લખનૌની એપોલો હોસ્પિટલ્સમાં TAVR સર્જરી

દર્દીઓ TAVR માટે લખનૌની એપોલો હોસ્પિટલો કેમ પસંદ કરે છે

• એક સ્ટ્રક્ચરલ હાર્ટ ટીમ, એક પણ નિષ્ણાત નહીં. એપોલો ખાતે TAVR નું આયોજન હાર્ટ ટીમ દ્વારા કરવામાં આવ્યું છે જે ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયાક સર્જન, કાર્ડિયાક એનેસ્થેટિસ્ટ, કાર્ડિયાક ઇમેજિંગ નિષ્ણાતો અને ક્રિટિકલ કેર ફિઝિશિયનને એકસાથે લાવે છે, જે આંતરરાષ્ટ્રીય અને ભારતીય વાલ્વ-ઇન્ટરવેન્શન માર્ગદર્શન દ્વારા ભલામણ કરાયેલ મોડેલ છે.
• એપોલો ગ્રુપનો ૪૦ વર્ષથી વધુનો વારસો. એપોલો હોસ્પિટલ્સ ગ્રુપ 1983 માં શરૂ થયું હતું અને તે એશિયાના સૌથી મોટા સંકલિત આરોગ્યસંભાળ નેટવર્કમાંના એકમાં વિકસ્યું છે, જેમાં 70 થી વધુ હોસ્પિટલો અને ભારતમાં ખાનગી ક્ષેત્રમાં સૌથી મોટા સંચિત કાર્ડિયાક સર્જરી અને કાર્ડિયાક હસ્તક્ષેપ વોલ્યુમોમાંથી એક છે.
• લખનૌ ખાતે કાર્ડિયાક સાયન્સ ડેપ્થ. લખનૌ યુનિટ સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક સાયન્સ વિભાગ ચલાવે છે જેમાં ઇન્ટરવેન્શનલ કાર્ડિયોલોજી, ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી અને પેસિંગ, કાર્ડિયાક સર્જરી અને હાર્ટ ફેલ્યોર કેરનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં રાઉન્ડ-ધ-ક્લોક કેથ લેબ અને કાર્ડિયાક ICU કવરનો સમાવેશ થાય છે. કન્સલ્ટન્ટ્સની ચોક્કસ સંખ્યા અને તેમના વ્યક્તિગત અનુભવની પુષ્ટિ કાર્ડિયાક સાયન્સ ડેસ્ક દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે થાય છે, કારણ કે પેનલ સમય સાથે બદલાય છે.
• TAVR ની યોગ્યતા નક્કી કરતા ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ઘરે ઉપલબ્ધ છે. ટ્રાન્સથોરાસિક અને ટ્રાન્સઓસોફેજલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, એન્યુલસ સાઈઝિંગ અને એક્સેસ-વેસલ એસેસમેન્ટ સાથે સીટી એઓર્ટોગ્રાફી, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, અને પલ્મોનરી ફંક્શન અને ફ્રેલિટી એસેસમેન્ટ બધું એક જ છત નીચે કરવામાં આવે છે, તેથી લખનૌની બહારના દર્દીઓને એક કેન્દ્રથી બીજા કેન્દ્રમાં જવું પડતું નથી.
• આધુનિક હાઇબ્રિડ કેથ લેબ વાતાવરણ. TAVR ઉચ્ચ-રિઝોલ્યુશન ફ્લોરોસ્કોપી, હેમોડાયનેમિક મોનિટરિંગ, પેસિંગ સપોર્ટ અને તાત્કાલિક સર્જિકલ બેકઅપ સાથે કેથ લેબમાં કરવામાં આવે છે, જે યોગ્ય દર્દીઓમાં ટ્રાન્સફેમોરલ, મોટે ભાગે સભાન-શામક અભિગમને મંજૂરી આપે છે.
• ઉંમર અને જોખમ અનુસાર સંભાળના માર્ગો. વૃદ્ધ અને નબળા દર્દીઓ (નાજુક સ્કોરિંગ, ચિત્તભ્રમ નિવારણ, વહેલા મોબિલાઇઝેશન), કિડની રોગ ધરાવતા દર્દીઓ (કોન્ટ્રાસ્ટ-મિનિમાઇઝિંગ પ્રોટોકોલ), બાયકસ્પિડ અથવા રુમેટિક વાલ્વ રોગ ધરાવતા નાના દર્દીઓ માટે જ્યાં શસ્ત્રક્રિયા હજુ પણ વધુ સારી પસંદગી હોઈ શકે છે, અને બાળરોગ અને જન્મજાત વાલ્વ રોગ માટે અલગ માર્ગો અસ્તિત્વમાં છે, જે TAVR ને બદલે બાળરોગ કાર્ડિયોલોજી અને કાર્ડિયાક સર્જરી માર્ગ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.
• ડિસ્ચાર્જ પછી સાતત્ય. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, વહન સમસ્યાઓ માટે લય સમીક્ષા, ડેન્ટલ અને એન્ડોકાર્ડિટિસ-નિવારણ પરામર્શ, અને ભારતીય ગૃહજીવનને અનુરૂપ કાર્ડિયાક પુનર્વસન સલાહ સાથે સ્ટ્રક્ચર્ડ ફોલો-અપ.

ઝાંખી

ટ્રાન્સકેથેટર એઓર્ટિક વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ (TAVR), જેને TAVI પણ કહેવાય છે, એ કેથેટર-આધારિત પ્રક્રિયા છે જેનો ઉપયોગ એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે થાય છે, એક એવી સ્થિતિ જેમાં હૃદયનો એઓર્ટિક વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલમાંથી લોહીના પ્રવાહને સાંકડી અને પ્રતિબંધિત કરે છે. એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ ખાતે, TAVR વર્તમાન-જનરેશન વાલ્વ સિસ્ટમ્સ અને વિગતવાર પ્રી-પ્રોસિજર ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને એક સંરચિત, ટીમ-આધારિત સેવા તરીકે પહોંચાડવામાં આવે છે. કાર્ડિયોલોજી અને કાર્ડિયાક સર્જરી ટીમો દરેક દર્દી માટે એક વ્યક્તિગત યોજના બનાવે છે, જેમાં સલામતી, આરામ અને પ્રક્રિયા શું પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને શું નહીં તેની પ્રામાણિક ચર્ચા પર ભાર મૂકવામાં આવે છે.

