Bizim Yanaşma
Bizim Komanda Ekspertlər
- Onkoloq
Qabaqcıl Texnologiya və Avadanlıq
- Minimal İnvaziv Texnologiyalar
- Qabaqcıl Diaqnostika Alətləri
- Kolorektal qulluqda cərrahi üsullar
Minimal invaziv texnologiyalar cərrahlara kiçik kəsiklər vasitəsilə əməliyyatlar həyata keçirməyə imkan verməklə, xəstənin bədəninə olan travmaları azaltmaqla cərrahi prosedurlarda inqilab etdi. Bu üsullar ənənəvi açıq cərrahiyyə ilə müqayisədə daha az ağrı, daha qısa xəstəxanada qalma, daha sürətli sağalma müddətləri və daha az ağırlaşma riski də daxil olmaqla çoxsaylı üstünlüklər təklif edir.
Açar dəliyi əməliyyatları üçün laparoskopik avadanlıqlar: Açar dəliyi əməliyyatları üçün laparoskopik avadanlıqlar adətən laparoskopu əhatə edir. Bu, işıq mənbəyi və görüntüləri monitora ötürən kamera ilə təchiz olunmuş nazik teleskopdur. Cərrahlar port adlanan kiçik kəsiklər vasitəsilə daxil edilən tutucu, qayçı və iynə ötürücü kimi xüsusi alətlərdən istifadə edirlər. Qarın boşluğunu karbon qazı ilə şişirmək və cərrahın işləməsi üçün yer yaratmaq üçün insufflyator istifadə olunur. Trokarlar alətlər üçün giriş nöqtələri kimi xidmət edir, elektrocərrahi cihazlar və ya ultrasəs skalpelləri kimi enerji cihazları isə kəsmə və laxtalanma üçün istifadə olunur. Qabaqcıl görüntüləmə sistemləri və bəzən robot köməyi bu prosedurlar zamanı dəqiqliyi və nəzarəti artırır.
Robotik Cərrahi Sistemlər:
Robotik cərrahi sistemlər cərrahlara təkmilləşdirilmiş dəqiqlik və nəzarət ilə minimal invaziv prosedurları yerinə yetirməyə imkan verən qabaqcıl texnoloji platformalardır. Bu sistemlər adətən cərrah konsolu, robot qolları və yüksək dəqiqlikli 3D vizualizasiya sistemindən ibarətdir. Onlar təkmilləşdirilmiş çeviklik, titrəmə filtrasiyası və üstün vizuallaşdırma kimi üstünlüklər təklif edərək, kiçik kəsiklər vasitəsilə mürəkkəb prosedurları yerinə yetirməyə imkan verir. Kolorektal cərrahiyyədə kolektomiyalar, rektal xərçəngin rezeksiyası və ümumi mezorektal [rektumun ətrafını əhatə edən yağ toxuması] eksiziyası kimi prosedurlar üçün robot sistemlərdən istifadə olunur.
- Da Vinci İntuitiv Robot: Da Vinçi Cərrahiyyə Sistemi kolorektal cərrahiyyədə geniş istifadə olunur və təkmilləşdirilmiş dəqiqlik və nəzarət üçün bir neçə əsas xüsusiyyət təklif edir. O, cərrahiyyə sahəsinin böyüdülmüş 3D yüksək dəqiqlikli görünüşünü təmin edir və insan əlindən daha çox əyilən və fırlanan biləkli alətlər təklif edir ki, bu da yüksək çevikliyə imkan verir. Sistem təbii əl titrəmələrini və miqyaslı hərəkətləri aradan qaldıraraq sabit və dəqiq hərəkətlərə imkan verir. Onun ən son Xi modeli, yerini dəyişdirmədən daha asan çox kvadrant əməliyyatları etməyə imkan verir, bu da onu kolektomiya və rektal xərçəng rezeksiyası kimi mürəkkəb kolorektal prosedurlar üçün uyğun edir.
- Hugo Medtronic Robot: Hugo Robotik Dəstəkli Cərrahiyyə (RAS) Sistemi dördə qədər müstəqil robot qol arabası ilə modul dizayn təklif edən kolorektal cərrahiyyədə daha yeni platformadır. Bu, kolorektal prosedurlar üçün faydalı olan istifadəçi dostu yerləşdirmə prosesi və geniş alətə çıxış imkanına malikdir. Sistem qarın boşluğunun müxtəlif kvadrantlarına təkmilləşdirilmiş girişi və cərrah ilə əməliyyat otağı komandası arasında daha yaxşı ünsiyyət üçün açıq konsol dizaynını təmin edir. Kolektomiyalar və aşağı ön rezeksiyalar da daxil olmaqla müxtəlif kolorektal prosedurlar üçün istifadə olunsa da, mürəkkəb kolorektal cərrahiyyələrdə öz imkanlarını genişləndirmək üçün davam edən tədqiqatlarla hələ də inkişaf edir.
