glomerulonefriitti

Glomerulonefriitti on munuaisten suodatusyksiköiden (glomerulusten) tulehdus. Glomeruli ovat erittäin pieniä suodatusyksiköitä munuaisten sisällä, jotka suodattavat verta. Glomerulonefriitti voi johtua infektioista, lääkkeistä tai häiriöistä, joita esiintyy syntymän aikana tai pian sen jälkeen (synnynnäiset poikkeavuudet). Usein se paranee itsestään. Jotkut muodot reagoivat hyvin hoitoon, kun taas toiset voivat edetä krooniseksi munuaissairaudeksi. Säännöllinen seuranta on välttämätöntä tilan tehokkaan hallinnan kannalta.

oireet:

• Veri virtsassa (hematuria)
• Vaahtoava virtsa liiallisesta proteiinista (proteinuria)
• Korkea verenpaine
• Turvotusta aiheuttava nesteen kertyminen (turvotus)
• Väsymys
• Vähentynyt virtsan eritys vaikeissa tapauksissa

Diagnostiset lähestymistavat:

• Virtsaanalyysi veren ja proteiinin tarkistamiseksi
• Verikokeet munuaisten toiminnan arvioimiseksi ja tulehduksen merkkien etsimiseksi
• Kuvantamistutkimukset, kuten ultraääni, munuaisten koon ja rakenteen arvioimiseksi
• Munuaisbiopsia tietyn glomerulonefriitin tyypin määrittämiseksi

Hoitovaihtoehdot:

• Kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
• Immunosuppressiiviset lääkkeet joissakin tapauksissa
• Verenpainelääkkeet, erityisesti ACE:n estäjät tai ARB:t
• Diureetit nesteen kertymisen vähentämiseksi
• Perussairauksien (esim. infektiot, autoimmuunisairaudet) hoito

Jatkohoito:

• Munuaisten toiminnan ja virtsan proteiinipitoisuuden säännöllinen seuranta
• Verenpaineen hallinta
• Lääkkeiden säätö tarpeen mukaan
• Immunosuppressiivisten lääkkeiden sivuvaikutusten seuranta
• Ruokavalion muutokset, kuten suolan saannin rajoittaminen