Biokimya hüceyrə və molekulyar səviyyədə bioloji proseslərin öyrənilməsi üçün kimyanın tətbiqidir. Biokimya bütün bioloji prosesləri başa düşmək üçün əsas olmuşdur. Bir çox xəstəliklərin səbəblərini izah edir və xərçəngin diaqnostikası və müalicəsində öz yerini tapmışdır.

Baş və boyun onkologiyası: Ferritin, lipidlə əlaqəli sialik turşu (LSA), karsinoembrion antigen (CEA) və TPA (Toxuma Polipeptid Xüsusi Antigen) həssas görünür
baş və boyun xərçənginin proqnozu üçün markerlər.
Uşaq Onkologiyası və Hematologiya: NA

Mədə xərçənginin yayıla biləcəyi qaraciyərinizin funksiyasını qiymətləndirmək üçün qaraciyər funksiyası testləri aparıla bilər.
Şiş markerləri: CEA (karsinoembrion antigeni) və CA 19-9 (xərçəng antigeni) markerləri bəzən mədə xərçəngində, eləcə də digər xərçənglərdə yüksəlir.
Qaraciyər Xərçəngi: Qaraciyər funksiyasında anormallıqları yoxlamaq üçün qan testləri aparılır, bunlara Alanin transaminazının (ALT) analizi daxildir. ALT qaraciyərdə olan bir fermentdir və zülalları qaraciyər hüceyrələri üçün enerjiyə çevirməyə kömək edir. Qaraciyər zədələndikdə, ALT qan dövranına salınır və səviyyəsi artır. Aspartat transaminaza (AST). AST amin turşularının metabolizəsinə kömək edən bir fermentdir. ALT kimi, AST normal olaraq qanda aşağı səviyyədə olur. AST səviyyələrində artım qaraciyərin zədələnməsi, xəstəlik və ya əzələ zədələnməsini göstərə bilər.
Qələvi fosfataz (ALP): ALP qaraciyərdə və sümükdə olan bir fermentdir və zülalların parçalanması üçün vacibdir. ALP-nin normaldan yüksək səviyyələri qaraciyərin zədələnməsini və ya xəstəliyini, məsələn, tıxanmış öd kanalı və ya müəyyən sümük xəstəliklərini göstərə bilər.
Albumin və ümumi protein: Albumin qaraciyərdə əmələ gələn bir neçə zülaldan biridir. Vücudunuz infeksiyalarla mübarizə aparmaq və digər funksiyaları yerinə yetirmək üçün bu zülallara ehtiyac duyur. Albüminin və ümumi zülalın normadan aşağı olması qaraciyərin zədələnməsini və ya xəstəliyini göstərə bilər. bilirubin. Bilirubin qırmızı qan hüceyrələrinin normal parçalanması zamanı yaranan bir maddədir. Bilirubin qaraciyərdən keçir və nəcislə xaric olur. Bilirubinin yüksək səviyyələri (sarılıq) qaraciyərin zədələnməsini və ya xəstəliyini və ya müəyyən növ anemiyanı göstərə bilər.
Qamma-glutamil transferaz (GGT): GGT qanda olan bir fermentdir. Normaldan yüksək səviyyələr qaraciyər və ya safra kanalının zədələnməsini göstərə bilər.
Şiş Markerləri - Serum AFP: AFP alfa-fetoprotein deməkdir. Bu, inkişaf etməkdə olan bir körpənin qaraciyərində istehsal olunan bir proteindir. Sağlam yetkinlərdə AFP çox aşağı səviyyədə olmalıdır. Yüksək AFP səviyyələri qaraciyər xərçənginin əlaməti ola bilər və digər testlərlə birlikdə istifadə edildikdə xərçəngin diaqnozuna kömək edə bilər. Test, həmçinin xərçəng müalicəsinin effektivliyini izləmək və müalicəni bitirdikdən sonra xərçəngin geri dönüb-qaytarmadığını görmək üçün istifadə edilə bilər.

