Paras gastroenterologinen sairaala Intiassa | Huippuluokan gastrosairaala - Apollo Institute of Gastroenterology

1. Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD)
GERD on krooninen ruoansulatushäiriö, joka ilmenee, kun mahahappoa virtaa takaisin (refluksoidaan) ruokatorveen. Tämä happorefluksi voi ärsyttää ruokatorven limakalvoa aiheuttaen oireita, kuten närästystä, rintakipua ja nielemisvaikeuksia. GERD vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin imeväisistä iäkkäisiin aikuisiin, ja se on yksi yleisimmistä ruoansulatushäiriöistä.

Alempi ruokatorven sulkijalihas (LES), lihasrengas, joka toimii venttiilinä ruokatorven ja mahalaukun välillä, estää normaalisti refluksin. Kun tämä sulkijalihas heikkenee tai rentoutuu sopimattomasti, GERD voi ilmaantua. GERD:hen vaikuttavia tekijöitä ovat liikalihavuus, raskaus, tupakointi ja tietyt ruoat tai juomat.

videonhallinta 

• Lifestyle-muutokset:
  • Nosta sängyn päätä 6-8 tuumaa
  • Vältä makuua 3 tunnin ajan ruokailun jälkeen
  • Syö pienempiä, useammin aterioita
  • Pidä terveellinen paino
  • Lopeta tupakoiminen
  • Vältä tiukkoja vaatteita
     
• Ruokavalion muutokset:
  • Vältä laukaisevia ruokia, kuten mausteisia, rasvaisia ​​tai happamia ruokia
  • Rajoita kofeiinin, suklaan ja alkoholin käyttöä
  • Vähennä hiilihapollisten juomien kulutusta

Sairaanhoidon 

• Protonipumpun estäjiä, H2-salpaajia voidaan määrätä.

GERD voidaan yleensä hallita elämäntapojen hallinnan ja lääkityksen avulla. Tapauksissa, joissa helpotusta ei ole, voidaan kokeilla kirurgisia vaihtoehtoja, kuten Fundoplication, jossa kirurgi kietoo mahalaukun alemman ruokatorven sulkijalihaksen ympärille lihaksen kiristämiseksi ja refluksin estämiseksi.

Ehkäisy 

• Pidä terveellinen paino: Ylipaino painaa vatsaa ja työntää mahan sisällön ruokatorveen.
• Noudata tasapainoista ruokavaliota: Korosta hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaisia ​​proteiineja.
• Vältä laukaisevia ruokia: Yleisiä laukaisimia ovat mausteiset, rasvaiset tai happamat ruoat, suklaa, minttu ja tomaattipohjaiset tuotteet.
• Syö tietoisesti: Pureskele ruoka huolellisesti ja syö hitaasti ruoansulatuksen edistämiseksi.
• Rajoita alkoholia ja kofeiinia: Molemmat voivat rentoutua ruokatorven alemman sulkijalihaksen.
• Lopeta tupakoiminen: Tupakointi voi heikentää ruokatorven alasulkijalihasta.
• Hallitse stressiä: Stressi voi lisätä hapon tuotantoa ja pahentaa GERD-oireita.
• Käytä väljiä vaatteita: Tiukat vaatteet voivat painaa vatsaasi ja ruokatorven alemman sulkijalihaksen.
• Ajan ateriat: Vältä suurien aterioiden syömistä lähellä nukkumaanmenoa.
• Pysy pystyssä ruokailun jälkeen: Odota vähintään kolme tuntia aterian jälkeen ennen kuin menet makuulle.

Toteuttamalla näitä hallinta- ja ehkäisystrategioita monet GERD-potilaat voivat vähentää merkittävästi oireitaan ja parantaa elämänlaatuaan. 

Lue lisää
 

2. Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
IBS on yleinen toiminnallinen maha-suolikanavan häiriö, jolle on ominaista toistuva vatsakipu ja muutokset suolistotottumuksissa. Se vaikuttaa paksusuoleen (paksusuoli) ja voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten kouristuksia, turvotusta, kaasua, ripulia ja ummetusta.

IBS on krooninen sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa, vaikka oireet voivat tulla ja mennä ajan myötä. Tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tekijöitä, joilla voi olla roolia, ovat suoliston lihasten supistukset, hermoston poikkeavuudet, vakava infektio ja muutokset suoliston mikrobissa. Stressi, tietyt ruoat ja hormonaaliset muutokset voivat laukaista tai pahentaa oireita.

videonhallinta 

• Ruokavalion muutokset:
  • Noudata vähäistä FODMAP-ruokavaliota ravitsemusterapeutin ohjauksessa
  • Lisää kuitujen saantia asteittain vähentääksesi ummetusta
  • Pysy nesteytyksessä juomalla runsaasti vettä
  • Rajoita kofeiinia, alkoholia ja rasvaisia ​​ruokia
     
• Stressin hallinta:
  • Harjoittele rentoutustekniikoita, kuten syvää hengitystä tai meditaatiota
  • Harrasta säännöllistä liikuntaa
  • Harkitse kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) tai hypnoterapiaa
     
• probiootit: Jotkut probioottikannat voivat auttaa lievittämään IBS-oireita, vaikka todisteet ovatkin ristiriitaisia

Ehkäisy 
Vaikka IBS:ää ei aina voida estää, useat strategiat voivat auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään pahenemisvaiheita:

• Tunnista ja vältä laukaisevia ruokia: Pidä ruokapäiväkirjaa seurataksesi, mitkä ruoat pahentavat oireita.
• Syö säännöllisiä aterioita: Vältä aterioiden väliin jättämistä tai syömistä liian nopeasti.
• Pysy hydratoituna: Juo paljon vettä koko päivän.
• Harjoittele säännöllisesti: Pyri vähintään 30 minuutin kohtuulliseen toimintaan useimpina viikonpäivinä.
• Hallitse stressiä: Kehitä tehokkaita stressinhallintatekniikoita, kuten meditaatiota, joogaa tai säännöllistä liikuntaa.
• Saada tarpeeksi unta: Pyri nukkumaan 7-9 tuntia laadukasta unta yössä.
• Harkitse kuitulisiä: Lisää asteittain kuidun saantia auttaaksesi säätelemään suolen liikkeitä.
• Vältä kofeiinia ja alkoholia: Nämä voivat stimuloida suoliston toimintaa ja pahentaa ripulia.
• Lopeta tupakoiminen: Tupakointi voi pahentaa IBS-oireita.
• Harjoittele hyviä wc-tottumuksia: Älä jätä huomiotta suoliston tarvetta ja varaa riittävästi aikaa kylpyhuonekäyntiin.
• Harkitse probiootteja: Vaikka todisteet ovat ristiriitaisia, jotkut ihmiset löytävät helpotusta probioottisten lisäravinteiden avulla.

Lue lisää

3. Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) on termi, joka kattaa kaksi pääasiallista kroonista sairautta: Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. Nämä ovat autoimmuunisairauksia, joille on ominaista krooninen maha-suolikanavan tulehdus. Vaikka niillä on joitain yhtäläisyyksiä, ne vaikuttavat ruoansulatusjärjestelmän eri osiin.

Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan suusta peräaukkoon, mutta useimmiten siihen liittyy ohutsuolen loppu ja paksusuolen alku. Haavainen paksusuolentulehdus sen sijaan rajoittuu paksusuoleen ja peräsuoleen. Molemmat sairaudet voivat aiheuttaa vakavaa ripulia, vatsakipua, väsymystä ja painonpudotusta.

IBD:n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta sen uskotaan johtuvan genetiikan, immuunijärjestelmän ja ympäristötekijöiden välisestä monimutkaisesta vuorovaikutuksesta. IBD voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta se alkaa usein nuorella aikuisiällä.

videonhallinta 

• Ruokavalion muutokset:
  • Tunnista ja vältä laukaisevia ruokia
  • Harkitse erityisruokavalioita, kuten erityistä hiilihydraattiruokavaliota tai vähäistä FODMAP-ruokavaliota, lääkärin valvonnassa
  • Varmista riittävä ravinto ja nesteytys
     
• Stressin hallinta:
  • Harjoittele rentoutumistekniikoita
  • Harkitse kognitiivista käyttäytymisterapiaa
  • Harrasta säännöllistä liikuntaa suvaitsevasti

Lääkkeet 

Lääkkeen tyyppi riippuu oireistasi ja paksusuolen alueesta, johon se vaikuttaa:

• Tulehduskipulääkkeet: Nämä ovat usein ensimmäinen vaihe lievän tai kohtalaisen haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa. Esimerkkejä ovat aminosalisylaatit, kuten mesalamiini, balsalatsidi ja olsalatsiini.
• Kortikosteroidit: Nämä ovat vahvoja tulehdusta ehkäiseviä steroideja, joita annetaan suurina annoksina ja sitten alennetaan. Niitä tulee käyttää vain lyhytaikaisesti vakavien sivuvaikutusten vuoksi.
• Immunomodulaattorit: Nämä estävät immuunireaktion, joka johtaa tulehdukseen. Esimerkkejä ovat atsatiopriini ja 6-merkaptopuriini.
• biologics: Nämä estävät immuunijärjestelmän kemikaaleja, jotka laukaisevat tulehduksen. Esimerkkejä ovat Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara ja Xeljanz. 
   

Leikkaus

Tämä voidaan tehdä vakavasti kärsineiden suoliston alueiden poistamiseksi tai laajentamiseksi. Sitä harkitaan yleensä sen jälkeen, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet. 

Ehkäisy 
 Vaikka IBD:tä ei voida kokonaan estää, useat strategiat voivat auttaa vähentämään riskiä tai hallitsemaan tilaa:

• Säilytä terveellisiä elämäntapoja:
  • Säännöllinen harjoittelu
  • Tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaisia ​​proteiineja
  • Riittävä uni
     
• Vältä tunnettuja laukaisimia:
  • Pidä ruokapäiväkirjaa ongelmallisten ruokien tunnistamiseksi
  • Hallitse stressiä tehokkaasti
     
• Älä tupakoi: Tupakointi on erityisen haitallista Crohnin taudille
• Harkitse D-vitamiinilisää: Jotkut tutkimukset viittaavat yhteyteen D-vitamiinin puutteen ja IBD:n välillä
• probiootit: Voi auttaa ylläpitämään remissiota, erityisesti haavaisessa paksusuolitulehduksessa
• Säännölliset näytökset: Kolonoskopiat sairauden aktiivisuuden seuraamiseksi ja paksusuolensyövän seulomiseksi
• Tukiryhmät: Yhteydenpito muiden IBD-potilaiden kanssa voi tarjota emotionaalista tukea ja käytännön vinkkejä

Lue lisää
 

4. Peptinen haavatauti
 Peptinen haavatauti (PUD) on sairaus, jolle on tunnusomaista haavaumat, jotka kehittyvät mahalaukun sisäpintaan ja ohutsuolen yläosaan. Yleisimmät syyt ovat bakteerin aiheuttama infektio Helicobacter pylori (H. pylori) ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten aspiriinin ja ibuprofeenin, pitkäaikainen käyttö.

Peptiset haavaumat syntyvät, kun ruoansulatuskanavan suojaava limakerros vähenee, jolloin mahahappo voi vahingoittaa alla olevaa kudosta. Oireita voivat olla polttava vatsakipu, kylläisyyden tunne, turvotus, närästys, pahoinvointi ja intoleranssi rasvaisille ruoille. Vakavissa tapauksissa haavat voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten verenvuotoa tai mahalaukun tai suoliston seinämän perforaatiota.

videonhallinta 

• Lääkehoito:
  • Protonipumpun estäjät (PPI:t) mahahapon vähentämiseksi
  • H2-reseptorin salpaajat vaihtoehtona PPI:ille
  • Antasidit oireiden nopeaan lievitykseen
  • Sytoprotektiiviset aineet, kuten sukralfaatti, suojaavat mahalaukun ja ohutsuolen limakalvoa
     
• H. pylorin hävittäminen: Tyypillisesti se sisältää antibioottien ja happoa vähentävien aineiden yhdistelmän
• NSAID-lääkkeiden käytön lopettaminen:
  • Jos mahdollista, lopeta tulehduskipulääkkeiden käyttö tai vähennä sitä
  • Jos tulehduskipulääkkeet ovat välttämättömiä, käytä pienintä tehokasta annosta
     
• Lifestyle-muutokset:
  • Vältä ruokia, jotka aiheuttavat epämukavuutta
  • Lopeta tupakoiminen
  • Rajoita alkoholin käyttöä
  • Hallitse stressiä rentoutumistekniikoiden tai neuvonnan avulla
     
• Seuranta endoskopia: Varmistaa haavan paranemisen, varsinkin jos se oli suuri tai monimutkainen

Ehkäisy 

• Rajoita NSAID-lääkkeiden käyttöä:
  • Jos säännöllinen käyttö on välttämätöntä, ota ruoan kanssa ja käytä pienintä tehokasta annosta
  • Harkitse vaihtoehtoisia kipulääkkeitä, jos mahdollista
     
• Suojaa H. pylorilta:
  • Noudata hyvää hygieniaa, erityisesti käsienpesua
  • Vältä ruokaa tai vettä, joka voi olla saastunut
     
• Älä tupakoi: Tupakointi voi lisätä mahahappoa ja heikentää mahan suojaavaa limakalvoa
• Rajoita alkoholin käyttöä: Liiallinen alkoholi voi ärsyttää ja syövyttää mahalaukun limakalvoja
• Hallitse stressiä: Vaikka stressi ei aiheuta haavaumia, se voi pahentaa oireita
• Syö terveellistä ruokavaliota: Sisällytä hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita. Vältä ruokia, jotka aiheuttavat epämukavuutta
• Pysy hydratoituna: Juo runsaasti vettä koko päivän
• Säännölliset tarkastukset: Jos sinulla on ollut haavaumia, säännölliset lääkärintarkastukset voivat auttaa havaitsemaan ja hoitamaan uusiutumiset varhaisessa vaiheessa
• probiootit: Tutkimukset viittaavat siihen, että probiootit voivat auttaa estämään H. pylori -infektiota

Lue lisää
 

5. Divertikulaarinen sairaus
Divertikulaarinen sairaus tarkoittaa tilaa, jossa ruoansulatuskanavan limakalvoon, yleisimmin paksusuolen alaosaan (koolon), kehittyy pieniä, pullistuvia pusseja (divertikulaarisia). Kun nämä pussit tulehtuvat tai tulehtuvat, tilaa kutsutaan divertikuliittiksi.

