Žutica kod odraslih: uzroci, simptomi, liječenje i više

Uvod:

Žutica je stanje u kojem koža i bjeloočnice poprime žutu boju zbog visoke razine bilirubina u krvi. Dok se žutica obično povezuje s novorođenčadima, može zahvatiti i odrasle. U odraslih osoba žutica može biti znak bolesti jetre, žučnog mjehura ili krvi koja zahtijevaju liječničku pomoć. Ovaj članak će istražiti uzroke, simptome i mogućnosti liječenja žutice kod odraslih kako bi vam pomogao razumjeti i učinkovito riješiti ovo stanje.

Što je žutica kod odraslih?

Žutica se javlja kada postoji višak bilirubina, žutog pigmenta koji nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica. Normalno, jetra obrađuje bilirubin, koji se zatim izlučuje u žuč. Kada jetra ne može pravilno obraditi bilirubin ili kada postoji višak bilirubina, on se nakuplja u tijelu, što dovodi do žutila kože i očiju.

Uzroci žutice kod odraslih

Postoji nekoliko potencijalnih uzroka žutice kod odraslih, u rasponu od bolesti jetre do stanja koja utječu na protok žuči. Ti se uzroci mogu kategorizirati u tri glavne vrste:

1. Hepatocelularna žutica (problemi s jetrom)

Kod ove vrste žutice jetra nije u stanju pravilno preraditi i izlučiti bilirubin. Uobičajeni uzroci uključuju:

• Hepatitis: Upala jetre, često uzrokovana virusnim infekcijama (hepatitis A, B, C).
• Ciroza: Ožiljci na tkivu jetre, često uzrokovani dugotrajnom zlouporabom alkohola, kroničnim hepatitisom ili bolešću masne jetre.
• Rak jetre: Rak koji zahvaća jetru može oslabiti njezinu sposobnost filtriranja i obrade bilirubina.

2. Opstruktivna žutica (začepljenje žučnih kanala)

Ova vrsta žutice nastaje kada žuč ne može teći iz jetre u tanko crijevo zbog začepljenja žučnih kanala. Uzroci uključuju:

• žučni kamenci: Čvrste čestice koje se stvaraju u žučnom mjehuru mogu blokirati žučne kanale.
• Rak gušterače: Tumori gušterače mogu začepiti žučne kanale, što dovodi do žutice.
• Ograničenja: Sužavanje žučnih kanala zbog ozljede, operacije ili infekcije.

3. Hemolitička žutica (prekomjerna razgradnja crvenih krvnih stanica)

Kod hemolitičke žutice dolazi do prekomjerne razgradnje crvenih krvnih stanica, što dovodi do povećane proizvodnje bilirubina. Uvjeti koji to uzrokuju uključuju:

• Hemolitička anemija: Stanje u kojem se crvene krvne stanice uništavaju brže nego što ih tijelo može proizvesti.
• Bolest srpastih stanica: Genetski poremećaj koji uzrokuje abnormalnu proizvodnju crvenih krvnih stanica.

Simptomi žutice kod odraslih

Najočitiji simptom žutice je žutilo kože i bjeloočnica (bjeonjače). Međutim, žutica je obično popraćena drugim simptomima ovisno o njezinom temeljnom uzroku:

• Žutilo kože i očiju: Najčešći znak žutice.
• Tamni urin: Bilirubin se može izlučiti urinom, dajući mu tamnu boju.
• Stolica svijetle boje: Nedostatak žuči može uzrokovati da stolica izgleda blijedo ili boje gline.
• Umor: Umor je čest zbog disfunkcije jetre ili anemije.
• Bolovi u trbuhu: Bol u gornjem desnom dijelu trbuha može ukazivati ​​na bolest jetre ili začepljenje žučnog kanala.
• Vrućica: Vrućica se može javiti kod infekcija poput hepatitisa ili kolangitisa (infekcija žučnih vodova).
• svrab: Višak bilirubina u koži može izazvati svrbež.

Kada potražiti liječničku pomoć

Ako primijetite bilo kakve znakove žutice, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Žutica je obično simptom temeljnog stanja koje može zahtijevati liječenje. Trebali biste kontaktirati pružatelja zdravstvenih usluga ako:

• Primijetili ste žutilo kože ili očiju.
• Imate tamnu mokraću ili blijedu stolicu.
• Imate upornu bol u trbuhu, osobito u gornjem desnom dijelu trbuha.
• Osjećate neobjašnjiv umor ili slabost.
• Imate povijest bolesti jetre, konzumiranja alkohola ili drugih čimbenika rizika za žuticu.

Dijagnoza žutice kod odraslih

Dijagnosticiranje žutice obično uključuje kombinaciju povijesti bolesti, fizičkog pregleda i dijagnostičkih testova:

• Fizički ispit: Liječnik će pregledati kožu i oči kako bi provjerio ima li žutice i drugih simptoma.
• Ispitivanja krvi: Testovi funkcije jetre, razina bilirubina i kompletna krvna slika (KKS) pomažu u prepoznavanju uzroka žutice.
• Slikovni testovi: Ultrazvuk, CT skeniranje ili MRI mogu se koristiti za otkrivanje bolesti jetre, začepljenja žučnih kanala ili tumora.
• Biopsija jetre: U nekim slučajevima može se napraviti biopsija jetre kako bi se odredio opseg oštećenja jetre.

