Shizofrenija

Shizofrenija je mentalna bolest koju karakterizira abnormalno društveno ponašanje i nesposobnost razumijevanja stvarnosti. Simptomi shizofrenije uključuju zbunjeno razmišljanje, halucinacije, lažna uvjerenja, nedostatak motivacije i smanjen društveni život. Problemi mentalnog zdravlja poput anksioznosti i depresije česti su kod osoba sa shizofrenijom. Često su shizofreni bolesnici skloni zlouporabi supstanci.

Shizofreničar ima zbunjujuće misli, vidi slike stvari kojih nema, čuje zvukove koji nisu prisutni u stvarnosti i gubi dodir sa stvarnošću. To je čest poremećaj koji može napasti bilo koga i u bilo kojoj dobi.

Shizofrenija je kronični psihički poremećaj i zahtijeva doživotno liječenje. Shizofreničar može imati simptome u epizodama ili stalno. Uzroci uključuju okolišne čimbenike kao i genetske čimbenike. Čimbenici okoline poput odrastanja u gradu, upotrebe droga poput kanabisa tijekom adolescencije, prisutnost infekcija, dob roditelja, nedostatak prehrane tijekom trudnoće itd. igraju glavnu ulogu.

Razni genetski čimbenici i obiteljska povijest također uzrokuju shizofreniju. Nekoliko društvenih čimbenika kao što su dugotrajna nezaposlenost i siromaštvo također igraju ulogu u shizofreniji.

Prema mnogim statističkim izvješćima iz 2017., oko 1% opće populacije ima shizofreniju. U prosjeku, muškarci su skloniji shizofreniji od žena i vjerojatno će imati teže simptome od žena. Većina pacijenata se ne oporavi u potpunosti. Oko 20% slučajeva koji traže pomoć vjerojatno će dobro proći.

Pacijenti koji boluju od shizofrenije imaju povećane šanse za razvoj drugih zdravstvenih problema. Očekivano trajanje života takvih bolesnika je 10 – 25 godina kraće od opće populacije. Stope samoubojstava među tim pojedincima su oko 5% veće od opće populacije.

Ljudi obično krivo tumače shizofreniju kao poremećaj podvojene osobnosti, što je druga vrsta mentalne bolesti. Poremećaj podijeljene ličnosti rijetka je bolest u usporedbi sa shizofrenijom koja je uobičajena.

Normalna osoba može pokazivati ​​znakove i simptome shizofrenije, ali se ne može smatrati shizofrenim pacijentom osim ako takvi simptomi ne traju najmanje 6 mjeseci. Ponekad je vjerojatno da će osoba doživjeti epizodu shizofrenije zbog nagle i neprihvatljive promjene u životu. Međutim, kada prođu određene faze, oporave se od toga i više ne bi doživjeli takve epizode. Stres može potaknuti ili pogoršati shizofreniju, ali studije dokazuju da sam stres nije uzrok shizofrenije.

Uzroci shizofrenije nisu točno definirani. Međutim, kaže se da bi mogla postojati kombinacija čimbenika. One uključuju –

