- Sairaudet ja sairaudet
- Huimaus
Huimaus
Huimaus on tila, joka saa henkilön tuntemaan itsensä tai ympäristön liikkuvan tai pyörivän. Se vaihtelee huimauksesta siten, että huimaus edustaa liikkeen illuusiota. Kun kohde kokee itse liikkuvansa, sitä kutsutaan subjektiiviseksi huimaukseksi. Käsitystä, että ympäristö liikkuu, kutsutaan objektiiviseksi huimaukseksi. Toisin kuin epäspesifinen huimaus tai huimaus, huimauksella on suhteellisen vähän syitä.
Vertigo voi johtua aivojen tai sisäkorvan ongelmista. Näitä ovat virus-/bakteeri-infektiosta johtuva sisäkorvan turvotus, Menieren tauti, kasvaimet, heikentynyt verenkierto aivojen pohjaan, multippeliskleroosi, pään ja kaulan vammat,migreeni (päänsärkyä) tai diabeteksen aiheuttamia komplikaatioita. Huimauksen oireita ovat käänteentekemisen tai liikkeen tunne, johon voi liittyä pahoinvointi tai oksentelua, hikoilua tai epänormaaleja silmän liikkeitä. Muita huimauksen oireita voivat olla kuulon heikkeneminen, korvien soiminen, näkömuutokset, heikkous, puhevaikeudet, tajunnan taso ja kävelyvaikeudet. Huimaus voidaan diagnosoida sairaushistorian ja fyysisen kokeen perusteella. TT-skannaukset, verikokeet, magneettikuvaus (MK), & EKG voidaan myös suorittaa epäillyn syyn mukaan. Huimauksen hoito sisältää lääkkeitä ja fysioterapiatoimenpiteitä. Huimauksen diagnoosi riippuu syystä. Jotkut huimaustapaukset ovat itsestään rajoittuvia, kun taas toiset vaativat lääkkeitä ja fysioterapiaa.
- Aivojen tai keskushermoston ongelmien aiheuttamaa huimausta kutsutaan keskushuimaukseksi. Kun syyt johtuvat sisäkorvan ongelmista, sitä kutsutaan perifeeriseksi huimaukseksi. Vertigo voi olla myös muiden sairauksien oire.
- Hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus (BPPV) on huimauksen yleisin muoto, ja se tunnistetaan lyhyestä liiketunnista, joka kestää 15 sekunnista muutamaan minuuttiin. Se voi johtua äkillisistä pään liikkeistä tai pään siirtämisestä tiettyyn suuntaan, kuten kaatumisesta sängyssä. Tämäntyyppinen huimaus on harvoin vaarallinen ja sitä voidaan helposti hoitaa.
- Huimaus voi johtua myös sisäkorvan turvotuksesta (labyrinttitulehdus tai vestibulaarinen neuriitti). Näille tiloille on ominaista äkillinen huimaus, joka voi liittyä kuulohäiriöihin. Yleisin labyrintiitin syy on viruksen/bakteerin aiheuttama sisäkorvan tulehdus. Oireet voivat kestää päiviä, kunnes tulehdus häviää. Viruksia, jotka voivat aiheuttaa labyrintiitin tai vestibulaarisen neuriittia, ovat herpesvirukset, influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti, polio, hepatiitti ja Epstein-Barr-virus (EBV).
- Menieren tauti aiheuttaa huimausjaksoja sekä korvien soimista (tinnitusta) ja kuulohäiriöitä. Tätä sairautta sairastavilla ihmisillä on äkillisesti alkanut vakava huimaus ja vaihtelevat kuulohäiriöt sekä jaksoja, jolloin he ovat oireettomia. Menieren taudin syytä ei täysin ymmärretä, mutta sen uskotaan johtuvan sisäkorvan virusinfektioista, päävammoista, perinnöllisistä tekijöistä tai allergioista.
- Akustinen neuroma on eräänlainen sisäkorvan hermokudoksen kasvain, joka voi aiheuttaa huimausta. Oireisiin voi liittyä huimausta ja yksipuolista soimista korvassa ja kuulon heikkenemistä.
- Huimaus voi johtua heikentyneestä verenkierrosta aivojen pohjaan. Verivuodolle aivojen takaosaan (pikkuaivojen verenvuoto) on ominaista huimaus, päänsärky, kävelyvaikeudet ja vammaisuus katsoa kohti verenvuotoa.
- Vertigo on usein esiintyvä oire multippeliskleroosi. Alku on yleensä äkillinen. Silmien tutkiminen voi osoittaa, että silmät eivät pysty liikkumaan keskilinjan läpi nenää kohti.