Divertikulaarisairauden tarkkaa syytä ei täysin ymmärretä, mutta sen uskotaan liittyvän vähäkuituiseen ruokavalioon, ikääntymiseen ja mahdollisesti geneettisiin tekijöihin. Sairaus on yleisempi iäkkäillä aikuisilla ja maissa, joissa ruokavalio on tyypillisesti vähäkuituinen.

Divertikuloosi (divertikuloosi) ei usein aiheuta oireita, mutta divertikuliitti voi aiheuttaa voimakasta vatsakipua, kuumetta, pahoinvointia ja muutoksia suolistotottumuksissa.

videonhallinta 

• Ruokavalion muutokset:
  • Kuitupitoinen ruokavalio estää ummetusta ja vähentää painetta paksusuolessa
  • Riittävä nesteytys auttaa kuidun toimivuutta tehokkaasti
     
• probiootit: Voi auttaa ylläpitämään tervettä suoliston bakteeritasapainoa
• Lepo ja nestemäinen ruokavalio: Divertikuliitin akuuttien pahenemisvaiheiden aikana
• Säännöllinen harjoittelu: Edistää säännöllistä suolen toimintaa ja ruoansulatuksen yleistä terveyttä
• Vältä laukaisevia ruokia: Jotkut ihmiset huomaavat, että tietyt ruoat (esim. pähkinät, siemenet, popcorn) pahentavat oireita, vaikka viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että ne eivät ehkä ole niin ongelmallisia kuin aiemmin luultiin
• Lääkehoito: 

Kipulääkkeet: Parasetamoli voi auttaa lievittämään kipua. Sinun tulee välttää aspiriinia tai ibuprofeenia, jotka voivat häiritä vatsaasi. 

Antibiootit: Lääkäri voi määrätä antibiootteja lievän divertikuliitin hoitoon. 

Antispasmodit: Nämä lääkkeet voivat auttaa vatsakrampit. 

Irtotavaraa muodostavat laksatiivit: Nämä voivat auttaa ummetukseen ja ripuliin. 

Leikkaus: 

Leikkausta voidaan suositella, jos on ollut vakavia komplikaatioita, kuten repeämä, paksusuolen tukos tai divertikulaarinen verenvuoto. 

Ehkäisy 

• Kuitupitoinen ruokavalio:
  • Tavoitteena on 25-30 grammaa kuitua päivässä
  • Sisällytä runsaasti hedelmiä, vihanneksia, täysjyvätuotteita ja palkokasveja
     
• Pysy hydratoituna: Juo vähintään 8 lasillista vettä päivittäin auttaaksesi kuidun toimintaa
• Säännöllinen harjoittelu: Pyri vähintään 30 minuutin kohtuulliseen toimintaan useimpina viikonpäivinä
• Pidä terveellinen paino: Liikalihavuus on divertikulaarisairauden riskitekijä
• Vältä rasitusta suolen liikkeiden aikana:
  • Älä jätä huomiotta suoliston toiminnan tarvetta
  • Vältä istumasta wc:ssä pitkiä aikoja
     
• Lopeta tupakoiminen: Tupakointi liittyy lisääntyneeseen divertikuliitin riskiin
• Rajoita punaisen lihan kulutusta: Runsas punaisen lihan saanti on yhdistetty lisääntyneeseen riskiin
• Harkitse kuitulisiä: Jos sinulla on vaikeuksia saada tarpeeksi kuitua pelkästään ruokavaliostasi
• Hallitse stressiä: Krooninen stressi voi lisätä divertikuliitin pahenemisriskiä
• Säännölliset tarkastukset: Varsinkin jos sinulla on ollut divertikulaarinen sairaus

Lue lisää
 

6. Keliakia
Keliakia on autoimmuunisairaus, jossa gluteenin nauttiminen johtaa ohutsuolen vaurioihin. Gluteeni on proteiini, jota löytyy vehnästä, ohrasta ja rukiista. Kun keliakiaa sairastavat ihmiset syövät gluteenia, heidän kehonsa muodostaa immuunivasteen, joka hyökkää ohutsuoleen ja vaurioittaa villuksia, pieniä sormemaisia ​​ulokkeita, jotka reunustavat ohutsuolea ja edistävät ravinteiden imeytymistä.

Keliakia voi kehittyä missä iässä tahansa, kun ihmiset alkavat syödä gluteenia sisältäviä ruokia tai lääkkeitä. Hoitamattomana keliakia voi johtaa muihin vakaviin terveysongelmiin, kuten aliravitsemukseen, osteoporoosiin, hedelmättömyyteen, neurologisiin sairauksiin ja harvinaisissa tapauksissa syöpään. 

Oireet voivat vaihdella suuresti ja voivat sisältää ruoansulatusongelmia (vatsakipu, turvotus, ripuli, ummetus), väsymys, laihtuminen, anemia ja paljon muuta. Joillakin keliakiaa sairastavilla ihmisillä ei välttämättä ole oireita ollenkaan.

videonhallinta 

• Tiukka gluteeniton ruokavalio:
  • Poista kaikki gluteenilähteet, mukaan lukien jalostettujen elintarvikkeiden ja lääkkeiden piilolähteet
  • Työskentele rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa tasapainoisen ja ravitsevan ruokavalion varmistamiseksi
     
• Ravintolisä:
  • Saattaa olla tarpeen puutteiden korjaamiseksi, erityisesti äskettäin diagnosoiduilla potilailla
  • Yleisiä lisäravinteita ovat rauta, kalsium, D-vitamiini, sinkki ja B-vitamiinit
     
• Säännölliset lääkärintarkastukset: Voit seurata paranemista ja hallita mahdollisia komplikaatioita
• Luutiheysskannaukset: Osteoporoosin tarkistamiseksi, joka on yleinen keliakiassa
• Lääkkeet: Jos ohutsuolesi on vakavasti vaurioitunut tai sinulla on refraktorinen keliakia, steroideja voidaan suositella tulehduksen hallintaan. Steroidit voivat helpottaa keliakian vaikeita oireita samalla, kun suolisto paranee. Muita lääkkeitä, kuten atsatiopriinia tai budesonidia, voidaan käyttää.

Ehkäisy 
Vaikka keliakiaa ei voida estää, koska se on autoimmuunisairaus, jolla on geneettinen komponentti, on olemassa strategioita komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja tilan tehokkaaksi hallitsemiseksi:

• Gluteenittoman ruokavalion tiukka noudattaminen: Tämä on ainoa tehokas hoito keliakiaan
• Säännölliset lääkärintarkastukset: Paranemisen seuraamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden havaitsemiseksi ajoissa
• Kouluta perheenjäseniä: Ensimmäisen asteen sukulaiset tulee seuloa keliakian varalta
• Ole valppaana ristikontaminaation suhteen: Käytä erillisiä keittiövälineitä ja valmistusalueita gluteenittomille ruoille
• Lue tarrat huolellisesti: Gluteeni voi piiloutua moniin jalostettuihin elintarvikkeisiin ja jopa joihinkin lääkkeisiin
• Suunnittele ulkona syödessäsi: Soita ravintoloihin etukäteen keskustellaksesi gluteenittomista vaihtoehdoista
• Ylläpidä yleistä terveyttä: Säännöllinen liikunta, stressinhallinta ja riittävä uni voivat tukea yleistä hyvinvointia

Lue lisää

Lue lisää

1. Umpilisäkkeen poisto
Umpilisäkkeen poisto on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan umpilisäke, pieni paksusuoleen kiinnitetty pussi. Se on yksi yleisimmistä hätäleikkauksista maailmanlaajuisesti. Toimenpide voidaan tehdä perinteisellä avoimella leikkauksella tai laparoskooppisesti potilaan tilasta ja kirurgin mieltymyksestä riippuen.