• Biologija mozga – Neravnoteža u količinama određenih kemikalija u mozgu koje su odgovorne za kontrolu razmišljanja i razumijevanja. Neravnoteža između neurotransmitera poput dopamina, glutamata i serotonina također bi mogla biti uzrok. Ovi neurotransmiteri odgovorni su za prijenos informacija između živčanih stanica u mozgu. Neuravnoteženost u količini ovih kemikalija promijenila bi čovjekov odgovor na podražaje, stvorila bi problem u obradi zvuka, vida, okusa i mirisa i stoga rezultirala halucinacijama i zabludama.
• Razvojni čimbenici – Nepravilan razvoj veza i putova u mozgu tijekom razvoja bebe u maternici također bi kasnije mogao dovesti do shizofrenije. Kada trudna majka doživi stres i loše se hrani tijekom trudnoće, povećava se vjerojatnost bebe da kasnije u životu dobije shizofreniju. Povećana stopa izloženosti virusnim infekcijama u maternici tijekom poroda također može biti uzrok.
• Genetski Šminkanje osobe– Shizofrenija se javlja u obiteljima i ima tendenciju da se prenosi s jedne generacije na drugu. Hormonalne i fizičke promjene poput puberteta i početka adolescencije također mogu biti neki genetski uzroci shizofrenije.
• Infekcije i imunološki poremećaji – Okolinski čimbenici mogu učiniti osobu bolesnom dulje vrijeme. Prolazak kroz ozbiljne infekcije i dulji boravak u bolnici mogu učiniti osobu ranjivijom na shizofreniju.
• Shizofrenija izazvana lijekovima – Konzumacija kanabisa često je rezultirala izazivanjem prve epizode napadaja shizofrenije kod mnogih pojedinaca. Za droge poput marihuane i LSD-a zabilježeni su mnogi slučajevi recidiva. Neki steroidi, stimulansi i drugi lijekovi na recept također mogu uzrokovati shizofreniju i psihozu. U otprilike polovice oboljelih od shizofrenije prekomjerna je uporaba droga i alkohola.
• Okolišni čimbenici – Način života jedan je od glavnih čimbenika povezanih s razvojem shizofrenije. Životno okruženje, uzimanje droga u adolescenciji i prenatalni stresori samo su neki od faktora okoline. Traume iz djetinjstva, viktimizacija zlostavljanja, obiteljska disfunkcionalnost, smrt roditelja itd. povećavaju rizik od shizofrenije i psihoze.

Budući da su to uzroci shizofrenije, postoje mnogi čimbenici koji pokreću poremećaj ili pogoršavaju simptome. Stres je glavni pokretački čimbenik. Promjena društvenog i ekonomskog statusa osobe također bi je mogla učiniti sklonom shizofreniji. Gubitak posla, razvoj drugih bolesti/stanja, gubitak voljenih osoba i druge promjene također mogu potaknuti shizofreniju.

Nema svaka osoba sa shizofrenijom iste znakove i simptome. Neki mogu postupno razviti simptome, dok se kod drugih simptomi mogu pojaviti naglo. Napadi shizofrenije javljaju se u ciklusima remisije i recidiva.

Dok se izraženi simptomi javljaju mnogo kasnije, mnogi pojedinci pokazuju rane znakove shizofrenije.

Nekoliko ponašanja koja su rani znakovi koji signaliziraju shizofreniju uključuju:

• Gledanje slika koje nisu prisutne
• Čuti zvukove kojih nema
• Čudan položaj tijela
• Promjena u osobnosti
• Nemogućnost spavanja
• Nemogućnost da se usredotoči
• Ekstremno izražavanje emocija (ljubav, ljutnja, strah, itd.)
• Bez izražavanja emocija, nepristojno ponašanje
• Promjena u izgledu
• Ekstremna zaokupljenost religijom ili okultizmom
• Stalni osjećaj da vas nadziru
• Besmislen način pisanja i govora
• Loš akademski i profesionalni uspjeh

Malo ili mnogo ovih simptoma uobičajeno je za normalne osobe, ali ako se pojavi nekoliko ovih simptoma i potraju dulje od 2 tjedna, treba potražiti pomoć.

Simptomi shizofrenije mogu se podijeliti u dvije kategorije

• Pozitivni simptomi
• Negativni simptomi

Pozitivni simptomi

To su smetnje koje dolaze kao “dodatak” osobnosti osobe. To uključuje:

• Delusions – osoba koja doživljava iluziju često se može osjećati da je netko poznat ili sebe smatrati Bogom ili religioznom figurom. Također mogu vjerovati da ih se prati ili špijunira.
• Halucinacije – Osoba koja ima halucinacije živi daleko od stvarnosti. Skloni su vidjeti, osjetiti, okusiti, čuti i namirisati stvari koje zapravo ne postoje. Obično čuju imaginarne glasove koji im zapovijedaju.
• Neorganizirano ponašanje – Osoba može doživjeti pokrete koji je čine tjeskobnom i napetom bez razloga. Može pokazivati ​​impulzivne radnje i biti bijesan bez razloga.
• Poremećen govor – To uključuje često i naglo mijenjanje tema tijekom govora, smišljanje riječi i glasova, ponavljanje riječi i ideja.

