ថ្នាំ Urology
នាយកដ្ឋាន Urology ត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងវះកាត់ទំនើបបំផុតក្នុងគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃ urology មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ យើងផ្តល់ជូននូវការគ្រប់គ្រងតម្រង់ទិសអ្នកជំងឺ ជម្ងឺមហារីក និងជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមស្រាលៗ ដោយការរួមបញ្ចូល និងទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីជំនាញរួមបញ្ចូលគ្នារបស់យើង។ មជ្ឈមណ្ឌលនេះអនុវត្តនីតិវិធីវះកាត់កម្រិតខ្ពស់ ដែលរួមមានបច្ចេកទេសវះកាត់ និងកសាងឡើងវិញទំនើបបំផុត។ ក្រុមគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ខ្ពស់របស់យើង ទទួលបានការគាំទ្រពីឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបបំផុត ឧបករណ៍រុករកដោយកុំព្យូទ័រ និងឧបករណ៍ថតរូបភាព។ មជ្ឈមណ្ឌលផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម និងបុរសវិទ្យានៅមន្ទីរពេទ្យ Apollo ផ្តល់សេវាវិនិច្ឆ័យរោគ និងវះកាត់សម្រាប់ជំងឺប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងអស់ និងដោះស្រាយបញ្ហាវះកាត់ទាក់ទងនឹងតម្រងនោម បង្ហួរនោម ប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាត បង្ហួរនោម លិង្គ និងពងស្វាស ការមានកូន និងបញ្ហាងាប់លិង្គ។ ជំងឺទូទៅដូចជាការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត គ្រួសក្នុងទឹកនោម ជំងឺស្ទះសរសៃឈាម មហារីកដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ត្រូវបានដោះស្រាយដោយនាយកដ្ឋានផ្នែកប្រព័ន្ធទឹកនោម និងបុរសវិទ្យា។ ជំនាញរួមមាន ការប្តូរតម្រងនោម, ជំងឺមហារីកប្រព័ន្ធទឹកនោម, ប្រព័ន្ធទឹកនោមបង្កើតឡើងវិញ, ប្រព័ន្ធទឹកនោមសម្រាប់ជំងឺថ្ម (រួមទាំងការឆ្លុះបំពង់ទឹកនោមដែលអាចបត់បែនបាន, ការវះកាត់យកថ្មតម្រងនោមតាមស្បែក និងការវះកាត់យកតម្រងនោមចេញតាមរន្ធពោះ), ប្រព័ន្ធប្រសាទ និងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលមានមុខងារឌីណាមិកនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម, អង់ដូឡូជីសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់បុរស និងបញ្ហាងាប់លិង្គ (រួមទាំងការវះកាត់សិប្បនិម្មិត), ប្រព័ន្ធទឹកនោមស្ត្រី និងប្រព័ន្ធទឹកនោមកុមារ។ ក្រៅពីការងារគ្លីនិក វិទ្យាស្ថានមានកម្មវិធីបង្រៀនសិក្សាជាប្រចាំ។ យើងកំពុងដំណើរការវគ្គសិក្សាដែលមានការទទួលស្គាល់ពី DNB។ មានការបោះពុម្ពផ្សាយជាប្រចាំនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិជាតិ និងអន្តរជាតិពីការងារគ្លីនិករបស់វិទ្យាស្ថាន។ អ្នកប្រឹក្សាយោបល់ភាគច្រើនត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យធ្វើបទបង្ហាញជាសាស្ត្រាចារ្យនៅក្នុងសន្និសីទ និងសិក្ខាសាលាជាតិ និងអន្តរជាតិផ្សេងៗ។ យើងក៏រៀបចំសិក្ខាសាលា និងសន្និសីទផ្សេងៗនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាប្រចាំផងដែរ។
Andrology
ពាក្យថា Andrology មានន័យត្រង់ថា ការសិក្សាអំពីបុរស (Andro = បុរស; logy = ការសិក្សាអំពី)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិក Andrology គឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលថែសុខភាពផ្លូវភេទរបស់បុគ្គលម្នាក់។ មានផ្នែកសំខាន់ពីរនៃ Andrology - ភាពគ្មានកូន និងភាពងាប់លិង្គ (ឥឡូវនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបញ្ហាងាប់លិង្គ)។ មនុស្សជាច្រើនខ្មាស់អៀនចំពោះគ្លីនិក 'ផ្លូវភេទ' ឯកទេស។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះ ដែលនៅមន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo ទីក្រុងដេលី យើងផ្តល់សេវាកម្មរួមបញ្ចូលគ្នារវាង urology និង andrology។ ប្រហែលជាការចូលរួមចំណែកដ៏សំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ (ឧ. