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Wachgehirnchirurgie

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Wachgehirnchirurgie

Bei einer Wach-Gehirnoperation, auch Wach-Kraniotomie genannt, handelt es sich um eine Operation am Gehirn, die durchgeführt wird, während Sie wach und aufmerksam sind. 

Der Eingriff wird zur Behandlung bestimmter neurologischer Erkrankungen durchgeführt, wie beispielsweise bestimmter Hirntumore oder epileptischer Anfälle.

Über Awake Brain Surgery

Wenn der Tumor oder die Hirnregion, in der Ihre Anfälle auftreten (epileptischer Fokus), in der Nähe der Hirnregionen liegt, die Bewegungen oder Sprache steuern, müssen Sie möglicherweise während der Operation wach sein. Der Operateur wird Ihnen Fragen stellen und Ihre Hirnaktivität während Ihrer Antworten überwachen.

Ihre Antworten können dem Chirurgen helfen, sicherzustellen, dass er den richtigen Bereich Ihres Gehirns behandelt, der operiert werden muss. Darüber hinaus kann der Eingriff das Risiko von Schäden an funktionalen Hirnarealen verringern, die Ihre Bewegungsfähigkeit, Ihr Sprechen oder Ihr Sehvermögen beeinträchtigen könnten. Sie bleiben während der Operation bei Bewusstsein, was dem Chirurgen hilft, wichtige Informationen über das Operationsgebiet zu sammeln. Sie erhalten jedoch vom Anästhesisten ein Beruhigungsmittel und Schmerzmittel.

Wer ist für eine Gehirn-Wach-Operation geeignet?

Wenn ein Tumor oder ein Teil des Gehirns, der Anfälle verursacht , operativ entfernt werden muss, müssen die Ärzte sicherstellen, dass sie keinen Bereich Ihres Gehirns beschädigen, der Ihre motorischen Fähigkeiten und Ihre Sprachfähigkeit beeinträchtigt.

Diese Art der Operation würde den Ärzten helfen, während der Operation Feedback zu erhalten. Dadurch wird sichergestellt, dass keine der kritischen Funktionen wie Bewegungsfähigkeiten, Sprache, Sprache oder andere funktionelle Nervenzellen des Patienten beschädigt werden. Es ist nicht immer möglich, die Gehirnkontrollbereiche vor der Operation genau zu bestimmen. Eine Gehirnoperation im Wachzustand ermöglicht es dem Chirurgen, die kritischen Funktionsbereiche zu kennen und sie während der Operation zu meiden.

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Warum wird eine Gehirnoperation im Wachzustand durchgeführt?

Neurochirurgen führen bei Bewusstsein Gehirnoperationen durch, um Tumore in der Nähe der Gehirnbereiche zu entfernen, die kritische Funktionen wie Körperbewegungen, Sprache und Sprechen steuern.

Außerdem werden Wachoperationen im Gehirn bei Tumoren durchgeführt, die sich über das gesamte Gehirn ausbreiten und keine Grenzen haben. Ein solcher Tumor ist das Gliom. 

Mithilfe einer Gehirnoperation im Wachzustand können Chirurgen diese Tumore entfernen, ohne die Körperfunktionen zu beeinträchtigen. 

Bei der Wach-Hirnoperation arbeiten Neurochirurg und Neuroanästhesist zusammen. Während der Operation kann der Patient wie folgt sediert werden:

  • Während der gesamten Operation wach: Der Patient erhält eine örtliche Betäubung, die den Schmerz auf der Kopfhaut unterdrückt. Der Patient ist während der gesamten Operation wach.

Der Patient wird zu Beginn und am Ende des Eingriffs sediert und ist während des Eingriffs wach: Zu Beginn der Operation erhält der Patient eine geringe Menge Narkosemittel. Der Neuroanästhesist beendet die Narkose, sobald der Chirurg bereit ist, den Tumor zu entfernen. Nach der Operation kann der Patient erneut narkotisiert werden.

Was erwartet Sie vor, während und nach einer Gehirnoperation im Wachzustand?

Vor der Operation

Zunächst würde der Arzt entscheiden, ob eine Operation des Gehirns im Wachzustand die richtige Option wäre. Eine Operation des Gehirns im Wachzustand bietet zahlreiche Vorteile. Menschen mit Hirntumoren oder Anfallszentren (epileptischen Herden) in der Nähe von funktionsfähigem Hirngewebe, bei denen eine Operation unter Vollnarkose (selbst unter Verwendung modernster Technologien wie Neuronavigation, funktioneller MRT und Diffusions-Tensor-Bildgebung) das Risiko funktioneller Defizite wie Lähmungen der Gliedmaßen oder Sprachverlust birgt, können eine Operation des Gehirns im Wachzustand in Betracht ziehen.

Eine Operation am Gehirn im Wachzustand kann helfen, wachsende Hirntumore sicher zu verkleinern und dadurch die Lebensqualität zu verbessern. Der Arzt wird Ihnen jedoch einige der Operationsrisiken erläutern, darunter Hirnschwellungen, Blutungen , vorübergehender Gedächtnisverlust oder Muskelschwäche sowie Empfindungsstörungen in einem Körperteil. Vor der Operation wird der Arzt Sie möglicherweise bitten, bestimmte Bilder und Wörter zu identifizieren. Dieselben Fragen werden Ihnen während der Operation gestellt und Ihre Antworten anschließend verglichen.