Miksi se on tehty
Umpilisäkkeen poisto suoritetaan ensisijaisesti akuutin umpilisäkkeen tulehduksen hoitoon, joka on umpilisäkkeen tulehdus. Hoitamattomana umpilisäkkeen tulehdus voi johtaa umpilisäkkeen repeytymiseen ja aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen infektion, jota kutsutaan peritoniittiksi. Elinikäinen riski saada umpilisäketulehdus on miehillä 8.6 % ja naisilla 6.7 ​​%.

oireet:

• Äkillinen kipu, joka alkaa alavatsan oikealta puolelta
• Kipu, joka pahenee, jos yskit, kävelet tai teet muita häiritseviä liikkeitä
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ruokahalun menetys
• Matala kuume, joka voi pahentua sairauden edetessä
• Ummetus tai ripuli
• Vatsan turvotus

Hyödyt
Umpilisäkkeen poiston tärkeimpiä etuja ovat:

• Kivun ja epämukavuuden lievitys: Tartunnan saaneen umpilisäkkeen poistaminen poistaa kivun ja tulehduksen lähteen.
• Komplikaatioiden ehkäisy: Leikkaus estää umpilisäkkeen repeämisen ja aiheuttaa vatsakalvontulehduksen, joka voi olla hengenvaarallinen.
• Lopullinen hoito: Kun umpilisäke on poistettu, umpilisäke ei voi uusiutua.
• Nopea toipuminen: Useimmat potilaat voivat mennä kotiin 1 päivä laparoskooppisen tai avoimen toimenpiteen jälkeen.
• Matala pitkäaikaisten komplikaatioiden riski: Umpilisäkkeen poisto on turvallinen toimenpide, jolla on alhainen pitkäaikaisten komplikaatioiden riski.
• Parempi elämänlaatu: Potilaat voivat palata normaaliin toimintaan suhteellisen nopeasti leikkauksen jälkeen.

Lue lisää

2. Kolekystektomia (sappirakon poisto)
Kolekystektomia on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan sappirakko, pieni maksan alla sijaitseva elin, joka varastoi sappia. Tämä toimenpide suoritetaan tyypillisesti sappikivien ja muiden sappirakkoon liittyvien sairauksien hoitoon. Toimenpide voidaan tehdä laparoskooppisesti (minimiinvasiivinen) tai avoimella leikkauksella.

Miksi se on tehty
 Kolekystektomiaa suositellaan tyypillisesti seuraavissa tilanteissa:

• Sappikivet: Sappikivien muodostuminen on yleinen sappirakon ongelma, joka voi aiheuttaa voimakasta kipua ja tulehdusta.
• Kolekystiitti: Yleensä sappikivien aiheuttama sappirakon tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
• Sappirakon polyypit: Nämä ovat kasvaimia sappirakon sisäpinnalla. Vaikka useimmat ovat hyvänlaatuisia, suuret polyypit saattavat vaatia poistamista.
• Sappien dyskinesia: Tila, jossa sappirakko ei toimi oikein, mikä johtaa jatkuvaan kipuun ja epämukavuuteen.

Hyödyt
 Kolekystektomian, erityisesti laparoskooppisen kolekystektomian, etuja ovat:

• Nopeampi palautus: Potilaat kokevat yleensä vähemmän kipua ja epämukavuutta laparoskooppisen leikkauksen jälkeen ja voivat usein palata normaaliin toimintaan nopeammin.
• Vähentynyt arpeutuminen: Pienet viillot johtavat minimaaliseen arpeutumiseen verrattuna avoimessa leikkauksessa vaadittavaan suurempaan viilloon.
• Lyhyempi sairaalassaoloaika: Laparoskooppinen kolekystektomia vaatii paljon lyhyemmän sairaalahoidon.
• Helpotus oireista: Sairaan sappirakon poistaminen poistaa sappirakon tiloihin liittyvän kivun ja epämukavuuden.
• Komplikaatioiden ehkäisy: Leikkaus estää mahdollisia komplikaatioita, kuten sappirakon repeämän tai sappitiehyen tukkeutumisen.
• Parempi elämänlaatu: Potilaat voivat syödä normaalisti pelkäämättä sappirakkoon liittyvää dyspepsiaa ja kipua.

Lue lisää

3. Kolektomia 

Kolektomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää paksusuolen (paksusuolen) koko tai osan poistamisen. Se suoritetaan usein vaikeiden tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen, sekä paksusuolensyövän hoitoon.

Miksi se on tehty
Kolektomiaa voidaan suositella seuraavissa tilanteissa:

• Vaikeat oireet, jotka eivät reagoi lääkkeisiin
• Paksusuolen syöpä
• Verenvuoto, jota ei voida hallita
• Komplikaatiot, kuten suolen tukos, perforaatio tai vakava verenvuoto
• Precancerous muutokset paksusuolessa
• Myrkyllinen megakoolon, tulehduksellisen suolistosairauden vakava ja mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio
   

Hyödyt

• Oireiden lievitys: Sairaiden suolen osien poistaminen voi merkittävästi vähentää tai poistaa oireita, kuten vatsakipua, ripulia ja peräsuolen verenvuotoa.
• Syövänhoito: Auttaa paksusuolen syövän hoidossa
• Komplikaatioiden ehkäisy: Leikkaus voi estää vakavia komplikaatioita, kuten perforaatiota tai myrkyllistä megakoolonia.
• Pitkäaikainen ratkaisu tulehdukselliseen suolistosairauteen: Vaikka kolektomia ei paranna Crohnin tautia, se voi tarjota pitkän aikavälin oireiden lievitystä monille potilaille. Haavaisessa paksusuolentulehduksessa koko paksusuolen poistaminen eliminoi paksusuolensyövän riskin. Jotkut potilaat saattavat pystyä vähentämään tai poistamaan immunosuppressiivisten lääkkeiden tarvetta.

4. Suolen leikkaus 

Suolen resektio on kirurginen toimenpide, joka sisältää sairaan suolen osan poistamisen ja terveiden päiden yhdistämisen. 

Miksi se on tehty

Ohutsuolen resektio: Poistaa osan ohutsuolesta, joka tunnetaan myös ohutsuolena. Tämä leikkaus suoritetaan, kun ohutsuoli on sairas tai tukkeutunut. 

Paksusuolen resektio: Tämä leikkaus, joka tunnetaan myös nimellä kolektomia, poistaa koko paksusuolen tai osan siitä, joka tunnetaan myös paksusuolena. Suoritetun kolektomian tyyppi riippuu siitä, mikä paksusuolen osa poistetaan. 
 