Kolorektal təbabətdə Təkmil Diaqnostika Alətləri müxtəlif şərtlərin diaqnostikasının dəqiqliyini və səmərəliliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırmışdır. Bu alətlər klinisyenlərə müalicə strategiyaları və cərrahi yanaşmalar haqqında daha məlumatlı qərarlar qəbul etməyə imkan verən ətraflı görüntüləmə və funksional qiymətləndirmələr təqdim edir.
- Ano-rektal 3D ultrasəs: Ano-rektal 3D Ultrasəs anal kanalı, düz bağırsağı və ətrafdakı strukturları qiymətləndirmək üçün istifadə edilən yüksək rezolyasiyalı görüntüləmə üsuludur. O, anal sfinkter kompleksinin ətraflı, üçölçülü təsvirlərini təqdim edərək sfinkter qüsurlarını, fistulaları və şişləri dəqiq qiymətləndirməyə imkan verir. Bu qeyri-invaziv prosedur xüsusilə anal xərçəngin diaqnostikasında və mərhələlərində, anal fistulaların qiymətləndirilməsində və nəcis saxlamaması olan xəstələrdə sfinkter bütövlüyünün qiymətləndirilməsində faydalıdır. 3D rekonstruksiya anorektal anatomiyanın hərtərəfli görünüşünü təklif edir, cərrahi əməliyyatın planlaşdırılmasına və əməliyyatdan sonrakı təqibə kömək edir.
- MR Defekoqrafiya: MR Defekoqrafiya defekasiya prosesi zamanı çanaq dibinin və düz bağırsağın funksiyasını qiymətləndirən dinamik görüntüləmə üsuludur. İstirahət, sıxma və evakuasiya zamanı düz bağırsağın, anal kanalın və çanaq orqanlarının real vaxt rejimində görüntülərini təqdim edir. Bu test rektosel, enterosele, invajinasiya və çanaq orqanının prolapsı kimi çanaq dibinin pozğunluqlarının diaqnostikasında xüsusilə dəyərlidir. MR Defekoqrafiya adi defekoqrafiya ilə müqayisədə daha üstün yumşaq toxuma kontrastını təklif edir, bu da xəstələri ionlaşdırıcı şüalanmaya məruz qoymadan çanaq döşəməsinin əzələlərini və bağlarını daha yaxşı vizuallaşdırmağa imkan verir.
- MR fistuloqramması: MRT Fistuloqrafiyası anal və perianal fistulaları qiymətləndirmək və xarakterizə etmək üçün istifadə edilən inkişaf etmiş bir görüntüləmə texnikasıdır. Bu üsul anal kanalın, sfinkter kompleksinin və ətrafdakı yumşaq toxumaların yüksək dəqiqlikli görüntülərini təmin edir və fistula yollarının və əlaqəli abseslərin ətraflı xəritələşdirilməsinə imkan verir. Bu qeyri-invaziv prosedur, fistula yoluna kontrast maddənin yeridilməsini tələb etmədiyi üçün ənənəvi fistuloqrafiyadan üstündür. MRT Fistuloqrafiyası fistulaların növünü və dərəcəsini müəyyən etməyə, ikinci dərəcəli yolları və daxili dəlikləri müəyyən etməyə və cərrahi planlaşdırmaya rəhbərlik etməyə kömək edir ki, bu da uğurlu müalicə və residiv nisbətlərinin azaldılması üçün vacibdir.
Kolorektal xəstəliklər və şərtlər üçün edilən ümumi cərrahi müalicələrdən bəzilərinə aşağıdakı kateqoriyalar daxildir:
1. Kolorektal Xərçəngin Cərrahi Müalicələri
• Kolektomiya (qismən və ya ümumi):
Tipik olaraq limfa düyünlərinin disseksiyası ilə qalın bağırsağın bir hissəsinin (hemikolektomiya) və ya hamısının (total kolektomiya) çıxarılması.
• Rektal rezeksiya:
Düz bağırsağın xərçəngi üçün aşağı anterior rezeksiyası (LAR) və ya abdominoperineal rezeksiyası (APR) daxildir.
• Transanal Minimal İnvaziv Cərrahiyyə (TAMIS):
Anus vasitəsilə erkən mərhələdə rektal şişlərin və ya poliplərin çıxarılması üçün daha az invaziv üsul.
• Hipertermik İntraperitoneal Kimyaterapiya (HIPEC) ilə Sitoreduktiv Cərrahiyyə:
Qarın astarına yayılmış kolorektal xərçənglər üçün istifadə olunur.
2. Xoşxassəli şərtlərin müalicəsi
• Divertikulit:
Sigmoid kolektomiya: Təkrarlanan və ya mürəkkəb divertikulit üçün yoğun bağırsağın təsirlənmiş hissəsinin çıxarılması.
• İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBX):
Qalça bağırsağı kisəsi-anal anastomozu ilə proktokolektomiya (IPAA): Xoralı kolit üçün geniş yayılmış cərrahi seçim.
Seqmental Rezeksiya və ya Stricturoplastika: Kron xəstəliyi zamanı bağırsağın uzunluğunu qorumaq üçün.
• Düz bağırsaq prolapsı:
Rektopeksiya: Prolapsın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün rektumu bərkidir.
Perineal prosedurlar: Yaşlı və ya yüksək riskli xəstələr üçün alternativ.
3. Minimal İnvaziv Texnikalar
• Laparoskopik Cərrahiyyə:
Daha kiçik kəsiklər, azaldılmış ağrı və daha sürətli sağalma səbəbindən bir çox kolorektal vəziyyətlər üçün standartdır.
• Robot Dəstəkli Cərrahiyyə:
Xüsusilə mürəkkəb rektal xərçənglər və ya dərin çanaq prosedurları üçün dəqiqliyi və nəzarəti artırır.
4. Funksional və Rekonstruktiv Prosedurlar
• Kolostomiya/İleostomiya:
Kolon və ya düz bağırsağın sağalması və ya yan keçməsi lazım olduğu hallarda tullantıların çıxarılması üçün stomanın yaradılması.
• Sfinkter Qoruyucu Cərrahiyyə:
Düz bağırsaq xərçəngi xəstələrində daimi kolostomiyanın qarşısını almaq üçün intersfinkterik rezeksiya kimi üsullar.
• Qrasiloplastika və ya Süni Sfinkter İmplantasiyası:
Digər müalicələr nəticə vermədikdə şiddətli nəcis tutmama üçün.
5. Palliativ və Fövqəladə Prosedurlar
• Stent Yerləşdirmə:
Kolorektal şişləri maneə törətmək üçün, tez-tez əməliyyat üçün körpü və ya palliasiya kimi.
• Hartman proseduru:
Perforasiya, obstruksiya və ya divertikulit üçün təcili əməliyyat.
6. Anal Problemlər üçün Cərrahiyyə
Bunlar hemoroid, anal çatlar, abseslər, fistulalar, rektal prolaps və anal xərçəng kimi müxtəlif vəziyyətləri həll etmək üçün həyata keçirilir. Əməliyyatın seçimi vəziyyətin şiddətindən, xəstənin ümumi sağlamlığından və təkrarlanma ehtimalından asılıdır. Aşağıda ümumi anal problemlər üçün əməliyyatların hərtərəfli siyahısı verilmişdir:
Hemoroid:
Hemoroidektomiya:
Daxili və ya xarici hemoroidlərin cərrahi çıxarılması, adətən ağır və ya prolapsiyalı hemoroidlər üçün.
Ənənəvi açıq və ya qapalı üsullardan istifadə edilə bilər.
Stapled hemoroidopeksiya (PPH):
Prolapsiyalı hemoroid toxumasının yerini dəyişdirmək və hemoroidlərə qan tədarükünü azaltmaq üçün dairəvi zımbalama cihazından istifadə edir.
Ənənəvi hemoroidektomiya ilə müqayisədə daha az ağrılı və daha sürətli sağalma.
Hemoroid arteriyasının bağlanması (HAL):
Hemoroidal arteriyaların yerini təyin etmək və bağlamaq üçün Doppler tərəfindən idarə olunan texnika, hemoroidlərə qan axını azaldır.
Anal çatlar:
Yanal daxili sfinkterotomiya:
Daxili anal sfinkterin bir hissəsi əzələ gərginliyini azaltmaq və sağalmanı təşviq etmək üçün cərrahi yolla kəsilir. Xroniki çatlar üçün təsirlidir.
Anal abseslər:
Kəsik və Drenaj (I&D):
Absedən irin çıxarmaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün ən çox görülən prosedur. Absenin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq yerli və ya ümumi anesteziya altında aparılır.
Anal fistulalar:
Fistulotomiya:
Fistula traktının içəridən sağalması üçün cərrahi yolla açılır və yastılaşdırılır. Sadə, alçaq fistulalar üçün idealdır.
Seton Yerləşdirmə:
Drenajı artırmaq və infeksiya riskini azaltmaq üçün fistula traktına ip və ya rezin bant qoyulur. Tez-tez mürəkkəb və ya yüksək fistulalar üçün istifadə olunur.
LİFT Proseduru (İntersfinkterik fistula yolunun bağlanması):
Sfinkter funksiyasını qoruyarkən residivlərin qarşısını almaq üçün fistula traktının bölünməsi və bağlanması aparılır.
İrəli Flap Cərrahiyyəsi:
Daxili fistula açılışını bağlamaq üçün düz bağırsaqdan və ya yaxın nahiyədən toxuma alınır.