Während der Operation

Der Anästhesist wird Ihnen Medikamente verabreichen, damit Sie während der Gehirnoperation im Wachzustand zeitweise schlafen. 

Der Neurochirurg würde Ihr Gehirn kartieren, um Schäden an den Nervenzellen zu vermeiden. Gehirnkartierung und 3D-Bilder der Tumore helfen Chirurgen, den Tumor effizient zu entfernen, ohne die Funktion der lebenswichtigen Körperteile zu beeinträchtigen. Außerdem kann der Neurochirurg Ihnen während der Operation dieselben Fragen stellen wie zuvor und Sie auffordern, Bewegungen auszuführen, Zahlen zu zählen und Bilder zu identifizieren. Dies würde dem Chirurgen helfen, die kritischen Funktionsbereiche zu identifizieren und sie während der Operation zu meiden.

Nach der Operation

Nach der Operation kann der Chirurg eine MRT-Untersuchung anordnen , um zu bestätigen, dass der Tumor vollständig entfernt wurde. Unmittelbar nach dem Eingriff werden Sie für einige Zeit auf die Intensivstation verlegt und müssen ein bis zwei Tage im Krankenhaus bleiben.

Sie können Ihre gewohnten Aktivitäten und Ihre Arbeit in der Regel schon wenige Tage nach der Operation wieder aufnehmen. Vor der Wiederaufnahme Ihrer normalen Tätigkeiten wird jedoch eine Nachuntersuchung beim Arzt empfohlen. Während der Operation kann der Chirurg den größten Teil des Tumors entfernen; es besteht jedoch die Möglichkeit, dass einige Patienten weitere Behandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie benötigen, um die verbleibenden Tumorteile zu zerstören oder deren Wachstum zu kontrollieren.

Welche Vorteile bietet eine Gehirnoperation im Wachzustand?

Wenn bei einem Patienten ein Hirntumor diagnostiziert wird, der die lebenswichtigen Funktionen des Gehirns wie Gliedmaßenbewegungen, Sprache und andere steuert, ist eine Wachhirnoperation die beste Option. Sie hilft, den Tumor zu identifizieren und gleichzeitig die funktionellen Fähigkeiten des Patienten zu erhalten. 

Eine Schädigung der Nervenzellen mit lebenswichtigen Funktionen kann zu einer dauerhaften Behinderung führen. Daher ist eine Kartierung der Nerven während der Operation die beste Möglichkeit, weitere Komplikationen und Behinderungen zu vermeiden.

Welche Risiken sind mit einer Gehirnoperation im Wachzustand verbunden?

Mit Operationen am Gehirn im Wachzustand sind einige Risiken verbunden (die meisten davon können sich mit der Zeit bessern). Hier sind einige der Risiken einer Operation am Gehirn im Wachzustand:

  1. Anfälle
  2. Schwache Muskeln
  3. Schwierigkeiten beim Sprechen
  4. Schwierigkeiten beim Lernen
  5. Impaired Koordination

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Welche Abteilung führt Gehirnoperationen im Wachzustand durch?

Die Neurochirurgie-Abteilung des Krankenhauses führt Gehirnoperationen im Wachzustand durch.

Welcher Tumortyp erfordert eine Gehirnoperation im Wachzustand?

Eine Gehirnoperation im Wachzustand wird bei Patienten empfohlen, bei denen Gliome in der Nähe der funktionellen Bereiche des Gehirns diagnostiziert wurden.

Wann sollte man nach der Operation zum Arzt gehen?

Der erste Nachsorgetermin beim Arzt findet üblicherweise 7 bis 10 Tage nach der Operation statt. Sollten Sie jedoch Symptome wie Fieber, Schwäche in Beinen und Armen, Kopfschmerzen , verstärkte Schwellungen oder eine Wundinfektion bemerken, konsultieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.

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Haftungsausschluss:

Die Informationen auf dieser Seite dienen ausschließlich allgemeinen Informations- und Bildungszwecken. Obwohl wir angemessene Anstrengungen unternehmen, die Richtigkeit, Zuverlässigkeit und regelmäßige Überprüfung der Informationen zu gewährleisten, ersetzen diese keine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Die Eignung eines medizinischen Eingriffs sowie dessen Nutzen, Risiken, Vorbereitung, Genesung, mögliche Komplikationen und zu erwartende Ergebnisse können von Person zu Person variieren. Ihr Arzt wird anhand Ihres individuellen Zustands und Ihrer Krankengeschichte entscheiden, ob ein Eingriff für Sie geeignet ist.

Bitte konsultieren Sie vor jeder Entscheidung bezüglich eines medizinischen Eingriffs einen qualifizierten Arzt oder eine qualifizierte Ärztin, um eine individuelle Beratung zu erhalten.

Weitere Informationen darüber, wie unsere medizinischen Inhalte erstellt, geprüft, aktualisiert und gepflegt werden, finden Sie in unseren [Redaktionellen Richtlinien].

Haftungsausschluss: Diese Informationen dienen ausschließlich zu Bildungszwecken und sind kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung. Konsultieren Sie bei medizinischen Fragen immer Ihren Arzt.

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