Suolen resektio suoritetaan sairauksien, kuten:

• Crohnin tauti
• Suolitukokset
• paiseita
• Traumaattiset vammat paksusuolessa
• Hallitsematon maha-suolikanavan verenvuoto
• Paksusuolen syöpä tai tietyt syövän esiasteet 
   

Leikkauksen aikana kirurgi:

1. Tarkista suolisto epäterveellisten alueiden varalta
2. Poista vaurioitunut osa
3. Ompele kaksi leikattua päätä yhteen yhtenäiseksi putkeksi 
    

Leikkaus voidaan tehdä laparoskooppisesti tai avoimella leikkauksella. 

Hyödyt
Suolen resektion etuja ovat:

• Oireiden lievitys: Leikkaus voi helpottaa merkittävästi kipua, ripulia ja muita Crohnin tautiin liittyviä oireita.
• Ravitsemusparannukset: Sairaiden suolen osien poistaminen voi parantaa ravintoaineiden imeytymistä ja yleistä ravitsemustilaa.
• Lääkkeiden vähentäminen: Jotkut potilaat saattavat pystyä vähentämään tai poistamaan immunosuppressiivisten lääkkeiden tarvetta leikkauksen jälkeen.
• Komplikaatioiden hoito: Leikkaus voi tehokkaasti hoitaa komplikaatioita, kuten fisteleitä, paiseita ja ahtaumia.
• Syövänhoito: Suolen resektio on olennainen osa paksusuolen syövän hoitoa.
• Crohnin taudin pitkäaikainen hoito: Vaikka suolen resektio ei paranna, se voi tarjota pitkäaikaisen oireenhallinnan monille Crohnin tautia sairastaville potilaille.

5. Tyrän korjaus

Tyrän korjaus on yleinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan korjaamaan tyrä, joka tapahtuu, kun elin tai rasvakudos puristaa ympäröivän lihaksen tai sidekudoksen heikon kohdan läpi, nimeltään fascia. Yleisimmät tyrät ovat nivus (sisänivus), viilto (viillosta johtuva), femoraalinen (ulompi nivus), napa (nappa) ja hiatal (ylävatsa).

Miksi se on tehty

Tyrän korjausleikkausta suositellaan tyypillisesti seuraavista syistä:

• Epämukavuuden lievittämiseksi: Tyrät voivat aiheuttaa kipua, etenkin yskimisen, kumartumisen tai raskaita esineitä nostettaessa.
• Komplikaatioiden estämiseksi: Hoitamattomat tyrät voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten suolen tukkeutumiseen tai kuristumiseen.
• Elämänlaadun parantamiseksi: Herniat voivat häiritä päivittäistä toimintaa ja aiheuttaa kosmeettisia ongelmia.
• Kasvavien tyrojen korjaaminen: Koska tyrät kasvavat ajan myötä, varhainen korjaaminen voi estää monimutkaisemmat leikkaukset myöhemmin.

Monet tyrät voidaan korjata laparoskooppisesti, mikä johtaa pienempiin viiltoihin ja nopeampaan paranemiseen.

Hyödyt
 Tyrän korjausleikkauksen etuja ovat:

• Kivunlievitystä: Useimmilla potilailla tyrään liittyvä kipu vähenee tai häviää merkittävästi.
• Komplikaatioiden ehkäisy: Leikkaus vähentää vakavien komplikaatioiden, kuten suolitukoksen tai kuristumisen, riskiä.
• Paranneltu toiminto: Potilaat voivat usein palata normaaliin toimintaan ilman rajoituksia toipumisen jälkeen.
• Kosmeettinen parannus: Tyrän korjaus voi parantaa tyrän aiheuttamien pullistumien ulkonäköä.
• Pitkäaikainen ratkaisu: Vaikka uusiutuminen on mahdollista, useimmat tyrän korjaukset tarjoavat pitkäaikaisen ratkaisun.

Lue lisää

6. Suolitukoksen leikkaus

Suolitukoksen leikkaus on toimenpide, joka sisältää tukos ja kaikki vaurioituneet tai kuolleet suolen osat. Leikkauksen tyyppi riippuu tukkeuman syystä ja siitä suolen osasta, johon se vaikuttaa. 

Tässä on joitain suolen tukkeumaleikkauksia:

• Suolitukoksen korjaus: Kirurgi tekee leikkauksen vatsaan paikantaakseen ja poistaakseen tukos. Vaurioituneet suolen osat voidaan poistaa tai korjata.
• Stentin sijoitus: Lankaverkkoputki työnnetään suoleen, jotta se pysyy auki ja lievittää oireita. Tämä voi olla väliaikainen ratkaisu, kunnes potilas on valmis leikkaukseen.
• Kolostomia tai ileostomia: Jos osa suolesta on poistettava eikä päitä voida yhdistää uudelleen, kirurgi voi tuoda toisen pään ulos vatsassa olevan aukon kautta. 

Miksi se on tehty

Suolitukoksen leikkaus suoritetaan tyypillisesti seuraavissa tilanteissa:

• Täydellinen suolitukos: Kun on täydellinen tukos, joka estää sisällön kulkeutumisen suolen läpi.
• Osittainen este, joka ei ratkaise: Joitakin osittaisia ​​esteitä voidaan hoitaa konservatiivisesti, mutta leikkausta tarvitaan, jos ne jatkuvat tai pahenevat.
• Kuristunut tukos: Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, jossa verenkierto suolen osaan katkeaa.
• Krooniset, toistuvat esteet: Tapauksissa, joissa tukkeumat toistuvat taustalla olevien sairauksien, kuten kiinnikkeiden tai kasvainten, vuoksi.

Hyödyt

Suolitukosleikkauksen etuja ovat:

• Oireiden lievitys: Leikkaus voi nopeasti lievittää suolen tukkeutumiseen liittyvää voimakasta kipua ja epämukavuutta.
• Komplikaatioiden ehkäisy: Oikea-aikainen leikkaus voi estää vakavia komplikaatioita, kuten perforaation, sepsiksen tai kudoskuoleman.
• Suolen toiminnan palauttaminen: Onnistunut leikkaus mahdollistaa suoliston sisällön normaalin kulkeutumisen.
• Taustalla olevien sairauksien diagnoosi ja hoito: Leikkaus voi paljastaa ja mahdollistaa taustalla olevien syiden, kuten kasvainten tai kiinnittymien, hoidon.

8. Fundoplication refluksitautiin

Fundoplikaatio on kirurginen toimenpide, jota käytetään gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) ja hiataltyrän hoitoon. Yleisin tyyppi on Nissen fundoplikaatio, jossa mahalaukun yläosa (fundus) kiedotaan alemman ruokatorven ympärille vahvistamaan estoa ruokatorven ja mahalaukun välillä ja ehkäisemään hapon refluksia.