TAVR હૃદય રોગનો ઈલાજ નથી અને સાંકડી વાલ્વ ધરાવતા દરેક વ્યક્તિ માટે યોગ્ય નથી. તેની ભૂમિકા, TAVR અને ઓપન સર્જિકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ વચ્ચેની પસંદગી અને ચોક્કસ દર્દીમાં અપેક્ષિત લાભ મૂલ્યાંકન પછી નક્કી કરવામાં આવે છે. અપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ ઉત્તર પ્રદેશમાં કાર્ડિયાક કેર માટે એક જાણીતું નામ છે, અને આ પૃષ્ઠનો ઉદ્દેશ્ય દર્દીઓ અને પરિવારોને યોગ્ય પ્રશ્નો પૂછવા માટે પ્રક્રિયાને સારી રીતે સમજવામાં મદદ કરવાનો છે.

TAVR સર્જરી શા માટે જરૂરી છે?

સારવાર ન કરાયેલ ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે, જેમાં હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા, મૂર્છા અને મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે. એકવાર લક્ષણો દેખાય, પછી વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ એ રોગના કુદરતી ઇતિહાસને બદલવા માટેનો એકમાત્ર ઉપચાર છે; દવાઓ લક્ષણોને સરળ બનાવી શકે છે પરંતુ વાલ્વ ફરીથી ખોલી શકતી નથી. TAVR એવા દર્દીઓ માટે માનવામાં આવે છે જેમને શ્રમ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં જકડાઈ જવું, અસામાન્ય થાક, ચક્કર અથવા ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસને કારણે બ્લેકઆઉટ જેવા લક્ષણો હોય છે. તેના ફાયદાઓમાં શામેલ છે:

• ન્યૂનતમ આક્રમક અભિગમ: પરંપરાગત ઓપન-હાર્ટ સર્જરીથી વિપરીત, TAVR સામાન્ય રીતે જંઘામૂળમાં નાના પંચર અથવા ચીરા દ્વારા કરવામાં આવે છે, જે સામાન્ય રીતે સ્વસ્થ થવાનો સમય અને હોસ્પિટલમાં રહેવાનો સમય ઘટાડે છે.
• જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો: ઘણા દર્દીઓ પ્રક્રિયા પછી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, સહનશક્તિ અને દૈનિક કાર્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો નોંધે છે.
• ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ઓછું જોખમ: TAVR ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ અને અન્ય બીમારીઓ ધરાવતા લોકો માટે મૂલ્યવાન છે જે ઓપન સર્જરીને જોખમી બનાવે છે, જેમ કે અગાઉની કાર્ડિયાક સર્જરી, ફેફસાંનું નબળું કાર્ય અથવા નોંધપાત્ર નબળાઈ.

એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ ખાતે, વર્તમાન પેઢીની વાલ્વ ટેકનોલોજી અને વિગતવાર પૂર્વ-પ્રક્રિયા આયોજનનો ઉપયોગ દરેક દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ પ્રાપ્ત કરી શકાય તેવા પરિણામ તરફ કામ કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જ્યારે સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે કે પરિણામો વ્યક્તિના એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધાર રાખે છે.

વિલંબના જોખમો

ગંભીર લક્ષણયુક્ત એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસની સારવારમાં વિલંબ કરવાથી ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે. જેમ જેમ અવરોધ વધે છે તેમ તેમ હૃદયના સ્નાયુ જાડા અને કડક બને છે, અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ પર વધુ ભાર આવે છે. આના પરિણામે:

• બગડતા લક્ષણો: વધુ ગંભીર શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, થાક લાગવો, છાતીમાં દુખાવો અને લગભગ બેહોશ થવાના હુમલા.
• હાર્ટ નિષ્ફળતા: લાંબા સમય સુધી ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે, જે જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે અને જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. એકવાર વેન્ટ્રિકલ કાયમી ધોરણે નુકસાન પામે છે, પછી વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે પરંતુ ખોવાયેલા કાર્યને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત કરી શકતું નથી.
• ઉચ્ચ પ્રક્રિયાગત જોખમ: જે દર્દીઓ મોડા આવે છે, હૃદયની નિષ્ફળતામાં વિઘટિત અથવા કિડની અને લીવરની સંક્રમણ સાથે, તેઓ સામાન્ય રીતે કોઈપણ હસ્તક્ષેપ દરમિયાન વધુ જોખમનો સામનો કરે છે, તેથી સમયસર રેફરલ મહત્વપૂર્ણ છે.

આ કારણે, એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ લક્ષણો શરૂ થાય પછી સાવધાન રાહ જોવાને બદલે વહેલા ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફિક નિદાન અને વાલ્વ મૂલ્યાંકન માટે તાત્કાલિક રેફરલ પર ભાર મૂકે છે.

TAVR સર્જરીના ફાયદા

• દિનચર્યામાં ઝડપથી પાછા ફરો: ઘણા દર્દીઓ થોડા દિવસોમાં હળવી દૈનિક પ્રવૃત્તિ ફરી શરૂ કરી દે છે કારણ કે સ્તનના હાડકામાં થયેલો ચીરો મટાડવાનો કોઈ રસ્તો નથી.
• હોસ્પિટલમાં ટૂંકા રોકાણ: જટિલ ટ્રાન્સફેમોરલ કેસ ઘણીવાર 24 થી 72 કલાકમાં રજા આપવામાં આવે છે, જોકે વાસ્તવિક રોકાણ લય દેખરેખ, કિડની કાર્ય અને સામાન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પર આધાર રાખે છે.
• સુધારેલ કાર્ડિયાક હેમોડાયનેમિક્સમાં: અવરોધ દૂર કરવાથી સામાન્ય રીતે આગળનો પ્રવાહ સુધરે છે, વેન્ટ્રિક્યુલર દબાણ ઘટે છે અને લક્ષણોમાં રાહત મળે છે.
• મધ્યમ ગાળાના ડેટાને આશ્વાસન આપનાર: TAVR દર્દીઓ પર પાંચ વર્ષ અને તેથી વધુ સમય સુધી રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સ દ્વારા અભ્યાસ કરાયેલ વસ્તીમાં ટકાઉપણું અને અસ્તિત્વ શસ્ત્રક્રિયા જેટલું જ વ્યાપકપણે તુલનાત્મક જોવા મળ્યું છે. ખૂબ જ લાંબા ગાળાના ટકાઉપણું ડેટા, ખાસ કરીને નાના દર્દીઓમાં, હજુ પણ એકઠા થઈ રહ્યા છે, અને કાઉન્સેલિંગ દરમિયાન આની પ્રામાણિકપણે ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