Fibrin yapışqan və ya fiş:
Fistula traktını möhürləmək üçün minimal invaziv seçimdir, baxmayaraq ki, təkrarlanma nisbətləri daha yüksəkdir.
Anal ziyillər (Condyloma Acuminata):
Cərrahi kəsilmə:
Böyük və ya təkrarlanan ziyillər yerli və ya ümumi anesteziya altında neştər və ya qayçı ilə çıxarılır.
Lazer Ablasiyası:
Ziyilləri və HPV ilə yoluxmuş toxumaları aradan qaldırmaq üçün lazer enerjisindən istifadə edir.
Elektrokoteriya:
Elektrik cərəyanı ilə ziyilləri yandırır.
Pilonidal xəstəlik:
Kəsik və Drenaj:
Yoluxmuş pilonidal kistlərin ilkin müalicəsi.
Pilonidal sinusun kəsilməsi:
Təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün kist və sinus yolunu tamamilə çıxarır. Seçimlərə açıq şəfa və ya qanadın yenidən qurulması (məsələn, Bascom və ya Karydakis flap) daxildir.
Anal Xərçəng:
Yerli eksizyon:
Kiçik, lokallaşdırılmış şişlər üçün xərçəngli toxuma aydın kənarlarla çıxarılır.
Abdominoperineal rezeksiya (APR):
Qabaqcıl anal xərçəng üçün anus, düz bağırsaq və sigmoid bağırsağın bir hissəsi çıxarılır, tez-tez daimi kolostomiya tələb olunur.
Nəcisin tutulmaması:
Sfinkteroplastika:
Çox vaxt travma və ya doğuş nəticəsində zədələnmiş anal sfinkter əzələlərini bərpa edir.
Süni anal sfinkter implantasiyası:
Normal sfinkter funksiyasını təqlid etmək və kontinentliyi idarə etmək üçün bir cihaz implantasiya edilir.
Sakral sinir stimullaşdırılması (SNS):
Bağırsaq nəzarətini yaxşılaşdırmaq üçün sinir siqnallarını modulyasiya edir.
Pruritus Ani və Xroniki Anal Ağrı:
Cərrahi debriment:
Xroniki qıcıqlanmaya səbəb olan xəstə və ya çapıqlı toxumaları aradan qaldırır.
Botoks enjeksiyonları:
Odadavamlı anal ağrı və ya spazm üçün Botox anal əzələləri rahatlaşdıra bilər.
7. Təkmil Diaqnostika və Əməliyyatdaxili Alətlər
• Flüoresan angioqrafiya:
Anastomoz sızmalarını minimuma endirmək üçün qan axını qiymətləndirir.
• Əməliyyatdaxili görüntüləmə:
Şişin dəqiq lokalizasiyası üçün intraoperativ MRT və ya ultrasəs kimi üsullar.
8. Qeyri-cərrahi müalicələr
• Transanal Suvarma (TAI):
Xroniki qəbizlik və ya nörojenik bağırsaq disfunksiyası üçün konservativ yanaşma.
• Sakral sinir stimullaşdırılması (SNS):
İnkontinans və ya qəbizliyi olan xəstələrdə bağırsaq funksiyasını yaxşılaşdırır.
9. İnnovativ Cərrahiyyə Texnikaları
VAAFT (Video Yardımlı Anal Fistula Müalicəsi):
Anal fistulaların müalicəsi üçün minimal invaziv texnika. Bütün fistula traktını içəridən görmək üçün kiçik bir endoskopdan istifadə edir. Prosedur iki mərhələdən ibarətdir: daxili açılışı və hər hansı ikincil traktı müəyyən etmək üçün diaqnostik mərhələ və fistulanın təmizlənməsi və bağlanması üçün əməliyyat mərhələsi. VAAFT fistulanın anatomiyasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir, budaqların itirilməsi riskini azaldır. Anal sfinkter əzələlərini qoruyur, potensial olaraq sidik tutma riskini azaldır. Texnika xüsusilə mürəkkəb və ya təkrarlanan fistulalar üçün faydalıdır və ənənəvi fistula əməliyyatları ilə müqayisədə əməliyyatdan sonra daha az ağrı və daha sürətli sağalma üstünlükləri təklif edir.
STARR (Zımbalı Transanal Rektal Rezeksiya):
Daxili rektal prolaps və ya rektosel nəticəsində yaranan maneəli defekasiya sindromunun müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş cərrahi prosedur. Texnika, lazımsız rektum toxumasını çıxarmaq və prolapsanı düzəltmək üçün xüsusi hazırlanmış dairəvi staplerdən istifadə etməyi nəzərdə tutur. STARR xarici kəsiklərə ehtiyacı aradan qaldıraraq, anus vasitəsilə həyata keçirilir. Normal anatomiyanı bərpa etmək və prolapsa və ya rektoselə səbəb olan artıq toxumaları çıxararaq bağırsaq funksiyasını yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Prosedur ümumiyyətlə ənənəvi cərrahi yanaşmalarla müqayisədə daha qısa xəstəxanada qalma və daha sürətli bərpa ilə əlaqələndirilir. Bununla belə, xəstə seçimi çox vacibdir və texnika potensial fəsadları minimuma endirmək üçün xüsusi təcrübə tələb edir.
