Krooninen munuaistauti (CKD) - oireet, syyt ja hoito

Krooninen munuaissairaus on etenevä sairaus, jolle on ominaista asteittainen munuaistoiminnan menetys ajan myötä. Usein diabeteksen tai korkean verenpaineen aiheuttama CKD voi johtaa komplikaatioihin, kuten anemiaan ja sydän- ja verisuoniongelmiin. CKD:n varhaisvaiheissa ei välttämättä ole oireita tai lieviä oireita, mutta tilan pahentuessa oireet voivat vaikeutua.

Syyt Krooninen munuaissairaus

Munuaisten toiminnan asteittainen menetys johtuu pitkäaikaisista tiloista, kuten:

• Diabetes 
• Korkea verenpaine 
• Tulehdus munuaisissa 
• Polysystinen munuaissairaus 
• Autoimmuunisairaudet 
• Synnytyksessä ilmenevät viat 
• Tiettyjen lääkkeiden, kuten tulehduskipulääkkeiden, pitkäaikainen käyttö 
• Altistuminen myrkyille, kuten lyijymyrkytys 

oireet:

• Väsymys
• Jalkojen ja nilkkojen turvotus
• Muutokset virtsaamistavoissa
• Korkea verenpaine
• Anemia
• huono ruokahalu
• Pahoinvointi
• Ongelma keskittyy
• Tunnottomuus käsissä tai jaloissa

Diagnostiset lähestymistavat:

• Verikokeet urean, kreatiniinin mittaamiseksi ja arvioidun glomerulussuodatusnopeuden (eGFR) laskemiseksi
• Virtsakokeet proteiinin (albumiinin) tarkistamiseksi ja virtsan albumiinin ja kreatiniinin suhteen (UACR) laskemiseksi
• Kuvatestit, kuten ultraääni tai CT-skannaus munuaisten rakenteen arvioimiseksi
• Joissakin tapauksissa munuaisbiopsia

Hoitovaihtoehdot:

• Lääkkeet taustalla olevien sairauksien, kuten diabeteksen ja korkean verenpaineen, hallitsemiseksi
• ACE:n estäjät tai ARB:t munuaisten toiminnan suojelemiseksi
• Ruokavaliomuutokset natriumin, kaliumin ja fosforin saannin rajoittamiseksi
• Anemian hoito, jos sellainen on
• Edistyneessä vaiheessa dialyysi tai munuaisensiirto

Jatkohoito:

• Säännöllinen munuaisten toiminnan seuranta veri- ja virtsakokeiden avulla
• Verenpaineen mittaukset
• Lääkkeiden säätö tarpeen mukaan
• Lähete nefrologille 
• Koulutus elämäntapojen muuttamisesta ja ruokavaliosta