તૈયારી અને પુનઃપ્રાપ્તિ

તૈયારી સૂચનો

• પરામર્શ: લક્ષણો, તબીબી ઇતિહાસ અને કાર્યાત્મક સ્થિતિની સમીક્ષા કરવા માટે કાર્ડિયોલોજી ટીમ સાથે એક વ્યાપક મૂલ્યાંકન.
• શસ્ત્રક્રિયા પહેલાંનું પરીક્ષણ: ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી, સીટી એઓર્ટોગ્રાફી, કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી, કિડનીના કાર્ય સહિત રક્ત પરીક્ષણો, અને જરૂરિયાત મુજબ અન્ય ઇમેજિંગ.
• દવા વ્યવસ્થાપન: લોહી પાતળા કરનાર, એન્ટિપ્લેટલેટ્સ, ડાયાબિટીસની દવાઓ અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો વિશેની સૂચનાઓનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરો, જેમાંથી કેટલીક દવાઓ પ્રક્રિયા પહેલાં ગોઠવણ કરવાની જરૂર છે.
• જીવનશૈલી ગોઠવણો: હૃદય-સ્વસ્થ, ઓછું મીઠુંવાળો આહાર, તમાકુ અને ગુટખા બંધ કરવા અને સલાહ મુજબ હળવી પ્રવૃત્તિ.

પુનઃપ્રાપ્તિ ટિપ્સ

• ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ: વાલ્વ કાર્ય અને હૃદય લયનું નિરીક્ષણ કરી શકાય તે માટે તમામ સુનિશ્ચિત સમીક્ષાઓમાં હાજરી આપો.
• આરામ અને પ્રવૃત્તિ: હળવા ચાલ સાથે સંતુલન આરામ કરો, સલાહ મુજબ ધીમે ધીમે વધારો.
• લક્ષણો પર નજર રાખો: જંઘામૂળમાં સોજો કે રક્તસ્ત્રાવ, છાતીમાં દુખાવો, તાવ, મૂર્છા, ખૂબ જ ધીમી નાડી અથવા અચાનક શ્વાસ લેવામાં તકલીફની જાણ તાત્કાલિક કરો.
• સપોર્ટ સિસ્ટમ: ખાસ કરીને શરૂઆતના થોડા દિવસોમાં, પરિવારના કોઈ સભ્યને તમારી સાથે રહેવાની વ્યવસ્થા કરો.

પ્રક્રિયાનો સમય અને પ્રક્રિયા પહેલાનો તબક્કો

TAVR લગભગ હંમેશા એક આયોજિત પ્રક્રિયા હોય છે. પ્રથમ કાર્ડિયોલોજી મુલાકાત અને પ્રક્રિયાની તારીખ વચ્ચે એક વર્ક-અપ તબક્કો હોય છે, સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોથી બે કે ત્રણ અઠવાડિયા, જે દરમિયાન યોગ્યતાની પુષ્ટિ થાય છે.

1. ગંભીરતાની પુષ્ટિ: ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી વાલ્વ વિસ્તાર, સરેરાશ ગ્રેડિયન્ટ અને જેટ વેગ માપે છે, અને વેન્ટ્રિક્યુલર કાર્ય અને અન્ય વાલ્વનું મૂલ્યાંકન કરે છે.
2. શરીરરચના આયોજન: સીટી એઓર્ટોગ્રાફી એઓર્ટિક એન્યુલસ, મૂળના પરિમાણો, કોરોનરી ઊંચાઈ અને ફેમોરલ અને ઇલિયાક ધમનીઓના કેલિબર અને કેલ્સિફિકેશનને માપે છે, જે વાલ્વનું કદ અને પ્રવેશ માર્ગ નક્કી કરે છે.
3. કોરોનરી આકારણી: કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી એ બ્લોકેજને ઓળખે છે જેને તે જ પ્રવેશ પહેલાં અથવા તે જ દરમિયાન સ્ટેન્ટિંગની જરૂર પડી શકે છે.
4. સામાન્ય તંદુરસ્તી: કિડનીનું કાર્ય, હિમોગ્લોબિન, ખાંડ નિયંત્રણ, ફેફસાંનું કાર્ય, કેરોટિડ સ્થિતિ, દાંતની સમીક્ષા અને નબળાઈનું મૂલ્યાંકન.
5. હાર્ટ ટીમનો નિર્ણય: ટીમ TAVR, સર્જિકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ, અથવા કેટલાક કિસ્સાઓમાં તબીબી વ્યવસ્થાપન અને ઉપશામક સંભાળની ભલામણ કરે છે, અને પરિવારને તેનું કારણ સમજાવે છે.

ડિકમ્પેન્સેટેડ હાર્ટ ફેલ્યોરના દર્દીઓને સ્ટેબિલાઇઝેશન માટે વહેલા દાખલ કરી શકાય છે, અને દુર્લભ અસ્થિર કિસ્સાઓમાં બલૂન એઓર્ટિક વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ ચોક્કસ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ પહેલાં પુલ તરીકે થાય છે.

વર્તમાન માર્ગદર્શિકા શું કહે છે

અનુભવી ભારતીય કેન્દ્રો પર નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયા ભારતીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શનના સંયોજનને અનુસરે છે:

• આ ભારતમાં ટ્રાન્સકેથેટર એઓર્ટિક વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટેશન પર કાર્ડિયોલોજિકલ સોસાયટી ઓફ ઇન્ડિયા (CSI) નું પોઝિશન સ્ટેટમેન્ટ (2022) ભારતીય વાતાવરણમાં TAVI માટે દર્દીની પસંદગી, સંસ્થાકીય જરૂરિયાતો, હાર્ટ ટીમ રચના, ઓપરેટર તાલીમ અને ઓડિટ અપેક્ષાઓ નક્કી કરે છે, અને ભારત-વિશિષ્ટ મુદ્દાઓ જેમ કે રજૂઆત સમયે નાની ઉંમર, સંધિવા અને બાયકસપિડ વાલ્વ રોગ અને ખર્ચ પર પ્રકાશ પાડે છે.
• આ વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગના સંચાલન માટે 2021 ESC/EACTS માર્ગદર્શિકા લક્ષણોવાળા ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ માટે હસ્તક્ષેપની ભલામણ કરો, જેમાં ઉંમર, સર્જિકલ જોખમ, શરીરરચના અને દર્દીની પસંદગીના આધારે TAVI અને સર્જરી વચ્ચે પસંદગી કરવામાં આવે છે. આ માર્ગદર્શિકામાં TAVI સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, મોટે ભાગે 75 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં અથવા ઉચ્ચ સર્જિકલ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં પસંદ કરવામાં આવે છે, જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા યુવાન, ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓમાં પસંદ કરવામાં આવે છે.
• આ વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટે 2020 ACC/AHA માર્ગદર્શિકા, 2023 માં એટ્રીયલ ફાઇબ્રિલેશન-સંબંધિત પાસાઓ પર કેન્દ્રિત અપડેટ સાથે, આશરે 65 થી 80 વર્ષની વયના મધ્યમ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં TAVR અને સર્જરીને વાજબી વિકલ્પો તરીકે રાખીને, સમાન વય- અને જોખમ-આધારિત અભિગમ અપનાવે છે.