Ümumi Şərtlər Biz müalicə edirik
- Anorektal Problemlər
- İltihablı bağırsaq xəstəlikləri
- Bədxassəli şərtlər
- Funksional pozğunluqlar
- Digər şərtlər
Anorektal problemlər anal kanal və düz bağırsağa təsir edən ümumi şərtlərdir. Bu pozğunluqlar əhəmiyyətli narahatlığa səbəb ola bilər və həyat keyfiyyətinə təsir göstərə bilər. Apollon Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu müxtəlif anorektal şərtlər üçün qabaqcıl diaqnostika və müalicə variantlarını təklif edir, fərdi qayğı və optimal nəticələri təmin edir.
1. Hemoroid (Babasil): Hemoroid aşağı düz bağırsağın və anusun şişmiş damarlarıdır. Onlar daxili (düz bağırsağın içərisində) və ya xarici (anus ətrafındakı dəri altında) ola bilər. Simptomlara qanaxma, qaşınma və ağrı daxildir. Apolloda müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:
- Pəhriz dəyişiklikləri və yerli dərmanlarla konservativ müalicə
- Rezin bantların bağlanması və ya skleroterapiya kimi minimal invaziv prosedurlar
- Ştapelli hemoroidopeksiya və ya hemoroidektomiya kimi qabaqcıl cərrahi üsullar
- Dəqiq və daha az ağrılı çıxarılması üçün qabaqcıl enerji cihazlarından istifadə
2. Anal çatlar: Anal çatlar anusun astarında kiçik cırıqlardır və bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrıya səbəb olur. Onlar kəskin və ya xroniki ola bilər. Apollonun müalicə yanaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- Nəcis yumşaldıcıları, topikal dərmanlar və oturma vannaları ilə konservativ müalicə
- Anal sfinkteri rahatlaşdırmaq üçün botoks enjeksiyonları
- Xroniki çatlar üçün yanal daxili sfinkterotomiya
- Mürəkkəb hallarda dəri irəliləmə qapaqları olan və ya olmayan fissurektomiya
3. Anal Fistulalar: Anal fistulalar anal kanal və anus ətrafındakı dəri arasında anormal birləşmələrdir. Onlar çox vaxt əvvəlki infeksiyalardan qaynaqlanır. Apollonun müalicə yanaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- Minimal invaziv fistula bağlanması üçün VAAFT (Video Assisted Anal Fistula Treatment)
- Sadə, aşağı fistulalar üçün fistulotomiya
- Mürəkkəb fistulalar üçün setonun yerləşdirilməsi
- LİFT (İntersfinkterik fistula yolunun bağlanması) proseduru
- Fistulaların bağlanması üçün bioloji tıxacların və ya fibrin yapışqanının istifadəsi
4. Perianal Abseslər: Perianal abseslər anus yaxınlığında irin yığılmasıdır və tez-tez ağrı və şişkinliyə səbəb olur. Düzgün müalicə edilmədikdə, fistulalara səbəb ola bilər. Apollonun müalicə yanaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- Yerli və ya ümumi anesteziya altında kəsik və drenaj
- Dəqiq diaqnoz üçün MRT və ya endoanal ultrasəs kimi qabaqcıl görüntüləmə üsullarından istifadə
- Lazım olduqda antibiotik terapiyası
- Təkrarlanmanın və ya fistula əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün sonrakı qayğı
- Dərin abseslər üçün minimal invaziv drenaj üsulları
İltihabi bağırsaq xəstəlikləri (İBD) mədə-bağırsaq traktının iltihabı ilə xarakterizə olunan xroniki şərtlərdir. Bu pozğunluqlar xəstənin həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər və xüsusi qayğı tələb edir. Apollon Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu xəstələr üçün fərdi müalicə planlarını təmin etmək üçün tibbi və cərrahi yanaşmaları birləşdirərək İBH-nin hərtərəfli idarəsini təklif edir.
