La douleur et l'engourdissement des pieds peuvent être des signes de neuropathie diabétique

Vérifié par: Dr Mahesh Chavan, consultant en endocrinologie, hôpitaux Apollo, Navi Mumbai.

Qu'est-ce que la neuropathie diabétique?

L’engourdissement des pieds, l’une des complications à long terme les plus courantes du diabète de type 2, est un symptôme de neuropathie ou de lésion nerveuse. La neuropathie est causée par un mauvais contrôle de la glycémie qui persiste sur une longue période. Une exposition prolongée à une glycémie élevée, sur une période donnée, peut endommager les nerfs dans tout le corps, entraînant une maladie appelée neuropathie diabétique. Bien que la neuropathie diabétique soit plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 2 depuis plus de 5 ans, elle peut également survenir chez les personnes prédiabétiques.

Pourquoi les pieds sont-ils touchés dans la neuropathie diabétique ?

Plus le taux de sucre dans le sang est élevé et plus il reste élevé longtemps, plus le risque de développer une neuropathie est élevé. Les nerfs les plus longs du corps ont tendance à être affectés par un taux de sucre élevé. Ces nerfs vont de la colonne vertébrale aux orteils, c'est pourquoi les pieds sont les premiers touchés.

Signes de neuropathie diabétique

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme de lésion nerveuse, mais d’autres peuvent ressentir des douleurs, des engourdissements ou des picotements dans les extrémités. Au début, la neuropathie diabétique commence dans les pieds, puis progresse lentement vers le haut. Au niveau des pieds, la neuropathie diabétique peut non seulement provoquer des engourdissements, mais aussi des douleurs et des blessures.

En outre, le pied peut être déformé au point de ne plus pouvoir rentrer dans des chaussures ordinaires. Il peut également assécher et endommager la peau, gêner la circulation, provoquer des callosités et des ulcères aux pieds. Cependant, l'engourdissement de la peau affectée empêche également le patient diabétique de détecter une coupure ou une blessure, ce qui peut augmenter le risque d'infection et d'amputation.

Quels médecins interviennent dans les soins du pied diabétique ?

Les soins du pied diabétique impliquent une approche d’équipe multidisciplinaire impliquant un endocrinologue, un chirurgien plasticien et un radiologue interventionnel.

An endocrinologue est impliqué dans l'éducation, le dépistage, la gestion médicale et le conseil de mesures de style de vie préventives pour des soins appropriés du pied diabétique.

A chirurgien plastique effectue des procédures thérapeutiques telles que la greffe de peau, le débridement des plaies, la chirurgie reconstructive et les chirurgies microvasculaires pour le pied diabétique, chaque fois que cela est indiqué.

An radiologue interventionnel se concentre sur le traitement des problèmes vasculaires qui contribuent aux complications du pied dans le diabète grâce à des procédures endovasculaires complexes comme l'athérectomie (élimination de la plaque), la thrombectomie (élimination des caillots sanguins) ou le pontage artériel à l'aide de cathéters et de dispositifs spécialisés.

A diététicienne clinicienne aide les personnes diabétiques à se concentrer sur le maintien d'une alimentation équilibrée avec la bonne quantité de glucides, de protéines, de lipides et de minéraux ainsi que d'eau. Il est également important d'adapter le régime alimentaire à la dose de médicaments et/ou d'insuline prise et au niveau d'activité de l'individu pour aider à optimiser le contrôle glycémique (sucre) et à prévenir le pied diabétique et ses complications.

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Clinique de soins des pieds diabétiques Apollo

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