Sidik analizi: Bu, sidik nümunəsində qan və digər maddələrin olub olmadığını yoxlamaq üçün sadə laboratoriya testidir.
Sidik sitologiyası: Bu test üçün sidik nümunəsinə mikroskopla baxılır və orada hər hansı bir xərçəng və ya xərçəngdən əvvəlki hüceyrələr olub-olmadığını görmək üçün. Sitologiya həmçinin sistoskopiya zamanı alınan sidik kisəsinin yuyulması zamanı da aparılır (aşağıya bax). Sitologiya bəzi xərçəng növlərini tapmağa kömək edə bilər, lakin mükəmməl deyil. Bu testdə xərçəng tapmamaq həmişə xərçəngdən azad olduğunuz demək deyil. Sidik mədəniyyəti: Əgər sidik əlamətləriniz varsa, bu test səbəbi bir infeksiya (xərçəngdən çox) olub olmadığını görmək üçün edilə bilər. Sidik yollarının infeksiyaları və sidik kisəsi xərçəngi eyni simptomlara səbəb ola bilər. Bir sidik mədəniyyəti üçün, mövcud olan bakteriyaların böyüməsinə imkan vermək üçün laboratoriyada bir qaba sidik nümunəsi qoyulur. Bakteriyaların böyüməsi üçün vaxt lazım ola bilər, buna görə də bu testin nəticələrini əldə etmək bir neçə gün çəkə bilər.
Biokimya: Qan testi ilk növbədə böyrəklərinizin normal işlədiyinə əmin olmaq üçün istifadə olunur. Sidik kisəsi xərçəngindən şübhələnən bütün xəstələr üçün qan serumunda karbamid azotu və kreatinin səviyyələri əldə edilməlidir. Metastatik xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, tam qan sayımı və tam metabolik panel, o cümlədən qələvi fosfatazanın səviyyəsi və qaraciyər funksiyasının qiymətləndirilməsi uyğundur. Glomerular filtrasiya dərəcəsi (eGFR): Azaldılmış təxmini glomerular filtrasiya dərəcəsinin (eGFR) böyrək və sidik-bağırsaq xərçəngi riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir.

Sidik sitologiyası: Böyrək hüceyrəsi xərçəngi sidikdə qan olacaq. Xəstədə keçid hüceyrəli karsinoma (böyrək çanaqında, sidik axarında və ya sidik kisəsində) varsa, bəzən sidik nümunəsinin xüsusi testi (sidik sitologiyası adlanır) sidikdə faktiki xərçəng hüceyrələrini göstərə bilər. Tam qan sayımı (CBC): Bu, qandakı müxtəlif hüceyrələrin sayını ölçən bir testdir. Bu test nəticəsi böyrək xərçəngi olan insanlarda çox vaxt anormal olur.
Biokimya testləri: Bəzən yüksək səviyyədə qaraciyər fermentləri aşkar edilir. Yüksək qan kalsium səviyyələri aşkar edilə bilər ki, bu da daha çox görüntüləmə testlərinə səbəb ola bilər. Qan kimyası testləri böyrək funksiyasını da ölçür ki, bu da müəyyən görüntüləmə testləri və ya əməliyyat planlaşdırılırsa xüsusilə vacibdir.

Şiş Yaradanlar xərçəng antigeni 15-3 (CA 15-3), xərçəng antigeni 27.29 (CA 27.29) və karsinoembrion antigeni (CEA) — metastatik döş xərçənginin (qabaqcıl xəstəlik) monitorinqinə kömək etmək üçün istifadə edilmişdir.

Şiş markerləri: Karsinoembrionik antigen (CEA) ümumi antigen təyinediciləri olan heterojen qlikoproteinlər qrupunu təmsil edir. CEA normal yetkin mədə-bağırsaq traktının sekretar hüceyrələri tərəfindən istehsal olunur və klirens ilk növbədə qaraciyərdə həyata keçirilir. Markerin ən yüksək konsentrasiyası kolon karsinomasından qaraciyər metastazları olan xəstələrdə aşkar edilir. CEA analizləri ağciyər xərçənginin klinik idarə edilməsində faydalıdır.
Xromoqranin A: ağciyər xərçəngi olan xəstələrin zərdabında nümayiş etdirilən neyroendokrin hüceyrələrdən ayrılan zülaldır. Adrenokortikotrop hormon: neyroendokrin toxumadan əmələ gələn ağciyərin kiçik hüceyrəli karsinoması (KHÇK), ektopik adrenokortikotrop hormonun (ACTH) uyğunsuz ifrazı səbəbindən Cushing sindromu kimi paraneoplastik endokrin sindromlara çevrilə bilər.
İnsulinəbənzər böyümə faktoru 1 (IGF1): IGF1R üçün əsas liqand olan dövran edən insulinə bənzər böyümə faktoru 1 (IGF1) yüksək səviyyələri gələcəkdə ağciyərin bədxassəli şişlərinin inkişaf riskini artırır.