Miksi se on tehty

Fundoplikaatiota voidaan suositella seuraavissa tilanteissa:

• Vaikeat GERD-oireet, jotka eivät reagoi riittävästi lääkitykseen.
• Halu lopettaa pitkäaikaisen GERD-lääkkeiden käyttö.
• GERD:n aiheuttamat komplikaatiot, kuten esofagiitti tai Barrettin ruokatorvi.
• Refluksista johtuva toistuva aspiraatiokeuhkokuume.
• Suuri hiataltyrä aiheuttaa oireita.
• Ruokatorven motiliteettihäiriöt 

Hyödyt

Fundoplikaation etuja ovat:

• Tehokas pitkäaikainen hoito: Monilla potilailla GERD-oireet vähenevät tai häviävät merkittävästi.
• Vähentynyt lääkeriippuvuus: Monet potilaat voivat vähentää tai lopettaa happoa vähentävien lääkkeiden käytön.
• Komplikaatioiden ehkäisy: Leikkaus voi auttaa estämään GERD:n pitkäaikaisia ​​komplikaatioita, kuten ruokatorven ahtaumaa tai Barrettin ruokatorvea.
• Parempi elämänlaatu: Potilaat raportoivat usein paremmasta unesta, harvemmista ruokavaliorajoituksista ja yleisestä parantuneesta hyvinvoinnista.
• Liitännäissairauksien hoito: Toimenpide voi samanaikaisesti käsitellä hiatal herniaa.

9. Strictureplasty kavennetuille suolen osille

Strictureplasty on kirurginen toimenpide, jota käytetään suolen kaventuneiden osien hoitoon, tyypillisesti potilailla, joilla on Crohnin tauti. Toisin kuin resektio, joka poistaa sairaan suolen osan, strikureplastia laajentaa kaventunutta aluetta säilyttäen samalla suolen pituuden.

Miksi se on tehty

Strictureplasty suoritetaan tyypillisesti seuraavissa tilanteissa:

• Lyhyiden segmenttien ahtaumat ohutsuolessa.
• Useita kaventumisalueita ohutsuolessa.
• Aiemmat laajat suolen resektiot, joissa suolen pituuden säilyttäminen on ratkaisevan tärkeää.
• Toistuvat ahtaumat aikaisempien leikkausten jälkeen.
• Lyhyen suolen oireyhtymän välttämiseksi riskipotilailla.

Hyödyt

Strikureplastian etuja ovat:

• Suolen säilyttäminen: Välttämällä resektiota, strikureplastia auttaa ylläpitämään suolen pituutta ja imukykyä.
• Lyhyen suolen oireyhtymän riski pienenee: Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joille on jo tehty useita leikkauksia.
• Oireiden lievitys: Toimenpide voi lievittää suolen ahtautumisen aiheuttamia obstruktiivisia oireita.
• Parannettu ravitsemus: Suoliston toimintaa parantamalla strikureplastia voi parantaa ravinteiden imeytymistä.
• Mahdollisuudet minimaalisesti invasiiviseen lähestymistapaan: Joissakin tapauksissa strikureplastia voidaan tehdä laparoskooppisesti, mikä tarjoaa etuja pienemmistä viilloista ja nopeammasta toipumisesta.

Lue lisää

Bariatrinen kirurgia, joka tunnetaan myös nimellä painonpudotuskirurgia, viittaa joukkoon maha-suolikanavan kirurgisia toimenpiteitä, jotka on suunniteltu auttamaan henkilöitä, joilla on vakava sairaalloinen liikalihavuus, saavuttamaan merkittävän ja jatkuvan painonpudotuksen. Nämä toimenpiteet toimivat muuttamalla ruoansulatusjärjestelmää joko rajoittamalla vatsaan mahtuvan ruoan määrää, vähentämällä ravintoaineiden imeytymistä tai molempien yhdistelmää.

Bariatrista leikkausta harkitaan tyypillisesti henkilöille, jotka eivät ole pystyneet saavuttamaan tai ylläpitämään terveellistä painoa pelkän ruokavalion ja liikunnan avulla ja joilla on liikalihavuuteen liittyviä terveysongelmia. On tärkeää huomata, että bariatrinen kirurgia ei ole nopea ratkaisu tai helppo ratkaisu, vaan pikemminkin työkalu, joka yhdistettynä elämäntapamuutoksiin voi johtaa merkittävästi terveyden ja elämänlaadun paranemiseen.

Mahasyöpä

Laparoskopinen säädettävä mahalaukun nauha (LAGB) on rajoittava bariatrinen toimenpide, joka sisältää puhallettavan silikoninauhan asettamisen mahan yläosan ympärille. Tämä luo pienen pussin, joka rajoittaa ruoan saantia ja edistää varhaista kylläisyyttä. Nauhaa voidaan säätää leikkauksen jälkeen lisäämällä tai poistamalla suolaliuosta ihonalaisen portin kautta. LAGB on palautuva eikä muuta ruoansulatuskanavan anatomiaa. Se on kuitenkin pudonnut suosiosta korkean epäonnistumisasteen ja mahdollisten pitkäaikaisten komplikaatioiden vuoksi.

Lue lisää mahalangasta 

Hiha gastrectomy

Sleeve gastrectomy on rajoittava bariatrinen toimenpide, jossa poistetaan noin 80 % mahalaukusta ja luodaan putkimainen "holkki" pienempää kaarevuutta pitkin. Tämä vähentää mahalaukun kapasiteettia ja vähentää greliinin tuotantoa, mikä vähentää nälänhätää. Toimenpide suoritetaan tyypillisesti laparoskooppisesti ja kestää noin 60-90 minuuttia. Se johtaa merkittävään painonpudotukseen ja lihavuuteen liittyvien sairauksien paranemiseen. Sleeve gastrectomy ei sisällä suoliston reititystä, mikä minimoi imeytymishäiriöön liittyvien komplikaatioiden riskin.

Lue lisää yllä Sleeve Gastrectomy

Mahalaukun ohitusleikkaus

Roux-en-Y mahalaukun ohitusleikkaus (RYGB) on yhdistetty restriktiivinen ja imeytymishäiriö. Se sisältää pienen mahalaukun luomisen ja ohutsuolen uudelleenreitittämisen Y-konfiguraation muodostamiseksi. Tämä rajoittaa ravinnon saantia ja vähentää ravintoaineiden imeytymistä. RYGB johtaa merkittävään painonpudotukseen ja lihavuuteen liittyvien sairauksien, erityisesti tyypin 2 diabeteksen, paranemiseen. Toimenpide suoritetaan tyypillisesti laparoskooppisesti ja kestää noin 1.5 tuntia. RYGB vaatii elinikäistä ravintolisää ja seurantaa vitamiini- ja kivennäispuutosriskin vuoksi.

Bilio-haiman kiertokulku

Biliopankreaattinen poisto pohjukaissuolen vaihdolla (BPD/DS) on monimutkainen imeytymishäiriö toimenpide, jossa yhdistetään hihagastrektomia ja suolen ohitus. Siihen kuuluu noin 80 % mahalaukun poistaminen ja ohutsuolen uudelleen suuntaaminen ravinteiden imeytymisen vähentämiseksi merkittävästi. BPD/DS aiheuttaa merkittävimmän painonpudotuksen bariatrisista toimenpiteistä ja sillä on korkein diabeteksen remissio. Siihen liittyy kuitenkin suurempi riski ravitsemuksellisiin puutteisiin ja komplikaatioihin, mikä vaatii elinikäistä lisäravintoa ja tarkkaa seurantaa.

Lue lisää sappihaimasairaudesta

Metabolinen kirurgia

Aineenvaihduntakirurgialla tarkoitetaan bariatrisia toimenpiteitä, jotka on tarkoitettu ensisijaisesti aineenvaihduntahäiriöiden, erityisesti tyypin 2 diabeteksen, hoitoon lihavilla potilailla. Nämä toimenpiteet, kuten RYGB ja sleeve gastrectomy, muuttavat suoliston hormoneja ja aineenvaihduntaa, mikä johtaa parantuneeseen glykeemisen hallintaan ja metabolisen oireyhtymän komponenttien erottumiseen. Aineenvaihduntakirurgia on tarkoitettu potilaille, joiden BMI on ≥30 kg/m² (≥27.5 kg/m² aasialaispopulaatioissa), joilla on huonosti hallinnassa oleva tyypin 2 diabetes tai muita liikalihavuuteen liittyviä liitännäissairauksia.