- Pää- ja niskavauriot voivat myös johtaa huimaukseen, joka yleensä häviää itsestään. Kohdunkaulan huimaus voi johtua myös niska-ongelmista, kuten verisuonten tai kaulan hermojen törmäyksestä.
- A migreeni voi myös aiheuttaa huimausta. Huimaukseen liittyy yleensä päänsärkyä, vaikkakaan ei aina. Usein on samankaltaisia jaksoja, mutta ei pysyviä ongelmia.
- Komplikaatiot alkaen diabetes voi aiheuttaa arterioskleroosia (valtimoiden kovettumista), mikä voi heikentää verenkiertoa aivoissa ja aiheuttaa huimauksen oireita.
- Hormonimuutokset raskauden aikana sekä alhainen verensokeritaso voivat aiheuttaa raskaana oleville naisille huimausta, etenkin ensimmäisen kolmanneksen aikana. Toisella raskauskolmanneksella huimaus tai huimaus voi johtua laajentuvan kohdun verisuoniin kohdistuvasta paineesta. Myöhemmin raskauden aikana huimausta ja huimausta voi aiheutua lepäämällä selässä, jolloin vauvan paino puristuu suureen laskimoon (onttolaskimo), joka kuljettaa verta sydämeen.
- Stressi tai paniikkikohtaukset voivat myös saada ihmiset tuntemaan huimauksen. Stressi voi pahentaa oireita, vaikka se ei yleensä aiheuta niitä.
- Mal de Debarquement, joka tarkoittaa "poistumissairautta", on lääketieteellinen termi huimaukselle ja huimaukselle, joka tunnetaan laivalla tai veneellä matkustamisen jälkeen. Se havaitaan yleensä risteilyn jälkeen. Joissakin tapauksissa ihmiset kokevat tämän tunteen noustuaan lentokoneesta, autosta tai junasta.
Huimaus on pyörimisen tunne. Se eroaa huimauksesta tai pyörtymisestä ja matkapahoinvoinnista.
Jos todellinen huimaus on olemassa, oireisiin kuuluu sekavuus tai liike. Lisäksi henkilöllä voi olla jokin tai kaikki näistä oireista,
- Pahoinvointia tai oksentelua
- Hikoilu
- Epänormaalit silmien liikkeet
Oireet voivat olla minuuteista tunteihin ja ne voivat olla pysyviä (kroonisia) tai jaksollisia. Hyökkäys voi johtua äkillisestä liikkeestä tai asennon muutoksesta. Lääkärille on kerrottava kaikista äskettäisistä päävammoista tai piiskaiskuvammoista sekä kaikista uusista lääkkeistä, joita sairastunut henkilö käyttää.
Henkilöllä voi olla kuulon heikkenemistä ja korvien soimista. Henkilöllä voi myös olla näköhäiriöitä, heikkoutta, puhevaikeuksia, tajunnan tasoa ja kävelyvaikeuksia.
Milloin hakeutua lääkärinhoitoon huimauksen vuoksi
Lääkärin tulee arvioida kaikki huimauksen merkit ja oireet. Tärkeimmät huimaustapaukset ovat vaarattomia. Vaikka huimaus voi olla heikentävää, useimmat syyt ovat helposti hoidettavissa määrätyillä lääkkeillä. Pyydä lääkäriä tarkistamaan uudet huimauksen merkit ja oireet harvinaisten, mahdollisesti vakavien tai hengenvaarallisten syiden sulkemiseksi pois. Tietyt huimauksen merkit ja oireet voivat vaatia arviointia sairaalan ensiapuosastolla, kuten:
- Oireiden äkillinen puhkeaminen
- Tuplanäkö
- Päänsärky
- Heikkous
- Puhumisen vaikeus
- Kuume
- Epänormaalit silmien liikkeet
- Muuttunut tietoisuustaso, ei toimi asianmukaisesti tai heräämisvaikeudet
- Kävelyvaikeudet, koordinaation puute tai käsien ja/tai jalkojen heikkous
Päävammat lisäävät huimauksen riskiä
Jotkut lääkkeet, kuten kouristuslääkkeet, verenpaine lääkkeet, masennuslääkkeet ja aspiriini lisäävät myös riskiä
- Korkea verenpaine
- Sydänsairaus
- Diabetes
- Tupakointi
- Alkoholi
Huimauksen esiintymistiheyttä koskevat tutkimukset osoittavat, että 2–3 prosentilla väestöstä on riski saada BPPV. Vanhemmilla naisilla näyttää olevan hieman suurempi riski saada tämä sairaus.
