cardiomiopatia

Definizione di cardiomiopatia

La cardiomiopatia è una malattia del muscolo cardiaco in cui il muscolo del cuore è anormalmente ingrossato. Di conseguenza, la capacità del cuore di pompare il sangue è indebolita. Ciò può anche portare a insufficienza cardiaca.

Tipi di cardiomiopatia

I tre tipi principali di cardiomiopatia sono dilatativa, restrittiva e ipertrofica.

Cardiomiopatia dilatativa

Il termine "dilatato" significa ingrossato. È la patologia cardiaca più comune, in cui il ventricolo sinistro si ingrossa e perde la sua capacità di pompare una quantità sufficiente di sangue. Può colpire persone di tutte le età e di entrambi i sessi, ma è più frequente negli uomini di mezza età.

Cardiomiopatia ipertrofica

Questo disturbo provoca un ispessimento anomalo dei muscoli cardiaci. Ciò colpisce in particolare il ventricolo sinistro, che pompa il sangue nel corpo. Questa condizione può svilupparsi a qualsiasi età, ma è più frequente durante l'infanzia.

Cardiomiopatia restrittiva

La cardiomiopatia restrittiva è il tipo meno comune e può insorgere quando il muscolo cardiaco diventa più rigido, il che rende il cuore incapace di pompare correttamente. È spesso osservata nelle persone anziane. Può verificarsi senza apparenti ragioni o fattori che la determinano.

Cause della cardiomiopatia

Le cause della cardiomiopatia sono spesso sconosciute. Ma in alcuni casi, i medici sono in grado di identificare quali sono i fattori che possono causare la cardiomiopatia. Alcune delle possibili cause sono le seguenti:

• Condizioni genetiche
• Frequenza cardiaca cronica rapida
• Pressione alta a lungo termine
• Problemi alle valvole cardiache
• Danni al tessuto cardiaco dovuti a un precedente infarto
• Alcolismo
• Obesità, disturbi della tiroide o diabete
• Uso illecito di stupefacenti
• Complicanze della gravidanza

Sintomi della cardiomiopatia

Sintomi o segni di cardiomiopatia non possono essere rilevati nelle fasi iniziali. Ma man mano che la condizione avanza o peggiora, si osservano solitamente i seguenti sintomi:

• Gonfiore addominale dovuto all'accumulo di liquidi
• Mancanza di respiro dovuta allo sforzo o anche a riposo
• Dolore al petto
• Tosse mentre si è sdraiati
• Vertigini, stordimento e svenimento
• stanchezza
• Battiti cardiaci irregolari
• Gonfiore di gambe, caviglie e piedi

Diagnosi di cardiomiopatia

Il medico può effettuare i seguenti esami per confermare se il paziente soffre di cardiomiopatia:

• Radiografia del torace per verificare se il cuore è ingrossato
• Ecocardiogramma per esaminare la funzionalità del cuore e delle valvole
• La risonanza magnetica cardiaca (RM) viene eseguita se l'ecocardiografia non è utile nella diagnosi
• Elettrocardiogramma (ECG) per verificare eventuali blocchi nel cuore e anomalie nei battiti cardiaci
• Test da sforzo sul tapis roulant per valutare i sintomi nel caso in cui l'esercizio aggravi i ritmi cardiaci anomali
• Il cateterismo cardiaco viene eseguito per verificare se il cuore sta pompando con forza il sangue nel corpo
• Tomografia computerizzata cardiaca (TC) per valutare le dimensioni e la funzione del cuore e delle sue valvole
• Esami del sangue per controllare la funzionalità della tiroide, dei reni e del fegato e per misurare i livelli di ferro nel corpo
• Lo screening genetico può essere condotto anche se la condizione è ereditaria, ad esempio nei genitori o nei fratelli

Trattamenti per la cardiomiopatia

Il trattamento della cardiomiopatia varia principalmente a seconda del tipo e della gravità della condizione.
Nella cardiomiopatia dilatativa, i medici possono curare il disturbo prescrivendo farmaci per migliorare la funzionalità cardiaca. Se la condizione è grave, possono essere raccomandati anche impianti chirurgici.
Nella cardiomiopatia ipertrofica, il medico può curarla con farmaci. Ma in condizioni rischiose, può suggerire un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD), una miectomia settale e un'ablazione settale.
Nella cardiomiopatia restrittiva, il medico raccomanda di prestare attenzione ai livelli elevati di pressione sanguigna, monitora l'assunzione di sale e acqua e consiglia al paziente di monitorare il peso corporeo quotidianamente. Può anche prescrivere farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
Nei casi gravi di cardiomiopatia, i medici possono anche suggerire dispositivi di assistenza ventricolare (VAD) o un trapianto di cuore.

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