي نسخو ۽ نگراني
- مريض ۽ سنڀاليندڙ تربيتي پروگرام
- پي ڊي نرسن پاران باقاعدي گهر جو دورو
- پي ڊي سان لاڳاپيل مسئلن لاءِ 24/7 سپورٽ
فائدا:
- روزاني زندگي ۾ وڌيڪ آزادي ۽ لچڪ
- باقي بچيل گردئن جي ڪم جو تحفظ
- هيموڊياليسس جي مقابلي ۾ گهٽ غذائي ۽ پاڻي جي پابنديون.
- رت جي وهڪري ۾ انفيڪشن جو گهٽ خطرو
3. هيموڊيا فلٽريشن
هيموڊيا فلٽريشن (HDF) هيموڊيالاسس جو هڪ جديد روپ آهي جيڪو بهتر فضلي کي ختم ڪرڻ لاءِ ڊفيوژن ۽ ڪنوڪشن اصولن کي گڏ ڪري ٿو. اپولو آن لائن HDF پيش ڪري ٿو، جتي طريقيڪار ۾ استعمال ٿيندڙ متبادل ڊائلسس سيشن دوران حقيقي وقت ۾ پيدا ڪيو ويندو آهي.
عمل:
- معياري هيموڊائيليسس کي هيمو فلٽريشن سان گڏ ڪري ٿو
- تيز وهڪري جھلي ۽ وڌندڙ سيال جي مٽاسٽا استعمال ڪري ٿو
- ننڍن ۽ وڏن ماليڪيولر وزن وارن زهرن کي ختم ڪري ٿو
خاصيتون:
- الٽرا پيور متبادل سيال جي حقيقي وقت ۾ پيداوار
- وڌ ۾ وڌ ڪارڪردگي لاءِ هاءِ-ووليوم HDF
- علاج جي اصلاح لاءِ جديد نگراني نظام
فائدا:
- وچولي ۽ وڏي ماليڪيولر وزن واري زهر کي بهتر طريقي سان ختم ڪرڻ
- علاج دوران بهتر دل جي استحڪام
- فاسفيٽ جو بهتر ڪنٽرول ۽ دوائن جي ضرورتن ۾ گهٽتائي
- معياري هيموڊياليسس جي مقابلي ۾ ڊگهي مدت جي بقا جي شرح ۾ بهتري جو امڪان
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي ۾ گردي جي ٽرانسپلانٽيشن آخري مرحلي جي گردي جي بيماري (ESRD) لاءِ سون جي معيار جي علاج جي نمائندگي ڪري ٿي. هن سرجري جي عمل ۾ هڪ عطيو ڏيندڙ کان هڪ صحتمند گردي کي گردي جي ناڪامي واري مريض ۾ منتقل ڪرڻ شامل آهي. اپولو جو ٽرانسپلانٽ پروگرام پنهنجي شانداريت لاءِ مشهور آهي، جراحي جي ماهر کي جامع پري ۽ پوسٽ ٽرانسپلانٽ جي سنڀال سان گڏ ڪري ٿو ته جيئن مريضن لاءِ بهترين نتيجا يقيني بڻائي سگهجن.
1. زنده عطيو ڏيندڙ جي ٽرانسپلانٽيشن
زنده عطيو ڏيندڙ جي ٽرانسپلانٽيشن ۾ هڪ زنده عطيو ڏيندڙ، عام طور تي هڪ ويجهي مائٽ يا هڪ مطابقت رکندڙ رضاڪار کان، وصول ڪندڙ کي گردي جي ٽرانسپلانٽيشن شامل آهي.
اهم پهلو:
- مناسبيت ۽ حفاظت کي يقيني بڻائڻ لاءِ ڊونر جو وسيع جائزو
- بهترين ڊونر-وصول ڪندڙ مطابقت لاءِ جديد ٽشو ٽائيپنگ ۽ ڪراس ميچنگ
- جڏهن ممڪن هجي ته گهٽ ۾ گهٽ ناگوار ليپروسڪوپڪ ڊونر نيفريڪٽومي
- جامع عطيو ڏيندڙ ۽ وصول ڪندڙ تعليمي پروگرام
- ڊونر ۽ وصول ڪندڙ ٻنهي لاءِ ڊگهي مدت جي فالو اپ سنڀال
فائدا:
- لاش جي ٽرانسپلانٽيشن جي مقابلي ۾ انتظار جو وقت گهٽ آهي.
- بهتر ڊگهي مدت جي گرافٽ جي بقا جي شرح
- ٽرانسپلانٽ سرجري کي اڳواٽ شيڊول ڪرڻ جي صلاحيت
- ڊائلسس جي ضرورت کان اڳ پري ايمپٽيو ٽرانسپلانٽيشن جو موقعو
- گھڻن ڪيسن ۾ ٽرانسپلانٽيشن کان فوري پوءِ گردن جو بهترين ڪم
2. ڪيڊاورڪ ٽرانسپلانٽيشن
ڪيڊاورڪ ٽرانسپلانٽيشن، جنهن کي مئل ڊونر ٽرانسپلانٽيشن پڻ چيو ويندو آهي، ۾ تازو فوت ٿيل ڊونر کان انتظار جي فهرست تي وصول ڪندڙ کي گردو منتقل ڪرڻ شامل آهي.