1. Kron xəstəliyi: Kron xəstəliyi mədə-bağırsaq traktının ağızdan anusa qədər istənilən hissəsinə təsir edə bilən xroniki iltihabi bir xəstəlikdir. Çox vaxt qarın ağrısı, ishal, çəki itkisi və yorğunluqla özünü göstərir. Apolloda müalicə yanaşması aşağıdakıları əhatə edir:
- MRT enteroqrafiyası və kapsul endoskopiyası kimi qabaqcıl görüntüləmə üsullarından istifadə edərək hərtərəfli qiymətləndirmə
- İmmunosupressantlar, bioloji preparatlar və kortikosteroidlərlə tibbi idarəetmə
- Qidalanma dəstəyi və pəhriz məsləhətləri
- Striktura, fistula və ya abses kimi ağırlaşmalar üçün minimal invaziv cərrahi müdaxilələr
- Lazım olduqda laparoskopik və ya robot yardımlı bağırsaq rezeksiyası
- Qastroenteroloqlar, kolorektal cərrahlar və nutritionistləri əhatə edən multidisiplinar qayğı
2. Ülseratif kolit: Ülseratif kolit yoğun bağırsaq və düz bağırsağı təsir edən xroniki iltihabi bir vəziyyətdir və yoğun bağırsaqda xoralarla xarakterizə olunur. Simptomlar adətən qanlı ishal, qarın ağrısı və təcili yardım hissini əhatə edir. Apollo İnstitutunun ülseratif kolitin müalicəsinə yanaşması aşağıdakıları əhatə edir:
- Kolonoskopiya, çevik sigmoidoskopiya və qabaqcıl görüntüləmədən istifadə edərək ətraflı qiymətləndirmə
- 5-aminosalisilatlar, immunomodulyatorlar və bioloji preparatlarla tibbi idarəetmə
- venadaxili steroidlər və xilasetmə müalicələri daxil olmaqla kəskin ağır xoralı kolit üçün xüsusi qayğı
- Refrakter hallar üçün ileal kisə-anal anastomoz (IPAA) ilə laparoskopik və ya robot yardımlı total kolektomiya kimi minimal invaziv cərrahi seçimlər
- Zəhərli meqakolon və ya perforasiya kimi ağırlaşmaların idarə edilməsi
- Kolorektal xərçəng üçün uzunmüddətli təqib və nəzarət
Yoğun bağırsağın, düz bağırsağın və anusun bədxassəli xəstəlikləri ciddi xəstəliklərdir və təcili, mütəxəssis yardımı tələb edir. Bu xərçənglər xəstənin həyat keyfiyyətinə və ümumi sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Apollon Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu xəstələr üçün mümkün olan ən yaxşı nəticələri təmin etmək üçün multidisiplinar yanaşma tətbiq edərək, kolorektal və anal xərçənglər üçün ən müasir diaqnostika və müalicə variantlarını təklif edir.
1. Yoğun bağırsaq xərçəngi: Yoğun bağırsaq xərçəngi yoğun bağırsaqda (yoğun bağırsaqda) inkişaf edir və dünyada ən çox yayılmış xərçəng növlərindən biridir. Apolloda müalicə yanaşması aşağıdakıları əhatə edir:
- Cərrahiyyə: Əsas müalicə şişin və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bu, kolektomiya və ya hemikolektomiya kimi prosedurları əhatə edə bilər.
- Kimyoterapiya: Qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün tez-tez əməliyyatdan sonra (adjuvan kemoterapi) istifadə olunur. Ümumi rejimlərə FOLFOX, FOLFIRI və CAPEOX daxildir.
- Məqsədli Terapiya: Qabaqcıl hallarda, hədəflənmiş dərmanlar kemoterapi ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Bunlara müəyyən şiş növləri üçün bevasizumab (VEGF hədəfi) və setuksimab və ya panitumumab (EGFR hədəfi) daxildir.
- İmmünoterapiya: Xüsusi genetik markerləri (dMMR/MSI-H) olan bəzi xəstələr üçün pembrolizumab kimi immunoterapiya dərmanları istifadə oluna bilər.
2. Düz bağırsaq xərçəngi: Düz bağırsaq xərçəngi yoğun bağırsağın son bir neçə santimetrinə təsir göstərir və yerləşdiyi yerə görə ixtisaslaşmış müalicə tələb edir. Apollonun yanaşmasına aşağıdakılar daxildir:
- Neoadjuvant terapiya: Bir çox xəstə şişi kiçiltmək üçün əməliyyatdan əvvəl kemoterapi və şüa terapiyası (kimyaterapiya) alır.
- Cərrahiyyə: Prosedurlara aşağı anterior rezeksiya (LAR), abdominoperineal rezeksiya (APR) və ya bəzi hallarda erkən mərhələdəki şişlər üçün transanal rezeksiya daxil ola bilər.
- Total Neoadjuvant Müalicə (TNT): Bu yanaşma əməliyyatdan əvvəl həm kimyaterapiya, həm də radiasiya verilməsini nəzərdə tutur ki, bu da nəticələri yaxşılaşdıra və bəzi hallarda geniş cərrahiyyə ehtiyacının qarşısını ala bilər.
- Adjuvant terapiya: Mərhələdən və neoadjuvant müalicəyə cavabdan asılı olaraq əməliyyatdan sonra əlavə kemoterapiya verilə bilər.