તાજેતરમાં શું બદલાયું છે: છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ પરિવર્તન એ છે કે TAVR હવે ફક્ત બિનકાર્યક્ષમ અથવા ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ સુધી મર્યાદિત નથી. ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓમાં અજમાયશ પુરાવાએ ભલામણોને વહેંચાયેલ, વય-આધારિત નિર્ણય તરફ દોરી છે, અને આજીવન વ્યવસ્થાપન પર વધુ ભાર મૂકવામાં આવી રહ્યો છે, એટલે કે, જો પહેલો વાલ્વ બગડે તો બીજી વાલ્વ પ્રક્રિયા પછીથી કેવી રીતે કરી શકાય તેનું આયોજન હવેથી કરવામાં આવે છે. માર્ગદર્શિકા હવે એ પણ ભાર મૂકે છે કે વાલ્વ દરમિયાનગીરીઓ પર્યાપ્ત વોલ્યુમ અને ઔપચારિક હાર્ટ ટીમવાળા કેન્દ્રો પર થવી જોઈએ.

માર્ગદર્શન બદલાય છે, અને કોઈપણ દર્દી માટે ભલામણ સામાન્ય નિયમથી અલગ હોઈ શકે છે. તમારા એપોલો કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સમજાવશે કે આ સિદ્ધાંતો તમારા પર કેવી રીતે લાગુ પડે છે.

અન્ય સારવાર વિકલ્પો સાથે TAVR ની સરખામણી

વાલ્વ પ્લેટફોર્મ પણ અલગ અલગ હોય છે. બલૂન-વિસ્તરણક્ષમ અને સ્વ-વિસ્તરણક્ષમ સિસ્ટમ દરેકના ફાયદા એન્યુલસ કદ, કેલ્શિયમ પેટર્ન, કોરોનરી ઊંચાઈ અને ભવિષ્યમાં કોરોનરી ઍક્સેસની જરૂર પડી શકે છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે. હાર્ટ ટીમ ઉપકરણ પસંદ કરે છે; આયોજન સમયે બ્રાન્ડ ઉપલબ્ધતા અને કિંમતની ચર્ચા થવી જોઈએ.

ક્યારેક એક જ સમયે અથવા નજીકમાં કરવામાં આવતી પ્રક્રિયાઓ

• કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટિંગ: નોંધપાત્ર કોરોનરી બ્લોકેજની સારવાર ઘણીવાર તે જ પ્રવેશ પહેલાં અથવા તે દરમિયાન કરવામાં આવે છે.
• કાયમી પેસમેકર ઇમ્પ્લાન્ટેશન: કેટલાક દર્દીઓને વાલ્વ ડિપ્લોયમેન્ટ પછી વાહકતા અવરોધ થાય છે અને તેમને પેસમેકરની જરૂર પડે છે, સામાન્ય રીતે તે જ પ્રવેશની અંદર.
• પેરિફેરલ ધમની સારવાર: ક્યારેક ક્યારેક ઇલિયાક અથવા ફેમોરલ ધમનીને સુરક્ષિત પ્રવેશ માટે એન્જીયોપ્લાસ્ટીની જરૂર પડે છે.
• ડાબા કર્ણક ઉપાંગ અથવા મિટ્રલ હસ્તક્ષેપ: પસંદ કરેલા દર્દીઓમાં ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે, જોકે સામાન્ય રીતે એકસાથે કરવાને બદલે તબક્કાવાર કરવામાં આવે છે.
• દાંત સાફ કરવા અને સારવાર: વાલ્વ ચેપનું જોખમ ઘટાડવા માટે સક્રિય દાંતના ચેપની અગાઉથી સારવાર કરવામાં આવે છે.
• વાલ્વ-ઇન-વાલ્વ TAVR: જ્યારે અગાઉ ઇમ્પ્લાન્ટ કરાયેલ સર્જિકલ ટીશ્યુ વાલ્વ બગડી જાય છે, ત્યારે ક્યારેક તેની અંદર TAVR વાલ્વ મૂકી શકાય છે.

તબક્કાવાર પુનઃપ્રાપ્તિ

જે દર્દીઓ પ્રક્રિયા પહેલા નબળા હતા, જેમને વૈકલ્પિક ઍક્સેસની જરૂર હતી, અથવા જેમને ગૂંચવણો વિકસી હતી, તેમનામાં પુનઃપ્રાપ્તિ ધીમી હોય છે. આ સમયરેખા લાક્ષણિક છે, ગેરંટી નથી.