اهم خاصيتون:
- موثر ورهاست لاءِ سرڪاري ڪميٽين ۽ نيٽ ورڪن سان تعاون
- عضون جي حاصلات ۽ ٽرانسپلانٽيشن لاءِ 24/7 ٽرانسپلانٽ ٽيم جي دستيابي
- سخت عضون جي معيار جي تشخيص جا پروٽوڪول
- عضون جي بقا کي برقرار رکڻ لاءِ جديد بچاءُ جا طريقا
- جامع وصول ڪندڙ جي تشخيص ۽ تياري
فائدا:
- مناسب زنده عطيو ڏيندڙ کان سواءِ مريضن لاءِ اميد فراهم ڪري ٿو
- امڪاني عطيو ڏيندڙن جي هڪ وڏي پول جي اجازت ڏئي ٿو
- ناياب ٽشو قسمن وارن مريضن لاءِ ميچ ڳولڻ جو موقعو
- عضون جي عطيو ڏيڻ جي وسيع ماحولياتي نظام ۾ حصو وٺندو آهي
- مناسب انتظام سان زنده عطيو ڏيندڙ ٽرانسپلانٽس جي مقابلي ۾ ڪامياب نتيجا ڏئي سگهن ٿا
اپولو ۾ ٽرانسپلانٽ کان پوءِ جي سنڀال ۾ شامل آهن:
- ٺهيل مدافعتي دٻاءُ جا طريقا
- باقاعدي فالو اپ اپائنٽمينٽس ۽ نگراني
- دوائن جي پيروي ۽ طرز زندگي ۾ تبديلين تي جامع مريض تعليم
- ڪنهن به پيچيدگي يا رد ٿيڻ جي قسطن جو فوري انتظام
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي گردئن جي مختلف حالتن جي تشخيص ۽ علاج لاءِ جديد مداخلتي طريقا پيش ڪري ٿو. اهي گهٽ ۾ گهٽ ناگوار طريقا روايتي اوپن سرجري جي مقابلي ۾ صحيح تشخيص، بهتر علاج جا نتيجا، ۽ بحالي جي وقت کي گهٽائڻ جي اجازت ڏين ٿا.
گردي جي بايوپسي تشخيصي طريقا آهن جيڪي خوردبيني معائني لاءِ گردي جي ٽشو جا ننڍڙا نمونا حاصل ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن. هي طريقو گردي جي مختلف بيمارين جي صحيح تشخيص ۽ علاج جي منصوبابندي لاءِ اهم آهي.
گردئن جي بايوپسي بابت وڌيڪ پڙهو
2. ڊگهي مدت جي ويسڪولر رسائي
باقاعده هيموڊياليسس جي ضرورت وارن مريضن لاءِ ڊگهي مدت جي ويسڪولر رسائي قائم ڪرڻ ۽ برقرار رکڻ ضروري آهي. اپولو جي انٽروينشنل نيفرولوجي ٽيم مختلف قسمن جي ويسڪولر رسائي ٺاهڻ ۽ منظم ڪرڻ ۾ ماهر آهي.
رسائي جا قسم:
- شريانين (AV) فسٽولا
- اي وي گرافٽس
- مرڪزي وينٽي ڪيٿرس
پيش ڪيل طريقا:
ويسولر رسائي
ويسڪولر رسائي جو مطلب هيموڊياليسس يا ٻين طبي علاج لاءِ رت جي رڳن جي وچ ۾ رابطو پيدا ڪرڻ آهي. ويسڪولر رسائي جا ٻه عام قسم ذڪر ڪيا ويا آهن:
1. شريانين (AV) گرافٽس:
هڪ مصنوعي ٽيوب سرجري ذريعي هڪ شريان ۽ هڪ رڳ کي ڳنڍڻ لاءِ لڳائي ويندي آهي. اهو تڏهن استعمال ڪيو ويندو آهي جڏهن مريض جون رڳون هڪ شريانيني فسٽولا (AV فسٽولا) لاءِ مناسب نه هونديون آهن. ڊائلسس لاءِ قابل اعتماد رسائي فراهم ڪري ٿي.
2. سينٽرل وينس ڪيٿيٽر:
هڪ عارضي يا نيم مستقل ڪيٿيٽر جيڪو وڏي رڳ (مثال طور، ڳچيءَ، سينه، يا ڳچيءَ) ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. جڏهن ٻيا آپشن موجود نه هوندا آهن ته فوري يا مختصر مدت جي ڊائلسس رسائي لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
پيش ڪيل طريقا:
1. فِسٽولا يا گرافٽ ٺاهڻ جي سرجري:
اي وي فِسٽولا: شريان ۽ رڳ کي سڌو سنئون ڳنڍي ٿو، هيموڊائيليسس لاءِ ڊگهي مدت تائين رسائي فراهم ڪري ٿو.