Lue lisää aineenvaihduntakirurgiasta

Endoskooppinen bariatric kirurgia

Endoskooppiset bariatriset hoidot (EBT) ovat minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä, jotka suoritetaan joustavilla endoskoopeilla. Niihin kuuluvat tekniikat, kuten mahalaukunsisäiset ilmapallot, endoskooppinen sleeve gastroplasty ja aspiraatioterapia. EBT:t pyrkivät kuromaan umpeen lääkehoidon ja perinteisen bariatrisen leikkauksen välistä kuilua tarjoten vähemmän invasiivisen vaihtoehdon painonpudotukseen. Nämä toimenpiteet ovat yleensä palautuvia ja voivat sopia potilaille, joiden BMI on matala tai jotka eivät ole ehdokkaita kirurgisiin toimenpiteisiin.

Lue lisää EBT:stä

Yhden viillon laparoskooppinen kirurgia (SILS)

Single Incision Laparoscopic Surgery (SILS) on edistynyt minimaalisesti invasiivinen tekniikka, joka käyttää yhtä viiltoa, tyypillisesti navan kohdalla, bariatristen toimenpiteiden suorittamiseen. Tämä lähestymistapa tarjoaa parempia kosmeettisia tuloksia ja mahdollisesti vähemmän postoperatiivista kipua verrattuna perinteiseen moniporttiseen laparoskopiaan. SILSiä voidaan soveltaa erilaisiin bariatrisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien sleeve gastrectomy ja mahalaukun ohitusleikkaus. Se vaatii kuitenkin erikoislaitteita ja kehittyneitä laparoskooppisia taitoja.

Lue lisää SILSistä

Robottiterapia

Bariatrinen robottikirurgia käyttää tietokoneavusteista robottijärjestelmää painonpudotustoimenpiteiden suorittamiseen. Kirurgi ohjaa robottikäsiä konsolista, mikä tarjoaa parannetun 3D-visualisoinnin ja tarkan instrumentin manipuloinnin. Tätä lähestymistapaa voidaan soveltaa erilaisiin bariatrisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien sleeve gastrectomia ja mahalaukun ohitus. Robottikirurgia voi tarjota etuja, kuten parantuneen kätevyyden ahtaissa tiloissa ja mahdollisesti pienentyneen komplikaatioasteen. Se vaatii kuitenkin erityiskoulutusta ja -laitteita.

Lue lisää robottikirurgiasta 

Lue lisää

Ruoansulatuskanavan syöpien ymmärtäminen
Ruoansulatuskanavan (GI) syövät ovat joukko sairauksia, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan. Nämä syövät voivat kehittyä ruoansulatuskanavan eri osissa, mukaan lukien ruokatorvessa, mahassa, maksassa, haimassa, ohutsuolessa, paksusuolessa ja peräsuolessa. Apollo Institute of Gastroenterology on erikoistunut näiden monimutkaisten sairauksien diagnosointiin, hoitoon ja hallintaan.

Ruoansulatuskanavan syöpien tyypit
Jotkut yleisimmistä GI-syöpien tyypeistä ovat:

• Ruokatorven syöpä - Lue lisää
• Mahasyöpä - Lue lisää
• paksusuolen syöpä - Lue lisää
• Haimasyöpä - Lue lisää
• Maksa syöpä - Lue lisää
• Ohutsuolen syöpä - Lue lisää 

Ruoansulatuskanavan (GI) syövän hoito riippuu syövän tyypistä ja sijainnista sekä potilaan tavoitteista. Hoitovaihtoehtoja ovat: 

• Leikkaus: Kasvaimen ja ympäröivän kudoksen täydellinen poistaminen. Leikkauksen tyyppi riippuu syövän sijainnista.

• Kemoterapia: Lääkkeet, jotka tuhoavat syöpäsoluja estämällä niitä kasvamasta ja jakautumasta. 

  Lue lisää

• Sädehoito: Käytetään kasvainten pienentämiseen tai jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseen leikkauksen jälkeen. 

  Lue lisää

• Kohdennettu hoito: Lääkkeet, jotka kohdistuvat tiettyihin geeneihin, proteiineihin tai kudosympäristöihin, jotka edistävät syövän kasvua. 

  Lue lisää

• immunoterapia: Lääkkeet, jotka tukahduttavat tai stimuloivat immuunijärjestelmää ja auttavat torjumaan syöpää. 

  Lue lisää

• Neoadjuvanttihoito: Lääkehoito, joka annetaan ennen leikkausta kasvaimen pienentämiseksi tai leikkauksen tekemiseksi turvallisemmaksi ja tehokkaammaksi.

• Adjuvanttihoito: Leikkauksen jälkeen annettavat lääkehoidot syövän uusiutumisen riskin vähentämiseksi.

• anastomosis: Menettely ruokatorven tai mahalaukun terveiden osien yhdistämiseksi toiminnan palauttamiseksi.

• Maksansiirto: Vaihtoehto joillekin maksasyövän potilaille. 

  Lue lisää

Hyvin kehittyneissä tapauksissa lääkärit voivat keskittyä oireiden lievittämiseen taudin parantamisen sijaan. 

Lue lisää

Jotkut maha-suolikanavan syöpien kirurgiset hoidot 

1. Gastrektomia (vatsan poisto)
 Gastrektomia sisältää vatsan kokonaan tai osan poistamisen. Yleisanestesiassa kirurgi pääsee vatsaan joko suuren vatsan viillon (avokirurgia) tai useiden pienten viillojen (laparoskooppinen lähestymistapa) kautta. Totaalisessa mahalaukun poistoleikkauksessa koko vatsa poistetaan yhdessä lähellä olevien imusolmukkeiden kanssa. Osittaisessa mahalaukun poistoleikkauksessa vain osa mahasta poistetaan. Ruoansulatuskanava rakennetaan sitten uudelleen yhdistämällä ruokatorvi suoraan ohutsuoleen (täydellinen mahalaukun poisto) tai kiinnittämällä jäljelle jäänyt maha uudelleen ohutsuoleen (osittaisessa mahalaukun poistossa).

Miksi se tehdään?
Gastrektomia suoritetaan:

• Hoitaa mahasyöpää
• Poista syöpää edeltävät leesiot
• Estä syöpää henkilöillä, joilla on korkea geneettinen riski
• Lievittää oireita edistyneissä tapauksissa

Hyödyt

• Voi olla parantavaa joihinkin mahasyövän vaiheisiin
• Estää syövän kehittymisen korkean riskin henkilöillä
• Tarjoaa helpotusta oireisiin edistyneissä tapauksissa
• Mahdollistaa tarkan vaiheen ja räätälöidyn seurantahoidon

Lue lisää

2. Kolektomia paksusuolen syöpää varten
Kolektomia sisältää koko paksusuolen tai sen osan poistamisen. Kirurgi tekee viillot vatsaan joko avoimella leikkauksella tai laparoskooppisesti. Syövän sisältävä paksusuolen osa poistetaan sekä terveen kudoksen marginaali ja lähellä olevat imusolmukkeet. Sitten paksusuolen terveet päät yhdistetään uudelleen (anastomoosi). Joissakin tapauksissa väliaikainen tai pysyvä kolostomia voi olla tarpeen, jolloin paksusuolen pää viedään vatsan seinämässä olevan aukon läpi.

