Lochia begrijpen: oorzaken, symptomen, behandeling en meer

Introductie

Lochia is de vaginale afscheiding die optreedt na de bevalling, wanneer de baarmoeder het baarmoederslijmvlies afstoot en terugkeert naar de staat van vóór de zwangerschap. Het is een normaal onderdeel van het herstel na de bevalling en kan enkele weken aanhouden. De afscheiding bestaat meestal uit bloed, slijm en baarmoederweefsel, en het uiterlijk ervan verandert in de loop van de tijd. In dit artikel bespreken we de oorzaken, symptomen, stadia en behandeling van lochia, zodat nieuwe moeders beter begrijpen wat ze kunnen verwachten tijdens de periode na de bevalling.

Wat veroorzaakt Lochia?

Lochia is een natuurlijk fysiologisch proces dat plaatsvindt na de bevalling, wanneer de baarmoeder geneest en terugkrimpt tot zijn normale grootte. De oorzaken van lochia zijn als volgt:

• Uterusinvolutie: Na de bevalling krimpt de baarmoeder tot zijn normale grootte en scheidt het weefsel, bloed en slijm af dat de zwangerschap ondersteunde. Dit proces resulteert in lochia.
• Placenta-uitstoting: Nadat de placenta is geboren, begint het baarmoederslijmvlies dat eraan vastzat, af te stoten, wat bijdraagt ​​aan lochia.
• Genezing van het geboortekanaal: Naast het baarmoederslijmvlies genezen ook de baarmoederhals, de vagina en het perineum na de bevalling, wat ook kan bijdragen aan de hoeveelheid afscheiding tijdens de postpartumperiode.

Geassocieerde symptomen van Lochia

Lochia wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Bloedverlies: De afscheiding bevat bloed, waarvan de hoeveelheid kan variëren van licht tot zwaar. In het begin is het bloed meestal helderrood.
• Slijm: De afscheiding bevat ook slijm, dat dik en plakkerig kan zijn, vooral in de beginfase.
• Vuile geur: Een lichte geur is normaal, maar een sterke, vieze geur kan duiden op een infectie.
• Kleurveranderingen: De kleur van lochia verandert in de loop van de tijd. Het begint als helderrood bloed en gaat dan over in roze, bruin en uiteindelijk in heldere of witte afscheiding.
• Af en toe stolsels: Het is normaal dat u kleine bloedstolsels verliest, vooral in de eerste dagen na de bevalling.

Stadia van Lochia

Lochia doorloopt doorgaans drie stadia tijdens de herstelperiode na de bevalling:

1. Lochia Rubra (dagen 1-3)

In de eerste dagen na de bevalling bestaat lochia voornamelijk uit bloed en weefsel uit het baarmoederslijmvlies. De afscheiding is helderrood en kan zwaar zijn, vooral in de eerste 24 uur. Sommige vrouwen kunnen in deze fase kleine bloedstolsels verliezen.

2. Lochia Serosa (dagen 4-10)

Naarmate de baarmoeder verder geneest, wordt de afscheiding lichter van kleur, van helderrood naar roze of bruin. Deze fase wordt gekenmerkt door minder bloed en meer slijm, met een afname van de hoeveelheid afscheiding.

3. Lochia Alba (dag 10-14 en verder)

In het laatste stadium van lochia wordt de afscheiding gelig of wit van kleur. Dit stadium kan enkele weken duren, waarbij de afscheiding geleidelijk afneemt tot deze volledig stopt. Aan het einde van dit stadium zou er geen bloeding meer moeten zijn.

Wanneer medische hulp inroepen?

In de meeste gevallen is lochia een normaal onderdeel van het genezingsproces na de bevalling. Er zijn echter situaties waarin medische hulp noodzakelijk is:

• Overmatig bloeden waarbij meer dan één maandverband per uur doorlekt, gedurende meerdere uren.
• Stinkende afscheiding, wat kan wijzen op een infectie, vooral als deze gepaard gaat met koorts.
• Grote bloedstolsels (groter dan een golfbal) kwamen al na een paar dagen na de bevalling naar buiten.
• Helderrood bloedverlies dat langer aanhoudt dan de eerste week na de bevalling.
• Ernstige buikpijn of krampen die niet verdwijnen met vrij verkrijgbare pijnstillers.

Diagnose van Lochia

Lochia wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de symptomen en het tijdstip van de afscheiding, aangezien het een normaal onderdeel is van het herstel na de bevalling. Als er echter tekenen van complicaties zijn, kan een zorgverlener het volgende doen:

• Fysiek onderzoek: Een arts beoordeelt de vaginale afscheiding, de grootte van de baarmoeder en het algehele genezingsproces.
• ultrasound: In sommige gevallen kan een echo worden gemaakt om te controleren of de baarmoeder goed samentrekt en er geen resten van de placenta aanwezig zijn.
• Bloedtesten: Er kan bloedonderzoek worden gedaan om te controleren op tekenen van een infectie of andere onderliggende aandoeningen die kunnen bijdragen aan overmatig bloeden of abnormale afscheiding.