اي وي گرافٽ: غير مناسب رڳن وارن مريضن لاءِ ڪنيڪشن ٺاهڻ لاءِ هڪ مصنوعي ٽيوب استعمال ڪندو آهي.
2. اسٽينوسس لاءِ اينجيوپلاسٽي:
تنگ رت جي رڳن کي ويڪرو ڪرڻ لاءِ هڪ گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ طريقو. تنگ ٿيل اي وي فسٽولا يا گرافٽ ۾ رت جي وهڪري کي بحال ڪري ٿو.
3. ڪلٽ ٿيل رسائي لاءِ ٿرومبيڪٽومي:
رت جي ڪلٽن کي ختم ڪرڻ جيڪي ويسڪولر رسائي پوائنٽس کي بلاڪ ڪن ٿا. ڊائلسز لاءِ رسائي جي مسلسل استعمال کي يقيني بڻائي ٿو.
4. بار بار ٿيندڙ اسٽينوسس لاءِ اسٽينٽ لڳائڻ:
رت جي رڳن کي کليل رکڻ لاءِ ان ۾ هڪ اسٽينٽ (هڪ ننڍڙو ميش ٽيوب) رکيو ويندو آهي. اينجيوپلاسٽيءَ جي باوجود تنگ ٿيڻ (اسٽينوسس) ٻيهر ٿيڻ جي صورتن ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي.
3. رينل اينجيوپلاسٽي ۽ اسٽينٽنگ
رينل اينجيوپلاسٽي ۽ اسٽينٽنگ گهٽ ۾ گهٽ ناگوار طريقا آهن جيڪي رينل آرٽري اسٽينوسس جي علاج لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن، هڪ اهڙي حالت جتي گردئن کي رت فراهم ڪندڙ شريانون تنگ ٿي وينديون آهن.
4. پرماڪيٿ داخل ڪرڻ
پرماڪيٿ داخل ڪرڻ ۾ ڊگهي مدت جي هيموڊياليسس رسائي لاءِ سرنگ ٿيل مرڪزي وينس ڪيٿيٽر جي جڳهه شامل آهي، خاص طور تي انهن مريضن ۾ جيڪي فسٽولا جي پختگي جو انتظار ڪري رهيا آهن يا جيڪي ٻين رسائي جي قسمن لاءِ نا مناسب آهن.
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي ۾ ڪرٽيڪل ڪيئر نيفرولوجي، انتهائي نگہداشت جي سيٽنگن ۾ گردن جي شديد زخمن ۽ لاڳاپيل پيچيدگين وارن مريضن لاءِ خاص خيال فراهم ڪري ٿي. ڊپارٽمينٽ سخت بيمار مريضن ۾ گردن جي پيچيده حالتن کي منظم ڪرڻ لاءِ نيفرولوجي ۽ ڪرٽيڪل ڪيئر دوائن ۾ ماهريت کي گڏ ڪري ٿو.
1. ICU ۾ تيز گردن جي ناڪامي جو انتظام
ان ۾ سخت بيمار مريضن ۾ گردي جي شديد زخم لاءِ تيز تشخيص ۽ مداخلت شامل آهي. ضرورت مطابق جديد نگراني جي طريقن ۽ گردي جي متبادل علاج کي استعمال ڪري ٿو. بقايا گردي جي ڪم کي محفوظ رکڻ ۽ وڌيڪ نقصان کي روڪڻ تي ڌيان ڏئي ٿو. لاڳاپيل پيچيدگين کي منظم ڪندي بنيادي سببن جي مطابق علاج کي ترتيب ڏئي ٿو.
گردن جي ناڪامي جي انتظام بابت وڌيڪ پڙهو
2. حجم جي خرابي جو علاج
گردن جي خرابي سان سخت بيمار مريضن ۾ پاڻي جي توازن جو صحيح انتظام. پاڻي جي علاج ۽ ڊائيورٽڪ جي استعمال جي رهنمائي لاءِ جديد هيموڊينامڪ نگراني استعمال ڪري ٿو. پاڻي جي اوورلوڊ کي منظم ڪرڻ لاءِ ضروري هجي ته الٽرا فلٽريشن ٽيڪنڪ استعمال ڪري ٿو. ڦڦڙن جي ورم ۽ ٻين پيچيدگين کي روڪڻ دوران عضون جي پرفيوژن کي بهتر بڻائڻ جو مقصد.
3. اليڪٽرولائيٽ ۽ ايسڊ بيس جي خرابين جو انتظام
اليڪٽروليٽ عدم توازن ۽ تيزابي-بنيادي خلل کي درست ڪرڻ لاءِ هڪ جامع طريقو. علاج جي رهنمائي لاءِ مسلسل نگراني ۽ بار بار ليبارٽري جائزي کي استعمال ڪري ٿو. اليڪٽروليٽ متبادل ۽ بفر ٿراپي سميت ٽارگيٽڊ مداخلتون لاڳو ڪري ٿو. بنيادي سببن کي حل ڪري ٿو جڏهن ته arrhythmias ۽ ٻين لاڳاپيل پيچيدگين کي روڪي ٿو.