3. Anal Xərçəng: Anal xərçəng daha az yaygındır, lakin həssas yerləşməsinə görə mütəxəssis nəzarəti tələb edir. Apollo İnstitutunun müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:
- Kimyavi terapiya: Kimyaterapiya (adətən 5-FU və mitomisin C ilə) və radiasiya terapiyasının birləşməsi əksər anal xərçənglər üçün standart birinci sıra müalicədir.
- Cərrahiyyə: Kimyaterapiyanın effektiv olmadığı hallar və ya çox erkən mərhələdə olan şişlər üçün qorunur. Bu, yerli eksizyonu və ya daha inkişaf etmiş hallarda abdominoperineal rezeksiyanı əhatə edə bilər.
- İmmünoterapiya: Metastatik və ya təkrarlanan anal xərçəng üçün nivolumab və ya pembrolizumab kimi immunoterapiya dərmanları istifadə edilə bilər.
Yoğun bağırsağın və düz bağırsağın funksional pozğunluqları, görünən struktur anomaliyaları olmadan bağırsağın normal fəaliyyətinə təsir edən şərtlərdir. Bu pozğunluqlar xəstənin həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər və xüsusi qayğı tələb edir. Apollon Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu qabaqcıl diaqnostik vasitələrdən və innovativ terapevtik yanaşmalardan istifadə edərək bu şərtlər üçün hərtərəfli qiymətləndirmə və müalicə təklif edir.
1. Xroniki qəbizlik: Xroniki qəbizlik nadir hallarda bağırsaq hərəkətləri, nəcis ifrazında çətinlik və ya natamam boşalma hissi ilə xarakterizə olunur. Apolloda müalicə yanaşması aşağıdakıları əhatə edir:
- Anorektal manometriya və defekoqrafiyadan istifadə edərək ətraflı qiymətləndirmə
- Həyat tərzi dəyişiklikləri və pəhriz dəyişiklikləri
- Çanaq dibinin dissinergiyası üçün biofeedback terapiyası
- Laksatiflər və prokinetiklər də daxil olmaqla farmakoloji müdaxilələr
- Refrakter hallar üçün sakral sinir stimullaşdırılması kimi minimal invaziv prosedurlar
- Digər müalicələrə davamlı kolon inersiyasının ağır halları üçün subtotal kolektomiya kimi cərrahi seçimlər.
2. Nəcis saxlaya bilməmə: Nəcis saxlaya bilməmə, bağırsaq hərəkətlərini idarə edə bilməmək və nəticədə nəcisin qeyri-iradi sızmasına səbəb olmaqdır. Apollonun bu vəziyyəti müalicə etmək yanaşmasına aşağıdakılar daxildir:
- Endoanal ultrasəs və anorektal fiziologiya tədqiqatlarından istifadə edərək hərtərəfli qiymətləndirmə
- Pəhriz dəyişiklikləri və pelvik döşəmə məşqləri ilə konservativ idarəetmə
- Sfinkter nəzarətini yaxşılaşdırmaq üçün biofeedback terapiyası
- Sakral sinirin stimulyasiyası və ya inyeksiya edilə bilən həcmləndirici maddələr kimi minimal invaziv müalicələr
- Sfinkteroplastika və ya süni bağırsaq sfinkterinin implantasiyası kimi cərrahi müdaxilələr
- Ağır hallarda funksional sfinkter yaratmaq üçün budun daxili əzələsinin istifadə edildiyi dinamik qrasiloplastika kimi qabaqcıl prosedurlar
3. Düz bağırsaq prolapsı: Düz bağırsaq prolapsı düz bağırsaq anusdan çıxdıqda baş verir. Apollo İnstitutunun müalicə strategiyasına aşağıdakılar daxildir:
- Defekoqrafiya və kolonoskopiyadan istifadə edərək hərtərəfli qiymətləndirmə
- Yüngül hallarda və ya yüksək riskli xəstələr üçün konservativ müalicə
- Laparoskopik və ya robotik rektopeksiya kimi minimal invaziv cərrahi yanaşmalar
- Yaşlı və ya yüksək riskli xəstələr üçün Delorme əməliyyatı və ya Altemeier proseduru kimi perineal prosedurlar
- Daxili rektal prolaps üçün STARR (Stapled Transanal Rektal Rezeksiya).