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយផ្លូវភេទ) គឺថាវាបានដោះស្រាយបញ្ហាចេញពីបន្ទប់គេង ហើយចូលទៅក្នុងបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវ។ ឥឡូវនេះមនុស្សដឹងថាបញ្ហាខ្សោយផ្លូវភេទគឺជាជំងឺដូចជាជំងឺដទៃទៀតនៅក្នុងរាងកាយ ហើយការព្យាបាលឥឡូវនេះមានស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់។ នៅ មន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo វិធីសាស្រ្តវិទ្យាសាស្ត្រមួយត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់លក្ខណៈ និងវិសាលភាពនៃបញ្ហា។ សម្រាប់ការព្យាបាល ជួរទាំងមូលចាប់ពីការប្រឹក្សាយោបល់ រហូតដល់ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រ រហូតដល់ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ (រួមទាំងសិប្បនិម្មិតលិង្គ) អាចរកបាននៅក្រោមដំបូលតែមួយ។ ដូច្នេះការព្យាបាលតាមតម្រូវការអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីបញ្ហាខ្សោយផ្លូវភេទ។ ជំងឺអសមត្ថភាពផ្លូវភេទទាំងបុរស និងស្ត្រីត្រូវបានព្យាបាលតាមលក្ខណៈបុគ្គល។ មន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo ក៏ជាទីស្នាក់ការកណ្តាលនៃជំងឺបុរសឥណ្ឌារហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះដែរ។ វាក៏ចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវឈានមុខគេក្នុងជំនាញថ្មីនេះផងដែរ។ សាស្ត្រាចារ្យមានឈ្មោះល្បីៗជាអន្តរជាតិមួយចំនួន។
នីតិវិធី TURP នៅទីក្រុងដេលី
នីតិវិធី TURP នៅទីក្រុងដេលី ធ្វើឡើងដោយឧបករណ៍មួយឈ្មោះថា រ៉េស៊ីតូស្កូប។ វាត្រូវបានឆ្លងកាត់តាមបង្ហួរនោមរបស់អ្នក រហូតដល់វាមកដល់ក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក ហើយនោះមានន័យថា គ្មានការកាត់ស្បែករបស់អ្នកឡើយ។ នៅក្នុងនីតិវិធី TURP រង្វង់នៃលួសត្រូវបានកំដៅដើម្បីដកផ្នែកនៃក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ស៊ីឡាំងស្តើងមួយហៅថា catheter ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោមរបស់អ្នក ដើម្បីលាងសម្អាតក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។
ការវះកាត់ TURP នៅទីក្រុងដេលី
ការវះកាត់ប្តូរក្រពេញប្រូស្តាត (TURP) គឺជាការវះកាត់ដែលរួមបញ្ចូលទាំងការដកផ្នែកមួយនៃក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។ ក្រពេញប្រូស្តាតដែលស្ថិតនៅចន្លោះលិង្គ និងប្លោកនោម ហើយព័ទ្ធជុំវិញបង្ហួរនោម។ ក្នុងករណីដែលក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ វាអាចដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការនោម។ សម្រាប់ការវះកាត់ TURP ដ៏ល្អបំផុតនៅទីក្រុងដេលី សូមទាក់ទងមន្ទីរពេទ្យ Apollo ដេលី។
- ការថែទាំដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺគ្រួសក្នុងទឹកនោម
- ជំងឺ Lithotripsy
- ការវះកាត់តំរងនោម Percutaneous Renal (PCM)
- ការវះកាត់គ្រួសក្នុងតំរងនោម ដោយវិសាលភាពដែលអាចបត់បែនបាន និងឡាស៊ែរ lithotripsy
- អរម៉ូន endourology ។
- ការវះកាត់រាតត្បាតតិចតួច (ការវះកាត់កែសោរ ឬ ការវះកាត់ laparoscopic)
- Laparoscopic Donor nephrectomy
- ឡាស៊ែរសម្រាប់ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត
- អ៊ុយរ៉ាឌីណាមិក
- អសមត្ថភាព
- ភាពគ្មានកូន
- មហារីក Urological
- នោមស្រី
- រោគវិទ្យាកុមារ
- រចនាសម្ព័ន្ធ urology
ជំងឺថ្មជាបញ្ហាទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក។ ថ្មអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ lithotripsy និងឬអាចត្រូវការនីតិវិធី endourological ផ្សេងៗដើម្បីយកគ្រួសចេញដោយគ្មានការវះកាត់បើកចំហ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគ្រួសក្នុងតម្រងនោម និងបង្ហួរនោមដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ដោយប្រើគំរូ Dornier lithotriptor-Delta ចុងក្រោយបង្អស់។ ម៉ាស៊ីនមួយក្នុងចំណោមម៉ាស៊ីនល្អបំផុតដែលអាចរកបានសម្រាប់គោលបំណង។ ទាំងការត្រួតពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច និងអ៊ុលត្រាសោនមាននៅលើម៉ាស៊ីននេះ។ ការកំណត់ទីតាំង ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងការបញ្ជូនរលកឆក់ទាំងអស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធកុំព្យូទ័រកម្រិតខ្ពស់ជាមួយនឹងការកាត់ផ្តាច់សុវត្ថិភាពដើម្បីការពារការខូចខាតដោយកំហុសរបស់មនុស្ស។ អ្នកជំងឺមិនត្រូវការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យទេ ហើយអាចទៅផ្ទះបានក្នុងថ្ងៃដដែល។