4. مسلسل رينل ريپليسمينٽ ٿراپي (CRRT)
مسلسل رينل ريپليسمينٽ ٿراپي (CRRT) هڪ قسم جو ڊائلسز علاج آهي جيڪو بنيادي طور تي سخت بيمار مريضن لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جن ۾ گردي جي زخم (AKI) شامل آهن، خاص طور تي جڏهن اهي هيموڊائنامڪ طور تي غير مستحڪم هوندا آهن (مثال طور، گهٽ بلڊ پريشر). روايتي ڊائلسز جي برعڪس، CRRT 24 ڪلاڪن کان وڌيڪ مسلسل ڪيو ويندو آهي ته جيئن سيال ۽ فضول کي ختم ڪرڻ جو هڪ سست، نرم عمل مهيا ڪري سگهجي، جيڪو ان کي انتهائي نگہداشت جي سيٽنگن ۾ غير مستحڪم مريضن لاءِ مثالي بڻائي ٿو.
سي آر آر ٽي ڪيئن ڪم ڪري ٿو: سي آر آر ٽي رت ڪڍڻ، ڊائليسس يا هيمو فلٽريشن جھلي ذريعي فلٽر ڪرڻ، ۽ صاف ٿيل رت مريض کي واپس ڪرڻ لاءِ هڪ ايڪسٽرا ڪارپوريل (جسم کان ٻاهر) سرڪٽ استعمال ڪري ٿو.
اهو منظم ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو:
- اوورلوڊ سيال
- اليڪٽرولائٽ عدم توازن (مثال طور، هائپر ڪليميا)
- ايڪوڊوس
- زهر ختم ڪرڻ
سي آر آر ٽي جا قسم:
سي آر آر ٽي جا چار مکيه قسم آهن، جيڪي ان تي منحصر آهن ته سيال ۽ محلول ڪيئن ڪڍيا وڃن ٿا:
مسلسل وينو-وينس هيمو فلٽريشن (سي وي وي ايڇ): ڪنوڪشن (سالوينٽ ڊريگ) ذريعي محلولن کي هٽائي ٿو ۽ بنيادي طور تي وچولي ۽ وڏي ماليڪيولر وزن واري زهر کي نشانو بڻائي ٿو. توازن برقرار رکڻ لاءِ متبادل سيال جي اضافي جي ضرورت آهي.
مسلسل وينو-وينس هيموڊياليسس (سي وي وي ايڇ ڊي): يوريا ۽ ڪريٽينائن جهڙن ننڍڙن ماليڪيولن کي صاف ڪرڻ لاءِ ڊفيوژن (ڪنسنٽريشن گريڊينٽ) ذريعي محلولن کي هٽائي ٿو. مؤثر صفائي لاءِ ڊائيلائيزيٽ سيال رت ۾ مخالف ڪرنٽ وهندو آهي.
مسلسل وينو-وينس هيموڊيافلٽريشن (CVVHDF): ننڍن، وچين ۽ وڏن محلولن کي ختم ڪرڻ لاءِ ڊفيوژن ۽ ڪنوڪشن کي گڏ ڪري ٿو. متبادل سيال ۽ ڊائليسيٽ ٻئي شامل آهن.
سست مسلسل الٽرا فلٽريشن (SCUF): اهم محلول صفائي کان سواءِ سيال ڪڍڻ تي ڌيان ڏئي ٿو. سخت فضول جمع ٿيڻ کان سواءِ مريضن ۾ سيال اوورلوڊ کي منظم ڪرڻ لاءِ مفيد.
5. رت جذب ڪرڻ
مخصوص زهر يا سوزش واري ثالث کي ختم ڪرڻ لاءِ رت صاف ڪرڻ جي خاص ٽيڪنڪ. رت مان نقصانڪار مادن کي چونڊيل طور تي ختم ڪرڻ لاءِ جذب ڪندڙ مواد استعمال ڪري ٿو. خاص طور تي سيپسس، دوائن جي اوور ڊوز، ۽ ڪجهه خود ڪار حالتن جي انتظام ۾ مفيد. بهتر افاديت لاءِ ٻين خارجي جسماني علاج سان گڏ ڪري سگهجي ٿو.
6. Plasmapheresis
علاج جو طريقو جيڪو رت مان پلازما کي الڳ ڪري ٿو ۽ ڪڍي ٿو. آٽو ايميون خرابين، ٿرومبوٽڪ مائڪرو اينجيوپيٿيز، ۽ ڪجهه نشي جي علاج لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. نقصانڪار اينٽي باڊيز، مدافعتي ڪمپليڪس، ۽ گردش مان ٻين بيمارين جي عنصرن کي هٽائي ٿو. ڊونر پلازما يا البومين سان هٽايل پلازما کي تبديل ڪرڻ لاءِ پلازما ايڪسچينج سان گڏ ڪري سگهجي ٿو.