Behandelingsopties voor Lochia

In de meeste gevallen is behandeling voor vloedgolf niet nodig, omdat het een normaal onderdeel is van het herstel na de bevalling. Er zijn echter verschillende manieren om de symptomen te beheersen en een goede genezing te garanderen:

1. Postpartumzorg

• Rest: Het is belangrijk om de tijd te nemen om te rusten en het lichaam de kans te geven te herstellen. Dit is essentieel voor de behandeling van lochia en het bevorderen van het herstel van de baarmoeder.
• Goede hygiëne: Door een goede hygiëne in acht te nemen (bijvoorbeeld door het maandverband regelmatig te vervangen en de geslachtsdelen met warm water te wassen), kunt u infecties helpen voorkomen.
• Voeding: Een uitgebalanceerd dieet, rijk aan vitaminen en mineralen, kan het genezingsproces van het lichaam ondersteunen en helpen bij het aanvullen van bloedverlies.

2. Medicijnen

• antibiotica: Als er een vermoeden van een infectie bestaat, kunnen antibiotica worden voorgeschreven om baarmoeder- of vaginale infecties te behandelen.
• Pijnstilling: Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, kunnen worden gebruikt om de pijn te verlichten die gepaard gaat met lochia of samentrekkingen van de baarmoeder.

3. Monitoring en follow-up

• Regelmatige controles na de bevalling bij een zorgverlener om de voortgang van de lochia in de gaten te houden en een goede genezing van de baarmoeder te garanderen.

Mythen en feiten over Lochia

Mythe 1: "Lochia moet direct na de bevalling stoppen."

Feit: Het is normaal dat vloedvloed enkele weken na de bevalling aanhoudt. De afscheiding neemt geleidelijk in hoeveelheid af en verandert van kleur naarmate het lichaam geneest.

Mythe 2: "Lochia ontstaat alleen na een vaginale bevalling."

Feit: Lochia treedt op na zowel vaginale als keizersneden. Het genezingsproces van de baarmoeder en het afstoten van zwangerschapsweefsel is hetzelfde, ongeacht de bevallingsmethode.

Complicaties van Lochia

In de meeste gevallen is lochia een normaal onderdeel van het herstel na de bevalling. Als er complicaties optreden, kunnen deze bestaan ​​uit:

• Achtergebleven placentafragmenten: Als er delen van de placenta in de baarmoeder achterblijven, kan dit leiden tot langdurige of hevige bloedingen en een groter risico op infecties.
• Infectie: Een onbehandelde infectie in de baarmoeder of vagina kan een stinkende afscheiding, koorts en toenemende pijn veroorzaken.
• Bloeding: In zeldzame gevallen kan er sprake zijn van hevige bloedingen. Medisch ingrijpen is dan noodzakelijk om de bloeding te stoppen en complicaties te voorkomen.

Veelgestelde vragen (FAQ's)

1. Hoe lang duurt lochia?

Lochia duurt doorgaans tot zes weken na de bevalling, hoewel de hoeveelheid en kleur van het bloed in deze periode geleidelijk afnemen.

2. Kan lochia in het begin zwaar zijn?

Ja, het is normaal dat vloedvloed de eerste dagen na de bevalling zwaar en felrood is. Het bloeden neemt geleidelijk af naarmate het lichaam geneest.

3. Is het normaal dat er tijdens lochia stolsels ontstaan?

Het is normaal om kleine bloedstolsels te verliezen, vooral in de eerste dagen na de bevalling. Grotere bloedstolsels (groter dan een golfbal) of aanhoudend hevig bloedverlies moeten echter door een arts worden beoordeeld.

4. Kan ik tampons gebruiken tijdens lochia?

Het is raadzaam om tampons te vermijden tijdens lochia, omdat deze het risico op infectie kunnen verhogen. Het is beter om maandverband te gebruiken om de afscheiding te beheersen.

5. Wanneer moet ik medische hulp zoeken voor lochia?

Als de lochia uitzonderlijk zwaar is, gepaard gaat met een vieze geur of als u tekenen van een infectie ervaart (koorts, koude rillingen of hevige pijn), dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Conclusie

Lochia is een normaal en natuurlijk proces na de bevalling. Inzicht in de stadia, symptomen en behandelingsopties van lochia kan nieuwe moeders helpen bij dit aspect van het herstel na de bevalling. Hoewel lochia doorgaans geen reden tot bezorgdheid is, is het belangrijk om op complicaties te letten en indien nodig medische hulp in te schakelen.