នៅទីនេះរន្ធ 1 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្រលៀនដើម្បីយកគ្រួសចេញបន្ទាប់ពីបំបែកវាទៅជាបំណែកតូចៗ។ មានការឈឺចាប់តិចតួច និងមិនស្រួល ហើយអ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោង។ សូម្បីតែថ្មធំជាង និងថ្មស្នែងស្នែងក៏អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងទម្រង់នេះ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏អាចត្រូវការជំនួយពី lithotripsy ដើម្បីដកដុំគ្រួសចេញ។
នៅទីនេះ វិសាលភាពដែលអាចបត់បែនបានត្រូវបានឆ្លងកាត់បង្ហួរនោម (ពីកន្លែងដែលមនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់ទឹកនោម) ហើយដុំថ្មត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីបំបែកទៅជាបំណែកតូចៗដោយឡាស៊ែរ។ នៅទីនេះម្តងទៀតអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានរំសាយចេញក្នុងរយៈពេល 24 ទៅ 48 ម៉ោង។
គ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃ Endourology (ការវះកាត់តាមរយៈតេឡេស្កុប ដែលមិនត្រូវការនីតិវិធីបើកចំហ) រួមទាំងការព្យាបាលក្រពេញប្រូស្តាត (TURP) មហារីកប្លោកនោម (TURBT) ការតឹងនៃបង្ហួរនោម ក្រលៀន និងគ្រួសក្នុងបង្ហួរនោម (PCNL & URS) អាចរកបាន។ Intracorporeal Lithotripsy (ការបំបែកថ្មដោយប្រើ endoscopes) ដោយប្រើ pneumatic lithotripsy ក៏មានផងដែរ។
ភាគច្រើននៃការវះកាត់ urological អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់ keyhole ។ ភាគច្រើននៃការវះកាត់តម្រងនោម មិនថាសម្រាប់ជំងឺស្លូតបូត ឬសម្រាប់ជំងឺមហារីកអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយសុវត្ថិភាពដោយ laparoscop។ ដូចគ្នានេះដែរ ការវះកាត់មហារីកផ្លូវនោមជាច្រើនផ្សេងទៀតដូចជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬមហារីកបង្ហួរនោមក៏អាចធ្វើបានដោយមិនបាច់កាត់ពោះ។ មន្ទីរពេទ្យ Apollo ផ្តល់ជូននូវការវះកាត់ laparoscopic គ្រប់ប្រភេទសម្រាប់ជំងឺ urological ។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងគឺការឈឺចាប់តិច ស្នាមតូច ឬគ្មានស្លាកស្នាម ការហូរទឹករំអិលមុន និងត្រឡប់មកធ្វើការឆាប់។
ឥឡូវនេះ ម្ចាស់ជំនួយអាចបរិច្ចាគក្រលៀនមួយដល់មនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេដោយគ្មានការឈឺចាប់ និងមិនស្រួលច្រើន។ សូម្បីតែការវះកាត់យកក្រលៀនចេញក៏មិនឃើញដែរ ហើយម្ចាស់ជំនួយអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីថ្ងៃ។
បុរសក្រោយអាយុ 50 ឆ្នាំ មានបញ្ហានោម ដូចជាទៅបង្គន់ញឹកញាប់ គ្រប់គ្រងទឹកនោមមិនបានល្អ ឬពិបាកបត់ជើងតូចជាដើម។ វាបណ្តាលមកពីក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ដែលអាចយកចេញបានដោយសុវត្ថិភាពដោយវិធីសាស្ត្រ Endoscopic ។ មន្ទីរពេទ្យ Apollo ឥឡូវនេះមានកន្លែងសម្រាប់យកក្រពេញទាំងនេះចេញដោយការវះកាត់ឡាស៊ែរ។
ម៉ាស៊ីន urodynamic កុំព្យូទ័រទំនើបបំផុតនៅ Apollo ដែលនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រប់ប្រភេទនៃការនោមទាស់ និងការលំបាកក្នុងការឆ្លងកាត់ទឹកនោម ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ម៉ាស៊ីនទាំងនេះក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវគ្រឿងបរិក្ខារ 'EMG' ដែលជាកត្តាចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាទឹកនោម និងពោះវៀនបន្ទាប់បន្សំទៅនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ផាកឃីនសុន និងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។ មន្ទីរពិសោធន៍នេះត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងល្អសម្រាប់ការសិក្សាទាំងមូលរួមមាន uroflownmetry ការបំពេញ និងចាត់ទុកជាមោឃៈ cystometry ការសិក្សាទម្រង់សម្ពាធបង្ហួរនោម (UPP) និង VCUG (បន្ថែមលើ EMG និង cavernosometry)។
បញ្ហាដែលកើតមានលើមនុស្សពេញវ័យជាង 10% អាចត្រូវបានស៊ើបអង្កេត និងព្យាបាលយ៉ាងពេញលេញ។ មន្ទីរពេទ្យ Indraprastha Apollo ផ្តល់នូវសម្ភារៈឯកទេសសម្រាប់ការព្យាបាលដោយឱសថ ការវាស់ប្រហោង ...