7. ايڪسٽرا ڪارپوريل علاج (مارس سميت)
جگر جي ناڪامي ۽ لاڳاپيل پيچيدگين کي منظم ڪرڻ لاءِ رت صاف ڪرڻ جون جديد طريقا. ماليڪيولر ايڊسوربينٽ ري سرڪيوليٽنگ سسٽم (MARS) البومين سان ڳنڍيل زهر کي ختم ڪندي جگر جي مدد فراهم ڪري ٿو. ٻين علاجن ۾ پلازما ايڪسچينج ۽ مختلف اشارن لاءِ البومين ڊائليسس شامل آهن. مقصد مريضن کي جگر جي ٽرانسپلانٽيشن يا اصلي جگر جي ڪم جي بحالي سان ڳنڍڻ آهي.
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي گردن ۽ پيشاب جي نالن جي خرابين وارن ٻارن لاءِ خاص سار سنڀال فراهم ڪري ٿي. هي گھڻ-شعبي ٽيم ٻارن جي نيفرولوجي ۽ يورولوجي ۾ ماهر کي گڏ ڪري ٿي ته جيئن ٻارڙن، ٻارن ۽ نوجوانن ۾ پيدائشي ۽ حاصل ڪيل گردن جي حالتن جي جامع تشخيص، علاج ۽ ڊگهي مدت جي انتظام جي آڇ ڪري سگهجي.
گردي جي ٽشو نمونن جي خوردبيني جانچ لاءِ خاص ليبارٽري. گردي جي بيمارين ۽ ٽرانسپلانٽ رد ڪرڻ جي صحيح تشخيص لاءِ جديد ٽيڪنالاجي استعمال ڪري ٿي. علاج جي فيصلن جي رهنمائي لاءِ گردي جي بايوپسي جو تفصيلي تجزيو فراهم ڪري ٿي. گردي جي پيٿولوجي ۾ مخصوص تربيت سان ماهر پيٿولوجسٽ کي ملازمت ڏئي ٿي.
عطيو ڏيندڙن ۽ وصول ڪندڙن جي انساني ليوڪوائيٽ اينٽيجن (HLA) پروفائلز کي طئي ڪرڻ لاءِ جديد جينياتي جانچ. عطيو ڏيندڙ-وصول ڪندڙ جي ميلاپ کي بهتر بڻائڻ لاءِ اعليٰ ريزوليوشن HLA ٽائپنگ لاءِ ماليڪيولر ٽيڪنڪ استعمال ڪري ٿو. ٽرانسپلانٽ مطابقت جو جائزو وٺڻ ۽ گرافٽ جي بقا جي اڳڪٿي ڪرڻ لاءِ اهم. زنده عطيو ڏيندڙ ۽ فوت ٿيل عطيو ڏيندڙ ٽرانسپلانٽ پروگرامن ٻنهي جي حمايت ڪري ٿو.
گردي جي ٽشو نمونن ۾ مخصوص پروٽين کي ڳولڻ لاءِ خاص ٽيڪنڪ. گردي جي مختلف بيمارين ۽ ٽرانسپلانٽ رد ڪرڻ جي صحيح تشخيص ۾ مدد ڪري ٿي. مدافعتي سيل انفلٽريٽس ۽ بيماري جي مخصوص نشانن جي تصور جي اجازت ڏئي ٿي. تشخيص جي درستگي کي وڌائي ٿو ۽ ٽارگيٽ ٿيل علاج جي رهنمائي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
مريض جي رت جي نمونن ۾ مدافعتي دٻاءُ واري دوا جي ڪنسنٽريشن جي صحيح ماپ. ضمني اثرات کي گھٽ ڪندي رد ٿيڻ کان بچڻ لاءِ بهترين خوراک کي يقيني بڻائي ٿو. صحيح ۽ بروقت نتيجن لاءِ جديد تجزياتي ٽيڪنڪ استعمال ڪري ٿو. ٽرانسپلانٽ وصول ڪندڙن لاءِ ذاتي مدافعتي دٻاءُ واري نظام جي حمايت ڪري ٿو.
ٽيڪنالاجي
- تصوير ۽ تشخيصي ٽيڪنالاجيون
- بايوپسي ٽيڪنڪس
- تشخيصي عمل
- ترقي يافته بايو مارڪرز ۽ جينومڪ ٽيسٽنگ
- مصنوعي ذهانت (AI) ۽ مشين لرننگ
- پوائنٽ آف ڪيئر ٽيسٽنگ (POCT):
- ڊائلسس ۽ گردن جي متبادل علاج
گردئن جي بناوت ۽ ڪم جي تشخيص لاءِ تصويرنگ اهم آهي:
الف) الٽراسائونڊ (رينل سونوگرافي) :
مقصد:
• گردئن جي سائيز، شڪل، ۽ غيرمعموليات جي تشخيص لاءِ غير ناگوار، پهرين لائن تصوير.