Mogućnosti liječenja žutice kod odraslih

Liječenje žutice usmjereno je na rješavanje temeljnog uzroka. Specifično liječenje ovisi o tome je li stanje povezano s bolešću jetre, opstrukcijom žučnih kanala ili prekomjernom razgradnjom crvenih krvnih stanica:

1. Liječenje bolesti jetre

Ako je žutica uzrokovana bolešću jetre, liječenje može uključivati ​​lijekove, promjene načina života, au nekim slučajevima i transplantaciju jetre. Vrsta liječenja ovisi o specifičnom stanju jetre:

• Hepatitis: Antivirusni lijekovi mogu pomoći u liječenju hepatitisa B ili C.
• Ciroza: Liječenje temeljnog uzroka (npr. prestanak alkohola) i upravljanje simptomima.
• Transplantacija jetre: Za teško zatajenje jetre može biti potrebna transplantacija jetre.

2. Liječenje opstruktivne žutice

U slučajevima kada je žutica uzrokovana opstrukcijama žučnih kanala (npr. žučnim kamencima ili tumorima), liječenje može uključivati:

• kirurgija: Za uklanjanje žučnih kamenaca ili tumora koji blokiraju protok žuči.
• Endoskopski postupci: Postupak koji se zove ERCP može se koristiti za uklanjanje kamenja ili ublažavanje začepljenja u žučnim kanalima.
• Postavljanje stenta: Može se postaviti stent kako bi se otvorili začepljeni žučni kanali i obnovio protok žuči.

3. Liječenje hemolitičke žutice

Za žuticu uzrokovanu prekomjernom razgradnjom crvenih krvnih stanica, liječenje može uključivati:

• lijekovi: Za liječenje temeljnog stanja (npr. kortikosteroidi za autoimunu hemolitičku anemiju).
• Transfuzije krvi: U teškim slučajevima hemolitičke anemije mogu biti potrebne transfuzije krvi.

Mitovi i činjenice o žutici kod odraslih

Mit 1: "Žutica je uvijek uzrokovana bolešću jetre."

Činjenica: Dok je bolest jetre čest uzrok žutice, ona također može biti uzrokovana opstrukcijom žučnih kanala ili hemolitičkom anemijom.

Mit 2: "Žutica je bezopasna i ne zahtijeva liječničku pomoć."

Činjenica: Žutica je često znak ozbiljnog temeljnog stanja, a liječnička procjena je ključna za pravilno liječenje.

Komplikacije žutice kod odraslih

Ako se ne liječi, žutica može dovesti do ozbiljnih komplikacija ovisno o osnovnom stanju. Te komplikacije mogu uključivati:

• Progresivno oštećenje jetre: Kronična bolest jetre može dovesti do ciroze i zatajenja jetre.
• Sepsa: Infekcije poput kolangitisa (infekcija žučnih vodova) mogu uzrokovati tešku sepsu.
• Zatajenje organa: U teškim slučajevima, neliječena žutica može dovesti do zatajenja bubrega ili srca.

Često postavljana pitanja (FAQ)

1. Što uzrokuje žuticu kod odraslih?

Žutica kod odraslih može biti uzrokovana bolestima jetre (hepatitis, ciroza), začepljenjima žučnih kanala (žučnim kamencima, tumorima) ili hemolitičkom anemijom (pretjerano raspadanje crvenih krvnih stanica).

2. Kako se liječi žutica?

Liječenje je usmjereno na rješavanje temeljnog uzroka. To može uključivati ​​antivirusne lijekove za hepatitis, operaciju začepljenja žučnih kanala ili transfuziju krvi za hemolitičku anemiju.

3. Može li se žutica spriječiti?

Iako se sama žutica ne može uvijek spriječiti, upravljanje čimbenicima rizika kao što su izbjegavanje prekomjerne konzumacije alkohola, održavanje zdrave težine i cijepljenje protiv hepatitisa može smanjiti rizik od razvoja žutice povezane s jetrom.

4. Koliko je vremena potrebno da žutica nestane?

Trajanje žutice ovisi o temeljnom uzroku. Uz odgovarajuće liječenje, žutica može nestati u roku od nekoliko tjedana do mjeseci. Kronična oboljenja jetre mogu zahtijevati dugotrajno liječenje.

5. Je li žutica zarazna?

Žutica sama po sebi nije zarazna, ali osnovne bolesti koje je uzrokuju, poput hepatitisa, mogu biti zarazne. Prakticiranje dobre higijene i izbjegavanje dijeljenja igala ili osobnih predmeta može smanjiti rizik od infekcije.

Zaključak

Žutica kod odraslih je ozbiljan simptom koji često ukazuje na temeljno zdravstveno stanje. Brza dijagnoza i liječenje ključni su za učinkovito upravljanje stanjem i sprječavanje komplikacija. Ako osjetite bilo kakve znakove žutice, poput žutila kože ili očiju, tamne mokraće ili bolova u trbuhu, posavjetujte se s liječnikom radi procjene i liječenja.