Apollo ផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍ពេញលេញសម្រាប់ការស៊ើបអង្កេតនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរស។ ការស៊ើបអង្កេតភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រីដោយរោគស្ត្រីជាមួយនឹងការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសក្នុងការគ្មានកូនក៏ត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរ។ ការព្យាបាលត្រូវបានសំរបសំរួលជាមួយអង្គភាពបង្កើតជំនួយ និងមន្ទីរពិសោធន៍ 'IVF' ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងអ្នកជំងឺមហារីកដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងល្អនៅ Indraprastha Apollo ជាមួយនឹងការបម្រុងទុកនៃឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេតទាំងអស់ រួមទាំងការស្កែន MRI & CT និងអ៊ុលត្រាសោន រួមទាំង TRUS ផ្តល់ជូននូវសេវាកម្ម uro-oncology ដ៏ទូលំទូលាយមួយ។ ប្រហែល 50% នៃជំងឺមហារីកអាចគ្រប់គ្រងដោយសុវត្ថិភាពដោយការវះកាត់ laparoscopically (ការវះកាត់ Keyhole)
ការនោមទាស់ (លេចធ្លាយទឹកនោម) និងបញ្ហាទឹកនោមផ្សេងទៀតដូចជាការបន្ទាន់ (ទៅបង្គន់ញឹកញាប់) និងភាពតានតឹង (ការហូរទឹកនោមដោយក្អក និងសើច ឬតឹង) អាចត្រូវបានស៊ើបអង្កេត និងព្យាបាលដោយវិធីសាស្ត្ររាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
កុមារទទួលរងពីបញ្ហាផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធ urological ដែលត្រូវការការស៊ើបអង្កេត។ ភាគច្រើននៃបញ្ហាម្តងទៀតអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយវិធីសាស្ត្រ endoscopic និង laparoscopic ។
ការវះកាត់កែលំអប្រព័ន្ធប្រសាទជាច្រើនដូចជា pyeloplasty, ការវះកាត់តឹងបង្ហួរនោម, ការវះកាត់ hypospedias និងជំងឺពីកំណើតផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញជាប្រចាំ។ ការវះកាត់កែសម្រួលមួយចំនួននេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការវះកាត់រន្ធគន្លឹះ។
ឯកទេស Urology and Andrology មានឧបករណ៍ចាំបាច់ទាំងអស់ រួមទាំងម៉ាស៊ីន urodynamics, lithotripsy, laser machine, flexible laparoscopic instruments ជាដើម។
Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប្រូស្តាតចំពោះបុរស។ ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញដែលរកឃើញរវាងប្លោកនោម (កន្លែងផ្ទុកទឹកនោម) និងបង្ហួរនោម (បំពង់ទឹកនោមឆ្លងកាត់)។ នៅពេលដែលបុរសកាន់តែចាស់ ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំបន្តិចម្តងៗ (ឬរីកធំ)។ នៅពេលដែលក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែធំ វាអាចសង្កត់លើបង្ហួរនោម និងធ្វើឱ្យលំហូរទឹកនោមកាន់តែយឺត និងមិនសូវមានកម្លាំង។ "Benign" មានន័យថា ការរីកធំមិនបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីក ឬការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ "Hyperplasia" មានន័យថាការរីកធំ។
រោគសញ្ញាភាគច្រើននៃជំងឺ BPH ចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ។ រោគសញ្ញាមួយគឺតម្រូវការក្រោកពីដំណេកញឹកញាប់នៅពេលយប់ដើម្បីបត់ជើងតូច។ រោគសញ្ញាមួយទៀតគឺតម្រូវការបញ្ចេញប្លោកនោមញឹកញាប់ក្នុងពេលថ្ងៃ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមានការលំបាកក្នុងការចាប់ផ្តើមលំហូរទឹកនោម និងហូរទឹកបន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចចប់។ ទំហំ និងកម្លាំងនៃស្ទ្រីមទឹកនោមអាចថយចុះ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងផ្សេងទៀតក្រៅពី BPH។ វាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម ឬមហារីកប្លោកនោម។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ដើម្បីឱ្យគាត់ ឬនាងអាចសម្រេចចិត្តថាតើការធ្វើតេស្តមួយណាដែលត្រូវប្រើដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុដែលអាចកើតមាន។
ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំទាំងអស់ មិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ជម្រើសរួមមានថ្នាំ និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃការវះកាត់។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមបុរស និងជាមូលហេតុចម្បងទីពីរនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកប្រចាំឆ្នាំ បន្ទាប់ពីមហារីកសួត។ បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោម១០នាក់នឹងត្រូវគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ច្រើនជាង 10 ភាគរយនៃករណីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើបុរសដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ។ បុរសស្បែកខ្មៅស្ថិតក្នុងក្រុមហានិភ័យខ្ពស់បំផុត ហើយតំណាងឱ្យប្រហែល 65 ករណីក្នុងបុរស 270 ។ លើសពីនេះ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានទំនាក់ទំនងគ្រួសារខ្លាំងបំផុតនៃមហារីកធំៗទាំងអស់។
ជារឿយៗ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះ បុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត ឬដោយសារជំងឺរីករាលដាលរួមមាន ឈាមក្នុងទឹកនោម ឈឺឆ្អឹងជាដើម។
មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចព្យាបាលបានខ្ពស់នៅពេលរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។ បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរសប្រាំពីរនាក់ដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនេះ ទិន្នន័យថ្មីពីការសាកល្បងព្យាបាលធំៗចំនួនពីរបង្ហាញថា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ពង្រីកការរស់រានមានជីវិតក្នុងចំណោមបុរសដែលបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការណែនាំជាក់លាក់ដោយផ្អែកលើការពិត និងកាលៈទេសៈនៃករណីរបស់អ្នក។
ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត គឺជានីតិវិធីសាមញ្ញ។ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់ urologist ។ Urologist នឹងអាចជួយអ្នកស្វែងយល់បន្ថែមអំពីដំណើរការពិនិត្យ។
ការវិភាគដំបូងដែលគ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងធ្វើគឺ៖
- ការធ្វើតេស្ត PSA ។ Prostate specific antigen (PSA) គឺជាអង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវ seminal និងចរន្តឈាម។ ដើម្បីវាស់កម្រិត PSA ឈាមតូចមួយត្រូវបានទាញ និងបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីវាយតម្លៃ។ កម្រិត PSA កើនឡើងនៅក្នុងចរន្តឈាម មិនចាំបាច់បង្ហាញពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ ព្រោះ PSA ក៏អាចកើនឡើងដោយការឆ្លង ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ បុរសជាច្រើនដែលមាន PSA ខ្ពស់មិនមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។
- ការប្រឡងរន្ធគូថឌីជីថល (DRE) គួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត PSA ។ DRE ត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលនឹងបញ្ចូលម្រាមដៃស្រោមដៃចូលទៅក្នុងរន្ធគូថដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាតំបន់ជុំវិញនៃក្រពេញប្រូស្តាតដែលជាកន្លែងដែលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើនកើតឡើង។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យរកមើលភាពរឹងនៃក្រពេញប្រូស្តាត ឬរូបរាងមិនទៀងទាត់ ឬដុំពកដែលលាតសន្ធឹងពីក្រពេញប្រូស្តាត ដែលទាំងអស់នេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហា។ DRE មានប្រយោជន៍ជាពិសេសព្រោះការធ្វើតេស្ត PSA អាចខកខានរហូតដល់ 25 ភាគរយនៃជំងឺមហារីក ហើយ DRE អាចចាប់បានមួយចំនួន។
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរួមមាន៖
- ការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញប្រូស្តាតចេញទាំងស្រុង ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីសម្លាប់ជាលិកាមហារីកនៅក្នុង និងជុំវិញក្រពេញប្រូស្តាត
- ការព្យាបាលដោយការខ្វះអរម៉ូន ដើម្បីបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូន ដែលជួយកោសិកាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតឱ្យលូតលាស់
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដើម្បីបញ្ឈប់កោសិកាមហារីកពីការបែងចែក និងការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកា
- ការឃ្លាំមើលយ៉ាងសកម្ម និង/ឬការរង់ចាំដោយយកចិត្តទុកដាក់ ដែលអ្នកជំងឺនៅតែស្ថិតក្រោមការតាមដានយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វិធីសាស្រ្តព្យាបាលមួយ ឬច្រើនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលវេលា និងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺ។ មានកត្តាជាច្រើនដែលនឹងត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់វិធីសាស្រ្តព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
តាមរយៈការវាស់កម្រិតនៃសារធាតុមួយហៅថា អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាតនៅក្នុងឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចវាស់ការវិវត្តនៃជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ហើយចំនួន PSA របស់អ្នកបន្តកើនឡើង វាអាចជាសញ្ញាមួយដែលបង្ហាញថាការព្យាបាលរបស់អ្នកមិនដំណើរការ ហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាពីការព្យាបាលដែលឈ្លានពានជាងនេះ។ បុរសភាគច្រើនដែលជំងឺមហារីករបស់ពួកគេបានវិលត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលក្នុងតំបន់ ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺកម្រិតខ្ពស់ ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅចំណុចណាមួយ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចឈប់ដំណើរការ ហើយកម្រិត PSA នឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើងម្តងទៀត។ នៅចំណុចនេះ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺមហារីក ដែលអាចធ្វើការជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពដែលនៅសល់របស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។
ថ្មីៗនេះ ជម្រើសនៃការព្យាបាលអរម៉ូន និងការព្យាបាលដោយគីមីថ្មីជាច្រើនអាចរកបានហើយ។