• سِسٽن، پٿرين، رڪاوٽن، ۽ ٽُمُرن جي سڃاڻپ ڪري ٿو.
الٽراسائونڊ (رينل سونوگرافي) بابت وڌيڪ پڙهو.
• گردئن ڏانهن ۽ کان رت جي وهڪري جو جائزو وٺندو آهي.
ڊاپلر الٽراسائونڊ بابت وڌيڪ پڙهو
ب) ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (سي ٽي) :
• سي ٽي ڪب (گردا، پيشاب، مثانو):
گردي جي پٿري، ٽامي، ۽ ساخت جي غير معموليات جي سڃاڻپ ڪري ٿو.
• سي ٽي اينجيوگرافي:
شڪي رينل آرٽري اسٽينوسس يا ويسڪولر غير معمولي حالتن ۾ رت جي رڳن جو جائزو وٺندو آهي.
ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (CT) بابت وڌيڪ پڙهو
ج) مقناطيسي گونج تصوير (ايم آر آءِ):
مقصد:
• تابڪاري کان سواءِ تفصيلي تصوير پيش ڪري ٿو.
• پيچيده گردن جي سِسٽن، ٽُومر، ۽ ويسڪولر مسئلن جي تشخيص لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
• ايم آر اينجيوگرافي (ايم آر اي):
• گردن جي شريانن جي غير ناگوار تصوير.
وڌيڪ پڙهو مقناطيسي گونج اميجنگ (ايم آر آئي) بابت
• رينل سينٽيگرافي:
گردئن جي پرفيوژن ۽ فلٽريشن کي ماپي ٿو.
• ڊي ايم ايس اي اسڪين:
گردئن جي ڪم ۽ داغ جو جائزو وٺندو آهي، اڪثر ڪري ٻارن جي ڪيسن ۾
رينل بايپسي:
مقصد: گردي مان هڪ ننڍڙي ٽشو نموني جو خوردبيني هيٺ تجزيو ڪيو ويندو آهي.
جو اشارو آهي:
• گلوميرولونيفرائٽس، لپس نيفرائٽس، يا نيفروٽڪ سنڊروم جي تشخيص ڪريو.
• اڻ ڄاڻايل گردن جي ناڪامي جو جائزو وٺو.
هدايت ڪيل ٽيڪنڪ:
• درستگي ۽ حفاظت لاءِ الٽراسائونڊ يا سي ٽي جي هدايت هيٺ انجام ڏنو ويو.
الف) بلڊ پريشر جي نگراني :
• گردئن جي بيماري جو هڪ اهم سبب ۽ نتيجو، هائپر ٽينشن جي سڃاڻپ لاءِ مسلسل نگراني.
• ايمبوليٽري بلڊ پريشر مانيٽرنگ (ABPM):
ماسڪڊ يا رات جي هائپر ٽينشن جي تشخيص لاءِ 24 ڪلاڪن دوران بلڊ پريشر کي ٽريڪ ڪري ٿو.
بلڊ پريشر مانيٽرنگ بابت وڌيڪ پڙهو
ب) رينل اينجيوگرافي:
• گردن جي شريانن ۾ اسٽينوسس يا ويسڪولر غيرمعموليات جو جائزو وٺڻ لاءِ ڪنٽراسٽ ڊائي استعمال ڪندي انويسيو اميجنگ ٽيڪنڪ.
ج) يوروڊائنامڪ ٽيسٽنگ :
• گردئن جي ڪم سان لاڳاپيل پيشاب جي خرابين وارن مريضن ۾ مثاني جي ڪم جو جائزو وٺندو آهي.
يوروڊينامڪ ٽيسٽنگ بابت وڌيڪ پڙهو
د) سيسٽو اسڪوپي :
• مثاني ۽ هيٺين پيشاب جي رستي جي رڪاوٽن يا غير معمولي حالتن جي جانچ ڪري ٿو.
الف) ترقي يافته بايو مارڪرز:
• اين جي اي ايل (نيوٽروفيل جيليٽينيس سان لاڳاپيل لپوڪلين):
گردي جي شديد زخم (AKI) جي شروعاتي سڃاڻپ.
• KIM-1 (گردن جي زخم جو ماليڪيول-1):
AKI ۾ ٽيوبلر زخم لاءِ مارڪر.
• فائبروبلاسٽ گروٿ فيڪٽر 23 (FGF23):
دائمي گردئن جي بيماري (CKD) ۾ معدني ميٽابولزم جو جائزو وٺندو آهي.
ب) جينياتي جانچ :
• جينياتي حالتن جي سڃاڻپ ڪري ٿو جهڙوڪ پوليسيسٽڪ گردن جي بيماري (PKD) يا الپورٽ سنڊروم.
الف) ترقي يافته بايو مارڪرز:
• اين جي اي ايل (نيوٽروفيل جيليٽينيس سان لاڳاپيل لپوڪلين):
گردي جي شديد زخم (AKI) جي شروعاتي سڃاڻپ.