Miksi se tehdään?
Kolektomia suoritetaan:

• Poista paksusuolen syöpä
• Estä syövän leviäminen
• Lievittää oireita edistyneissä tapauksissa
• Hanki kudos tarkkaa diagnoosia ja vaihetta varten
   

Hyödyt

• Voi olla parantava varhaisen vaiheen paksusuolensyöpä
• Tarjoaa tarkat esitystiedot
• Voi estää komplikaatioita, kuten suolen tukkeuma
• Parantaa elämänlaatua lievittämällä oireita
• Mahdollistaa räätälöidyn adjuvanttihoidon patologian tulosten perusteella

3. Haimakirurgia: Whipplen toimenpide 
Haimaleikkaus vaihtelee syövän sijainnin ja laajuuden mukaan. Yleisin toimenpide on Whipplen toimenpide (pancreaticoduodenectomy), jossa poistetaan haiman pää, osa ohutsuolesta, sappirakko ja joskus osa mahalaukusta. Muita toimenpiteitä ovat distaalinen haiman poisto (haiman rungon ja hännän poistaminen) ja kokonaishaiman poisto (koko haiman poistaminen). Sitten kirurgi rekonstruoi ruoansulatuskanavan toiminnan palauttamiseksi.

Miksi se tehdään?
Haimaleikkaus suoritetaan:

• Poista haimasyöpä
• Hoida esisyövän vaurioita
• Lievittää oireita edistyneissä tapauksissa
• Hanki kudos tarkkaa diagnoosia ja vaihetta varten

Hyödyt

• Voi olla parantava varhaisen vaiheen haimasyövän hoitoon
• Voi pidentää merkittävästi eloonjäämistä edistyneemmissä tapauksissa
• Helpottaa oireita, kuten keltaisuutta ja kipua
• Mahdollistaa tarkan vaiheen ja räätälöidyn seurantahoidon
• Parantaa elämänlaatua monissa tapauksissa

Lue lisää

4. Maksan leikkaus
Maksan resektioon kuuluu syöpää sisältävän maksan osan kirurginen poistaminen. Kirurgi tekee viillon vatsaan päästäkseen maksaan. Kehittyneen kuvantamisohjauksen avulla kasvain paikantuu ja poistetaan varovasti terveen maksakudoksen marginaalin kanssa. Poistetun maksan määrä riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista. Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan tehdä laparoskooppisesti. Poistamisen jälkeen jäljellä oleva maksa tarkistetaan syövän leviämisen merkkien varalta.

Miksi se tehdään?
Maksasyövän resektio suoritetaan:

• Poista primaarinen maksasyövän (hepatosellulaarinen syöpä)
• Poista metastaattiset kasvaimet, jotka ovat levinneet maksaan muista elimistä
• Tarjoa lievitystä oireista edistyneissä tapauksissa
• Hanki kudos tarkkaa diagnoosia ja vaihetta varten
   

Hyödyt

• Voi olla parantava varhaisvaiheen maksasyövän hoitoon
• Voi pidentää eloonjäämistä edistyneemmissä tapauksissa
• Parantaa elämänlaatua lievittämällä oireita
• Mahdollistaa tarkan vaiheen ja räätälöidyn seurantahoidon
• Antaa maksalle mahdollisuuden uudistaa tervettä kudosta

Lue lisää

Maksansiirto 

Maksansiirto on monimutkainen kirurginen toimenpide, jossa sairas tai vaurioitunut maksa korvataan terveellä luovuttajan maksalla. Tätä hengenpelastusleikkausta suositellaan tyypillisesti potilaille, joilla on loppuvaiheen maksasairaus tai akuutti maksan vajaatoiminta, kun muut hoitovaihtoehdot ovat käytetty loppuun.

Miten se tehdään?
Elinsiirtoleikkaus sisältää potilaan sairaan maksan poistamisen ja sen korvaamisen joko luovuttajan maksalla tai osalla tervettä maksaa. Maksansiirtoja on kolme päätyyppiä:
 

1. Ortotooppinen elinsiirto: Yleisin tyyppi, jossa käytetään kuolleelta luovuttajalta otettu kokonainen maksa.

2. Elävän luovuttajan maksansiirto: Osa elävän luovuttajan maksasta siirretään.

3. Jaettu luovutus: Kuolleen luovuttajan maksa jaetaan aikuisen ja lapsen kesken.

Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon potilaan vatsaan, poistaa sairaan maksan ja liittää luovuttajan maksan huolellisesti potilaan verisuoniin ja sappitiehyisiin.

 

Syitä maksansiirtoon

Maksansiirtoa suositellaan, kun henkilön maksa ei enää toimi riittävästi elämän ylläpitämiseksi. Yleisiä syitä ovat:

• Kroonisen hepatiitti C:n tai pitkäaikaisen alkoholin väärinkäytön aiheuttama kirroosi
• Primaarinen maksasyöpä
• sappitietulehdus
• Akuutti maksan vajaatoiminta, joka johtuu infektiosta tai lääkityskomplikaatioista

Hyödyt

Maksansiirto tarjoaa lukuisia etuja potilaille, joilla on loppuvaiheen maksasairaus:

• Parempi elämänlaatu: Potilaat voivat palata normaaliin päivittäiseen toimintaan ja elää tuottavampaa elämää.
• Lisääntynyt elinajanodote: Toimenpide on hengenpelastus monille potilaille.
• Tehostettu maksan toiminta: Uusi maksa palauttaa normaalit aineenvaihduntaprosessit.
• Energiankulutus: Useimmat vastaanottajat kertovat lisääntyneestä energiatasosta ja parantuneesta kyvystä selviytyä jokapäiväisistä toiminnoista.
• Lisääntynyt tuottavuus: Potilaat voivat usein palata töihin ja osallistua erilaisiin aktiviteetteihin.
• Parantunut hedelmällisyys: Hedelmällisessä iässä olevien hedelmällisyys saattaa palautua.

Luovuttajien tyypit
Maksansiirrot voidaan tehdä käyttämällä kahdentyyppisten luovuttajien elimiä:

1. Kuolleet luovuttajat: Useimmat luovutetut maksat ovat peräisin henkilöiltä, ​​jotka ovat sopineet elinluovuttajiksi tai joiden perheet ovat antaneet luvan aivokuoleman jälkeen.

2. Elävät luovuttajat: Usein vastaanottajan sukulaiset tai ystävät käyvät läpi laajan lääketieteellisen ja psykologisen arvioinnin ennen osan maksastaan ​​luovuttamista.

Elinsiirron jälkeinen hoito 

Siirron jälkeen potilaiden on käytettävä immunosuppressiivisia lääkkeitä loppuelämänsä ajan uuden maksan hylkimisen estämiseksi. Säännöllinen seuranta ja seuranta ovat välttämättömiä elinsiirron onnistumisen varmistamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden hallitsemiseksi.

Lue lisää