តើការងាប់លិង្គត្រូវព្យាបាលដោយរបៀបណាគឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលបង្កឱ្យកើតមាន។ បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យអ្នកសម្រាប់បញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្ត និងថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យងាប់លិង្គ គាត់អាចឱ្យអ្នកសាកល្បងថ្នាំដើម្បីជួយដល់ការងាប់លិង្គ។ ថ្នាំទាំងនេះខ្លះត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងលិង្គរបស់អ្នក។ ថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ មិនមែនគ្រប់គ្នាអាចប្រើថ្នាំទាំងនេះបានទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយអ្នកក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកអាចសាកល្បងវាបានដែរឬទេ។
ប្រសិនបើឱសថមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក អ្នកក៏អាចសាកល្បងប្រើឧបករណ៍បូមធូលី ឬអ្នកអាចធ្វើការវះកាត់បាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកជំនាញខាង urologist ដើម្បីនិយាយអំពីជម្រើសទាំងនេះ។
ការសម្រេចចិត្តអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួន និងកត្តាសេដ្ឋកិច្ច។ ទាំងអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នកគួរតែមានផាសុកភាពជាមួយនឹងជម្រើសរបស់អ្នក។
នាងជួយគ្រូពេទ្យឱ្យយល់ពីបញ្ហា ហើយត្រូវតែយល់ស្របនឹងជម្រើសព្យាបាល។
ភាពទន់ខ្សោយភាគច្រើនមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ខណៈពេលដែលគ្មានជម្រើសនៃការព្យាបាលទាំង 3 ធ្វើឱ្យបុរសចុះខ្សោយនោះទេ ពួកគេផ្តល់ដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហា។
ភាពជឿនលឿនក្នុងថ្នាំសុល ចាក់ថ្នាំដែលអាចធ្វើបាន ការដាក់បញ្ចូល និងឧបករណ៍បូមធូលីបានពង្រីកជម្រើសសម្រាប់បុរសដែលកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលសម្រាប់ ED ។ ភាពជឿនលឿនទាំងនេះក៏បានជួយបង្កើនចំនួនបុរសដែលកំពុងស្វែងរកការព្យាបាលផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយហ្សែនសម្រាប់ ED ឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានសាកល្បងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើន ហើយអាចផ្តល់នូវវិធីសាស្រ្តព្យាបាលយូរអង្វែងសម្រាប់ ED ។
- លិង្គមិនឡើងរឹង (ED) គឺជាអសមត្ថភាពម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងការទទួលបាន ឬរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការរួមភេទ។
- ED ប៉ះពាល់ដល់បុរសអាមេរិកពី 15 ទៅ 30 លាននាក់។
- ED ជាធម្មតាមានមូលហេតុខាងរាងកាយ។
- ED អាចព្យាបាលបានគ្រប់វ័យ។
- ការព្យាបាលរួមមាន ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ឧបករណ៍បូមធូលី និងការវះកាត់។
ការបង្ហាញរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើទីតាំង ទំហំ និងរូបរាងរបស់គ្រួស។ ជាច្រើនដង គ្រួសទាំងនោះគ្មានរោគសញ្ញា។ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាគ្រួសស្ងាត់។ រោគសញ្ញាទូទៅមានដូចខាងក្រោម៖
- រំពេច ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ - ចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាង ហើយឆ្ពោះទៅរកក្រលៀន។ ជាធម្មតាត្រូវបានពិពណ៌នាថាជា ureteric colic និងឈឺចង្កេះ
- ចង្អោរនិងក្អួត
- ឈាមក្នុងទឹកនោម
- ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការនោម
- អារម្មណ៍ឆេះពេលនោម
- ការឆ្លងមេរោគក្នុងទឹកនោម
- មនុស្សដែលមានទំនោរបង្កើតជាថ្មមានកត្តាមួយចំនួនដូចគ្នា
- អ្នកដែលស្នាក់នៅក្នុងស្ថានភាពបរិស្ថានក្តៅ ដូចជាតំបន់ត្រូពិច
- ប្រវត្តិគ្រួសារវិជ្ជមាននៃជំងឺគ្រួសក្នុងសាច់ញាតិឈាមដំបូង
- កាត់បន្ថយការទទួលទានទឹក ដែលកាត់បន្ថយការបញ្ចេញទឹកនោម និងបង្កើតជាទឹកនោមឆ្អែតខ្លាំង
កត្តាជាច្រើនដើរតួនាទីក្នុងការបង្កើតគ្រួសក្នុងតម្រងនោមក្នុងបុគ្គលដែលងាយរងគ្រោះ។ កត្តាទាំងនេះគឺរបបអាហារ ការទទួលទានទឹក ទិន្នផលទឹកនោម អាកាសធាតុ មុខរបរ និងតំណពូជ រ៉ាឌីកាល់ និងប្រវត្តិគ្រួសារ។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញដុំថ្ម ចូរនាំវាទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការវិភាគ។ ប្រភេទថ្មដែលអ្នកមាន នឹងកំណត់របបអាហារ និងកម្មវិធីបង្ការដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំ។ អ្នកអាចនឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតនិងការថតកាំរស្មី X នៅពេលអនាគតដើម្បីឱ្យប្រាកដថាថ្មថ្មីមិនបង្កើតឡើង។
ESWL គឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពដាច់ខាតនៅក្នុងស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់
អាចមានការឈឺចុកចាប់នៅកន្លែងព្យាបាលបន្ទាប់ពីធ្វើការប៉ុន្មានម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតវានឹងមានការឈឺចាប់ colic ដោយសារតែការឆ្លងកាត់នៃភាគល្អិតថ្ម។ នេះជាធម្មតាឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។
បាទ ESWL គឺជាជម្រើសសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺគ្រួស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សម្នាក់គួរតែរក្សាជំងឺនេះឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនៅពេលព្យាបាលជាមួយ lithotripsy ។