• KIM-1 (گردن جي زخم جو ماليڪيول-1):
AKI ۾ ٽيوبلر زخم لاءِ مارڪر.
• فائبروبلاسٽ گروٿ فيڪٽر 23 (FGF23):
دائمي گردئن جي بيماري (CKD) ۾ معدني ميٽابولزم جو جائزو وٺندو آهي.
ب) جينياتي جانچ :
• جينياتي حالتن جي سڃاڻپ ڪري ٿو جهڙوڪ پوليسيسٽڪ گردن جي بيماري (PKD) يا الپورٽ سنڊروم.
• هنگامي حالتن ۾ گردئن جي ڪم جي تڪڙي تشخيص لاءِ پورٽيبل ڊوائيسز.
• مثالن ۾ ڪريٽينائن ميٽر يا اليڪٽرولائيٽ اينالائيزر شامل آهن.
1. معياري هيموڊائيلسز لاءِ جديد ڊائلسز يونٽ
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي ۾ جديد ڊائلسز يونٽ گردن جي ناڪامي جي مريضن لاءِ جديد ترين هيمو ڊائلسز علاج پيش ڪن ٿا. انهن يونٽن ۾ اعليٰ ڪارڪردگي وارا ڊائلسز، صحيح فلوئڊ ۽ اليڪٽرولائيٽ مئنيجمينٽ سسٽم، ۽ جديد نگراني صلاحيتون شامل آهن. اهي انفرادي مريض جي ضرورتن مطابق هاءِ فلوڪس ۽ لو فلوڪس ڊائلسز جا آپشن فراهم ڪن ٿا. يونٽ آلودگي ۽ سوزش جي خطري کي گھٽ ڪرڻ لاءِ الٽرا پيور پاڻي سسٽم سان ليس آهن.
2. مسلسل رينل ريپليسمينٽ ٿراپي (CRRT) سسٽم
سي آر آر ٽي سسٽم گردن جي شديد زخم يا فلوئڊ اوورلوڊ سان سخت بيمار مريضن لاءِ مسلسل، نرم ڊائلسس فراهم ڪن ٿا. اهي سسٽم 24/7 ڪم ڪن ٿا، سست رفتاري سان رت مان فضول شين ۽ اضافي سيال کي هٽائي ڇڏيندا آهن. اهي مختلف طريقا پيش ڪن ٿا جهڙوڪ مسلسل وينووينس هيمو فلٽريشن (سي وي وي ايڇ)، هيمو ڊائلسس (سي وي وي ايڇ ڊي)، ۽ هيمو ڊائلسس (سي وي وي ايڇ ڊي ايف). سي آر آر ٽي خاص طور تي هيمو ڊائنامڪ طور تي غير مستحڪم مريضن لاءِ فائديمند آهي جيڪي معياري وقفي وقفي سان هيمو ڊائلسس برداشت نٿا ڪري سگهن.
3. مسلسل گهٽ ڪارڪردگي وارو روزاني ڊائليسس (SLEDD) سامان
SLEDD هڪ هائبرڊ رينل ريپليسمينٽ ٿراپي آهي جيڪا وقفي وقفي سان هيموڊياليسس ۽ CRRT ٻنهي جي خاصيتن کي گڏ ڪري ٿي. اهو معياري هيموڊياليسس جي مقابلي ۾ گهٽ رت ۽ ڊائليسيٽ وهڪري جي شرح تي ڊگھي ڊائليسيس سيشن (عام طور تي 6-12 ڪلاڪ) فراهم ڪري ٿو. اپولو ۾ SLEDD سامان ترتيب ڏيڻ واري علاج جي مدت ۽ شدت جي اجازت ڏئي ٿو، ان کي مريضن جي وسيع رينج لاءِ مناسب بڻائي ٿو، بشمول اهي جيڪي هيموڊينامڪ عدم استحڪام سان گڏ آهن.
4. گڏيل گردن ۽ جگر جي ناڪامي لاءِ ماليڪيولر ايڊسوربينٽ ري سرڪيوليٽنگ سسٽم (MARS)
مارس هڪ ترقي يافته ايڪسٽرا ڪارپوريل ليور سپورٽ سسٽم آهي جيڪو مريضن لاءِ ٺهيل آهي جن ۾ ايڪٽ-آن-ڪرونڪ ليور فيليئر يا ايڪٽ ليور فيليئر، اڪثر ڪري گردن جي خرابي سان گڏ هوندو آهي. اهو هيموڊياليسس کي البومين ڊائلسس سان گڏ ڪري ٿو ته جيئن پاڻي ۾ حل ٿيندڙ ۽ البومين سان ڳنڍيل زهر ٻنهي کي ختم ڪري سگهجي. سسٽم هڪ خاص البومين تي مشتمل ڊائلسي سيٽ استعمال ڪري ٿو جيڪو ڪيترن ئي ايڊسوربينٽ ڪالمن ذريعي ٻيهر پيدا ٿئي ٿو، جگر جي زهر کي موثر طريقي سان ختم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
تحقيق ۽ صورت جو اڀياس
سرگرم ٿيو -
صحت جي حوالي سان پرو هيلٿ ٿيو!
