Pnevmotoraks, adətən çökmüş ağciyər adlanır, hava plevra boşluğuna, ağciyər və sinə divarı arasındakı sahəyə sızdıqda baş verir. Bu hava ağciyərin xarici hissəsini itələyir və onun çökməsinə səbəb olur. Apollo Hospitals Indore-da biz Indore-da hərtərəfli Pnevmotoraks Müalicəsi təklif edirik və həm həyat qurtaran təcili müdaxilələr, həm də təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün planlı cərrahiyyə əməliyyatları təklif edirik.
Aparıcı döş qəfəsi və döş qəfəsi onkocərrahımız Dr. Sumit Bangerianın rəhbərlik etdiyi Apollo Indore, döş qəfəsi baxımı üçün mükəmməl bir mərkəzdir. İstər ilk dəfə spontan pnevmotoraksla qarşılaşırsınız, istərsə də təkrarlanan pnevmotoraks əməliyyatına ehtiyacınız olsun, komandamız qabaqcıl tibbi və cərrahi protokollar vasitəsilə ağciyər funksiyasının tez bir zamanda normal vəziyyətə qayıtmasını təmin edir.
Niyə Apollo Xəstəxanaları Indore Pnevmotoraks Müalicəsi üçün Ən Yaxşı Seçimdir
İndorda düzgün ağciyər müalicəsinin seçilməsi uzunmüddətli tənəffüs sağlamlığı üçün vacibdir. Apollo Xəstəxanaları aşağıdakıları təklif edir:
- 24/7 Təcili Torakal Baxım: Gərginlikli pnevmotoraks təcili vəziyyətlərinə dərhal reaksiya.
- ƏDV İnfrastrukturu: Minimal invaziv Video Yardımlı Torakoskopik Cərrahiyyə üçün ən müasir avadanlıqlar.
- Sürətli Diaqnostik Görüntüləmə: Ani çeşidləmə üçün çarpayı kənarında ultrasəs müayinəsi (SÜRƏTLİ) və yüksək sürətli KT müayinələri.
- Multidisiplinar Komanda: İndorda pnevmotoraks üçün ən yaxşı döş cərrahlarından ibarət əməkdaşlıq paneli, pulmonoloqlar və reanimasiya mütəxəssisləri ilə birlikdə.
Pnevmotoraks nədir? Çökmüş ağciyəri anlamaq
Pnevmotoraks ağciyərin genişlənməsini təmin edən mənfi təzyiqin itirilməsi zamanı baş verir. O, bir neçə növə bölünür:
- Birincili spontan pnevmotoraks: Ağciyər xəstəliyi məlum olmayan insanlarda (çox vaxt hündür, arıq gənc kişilərdə) baş verir.
- İkincili spontan pnevmotoraks: KOAH, vərəm və ya kistik fibroz kimi əsas xəstəliklər səbəbindən baş verir.
- Travmatik pnevmotoraks: Sinə zədələri və ya qabırğa sınıqları nəticəsində yaranır.
- Gərginlikli Pnevmotoraks: Havanın tıxandığı və xaric ola bilmədiyi, ürəyə və digər ağciyərə təzyiq göstərdiyi həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyət.
Pnevmotoraksın Bilməli Olduğunuz Ümumi Səbəbləri
- Blebs və Bullae: Ağciyər səthində partlaya bilən kiçik hava qabarcıqları.
- Döş qəfəsi travması: Qəzalardan və ya nüfuz edən yaralardan qaynaqlanan küt qüvvə.
- Əsas Ağciyər Xəstəliyi: KOAH, astma və ya vərəm xəstələrində zəifləmiş ağciyər toxuması.
- Tibbi Prosedurlar: Bəzən müəyyən biopsiya və ya kateter prosedurları zamanı ağciyər çökə bilər (yatrogenik).
Simptomlar: Məhkum Etməməli Olduğunuz Əlamətlər
Ümumi simptomlar
- Bir tərəfdən qəfil, kəskin sinə ağrısı.
- Nəfəs darlığı (nəfəs darlığı).
- Sinə içində sıxlıq.
- Davamlı quru öskürək.
Klinik əlamətlər
Həkim sinə genişlənməsinin azalmasını, təsirlənmiş tərəfdə nəfəs səslərinin olmamasını və sürətli ürək döyüntüsünü (taxikardiya) yoxlayacaq. Gərginlikli pnevmotoraksda şok əlamətləri və ya traxeyanın yerdəyişməsi müşahidə edilə bilər.
Pnevmotoraks diaqnozu necə qoyulur?
Döş rentgen
Bu, plevral xətti və hava ilə dolu boşluqda ağciyər izlərinin olmamasını vizuallaşdırmaq üçün standart ilk addımdır.
Ultrasəs Döş qəfəsi
İndor triajında plevral hava drenajı üçün istifadə edilən yataq başı ultrasəs müayinəsi ağciyər nöqtəsinin sürətli aşkarlanması və ya ağciyər sürüşməsinin olmaması üçün əladır ki, bu da kollaps təsdiqləyir.