સામાન્ય પ્રવૃત્તિ, કાર્ય અને ભારતીય દિનચર્યાઓ પર પાછા ફરવું

• ચાલવું: ઘરે પહેલા દિવસથી જ ટૂંકા ગાળાના ઘરની અંદર ચાલવાથી, ચારથી છ અઠવાડિયામાં 20 થી 30 મિનિટ સુધી આરામદાયક ચાલવાનું શક્ય બને છે.
• સીડી: ટ્રાન્સફેમોરલ TAVR પછી સામાન્ય રીતે એક થી બે અઠવાડિયામાં સારવાર કરી શકાય છે, ધીમે ધીમે અને હેન્ડ્રેઇલ સાથે લેવામાં આવે છે.
• બેસવા અને ભારતીય શૈલીના શૌચાલય: ઊંડા બેસવાથી જંઘામૂળના પંચર સ્થળ પર ભાર પડે છે અને લગભગ બે થી ચાર અઠવાડિયા સુધી ટાળવું શ્રેષ્ઠ છે. શક્ય હોય ત્યાં આ સમયગાળા દરમિયાન વેસ્ટર્ન કોમોડ અથવા ભારતીય શૌચાલયની ઉપર રાખેલી કોમોડ ખુરશીનો ઉપયોગ કરો, અને વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે ગ્રેબ બાર સ્થાપિત કરો.
• ફ્લોર પર ક્રોસ લેગ બેસવું: સામાન્ય રીતે બે થી ત્રણ અઠવાડિયા પછી, જંઘામૂળની જગ્યા સંપૂર્ણપણે રૂઝાઈ જાય અને પીડારહિત થઈ જાય પછી સામાન્ય રીતે સ્વીકાર્ય છે, જોકે સાંધા કડક હોય તેવા વૃદ્ધ દર્દીઓને ખુરશીમાં બેસવું વધુ સરળ લાગે છે.
• ફ્લોર સ્લીપિંગ: ફ્લોર પરથી ઉઠવા માટે હાથ અને કમર પર દબાણ કરવું પડે છે અને શરૂઆતના બે અઠવાડિયામાં તે થાકી શકે છે. પલંગની ઊંચાઈ પર પલંગ અથવા મજબૂત ગાદલું શરૂઆતમાં વધુ સુરક્ષિત છે, ખાસ કરીને વૃદ્ધોમાં પડી જવાનું જોખમ ઘટાડવા માટે.
• સ્નાન: જંઘામૂળ સુકાઈ જાય અને સીલ થઈ જાય ત્યાં સુધી સ્પોન્જ સ્નાન કરો, પછી સ્નાન કરો. બેસવાની પરવાનગી ન મળે ત્યાં સુધી ડોલ-સ્ક્વોટ સ્નાન કરવાનું ટાળો; સ્નાન માટે સ્ટૂલનો ઉપયોગ કરો.
• ડ્રાઇવિંગ અને ટુ-વ્હીલર: સામાન્ય રીતે બે થી ચાર અઠવાડિયા પહેલા નહીં, અને પછી જો પેસમેકર લગાવવામાં આવ્યું હોય તો. ભારતીય રસ્તાઓ પર મોટી મુસાફરીમાં જંઘામૂળના ભાગને આંચકો લાગે છે અને તેમાં વિલંબ કરવો શ્રેષ્ઠ છે.
• કાર્ય: ડેસ્ક અને સુપરવાઇઝરી કામ ઘણીવાર બે થી ચાર અઠવાડિયામાં ફરી શરૂ થાય છે. મેન્યુઅલ મજૂરી, ખેતી, લોડિંગ અને લાંબા અંતરના ડ્રાઇવિંગ માટે વ્યક્તિગત મંજૂરીની જરૂર પડે છે, ઘણીવાર છ અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય પછી.
• લિફ્ટિંગ: પહેલા બે થી ચાર અઠવાડિયા સુધી લગભગ 5 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવાનું ટાળો, જેમાં પાણીની ડોલ, ગેસ સિલિન્ડર અને પૌત્રીનો સમાવેશ થાય છે.
• કસરત અને રમતગમત: સ્ટ્રક્ચર્ડ વૉકિંગ, સ્થિર સાયકલિંગ અને હળવો યોગ મોટાભાગના દર્દીઓને અનુકૂળ આવે છે. સ્પર્ધાત્મક રમતગમત, ભારે વજન તાલીમ અને શ્વાસ રોકી રાખવા અથવા તાણ લેવા સહિતના સખત આસનો માટે સ્પષ્ટ મંજૂરી અને નાના દર્દીઓમાં, ઔપચારિક કસરત મૂલ્યાંકનની જરૂર હોય છે.
• ધાર્મિક અને સામાજિક જીવન: મંદિરની મુલાકાત, પ્રાર્થના અને કૌટુંબિક કાર્યો સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયામાં ફરી શરૂ થઈ શકે છે. ફોલો-અપ મુલાકાતમાં લાંબી યાત્રાઓ, ઉપવાસ અને ભીડભાડવાળી મુસાફરીની ચર્ચા થવી જોઈએ, ખાસ કરીને લોહી પાતળા કરનારા દર્દીઓ માટે.

નવા વાલ્વનું રક્ષણ કરવું અને સમસ્યાઓ અટકાવવી

• એન્ટિપ્લેટલેટ અથવા એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ દવાઓ બરાબર સૂચવ્યા મુજબ લો, અને દંત ચિકિત્સા અથવા અન્ય પ્રક્રિયાઓ પહેલાં તેમને ક્યારેય બંધ ન કરો.
• ઉત્તમ દાંતની સ્વચ્છતા જાળવો અને નિયમિત દાંતની તપાસ કરાવો; દરેક દંત ચિકિત્સક અને ડૉક્ટરને કહો કે તમને પ્રોસ્થેટિક એઓર્ટિક વાલ્વ છે, કારણ કે ચોક્કસ દાંતની પ્રક્રિયાઓ પહેલાં એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• તાવ, ત્વચા ચેપ, પેશાબના ચેપ અને ઉકાળોની તાત્કાલિક સારવાર કરો, અને લાંબા સમય સુધી ન સમજાય તેવા તાવને અવગણશો નહીં, જે વાલ્વ ચેપનો સંકેત આપી શકે છે.
• અનિયંત્રિત ટેટૂ કરાવવા, કાન કે નાક વીંધાવવા અને બિન-જંતુરહિત પ્રક્રિયાઓ ટાળો.
• બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ, કોલેસ્ટ્રોલ અને વજન નિયંત્રિત કરો; ધૂમ્રપાન, તમાકુ ચાવવાનું અને દારૂ પીવાનું બંધ કરો.
• જો હૃદયની નિષ્ફળતા હોય તો મીઠું, પાપડ, અથાણું, પેકેજ્ડ નમકીન અને રેસ્ટોરન્ટના ખોરાકનું સેવન ઓછું કરો.
• જ્યારે તમે સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ અનુભવો છો ત્યારે પણ વાર્ષિક ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી કરાવો, જેથી વાલ્વ ડિજનરેશન વહેલા શોધી શકાય.
• મુસાફરી કરતી વખતે તમારા વાલ્વ ઇમ્પ્લાન્ટ કાર્ડ અને ડિસ્ચાર્જ સમરી સાથે રાખો, અને તમારા ફોનમાં તેનો ફોટોગ્રાફ રાખો.