صبر ڪريو سفر
انشورنس ۽ مالي معلومات
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي ڪيترن ئي وڏين انشورنس ڪمپنين سان ڀائيواري ڪري ٿو ته جيئن گردئن جي علاج ۽ طريقيڪار جي وسيع رينج لاءِ ڪوريج پيش ڪري سگهجي. ان ۾ اسان جي جديد سهولتن تائين رسائي، جديد ٽيسٽنگ، ۽ ماهر نيفرولوجي ڪيئر شامل آهن. هتي ڪجهه انشورنس ڪمپنيون آهن جن سان اسان ڪم ڪريون ٿا: سڀ انشورنس ڏسو
بين الاقوامي مريض خدمتون
اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي گردن جي سنڀال جي خواهشمند بين الاقوامي مريضن لاءِ خدمتن جي مڪمل رينج پيش ڪري ٿو، هر قدم کي هموار ۽ دٻاءُ کان پاڪ بڻائي ٿو - توهان جي علاج جي منصوبابندي کان وٺي توهان جي بحالي جي سفر تائين. هتي اسان توهان جي مدد ڪيئن ڪريون ٿا:
- اڳ-پهچ جي مدد
- توهان جي رهائش دوران
- پوسٽ-علاج جي سنڀال
توهان جي پهچڻ کان اڳ، اسان توهان جي دوري جي منصوبابندي ۽ تياري ۾ مدد ڪندا آهيون:
- طبي دستاويزي جائزو: اسان جي ٽيم توهان جي ضرورتن کي سمجهڻ ۽ علاج جو منصوبو ٺاهڻ لاءِ توهان جي طبي رڪارڊ جو جائزو وٺندي آهي.
- علاج جي منصوبه بندي: اسان توهان جي گردن جي مخصوص حالت جي مطابق هڪ ذاتي سنڀال جو منصوبو ٺاهيون ٿا.
- خرچ جو اندازو: اسان توهان کي مالي طور تي منصوبابندي ڪرڻ ۾ مدد ڏيڻ لاءِ شفاف قيمت جو اندازو فراهم ڪندا آهيون.
ويزا مدد: اسان ويزا جي گهرجن ۾ مدد ڪندا آهيون ۽ توهان جي طبي سفر جي حمايت لاءِ دستاويز فراهم ڪندا آهيون.
جڏهن توهان اپولو انسٽيٽيوٽ آف نيفرولوجي ۾ آهيو، اسان پڪ ڪريون ٿا ته توهان ۽ توهان جو خاندان مڪمل طور تي سهڪار محسوس ڪن:
- وقف ٿيل ڪوآرڊينيٽر: توهان وٽ هڪ ذاتي سنڀال جو ڪوآرڊينيٽر هوندو جيڪو توهان جي رهائش جي هر مرحلي ۾ توهان جي رهنمائي ڪندو.
- ٻوليء جي حمايت تربيت يافته ترجمان توهان جي صحت جي سار سنڀار ٽيم سان توهان جي پسنديده ٻولي ۾ واضح طور تي رابطو ڪرڻ ۾ مدد لاءِ موجود آهن.
- ثقافتي ويچار: اسين ثقافتي ضرورتن جو احترام ڪريون ٿا ۽ اهڙيون خدمتون مهيا ڪريون ٿا جيڪي توهان جي ترجيحن سان مطابقت رکن ٿيون.
- خانداني رهائش: اسان توهان جي خاندان لاءِ آرامده رهائش جا آپشن ڳولڻ ۾ مدد ڪندا آهيون.
باقاعدي اپڊيٽس: اسان جي ٽيم توهان ۽ توهان جي خاندان کي باخبر رکڻ لاءِ توهان جي علاج ۽ بحالي بابت تازه ڪاريون فراهم ڪري ٿي.
توهان جي علاج کان پوءِ، اسان توهان جي ڪامياب بحالي کي يقيني بڻائڻ لاءِ توهان جي مدد جاري رکون ٿا:
- فالو اپ پلاننگ: اسان توهان جي بحالي جي نگراني لاءِ فالو اپ اپائنٽمينٽس ۽ صلاح مشورن جو بندوبست ڪريون ٿا.
- ٽيلي ميڊيسن جا آپشن: توهان ورچوئل صلاح مشوري ذريعي اسان جي نيفرولوجسٽ سان ڳنڍيل رهي سگهو ٿا.
- وطن جي طبيبن سان هم آهنگي: اسان توهان جي مقامي ڊاڪٽر سان تعاون ڪريون ٿا ته جيئن توهان کي مسلسل سنڀال ملي.
ڊجيٽل هيلٿ ريڪارڊ: آسان شيئرنگ ۽ مستقبل جي سنڀال جي ضرورتن لاءِ پنهنجا طبي رڪارڊ آن لائن رسائي حاصل ڪريو.
چنائي ۾ منهنجي ويجهو بهترين اسپتال