Neyron spesifik enolaza (NSE): neyroblastoma və bədxassəli qlioma və s. olan xəstələrdə yüksək serum NSE səviyyələri müşahidə edilmişdir.

Şiş Markerləri – Karsino Embrion Antigeni (CEA): Kolorektal xərçəng üçün ən çox görülən şiş markeri karsinoembrion antigendir (CEA). Bu şiş markeri üçün qan testləri bəzən kiminsə kolorektal xərçəngi ola biləcəyini təklif edə bilər, lakin onlar xərçəngin skrininqi və ya diaqnozu üçün tək istifadə oluna bilməzlər Yüksək CEA səviyyələri xərçəngin bədənin digər hissələrinə yayıldığını göstərə bilər. Bundan əlavə, digər tibbi şərtlər CEA-nın artmasına səbəb ola bilər. CEA testi çox vaxt artıq müalicə alan insanlar üçün kolorektal xərçəngin monitorinqi üçün istifadə olunur. Skrininq testi kimi faydalı deyil. Xaya Xərçəngi: Xaya xərçəngi üçün üç mühüm şiş markeri vardır: Alfa-fetoprotein: AFP, dölün sarısı kisəsi, qaraciyər və mədə-bağırsaq traktından ifraz olunan bir proteindir və dölün qanında yüksək səviyyədə görünür. AFP embrional karsinoma, yumurta sarısı kisəsi şişi və ya teratoma ehtiva edən NSGCT tərəfindən ifraz oluna bilər. Tərifinə görə, seminoma və ya xoriokarsinoma AFP ifraz etmir. Buna görə də, yüksək AFP olan hər bir xəstədə testis xərçənginin seminomat olmayan komponenti olmalıdır.
İnsan xorionik gonadotropini (HCG): HCG hamiləlik zamanı sarı cismi saxlamaq üçün plasenta tərəfindən istehsal olunan bir qlikoproteindir. HCG qaraciyər, ağciyər, mədəaltı vəzi və mədə xərçəngi də daxil olmaqla bir sıra digər bədxassəli xəstəliklərdə yüksələ bilər. Həm seminomalar, həm də NSGCT daxil olmaqla testisin germ hüceyrəli şişlərində xərçəng hüceyrələri sinsitiotrofoblastlara (plasentanın normal komponenti) çevrilə və HCG ifraz edə bilər. 5,000 IU-dan yuxarı səviyyələr adətən NSGCT-nin göstəricisidir və NSGCT-də yüksək HCG səviyyələri daha pis proqnozla əlaqələndirilir. Bununla belə, HCG istehsal edən seminoma (seminomların təxminən 15 faizi) HCG istehsal etməyən seminoma ilə eyni proqnoza malikdir.
Laktat dehidrogenaz (LDH): LDH bədənin hər toxumasında olan hüceyrə fermentidir. Normal toxumada LDH-nin ən yüksək konsentrasiyası əzələlərdə (skelet, ürək və hamar əzələlər daxil olmaqla), qaraciyərdə və beyində olur. LDH testis xərçəngi üçün HCG və ya AFP-dən daha az spesifikdir. Bununla belə, yüksək LDH səviyyələri seminomada yüksək şiş yükü və NSGCT-də təkrarlanma ilə əlaqələndirilir.

Prostata spesifik antigen (PSA) testi: Qolunuzdakı bir damardan qan nümunəsi alınır və təbii olaraq prostat vəziniz tərəfindən istehsal olunan bir maddə olan PSA üçün təhlil edilir. PSA-nın normaldan yüksək səviyyəsi prostat infeksiyası, iltihabı, böyüməsi və ya xərçəngini göstərə bilər.

Qan testi: Müalicə, qiymətləndirmə və təqibdə kömək etmək üçün klinisist tərəfindən böyrək funksiyası testlərinin, elektrolitlərin və qaraciyər funksiya testlərinin müntəzəm qiymətləndirilməsi təklif olunacaq. Dəri Xərçəngi: Müalicədən əvvəl həkimlər tez-tez qanda laktat dehidrogenaz (LDH) adlı maddənin səviyyəsini yoxlayırlar. Əgər melanoma bədənin uzaq hissələrinə yayılıbsa, müalicənin mərhələsi və effektivliyi üçün yüksək LDH səviyyəsi istifadə olunur.
Sümük Xərçəngi: Osteosarkoması və ya Ewing sarkoması olan insanlar qanda daha yüksək qələvi fosfataz və laktat dehidrogenaz səviyyələrinə malik ola bilər. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, yüksək səviyyələr həmişə xərçəng demək deyil.