વૃદ્ધો, નાના દર્દીઓ અને બાળકો

વૃદ્ધ અને નબળા પુખ્ત વયના લોકો

ભારતમાં મોટાભાગના TAVR દર્દીઓ 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના છે. મૂલ્યાંકનમાં નબળાઈ, યાદશક્તિ, પોષણ, એનિમિયા, કિડની કાર્ય અને પડી જવાના જોખમનો સમાવેશ થાય છે. TAVR આ જૂથમાં લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર રાહત આપી શકે છે, પરંતુ જો ગંભીર ડિમેન્શિયા, એડવાન્સ્ડ કેન્સર અથવા ગંભીર નબળાઈનો અર્થ દર્દીને ફાયદો થવાની શક્યતા નથી, તો હાર્ટ ટીમ પ્રામાણિકપણે કહેશે અને તેના બદલે લક્ષણો-કેન્દ્રિત સંભાળની ચર્ચા કરશે. ડિલિરિયમ નિવારણ, કાળજીપૂર્વક કોન્ટ્રાસ્ટનો ઉપયોગ અને વહેલા મોબિલાઇઝેશન એ વૃદ્ધોના માર્ગનો ભાગ છે.

નાના અને ઓછા જોખમવાળા પુખ્ત વયના લોકો

ચાલીસ, પચાસ અને સાઠના દાયકાની શરૂઆતમાં દર્દીઓ માટે, સર્જિકલ વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટ ઘણીવાર પસંદગીનો વિકલ્પ રહે છે કારણ કે સર્જિકલ વાલ્વની લાંબા ગાળાની ટકાઉપણું વધુ સારી રીતે સ્થાપિત થાય છે અને આજીવન આયોજન મહત્વપૂર્ણ છે. બાયકસપિડ વાલ્વ અને પોસ્ટ-ર્યુમેટિક વાલ્વ, બંને ભારતમાં સામાન્ય છે, તેમની શરીરરચના TAVR માટે ઓછી અનુકૂળ હોઈ શકે છે. આ એક સહિયારો નિર્ણય છે જે ટકાઉપણું, એન્ટિકોએગ્યુલેશન, વ્યવસાય અને કૌટુંબિક યોજનાઓનું વજન કરે છે.

બાળકો અને જન્મજાત વાલ્વ રોગ

અહીં વર્ણવ્યા મુજબ TAVR એ પુખ્ત વયના લોકો માટે કેલ્સિફિક એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ માટેની પ્રક્રિયા છે અને તેનો ઉપયોગ બાળકોમાં થતો નથી. એઓર્ટિક વાલ્વ રોગ ધરાવતા બાળકો અને કિશોરોને બાળરોગ કાર્ડિયોલોજી અને બાળરોગ કાર્ડિયાક સર્જરી દ્વારા બલૂન વાલ્વ્યુલોપ્લાસ્ટી, વાલ્વ રિપેર, રોસ પ્રક્રિયા અથવા સર્જિકલ રિપ્લેસમેન્ટ દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે, જે શરીરરચનાના આધારે હોય છે. પરિવારોએ TAVR માર્ગને બદલે બાળરોગ કાર્ડિયાક ટીમને રેફરલ માટે પૂછવું જોઈએ.

સ્ત્રીઓ, ગર્ભાવસ્થા અને એન્ટિકોએગ્યુલેશન

ગંભીર એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ ધરાવતી બાળજન્મ વયની સ્ત્રીઓને ગર્ભાવસ્થા પહેલા કાઉન્સેલિંગની જરૂર હોય છે, કારણ કે વાલ્વની પસંદગી ગર્ભાવસ્થામાં એન્ટિકોએગ્યુલેશન સલામતીને અસર કરે છે. આ માટે કોઈપણ વાલ્વ પ્રક્રિયા પહેલાં સાંધાના કાર્ડિયોલોજી અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રની ચર્ચા જરૂરી છે.

જો તમે પ્રક્રિયા ન કરાવવાનું પસંદ કરો છો

વાલ્વ રિપ્લેસમેન્ટમાં ઘટાડો એ એક કાયદેસર પસંદગી છે, અને તે જાણકાર પસંદગી હોવી જોઈએ. હસ્તક્ષેપ વિના, ગંભીર લક્ષણયુક્ત એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે; ઐતિહાસિક શ્રેણી લક્ષણોની શરૂઆતના થોડા વર્ષોમાં ઉચ્ચ મૃત્યુદર દર્શાવે છે, જ્યારે હૃદયની નિષ્ફળતા, મૂર્છા અથવા કંઠમાળ દેખાય ત્યારે સૌથી ખરાબ સંભાવના હોય છે. દવાઓ પ્રવાહી ઓવરલોડ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ ઘટાડી શકે છે પરંતુ યાંત્રિક અવરોધને દૂર કરી શકતી નથી, અને કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ સાવધાનીપૂર્વક કરવો જોઈએ કારણ કે નિશ્ચિત સાંકડી થવાથી હૃદયની ઘટતા બ્લડ પ્રેશરનો પ્રતિભાવ આપવાની ક્ષમતા મર્યાદિત થાય છે.

જો તમે TAVR કે સર્જરીનો ઇનકાર કરો છો, તો પણ ટીમ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનું સ્તરીકરણ, એનિમિયા અને ડાયાબિટીસ નિયંત્રણ, લક્ષણો-આધારિત પ્રવૃત્તિ સલાહ, ઘરે-આધારિત સહાય અને જ્યાં યોગ્ય હોય ત્યાં ઉપશામક સંભાળ ઇનપુટમાં મદદ કરી શકે છે. તમે તમારો વિચાર બદલી શકો છો, જોકે જો હૃદય વધુ નબળું પડે તો જોખમ અને લાભનું સંતુલન બદલાઈ શકે છે. પરિવારોએ સંભાળના લક્ષ્યો અને હોસ્પિટલ-પ્રવેશ પસંદગીઓ વિશે અગાઉથી ચર્ચા કરવી જોઈએ.

TAVR ની કિંમતને પ્રભાવિત કરતા પરિબળો

TAVR એ ભારતમાં સૌથી મોંઘા કાર્ડિયાક હસ્તક્ષેપોમાંનું એક છે, મુખ્યત્વે વાલ્વ ડિવાઇસને કારણે. એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ મૂલ્યાંકન પછી લેખિત અંદાજ પૂરો પાડે છે. નીચે આપેલા પરિબળો સમજાવે છે કે શા માટે બે દર્દીઓ ખૂબ જ અલગ અંદાજ મેળવી શકે છે.

એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ આ પેજ પર નિશ્ચિત TAVR કિંમત પ્રકાશિત કરતી નથી, અને તૃતીય-પક્ષ કિંમત વેબસાઇટ્સ દ્વારા ટાંકવામાં આવેલા આંકડા અવિશ્વસનીય છે. પ્રવેશ પહેલાં કૃપા કરીને કાર્ડિયાક સાયન્સ ડેસ્ક અથવા બિલિંગ અને વીમા ડેસ્કને વર્તમાન, આઇટમાઇઝ્ડ અંદાજ માટે પૂછો.

ભારતમાં વીમો, કેશલેસ સારવાર અને TPA પ્રક્રિયા

• અકસ્માત કવર નહીં, આયોજિત: એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ એક રોગ છે, તેથી TAVR નો દાવો તમારી પોલિસીના બીમારી અથવા હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના લાભ હેઠળ કરવામાં આવે છે, વ્યક્તિગત અકસ્માત કવર હેઠળ નહીં. વ્યક્તિગત અકસ્માત પોલિસી સામાન્ય રીતે ડીજનરેટિવ વાલ્વ રોગ માટે ચૂકવણી કરતી નથી.
• રાહ જોવાનો સમયગાળો મહત્વપૂર્ણ છે: મોટાભાગની ભારતીય વળતર પોલિસીઓમાં લગભગ 30 દિવસનો પ્રારંભિક રાહ જોવાનો સમયગાળો, ચોક્કસ સૂચિબદ્ધ પરિસ્થિતિઓ માટે એક થી બે વર્ષનો ચોક્કસ રોગ રાહ જોવાનો સમયગાળો અને વર્તમાન IRDAI ધોરણો હેઠળ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા રોગ રાહ જોવાનો સમયગાળો 36 મહિના સુધી લંબાવી શકાય છે. જો પોલિસી શરૂ થાય તે પહેલાં તમારા વાલ્વ રોગનું નિદાન થયું હોય અથવા લક્ષણો દેખાય, તો તે જાહેર કરો અને વીમા કંપનીને લેખિતમાં પૂછો કે તે ચૂકવવાપાત્ર છે કે નહીં.
• વીમા રકમ વિરુદ્ધ ઉપકરણ કિંમત: કૃત્રિમ અંગ મોંઘુ હોવાથી, વીમાની સામાન્ય રકમ ઝડપથી ખતમ થઈ શકે છે. તપાસો કે તમારી પાસે ટોપ-અપ છે કે સુપર ટોપ-અપ, કોર્પોરેટ પોલિસી છે કે બીજી પોલિસી છે જેનો ઉપયોગ બેલેન્સ માટે થઈ શકે છે.
• કેશલેસ પૂર્વ-અધિકૃતતા: આયોજિત પ્રક્રિયા માટે, TPA અથવા વીમા કંપનીને ઘણા દિવસો અગાઉથી દસ્તાવેજો સબમિટ કરો. મંજૂરીમાં સામાન્ય રીતે 24 થી 72 કામકાજના કલાકો લાગે છે, અને પ્રશ્નો આને લંબાવી શકે છે, તેથી તમે અરજી કરો તે જ દિવસે પ્રવેશનું આયોજન કરશો નહીં.
• સામાન્ય રીતે જરૂરી દસ્તાવેજો: પોલિસીની નકલ અને કાર્ડ, ફોટો ID અને આધાર, નિદાન સાથે ડૉક્ટરની સલાહ નોંધ, ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી અને સીટી રિપોર્ટ્સ, ભૂતકાળની સારવારના રેકોર્ડ અને હોસ્પિટલનો અંદાજ.
• વળતરનો માર્ગ: જો કેશલેસ નકારવામાં આવે અથવા તમારા વીમાદાતાને પેનલમાં શામેલ ન કરવામાં આવે, તો તમે પછીથી ચૂકવણી કરી શકો છો અને દાવો કરી શકો છો. મૂળ બિલ, વાલ્વ સ્ટીકર અથવા ઇમ્પ્લાન્ટ સ્ટીકર સાથે આઇટમાઇઝ્ડ ડિવાઇસ ઇન્વોઇસ, ડિસ્ચાર્જ સારાંશ, બધા રિપોર્ટ્સ અને ચુકવણી રસીદો રાખો.
• બિન-ચુકવણીપાત્ર વસ્તુઓ: ઉપભોક્તા વસ્તુઓ, મોજા, કેટલીક નિકાલજોગ વસ્તુઓ, સહાયક ખોરાક, ટેલિફોન અને આરામની વસ્તુઓ સામાન્ય રીતે બાકાત રાખવામાં આવે છે અને તમારે ચૂકવવાપાત્ર હોય છે. જો તમે તમારી પોલિસીની મંજૂરી કરતાં વધુ રૂમ શ્રેણી પસંદ કરો છો, તો રૂમ-ભાડાની મર્યાદા અને પ્રમાણસર કપાત કલમો પણ સમાધાન ઘટાડી શકે છે.
• સરકાર અને નોકરીદાતા યોજનાઓ: CGHS, ECHS, રાજ્ય સરકારની કર્મચારી યોજનાઓ, PSU યોજનાઓ અથવા આયુષ્માન ભારત હેઠળ કવરેજ પેનલમેન્ટ પર અને ચોક્કસ પ્રક્રિયા અને ઇમ્પ્લાન્ટ સૂચિબદ્ધ છે કે નહીં તેના પર આધાર રાખે છે. પેનલમેન્ટ અને પેકેજ નિયમો બદલાતા હોવાથી પ્રવેશ પહેલાં વીમા ડેસ્ક સાથે વર્તમાન સ્થિતિની પુષ્ટિ કરો.

પોલિસીની શરતો, પેનલમેન્ટ અને પેકેજ દર અલગ અલગ હોવાથી, કૃપા કરીને સામાન્ય માહિતી પર આધાર રાખવાને બદલે એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ વીમા અને TPA ડેસ્ક સાથે સીધા જ બધા કવરેજ પ્રશ્નોની ચકાસણી કરો.

