immunoterapia

Immunoterapia on huippuluokan syöpähoito, joka valjastaa elimistön immuunijärjestelmän tunnistamaan, hyökkäämään ja tuhoamaan syöpäsoluja. Toisin kuin perinteiset syöpähoidot, kuten kemoterapia tai säteily, jotka kohdistuvat suoraan syöpäsoluihin, immunoterapia tehostaa tai ohjaa kehon luonnollista puolustuskykyä torjumaan tautia.

Lue lisää immunoterapiasta

Kuinka immunoterapia toimii

Immuunijärjestelmä tunnistaa ja eliminoi epänormaalit solut luonnollisesti. Syöpäsolut voivat kuitenkin välttää havaitsemisen tai tukahduttaa immuunivasteen. Immunoterapia voittaa nämä haasteet:

• Parantaa immuunijärjestelmän kykyä havaita ja tuhota syöpäsoluja.

• Häiritsee mekanismeja, joita syöpäsolut käyttävät piiloutuakseen immuunivalvonnalta.
 

Immunoterapian tyypit

1. Immuunitarkistuspisteen estäjät:

Nämä lääkkeet estävät proteiineja (tarkistuspisteitä), jotka tukahduttavat immuunivasteita, jolloin T-solut voivat hyökätä syöpäsoluihin.

Tavalliset esimerkit:

PD-1-estäjät: pembrolitsumabi (Keytruda), nivolumabi (Opdivo).

PD-L1-estäjät: Atetsolitsumabi (Tecentriq), Durvalumabi (Imfinzi).

CTLA-4-estäjät: Ipilimumabi (Yervoy).

2. AUTO T-soluterapia:

Henkilökohtainen hoito, joka sisältää potilaan T-solujen muokkaamisen syöpäsolujen spesifisten antigeenien kohdistamiseksi.

Käytetään verisyöpään kuten leukemia, lymfooma ja multippeli myelooma.

Lisätietoja
 

Kuinka CAR T-soluterapia toimii

• T-solut uutetaan potilaan verestä leukafereesiksi kutsutun prosessin kautta.

• Laboratoriossa T-soluja modifioidaan ilmentämään kimeerisiä antigeenireseptoreita (CAR:t) niiden pinnalla.

• Nämä CAR:t on suunniteltu tunnistamaan tietyt proteiinit (antigeenit) syöpäsoluista.

• Modifioituja CAR T-soluja laajennetaan laboratoriossa miljoonien syöpää taistelevien solujen luomiseksi.

• Muokatut T-solut infusoidaan takaisin potilaan kehoon.

• CAR T-solut tunnistavat syöpäsolut ja sitoutuvat niihin ja laukaisevat immuunivasteen niiden tuhoamiseksi.

CAR T-soluterapian sovellukset

CAR T-soluterapiaa käytetään ensisijaisesti syöpiin, jotka eivät ole reagoineet tavanomaisiin hoitoihin:

1. Hematologiset (veri-) syövät:

• Akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL):

• Erityisesti lapsilla ja nuorilla aikuisilla.

• Non-Hodgkin-lymfooma (NHL):

• Sisältää alatyypit, kuten diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL).

• Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL):

• Relapsoituneisiin tai tulenkestäviä tapauksia varten.

• Multippeli myelooma:

• Kohdistaa BCMA:n (B-solujen kypsymisantigeenin) myeloomasoluihin.

2. Kiinteät kasvaimet (tutkittavana):

• CAR T-soluhoitoa kiinteiden kasvainten, kuten rinta-, keuhko- ja munasarjasyöpien, hoitoon tutkitaan.
 

CAR T-Cell Therapyn edut

Erittäin kohdennettu: CAR T-solut on suunniteltu erityisesti hyökkäämään syöpäsoluja säästäen terveitä kudoksia.

Kestävä vaste: Joillakin potilailla on havaittu pitkäaikaista remissiota.

Henkilökohtainen hoito: Räätälöity potilaan syövän ja immuunijärjestelmän mukaan.
 

Kelpoisuus CAR T-soluterapiaan

CAR T-soluhoitoa harkitaan tyypillisesti:

• Potilaat, joilla on uusiutunut tai refraktorinen syöpä.

• Henkilöt, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin, kuten kemoterapiaan, säteilyyn tai kantasolusiirtoihin.

• Potilaat, joiden yleinen terveys on hyvä sietääkseen mahdollisia sivuvaikutuksia.

3. Monoklonaaliset vasta-aineet:

• Laboratoriossa valmistetut proteiinit, jotka sitoutuvat syöpäsoluissa oleviin spesifisiin antigeeneihin ja merkitsevät ne immuunijärjestelmän tuhoutuvaksi.

Esimerkkejä:

Rituksimabi (Rituxan) lymfooman hoitoon.

Trastutsumabi (Herceptin) HER2-positiivisen rintasyövän hoitoon.

4. Sytokiinit:

• Proteiinit, kuten interleukiinit ja interferonit, lisäävät immuunijärjestelmän toimintaa. Esimerkki: Interleukiini-2 (IL-2) munuaissyöpään ja melanoomaan.

5. Immuunimodulaattorit:

• Tehosta immuunijärjestelmän yleistä aktiivisuutta. Esimerkki: Lenalidomidi multippelin myelooman hoitoon.
 

Immunoterapian sovellukset

Immunoterapia on tehokas erityyppisiä syöpiä vastaan, mukaan lukien:

• Melanooma (esim. immuunivasteen estäjät, onkolyyttinen virushoito).

• Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) (esim. PD-1/PD-L1-estäjät).

• Munuaissolusyöpä (esim. sytokiinit, tarkistuspisteen estäjät).

• Verisyövät (esim. CAR T-soluhoito leukemiaan ja lymfoomaan).

• Virtsarakon syöpä (esim. Bacillus Calmette-Guerin -hoito).

• Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (esim. immunoterapia yhdistettynä kemoterapiaan).

Immunoterapian edut

• Voi stimuloida kestävää immuunivastetta, mikä vähentää uusiutumisen todennäköisyyttä.

• Kohdistaa syöpäsoluja tarkemmin kuin perinteiset hoidot, minimoiden terveiden kudosten vauriot.

• Tarjoaa toivoa syöville, jotka ovat vastustuskykyisiä muille hoidoille.

• Voidaan yhdistää muihin hoitoihin, kuten kemoterapiaan, sädehoitoon tai kohdennettuihin hoitoihin parantaakseen tuloksia.

Immunoterapia edustaa transformatiivista lähestymistapaa syövän hoidossa hyödyntäen immuunijärjestelmän voimaa taudin torjunnassa.