Negativni simptomi

To su sposobnosti koje su “izgubljene” iz čovjekove osobnosti.

• Društveno povlačenje – Osoba sa shizofrenijom možda bi se željela suzdržati od društvenog povezivanja. Ovi ljudi često više vole ostati sami i daleko od gomile.
• Bez izražavanja emocija – Pojedinci možda neće moći pokazati ili uzvratiti emocije. To također uključuje nedostatak entuzijazma. Normalne emocionalne reakcije su odsutne.
• Negativni simptomi često rezultiraju lošom kvalitetom života i više opterećuju nego pozitivni simptomi. Osobu koja pokazuje negativne simptome često je teško vratiti u normalu. Također manje reagiraju na lijekove.
• U djece, uobičajeni simptomi shizofrenije uključuju smanjeni motorički razvoj (kašnjenje u postizanju prekretnica), smanjenu inteligenciju, preferiranje igre u izolaciji nego u grupi, loš uspjeh u akademskim, društvenim anksioznost, Itd

Kod tinejdžera je stanje teže prepoznati. Normalno ponašanje tinejdžera gotovo je slično shizofrenom ponašanju. Manje je vjerojatno da će shizofreni tinejdžer imati deluzije, a veća je vjerojatnost da će imati vizualne halucinacije.

Neki simptomi na koje treba obratiti pažnju kod tinejdžera uključuju:

• Povlačenje od prijatelja i obitelji
• Loši akademski učinak
• Razdražljivost
• Depresivno ili tupo raspoloženje
• Poteškoće sa spavanjem
• Nedostatak motivacije

Budući da ne postoji točan uzrok shizofrenije, faktori rizika se ne mogu točno procijeniti.

Neki od njih uključuju:

• Obiteljska povijest shizofrenije
• Starija dob oca
• Komplikacije trudnoće i porođaja
• Upotreba droga tijekom tinejdžerske i mlade odrasle dobi
• Poremećaji imunološkog sustava
• Trauma u djetinjstvu

Stručnjak za mentalno zdravlje procijenit će pacijenta kako bi procijenio simptome koje osjeća. Ne postoji objektivan test za dijagnosticiranje shizofrenije, no određeni testovi mogu se naručiti kako bi se isključile druge bolesti i stanja. Liječnik će morati isključiti moguća stanja poput bipolarnog poremećaja raspoloženja kako bi potvrdio shizofreniju kod osobe. Liječnik također treba biti siguran da simptomi nisu posljedica uzimanja droga, lijekova ili drugog zdravstvenog stanja.

Pacijent mora imati najmanje dva tipična simptoma od sljedećeg:

• Delusions
• Halucinacije
• Neorganizirano ili katatonično ponašanje
• Neorganiziran govor
• Negativni simptomi koji traju većinu vremena tijekom zadnja 4 tjedna
• Liječnik može provesti sljedeće pretrage

Sistematski pregled: Ovo se radi kako bi se isključila druga temeljna zdravstvena stanja prije potvrde poremećaja mentalnog zdravlja.

Screening: Provodi se postupak provjere na alkohol i droge kako bi se isključili uzroci. Imaging studije poput MRI ili CT skeniranje se također može naručiti za.

Mentalna procjena: Stručnjak za mentalno zdravlje promatra izgled osobe, njeno raspoloženje, misli, iluzije, halucinacije, korištenje droga, suicidalne misli itd. uključujući raspravu o obiteljskom i osobnom životu.

Odgovarajuća medicinska pomoć i smjernice stručnjaka mogu rezultirati boljim, dugoročnim ishodom za pacijente. Za shizofreniju ne postoji lijek. Pravilno liječenje može pomoći osobi da vodi produktivan i ispunjen život. Ljudi koji potraže liječničku pomoć u ranoj fazi stanja brže se popravljaju i mogu voditi normalan život.