- Hərtərəfli əməliyyatdan sonrakı qulluq və çanaq dibinin reabilitasiyası
1. Divertikulit: Divertikulit həzm sistemində əmələ gələn kiçik kisələrin (divertikulların) iltihabı və ya infeksiyasıdır. Apollo Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutunda müalicə yanaşmalarına aşağıdakılar daxildir:
- Yüngül hallarda antiinflamatuar dərmanlar və antibiotiklər
- Pəhriz dəyişiklikləri və lif əlavələri
- Təkrarlanan və ya ağır hallarda laparoskopik cərrahiyyə kimi minimal invaziv prosedurlar
- Mürəkkəb divertikulit üçün robot köməyi ilə kolektomiya
- Qastroenteroloqların və kolorektal cərrahların iştirak etdiyi multidisiplinar qayğı
2. Pilonidal kistalar: Pilonidal kistalar, adətən tük və dəri qalıqlarını ehtiva edən yuxarı omba dərisindəki anormal ciblərdir. Apollonun müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:
- Kəskin abseslər üçün kəsik və drenaj
- Daha az ağır hallarda çuxur toplama və ya yapışqan ilə sinus küretajı kimi minimal invaziv prosedurlar
- Təkrarlanan və ya mürəkkəb kistlər üçün pilonidal sistektomiya (cərrahi kəsilmə).
- Geniş xəstəlik üçün Karydakis flap və ya Bascom yarıq lifti kimi qabaqcıl flep prosedurları
- Residivlərin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonrakı yara baxımı və təqibi
3. Kolit: Kolit yoğun bağırsağın iltihabına aiddir və müxtəlif səbəblərə malik ola bilər. Apolloda kolit üçün müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:
- Kolonoskopiya və qabaqcıl görüntüləmə üsullarından istifadə edərək hərtərəfli qiymətləndirmə
- İltihab əleyhinə dərmanlar, immunosupressantlar və bioloji preparatlarla tibbi idarəetmə
- Pəhriz məsləhətləri və qidalanma dəstəyi
- Ağır hallarda laparoskopik və ya robotik kolektomiya kimi minimal invaziv cərrahi seçimlər
- Qastroenteroloqlar, kolorektal cərrahlar və nutritionistləri əhatə edən multidisiplinar qayğı
Sığorta və Maliyyə Məlumat
Proaktiv olun -
Sağlamlıq üzrə mütəxəssis olun!
Xəstə səfər
Beynəlxalq Xəstə Xidmətlər
Apollo Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu kolorektal qayğı axtaran beynəlxalq xəstələrə tam dəstək verir, planlaşdırmadan sağalmaya qədər hamar bir səyahət təmin edir.
- Gəlişdən əvvəl dəstək
- Qaldığınız müddətdə
- Müalicədən Sonra Baxım
Tibbi Sənədlərə Baxış
- Əvvəlki qeydlərin qiymətləndirilməsi
- Təsvir tədqiqatlarının təhlili
- Mövcud vəziyyətin qiymətləndirilməsi
- Müalicənin planlaşdırılması
- Xərclərin hesablanması
Müalicənin planlaşdırılması
- Fərdi qulluq protokolları
- Prosedurun planlaşdırılması
- Bərpa planlaması
- Alternativ variantların müzakirəsi
- Zaman qrafikinin yaradılması
Səyahətə yardım
- Viza sənədləşmə dəstəyi
- Lazım gələrsə, uçuş təşkili
- Yerli nəqliyyatın planlaşdırılması
- Yerləşdirmə tövsiyələri
- Gəlişin koordinasiyası
Xüsusi Qulluq Koordinasiyası
- Şəxsi xəstə koordinatoru
- Müalicənin planlaşdırılması
- Ailənin dəstəyi
- Gündəlik yeniləmələr
- Logistika idarəetməsi
Mədəni Dəstək
- Dil tərcüməçiləri
- Mədəni pəhriz mülahizələri
- Dini yaşayış yeri
- Ənənəvi müalicə inteqrasiyası
- Ailənin iştirakı
Rahatlıq Xidmətləri
- Rahat yaşayış
- Ailəyə yaşayış yeri yardımı
- Yerli sahə rəhbərliyi
- Pəhriz üstünlükləri
- Əyləncə seçimləri
Sonrakı Planlaşdırma
- Bərpa monitorinqi
- Planlaşdırılmış yoxlamalar
- Müalicə tənzimləmələri
- Tərəqqi izləmə
- Gələcək qayğı planlaması
Beynəlxalq Baxım Koordinasiyası
- Teletibb məsləhətləri
- Yerli həkim koordinasiyası
- Tibbi qeydlərin paylaşılması
- Dərman təlimatı
- Uzaqdan izləmə
Uzunmüddətli dəstək
- Rəqəmsal sağlamlıq qeydlərinə giriş
- Onlayn məsləhətləşmə variantları
- Reabilitasiya təlimatı
- Təcili dəstək
- Davamlı qayğı koordinasiyası
Mükəmməllik Mərkəzləri və Ünvan
Apollo Kolorektal Cərrahiyyə İnstitutu Hindistanın ən böyük və ən əhatəli kolorektal qayğı mərkəzlərindən birini idarə edir:
Çennai yaxınlığındakı ən yaxşı xəstəxana