ជំហានដំបូងដ៏ល្អសម្រាប់ការបង្ការគឺផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ទឹកគឺល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានទំនោរបង្កើតគ្រួស អ្នកគួរតែព្យាយាមផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ពេញមួយថ្ងៃ ដើម្បីផលិតទឹកនោមយ៉ាងហោចណាស់ពីរលីត្រក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ អ្នកដែលបង្កើតគ្រួសកាល់ស្យូម ធ្លាប់ត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យជៀសវាងផលិតផលទឹកដោះគោ និងអាហារផ្សេងទៀតដែលមានជាតិកាល់ស្យូមខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថា អាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម រួមទាំងអាហារទឹកដោះគោ ជួយការពារគ្រួសក្នុងកាល់ស្យូម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលយកជាតិកាល់ស្យូមក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាគ្រួស។ ស្ត្រីដែលលេបថ្នាំវីតាមីន D និងកាល់ស្យូមក្នុងដំណាក់កាលក្រោយអស់រដូវ ដើម្បីការពារជំងឺពុកឆ្អឹង ជាពិសេសអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសក្នុងគ្រួសារ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។
ជាទូទៅ អ្នកទាមទារឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ ប្រសិនបើគ្រួសរបស់អ្នកមានទំហំធំល្មមនឹងរារាំងលំហូរទឹកនោម ប្រសិនបើវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នក ឬធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលថ្នាំមិនអាចជួយបាន។
ការនោមមិនរួចគឺជាអសមត្ថភាពទប់ទឹកនោមដែលនាំឱ្យបាត់ទឹកនោមដោយអចេតនា។ ការបាត់បង់ទឹកនោមអាចមានចាប់ពីការលេចធ្លាយទឹកនោមបន្តិចបន្តួចរហូតដល់ការនោមញឹកញាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់គុណភាពជីវិត ដោយការរំខានដល់ការងារ ការធ្វើដំណើរ ការកម្សាន្ដសង្គម និងសកម្មភាពផ្លូវភេទ។
យ៉ាងហោចណាស់ 10% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំមានការនោមទាស់។ យោងតាមការប៉ាន់ប្រមាណរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោកមានអ្នកជំងឺ 200 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោកដែលមានរោគសញ្ញានៃការនោមបុរសឬស្ត្រី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពអាម៉ាស់ ភាពអាម៉ាស់ និងភាពស្ងៀមស្ងាត់ តួលេខពិតប្រាកដមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។
ជាមួយនឹងភាពចាស់ ការជម្រុញឱ្យនោមអាចកើតមានញឹកញាប់ និងពិបាកគ្រប់គ្រងជាងមុន៖ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការនោមទាស់អាចប៉ះពាល់ដល់បុរស និងស្ត្រីគ្រប់វ័យ ហើយមិនមែនជាការឆ្លើយតបធម្មតាចំពោះភាពចាស់នោះទេ។
ទេ ស្ត្រីមានការមិនចេះទប់ទល់ញឹកញាប់ជាងបុរសពីរដង។ ការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន ការអស់រដូវ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃផ្លូវទឹកនោមរបស់ស្ត្រី គណនីសម្រាប់ភាពខុសគ្នានេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងស្ត្រី និងបុរសអាចក្លាយជាមនុស្សមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយសារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺក្រិនច្រើន និងបញ្ហារាងកាយផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងអាយុចាស់។
កត្តាហានិភ័យនៃការនោមទាស់ខុសគ្នា ប៉ុន្តែរួមមានៈ
- ការមានផ្ទៃពោះ
- សម្រាលកូន
- ការធាត់
- ការរាំងរដូវ
- ការជក់បារី
- ការពង្រីកក្រពេញប្រូស្តាត និង/ឬការវះកាត់
- ការកាត់ស្បូន
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅឆ្អឹងអាងត្រគាក
- ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺផាកឃីនសុន
- របួសខ្នង
- គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- ជំងឺវង្វេង។
ការនោមទាស់មានបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖
- ជម្រុញឱ្យមានការមិនអត់ធ្មត់
- ភាពតានតឹងមិនស្ថិតស្ថេរ
- ប្លោកនោមលើស
ការជំរុញឱ្យមានការមិនអត់ធ្មត់ឬរារាំងសកម្មភាពគឺជាបញ្ហាទូទៅដែលកើនឡើងនៅក្នុងប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងអាយុជឿនលឿន។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ អ្នកជំងឺតែងតែបាត់ទឹកនោមដោយមិនដឹងមូលហេតុ ខណៈស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាត្រូវការ ឬចង់នោម។ ក្នុងការទប់មិនបាន ប្លោកនោមបញ្ចេញចោលដោយអចេតនាក្នុងពេលគេង បន្ទាប់ពីផឹកទឹកតិចតួច ឬពេលប៉ះទឹក ឬសូម្បីតែពេលឮវារត់ (ដូចជាពេលអ្នកផ្សេងងូតទឹក ឬលាងចាន)។
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការនោមទាស់គឺការកន្ត្រាក់ប្លោកនោមមិនសមរម្យ និងដោយអចេតនា។ ការកន្ត្រាក់ដោយអចេតនាទាំងនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែការរលាក ឬរលាកនៅក្នុងប្លោកនោម ឬនៅពេលដែលជំងឺសរសៃប្រសាទមួយចំនួនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់ប្លោកនោម។
- ការរលាកទឹកនោម
- ជម្ងឺមហារីក
- ជំងឺផាកឃីនសុន
- ជម្ងឺវង្វេង
- ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំងងុយគេង ឬថ្នាំជក់