KT Skan Sinə
Pnevmotoraks diaqnozu üçün qızıl standart. Kiçik çöküntüləri müəyyən edir, altındakı blisterləri/bullaları aşkar edir və İndorda pnevmotoraks üçün VATS əməliyyatının planlaşdırılması üçün vacibdir.
Müalicə Seçimləri: Müşahidədən Cərrahiyyəyə
Qeyri-cərrahi idarəetmə
- Müşahidə: Kiçik, stabil pnevmotorakslar oksigen terapiyası ilə öz-özünə sağala bilər.
- İynə Aspirasiyası: Ağciyərdən havanı çıxarmaq və ağciyərin yenidən genişlənməsinə imkan vermək üçün sadə bir prosedur.
Apollo Indore-da cərrahi müalicə
Pnevmotoraks üçün VATS Cərrahiyyəsi
Bu, təkrarlanan və ya davamlı hallar üçün üstünlük verilən minimal invaziv yanaşmadır. Cərrah açar dəlikli kəsiklər vasitəsilə yırtılmış blisterləri çıxarır və plevrodez (gələcəkdə çökmənin qarşısını almaq üçün ağciyəri sinə divarına yapışdırmaq proseduru) həyata keçirir.
Açıq torakotomiya
Sıx yapışmaları olan və ya ƏDV-nin mümkün olmadığı kimi yüksək dərəcədə mürəkkəb hallar üçün nəzərdə tutulub.
Pnevmotoraks üçün VATS və Açıq Cərrahiyyə
| Parametr | ƏDV | Açıq Cərrahiyyə (Torakotomiya) |
| Kəsik ölçüsü | Açar dəliyi (Kiçik) | Böyük döş qəfəsi kəsiyi |
| Əməliyyatdan sonrakı ağrı | Əhəmiyyətli dərəcədə az | Ali |
| Bərpa vaxtı | 1-2 həftə | 4-6 həftə |
| Təkrarlanma dərəcəsi | Çox aşağı | Aşağı |
| Ən Yaxşısı Üçün | Təkrarlanan və ya davamlı hallar | Mürəkkəb və ya uğursuz ƏDV |
Xəbərdarlıq əlamətləri: Təcili yardıma nə vaxt müraciət etmək lazımdır
Aşağıdakı hallarla qarşılaşsanız, Apollo Hospitals Indore-da təcili yardım alın:
- Zədədən sonra qəfil şiddətli sinə ağrısı.
- Uzanarkən pisləşən nəfəs almaqda çətinlik.
- Dəridə və ya dodaqlarda mavimsi çalar (siyanoz).
- Yeni döş qəfəsi simptomları ilə müşayiət olunan məlum KOAH və ya vərəm anamnezi.
Tez-tez soruşulan suallar
Pnevmotoraks və hemotoraks arasındakı fərq nədir?
Pnevmotoraks plevra boşluğunda havanın yığılması, hemotoraks isə qanın yığılmasıdır.
Pnevmotoraks öz-özünə sağala bilərmi?
Bəli, əgər çökmə çox kiçikdirsə (20%-dən az) və xəstənin vəziyyəti sabitdirsə, oksigen və istirahətlə yenidən absorbsiya oluna bilər.
Gərginlikli pnevmotoraks nədir və niyə təcili vəziyyətdir?
Bu, havanın plevra boşluğuna daxil olduğu, lakin xaricə çıxa bilmədiyi bir vəziyyətdir. Bu, ürəyi yerdəyişdirə və əsas qan damarlarını sıxışdıra bilən təzyiq yaradır və dərhal boşaldılmasa, ölümcül ürək-damar çökməsinə səbəb olur.
VATS təkrarlanan pnevmotoraksın müalicəsində necə istifadə olunur?
VATS cərraha ağciyərin sızan hissəsini müəyyən etməyə və steplerlə bağlamağa (blebektomiya) və plevral astarın kobudlaşmasına (plevrodez) imkan verir ki, ağciyər döş qəfəsi divarına daimi olaraq bağlı qalsın.
Blebs və bullae nədir?
Bunlar ağciyərin səthində əmələ gələn kiçik hava kisəcikləridir. Onlar partladıqda havanın plevra boşluğuna çıxmasına imkan verir və bu da ağciyərin çökməsinə səbəb olur.
VATS əməliyyatından sonra pnevmotoraks təkrarlana bilərmi?
ƏDV riski əhəmiyyətli dərəcədə azaltsa da (5%-dən az), zamanla yeni blisterlər əmələ gələrsə, təkrarlanma ehtimalı çox azdır.
ƏDV-dən sonra bərpa müddəti nə qədərdir?
Xəstələrin əksəriyyəti 2-3 gün ərzində evə buraxılır və 1-2 həftə ərzində yüngül işə qayıda bilir.
Pnevmotoraks gənclərdə daha çox rast gəlinirmi?
İlkin spontan pnevmotoraks ən çox 15-34 yaş arası uzun boylu, arıq kişilərdə rast gəlinir.
Plevrodez nədir və nə vaxt tövsiyə olunur?
Pleurodez, ağciyər və döş qəfəsi divarı arasında yapışma yaradan bir prosedurdur. Eyni tərəfdə birdən çox çökmə keçirmiş hər kəs üçün tövsiyə olunur.
Çennai yaxınlığındakı ən yaxşı xəstəxana