પ્રવેશનું આયોજન અને શું લાવવું

હોસ્પિટલની મુસાફરી કરતા પહેલા

• પ્રવેશ તારીખ, રિપોર્ટિંગ સમય અને ઉપવાસની સૂચનાઓની પુષ્ટિ કરો.
• જો સલાહ આપવામાં આવે તો વીમા પૂર્વ-અધિકૃતતા અને ડેન્ટલ ક્લિયરન્સ પૂર્ણ કરો.
• કઈ દવાઓ ક્યારે અને ક્યારે બંધ કરવી તે સ્પષ્ટ કરો, ખાસ કરીને લોહી પાતળું કરતી દવાઓ, મેટફોર્મિન અને SGLT2 અવરોધકો.
• એક પ્રાથમિક સહાયક અને બેકઅપની વ્યવસ્થા કરો; સંયુક્ત પરિવારોમાં, બિલિંગ કોણ સંભાળશે, કોણ રાત રોકાશે અને ઘર અને બાળકોનું સંચાલન કોણ કરશે તે નક્કી કરો, અને મૂંઝવણ ટાળવા માટે સારવાર કરતી ટીમને એક સંપર્ક નંબર આપો.

શું પેક કરવું

• અગાઉના બધા પ્રિસ્ક્રિપ્શન, ડિસ્ચાર્જ સારાંશ, ઇસીજી, ઇકો અને સીટી રિપોર્ટ કાગળ પર અને જો શક્ય હોય તો, સીડી અથવા પેન ડ્રાઇવ પર
• હાલની દવાની પટ્ટીઓ તેમના મૂળ પેકિંગમાં
• આધાર અથવા ફોટો ID, વીમા કાર્ડ, પોલિસી દસ્તાવેજો, નોકરીદાતા અથવા યોજના પત્રો
• ઢીલા આગળના ખુલ્લા કપડાં, નોન-સ્લિપ ચંપલ, ચશ્મા, શ્રવણ યંત્ર અને દાંતના ડબ્બા
• જો પેશાબમાં અસંયમની સમસ્યા હોય તો ટોયલેટરીઝ, એક હળવો ટુવાલ, મગ અને પુખ્ત વયના લોકો માટે ડાયપર અથવા પેડ.
• ચાર્જર અને લાંબી કેબલ સાથેનો ફોન, સૂચનાઓ માટે એક નાની નોટબુક
• ચૂકવણી ન કરી શકાય તેવી વસ્તુઓ માટે સામાન્ય રોકડ અને કાર્યરત ડેબિટ અથવા ક્રેડિટ કાર્ડ

ઘરે શું છોડવું?

• ઝવેરાત, મોટી રકમ રોકડ અને કિંમતી વસ્તુઓ
• ઘરે રાંધેલો ખોરાક, સિવાય કે ડાયેટિશિયને તેને મંજૂરી આપી હોય, કારણ કે વાલ્વ પ્રક્રિયા પછી મીઠું અને પ્રવાહી મર્યાદા લાગુ પડે છે.

ડિસ્ચાર્જ પહેલાં ઘર તૈયાર કરવું

• જો શક્ય હોય તો, ગ્રાઉન્ડ ફ્લોર પર આરામદાયક ઊંચાઈ પર બેડ અથવા પલંગ મૂકો.
• કોમોડ ખુરશી અથવા વેસ્ટર્ન ટોઇલેટ એક્સેસ અને બાથરૂમ સ્ટૂલની વ્યવસ્થા કરો.
• પડવાથી બચવા માટે છૂટા વાયર, સાદડીઓ અને લપસણા ફ્લોર સાફ કરો.
• ગોળી ગોઠવનાર, બ્લડ પ્રેશર મોનિટર, વજન માપવાનું યંત્ર અને થર્મોમીટર હાથમાં રાખો.

તાત્કાલિક સમીક્ષાની જરૂર હોય તેવા ચેતવણી ચિહ્નો

જો તમને લાગે કે: કાર્ડિયાક ટીમનો સંપર્ક કરો અથવા તાત્કાલિક નજીકના ઇમરજન્સી વિભાગનો સંપર્ક કરો:

• અચાનક ગંભીર શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અથવા સીધા સૂતી વખતે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• છાતીમાં દુખાવો અથવા દબાણ થોડી મિનિટોથી વધુ સમય સુધી રહે છે
• મૂર્છા આવવી, બ્લેકઆઉટ થવું, અથવા દર મિનિટે લગભગ 45 ધબકારાથી ઓછી ગતિએ સતત ધબકારા ચાલુ રહેવું.
• નવા ધબકારા, ખાસ કરીને જો ઝડપી અને અનિયમિત હોય
• ચહેરા, હાથ કે પગમાં નબળાઈ કે નિષ્ક્રિયતા, વાણીમાં અસ્પષ્ટતા અથવા અચાનક દ્રષ્ટિ ગુમાવવી, જે સ્ટ્રોકનો સંકેત હોઈ શકે છે.
• જંઘામૂળના પંચર સ્થળે સોજો વધવો, પીડાદાયક ગાંઠ, અથવા તાજો રક્તસ્ત્રાવ.
• પંચરની બાજુમાં ઠંડો, નિસ્તેજ અથવા દુખાવો થતો પગ
• ૧૦૦.૪°F થી વધુ તાવ એક કે બે દિવસથી વધુ સમય સુધી રહેવો, ઠંડી લાગવી, અથવા રાત્રે પરસેવો આવવો.
• ત્રણ દિવસમાં 2 કિલો કે તેથી વધુ વજનમાં ઝડપી વધારો, અથવા પગ અને પેટમાં સોજો વધવો
• લોહી પાતળું કરતી વખતે કાળા મળ, પેશાબમાં લોહી અથવા અસામાન્ય ઉઝરડા

નજીકના જિલ્લાઓ અને શહેરોમાંથી મુસાફરી કરતા દર્દીઓ માટે

એપોલો હોસ્પિટલ્સ લખનૌ સમગ્ર ઉત્તર પ્રદેશ અને પડોશી રાજ્યોના દર્દીઓને સેવા આપે છે, જેમાં કાનપુર, ઉન્નાવ, બારાબંકી, સીતાપુર, હરદોઈ, લખીમપુર ખેરી, રાયબરેલી, સુલતાનપુર, અમેઠી, અયોધ્યા, બસ્તી, ગોંડા, બહરાઈચ, બલરામપુર, શ્રાવસ્તી, પ્રતાપગઢ, પ્રતાપગઢ, વરરાજપુર, ગોંડલ, ગોંડલ બરેલી, શાહજહાંપુર, ફરુખાબાદ, કન્નૌજ, ફતેહપુર, બાંદા, ચિત્રકૂટ અને ઝાંસી તેમજ બિહાર, નેપાળ અને ઉત્તરાખંડના ભાગોમાંથી.

બહારગામના પરિવારો માટે વ્યવહારુ ટિપ્સ