- ការរងរបួស (ដូចជាការកើតឡើងអំឡុងពេលវះកាត់)
- ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល (BPH) ។
ភាពអន្ទះអន្ទែងអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលការចល័តចុះខ្សោយ (ឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់) ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពិបាកទៅបន្ទប់ទឹកទាន់ពេល។ ស្ថានភាពនេះជួនកាលត្រូវបានគេសំដៅទៅលើការមិនជាប់លាប់ "មុខងារ" ដ៏ធំ។
ភាពតានតឹងក្នុងការទប់ទល់គឺជាទម្រង់នៃការថប់អារម្មណ៍បំផុតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ វាបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃ sphincter បង្ហួរនោម ដែលបណ្តាលឱ្យទឹកនោមហូរចេញពីប្លោកនោម នៅពេលដែលសម្ពាធក្នុងពោះកើនឡើង ដូចជាអំឡុងពេលសើច ក្អក ឬកណ្តាស់។
ការផ្លាស់ប្តូររាងកាយដែលបណ្តាលមកពីការមានផ្ទៃពោះ ការសម្រាលកូន និងការអស់រដូវ គឺជាមូលហេតុទូទៅនៃភាពតានតឹង។ វាជាទម្រង់នៃការមិនចេះគ្រប់ក្នុងស្ត្រីបំផុត ហើយអាចព្យាបាលបាន។ សាច់ដុំមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "សាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក" គាំទ្រដល់ប្លោកនោម។ ប្រសិនបើសាច់ដុំទាំងនេះចុះខ្សោយ ប្លោកនោមអាចរំកិលចុះក្រោម ដោយរុញចេញពីផ្នែកខាងក្រោមនៃឆ្អឹងអាងត្រគាកឆ្ពោះទៅរកទ្វារមាស។ នេះរារាំងសាច់ដុំដែលជាធម្មតាបង្ខំឱ្យបង្ហួរនោមបិទពីការច្របាច់ឱ្យតឹងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាលទ្ធផល ទឹកនោមអាចធ្លាយចូលទៅក្នុងបង្ហួរនោម ក្នុងអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ។ ការទប់ស្ត្រេសក៏កើតឡើងដែរប្រសិនបើសាច់ដុំដែលច្របាច់នោះចុះខ្សោយ។ ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍អាចកាន់តែអាក្រក់ក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍មុនពេលមករដូវ។ នៅពេលនោះ កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនថយចុះ អាចនាំឱ្យសម្ពាធសាច់ដុំចុះទាបនៅជុំវិញបង្ហួរនោម ដែលបង្កើនឱកាសនៃការលេចធ្លាយ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍កើនឡើងបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍ក៏អាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃថ្នាំ របួសដោយការវះកាត់ ឬការខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្ម។
ប្លោកនោមហៀរចេញជាធម្មតាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងបុរសវ័យចំណាស់។ ការនោមមិនរួចដោយសារការហៀរប្លោកនោមច្រើនកើតលើបុរសដោយសារប្រេវ៉ាឡង់នៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ ទឹកនោមកកកុញក្នុងប្លោកនោម រហូតដល់សមត្ថភាពប្លោកនោមអតិបរមាត្រូវបានសម្រេច។ បន្ទាប់មកវាលេចធ្លាយតាមបង្ហួរនោមដោយ "ហៀរ" ដែលជាធម្មតាបង្ហាញថាជាការស្រក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះដែលកើតឡើងអំឡុងពេលក្អក និងកណ្តាស់ ក៏អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទឹកនោមផងដែរ ដូច្នេះការហៀរទឹកមាត់អាចច្រឡំជាមួយនឹងភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍។
ភាពមិនទៀងទាត់នៃប្លោកនោម កើតឡើងដោយសារតែ៖
- សាច់ដុំប្លោកនោមប្រចាំសប្តាហ៍ដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃប្រសាទពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺផ្សេងៗ (ឧទាហរណ៍ ដុំសាច់ វិទ្យុសកម្ម ការវះកាត់)
- ស្ទះលំហូរទឹកនោម ដូចជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាត និងគ្រួសក្នុងទឹកនោម
- នៅក្រោមការកន្ត្រាក់ប្លោកនោមសកម្មដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន។ ថ្នាំទាំងនេះនាំឱ្យមានការនោមទាស់ ជាមួយនឹងការស្ទះប្លោកនោម។
នៅពេលដែលភាពតានតឹង និងការជម្រុញឱ្យមានការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គល ជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា "ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់ចម្រុះ" ។ នេះគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រី។ "បណ្តោះអាសន្ន" ឬការមិនអត់ធ្មត់ជាបណ្តោះអាសន្នអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំ, ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម, ការចុះខ្សោយផ្លូវចិត្ត, ការចល័តមានកម្រិតនិងការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចរុញច្រានប្រឆាំងនឹងផ្លូវទឹកនោមនិងរារាំងលំហូរចេញ។
ប្រភេទនៃការនោមទាស់ភាគច្រើនអាចព្យាបាលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយរោគសញ្ញាដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើង ប្រភេទនៃភាពមិនទៀងទាត់ដែលមានវត្តមានត្រូវបានកំណត់។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន ភាពមិនចុះសម្រុង ជារឿយៗត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការសម្រកទម្ងន់។ អ្នកជក់បារីដែលមានការក្អករ៉ាំរ៉ៃមានបញ្ហាតិចជាងនៅពេលដែលពួកគេឈប់ជក់បារី (និងបញ្ឈប់ការក្អក)។ ថ្នាំទូទៅមួយចំនួនក៏អាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដែរ។
មន្ទីរពេទ្យល្អបំផុតនៅជិតខ្ញុំ Chennai