Huimaus ei ole sairaus sinänsä. Kun huimaus on diagnosoitu ja hoidettu, henkilö voi palata terveelliseen elämään. Huimauksen ja sen syiden diagnosoimiseksi on olemassa erilaisia testejä. Lääkäri etsii epänormaaleja silmien liikkeitä ja varmistaa, että kyky seurata esineitä on normaalia. Lääkäri arvioi potilaan tahattomia silmän liikkeitä (nystagmus). Lääkärin pään liikkeestä johtuvat nopeat silmänliikkeet voivat viitata, missä korvassa ongelma piilee.
Diagnostisia laitteita, kuten videonystagmografia (VNG), elektronystagmografia (ENG), kraniokorpografia (CCG), subjektiivinen visuaalinen pystysuora (SVV) ja tietokoneistettu dynaaminen näöntarkkuus (DVA), käytetään tunnistamaan potilaan tasapainohäiriön syy.
Jokaisen potilaan asianmukaista hoitoa varten on tunnistettava esiintymistiheys ja vakavuus sekä niihin liittyvät oireet.
Jotkut muut testit huimauksen tyypin määrittämiseksi sisältävät
Pään työntötesti: Katsot tutkijan nenää ja tutkija siirtää päätäsi sivulle ja etsii oikeita silmän liikkeitä.
Rombergin testi: Seiso jalat yhdessä ja silmät auki. Yritä säilyttää tasapaino silmien sulkemisen jälkeen.
Fukuda-Unterberger testi: Marssi yhdessä paikassa silmät kiinni nojaamatta.
Dix-Hallpiken testi: Tutkimuspöydällä ollessasi sinut lasketaan nopeasti istuma-asennosta makuuasentoon pää osoittaa joko hieman oikealle tai hieman vasemmalle. Lääkäri tarkastelee silmäsi liikkeitä saadakseen lisätietoja huimauksestasi.
Huimaustutkimukset sisältävät
- tietokonetomografia
- MK
Huimaukseen on olemassa erilaisia hoitoja, mukaan lukien itsehoitotuotteet, lääkkeet ja fysioterapiatoimenpiteet.
Huimauksen kotihoito
Tieteelliset todisteet, jotka tukevat joitakin korjaustoimenpiteitä, puuttuvat usein. Muutamia ehdotettuja korjaustoimenpiteitä ovat seuraavat
Modifioitu Epley-liike on usein määrätty fysioterapia, joka sisältää pään ja kehon liikkeitä sängyllä istuen. Perinteisesti se suoritetaan lääkärin tai fysioterapeutin vastaanotolla, mutta se voidaan myös määrätä tehtäväksi kotona. Kun potilas on saanut asianmukaiset ohjeet, tämä harjoitus voi lievittää huimauksen oireita viikossa.
D-vitamiinilisä voi olla hyödyllistä potilaille, joilla on diagnosoitu hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus.
Yrttivalmisteet, kuten inkiväärijuuri, ginkgo biloba ja korianteri, voivat auttaa vähentämään huimauksen oireita harvoilla ihmisillä. Keskustele lääkärin kanssa ennen kuin käytät luonnollisia hoitoja.
Akupunktio voi helpottaa muutamien huimaustyyppien oireita.
Vältä aineita, jotka voivat vaikuttaa verenkiertoon, mukaan lukien kofeiini, tupakka tai alkoholi.
Juo runsaasti nesteitä.
Eteeriset öljyt, mukaan lukien piparminttu, inkivääri, laventeli ja suitsuke, voivat auttaa lievittämään huimauksen oireita. Lue kaikki käyttöohjeet ja keskustele lääkärin kanssa ennen näiden luontaisten lääkkeiden käyttöä, sillä joillakin voi olla sivuvaikutuksia, varsinkin jos henkilöllä on hengityselinsairauksia.
Vertigon lääketieteellinen hoito
Hoidon valinta riippuu diagnoosista. Huimauslääkkeet voidaan ottaa suun kautta, laastarin, peräpuikon kautta tai lääkkeet annetaan IV. Tietyt huimaustyypit voivat vaatia lisähoitoa ja lähetettä.
– Välikorvan bakteeri-infektiot vaativat antibiootteja. Toistuvan infektion aiheuttava reikä sisäkorvassa voi vaatia lähetteen korva-, nenä- ja kurkkulääkärille leikkausta varten
– Menieren taudissa potilaiden on lääkityksen lisäksi oltava vähäsuolaaisella ruokavaliolla ja he saattavat tarvita lääkitystä virtsanerityksen lisäämiseksi.
– Näiden lisäksi sairauden hoitoon voidaan käyttää hyvänlaatuiseen paroksysmaaliseen asentohuimaukseen käytettäviä lääkkeitä.