Oporavak od shizofrenije može biti moguć različitim sredstvima koja uključuju lijekove i rehabilitaciju. Dok lijekovi pomažu u upravljanju stanjem, rehabilitacija obično igra glavnu ulogu u vraćanju samopouzdanja i vještina potrebnih osobi za produktivan život u zajednici.

• Rehabilitacija: Pomaže pojedincima da povrate svoje vještine poput zapošljavanja, kuhanja, proračuna, druženja, rješavanja problema, upravljanja stresom, kupovine, čišćenja itd.
• Grupe za samopomoć: Osobe koje imaju mentalne bolesti pružaju stalnu podršku osobama s ozbiljnim mentalnim problemima.
• Terapija/savjetovanje: Uključuje individualne i grupne terapije razgovorom koje pomažu pacijentima i članovima obitelji u razumijevanju stanja na bolji način.

Osim ovih, pacijentu se daju antipsihotici za kontrolu simptoma shizofrenije. Ovi lijekovi smanjuju biološku neravnotežu koja uzrokuje shizofreniju. Pravilna uporaba ovih lijekova također bi spriječila pacijenta da doživi recidiv. Sve antipsihotike treba uzimati onako kako je propisao liječnik i nikako drugačije.

Tipični i atipični antipsihotici dvije su glavne vrste antipsihotika.

Tipični antipsihotici inače se nazivaju konvencionalni antipsihotici. Učinkovito upravljaju pozitivnim simptomima. Neki primjeri takvih lijekova su klorpromazin, perfenazin, flufenazin, mezoridazin, tiotiksen itd.

Atipični ili antipsihotici nove generacije liječe i pozitivne i negativne simptome. Dolaze s manje nuspojava. Neki primjeri su aripiprazol, asenapin, klozapin, olanzapin, risperidon, ziprasidon, obrezivanje i tako dalje

Antipsihotici imaju blage nuspojave kao što su suha usta, pospanost, zatvor, odvikavanje-pušenje, vrtoglavica, zamagljen vid itd. Ove nuspojave često nestaju za nekoliko tjedana. Teške i rijetke nuspojave uključuju tikove lica i gubitak kontrole mišića.

Ne postoje studije koje predlažu radnje koje bi mogle spriječiti ili odgoditi pojavu ovog stanja. Neka istraživanja pokazuju da su rana primjena lijekova i intervencija korisni za pacijenta. Kod pojedinaca koji su pod visokim rizikom, kognitivno bihevioralna terapija mogla bi smanjiti rizik od psihoze kasnije u životu. Izbjegavanje droga i zlouporabe tvari moglo bi biti jedan od načina prevencije shizofrenije. Također je dokazano da redovita tjelovježba ima pozitivan učinak na fizičko i mentalno zdravlje oboljelih od shizofrenije.

Kako počinje shizofrenija?

Halucinacije i deluzije su u većini slučajeva primarni simptomi shizofrenije. Vjerojatno će se pojaviti u dobi od 16 do 30 godina.

Može li se shizofrenija izliječiti?

Shizofrenija je kronična duševna bolest. Iako se ne može u potpunosti izliječiti, može se kontrolirati uz pomoć terapije i lijekova.

Je li shizofrenija poremećaj podijeljene osobnosti?

Ne. Shizofrenija je potpuno drugačija od poremećaja podijeljene osobnosti.

Jesu li ljudi sa shizofrenijom opasni?

U većini slučajeva pacijenti nisu nasilni i stoga nisu opasni.

Koja su četiri tipa shizofrenije?

U prošlosti je shizofrenija imala podtipove koji su se nazivali paranoidna, neorganizirana, katatonična, dječja i shizoafektivna.

Bolnice Apollo imaju najboljeg psihijatra u Indiji. Da biste pronašli najbolje liječnike psihijatre u svom obližnjem gradu, posjetite donje veze:

• Psihijatar u Bangaloreu
• Psihijatar u Chennaiju
• Psihijatar u Hyderabadu
• Psihijatar u Delhiju
• Psihijatar u Mumbaiju
• Psihijatar u Kalkuti