Huimauslääkkeet
Yleisesti määrätyt lääkkeet huimaukseen ovat seuraavat:
- Meklitsiinihydrokloridi
- Skopolamiini-depotlaastari
- Prometatsiinihydrokloridi
- metoklopramidi
- ondansetroni
- Diatsepaami
- Loratsepaami
- Klonatsepaamia
- Prednisone
Lääkäri voi myös ehdottaa joitain OTC-antihistamiineja huimaukseen, mukaan lukien:
- Difenhydramiini
- Dimenhydrinate
Näitä lääkkeitä tulee ottaa vain lääkärin valvonnassa. Monet näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa uneliaisuutta, eikä niitä tule ottaa ennen ajoa tai työskentelyä.
Fysioterapia
– Vestibulaariset kuntoutusharjoitukset, joihin viitattiin myös Epley-harjoituksessa, jossa potilas istuu pöydän kulmassa ja makaa toiselle kyljelleen, kunnes huimaus häviää ja istuu ylös ja makuulle toiselle puolelle, jälleen kunnes huimaus lakkaa. Tämä toistetaan, kunnes huimausta ei enää esiinny.
– Hiukkasten uudelleenasemointiharjoitus on hoitoa, joka perustuu ajatukseen, että sairaus johtuu pienten kivien siirtymisestä sisäkorvan tasapainokeskuksessa (vestibulaarijärjestelmässä). Pää sijoitetaan uudelleen, jotta kivet siirtyvät normaaliasentoonsa. Tätä harjoitusta toistetaan, kunnes epänormaalit silmien liikkeet eivät ole enää näkyvissä.
Kuinka kauan huimaus kestää?
Huimauksen oireiden valikoima riippuu syystä.
Mal de Barquementin aiheuttaman huimauksen, kuten risteilyalukselta poistumisen, huimaus häviää yleensä itsestään 24 tunnin kuluessa.
Potilaille, jotka kärsivät hyvänlaatuisesta kohtauksellisesta asentohuimauksesta, Epley-harjoitus voi pysäyttää oireet viikossa.
Sisäkorvan turvotuksen aiheuttama huimaus (labyrinttitulehdus tai vestibulaarinen neuriitti) kestää päiviä, kunnes turvotus häviää.
Menieren taudin aiheuttamat huimauskohtaukset voivat kestää 20 minuutista 24 tuntiin.
Huimaus akustisessa neuroomassa, huimaus vähenee tai häviää kasvaimen kasvaessa.
Vertigo alkaen a tahti, joko verisuonten tukkeutumisen tai verenvuodon vuoksi, voi aiheuttaa pysyviä vaurioita aivoihin ja aiheuttaa jatkuvia huimausoireita.
Jos huimaus havaitaan pään tai niskavaurion (aivotärähdyksen, piiskahduksen tai muun trauman) vuoksi, oireet voivat jatkua vuosia tai olla pysyviä.
Aivohalvauksen riskitekijöiden hallinta voi vähentää keskushuimauksen riskiä. Tämä sisältää sen varmistamisen, että verenpaine, kolesteroli, paino ja verensokeri ovat optimaalisilla alueilla. Huimauksen oireiden vähentämiseksi Menieren taudin tapauksissa suolan saannin säätely voi olla hyödyllistä. Jos perifeerinen huimaus on diagnosoitu, säännöllinen vestibulaarikuntoutusharjoitus voi auttaa estämään toistuvat kohtaukset.
Koska useimmat huimaustapaukset ilmaantuvat välittömästi, on vaikea ennustaa, kuka on vaarassa; sellaisenaan täydellinen välttäminen tai ehkäisy ei ehkä ole mahdollista. Mutta terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen vähentää tämän tilan mahdollisuuksia.
Monet huimaustapaukset häviävät spontaanisti muutamassa päivässä. Vestibulaarikuntoutusharjoitukset (Cawthorne-pään harjoitukset) tai modifioidut Epley-harjoitukset aiheuttavat huomattavia parannuksia huimauksessa.
Mikä on huimaus?
Huimaus on tunne siitä, että henkilö tai ympäristö ympärillä liikkuu tai pyörii.
Mihin kehon osaan huimaus vaikuttaa yleisimmin?
V: Yleisimmin huimauksessa esiintyvä elin on sisäkorva.
Mitkä ovat huimauksen oireet?
V: Oireita ovat käänteentekemisen tai liikkeen tunne, pahoinvointi tai oksentelu, hikoilu ja epänormaalit silmien liikkeet.
Apollo Hospitalsilla on Intian parhaat Vertigo-hoitolääkärit. Löydät lähikaupunkisi parhaat huimauslääkärit käymällä alla olevissa linkeissä:
- Huimauslääkärit Bangalossare
- Huimauslääkärit Chennaissa
- Huimauslääkärit Hyderabadissa
- Huimauslääkärit Delhissä
- Huimauslääkärit Mumbaissa
- Vertigo lääkärit Kolkatassa
Paras sairaala lähelläni Chennaissa