什么是TAVI/TAVR手术?
经导管主动脉瓣植入术(TAVI),也称为经导管主动脉瓣置换术(TAVR),是一种先进的微创手术,用于在不进行开胸手术的情况下更换病变的主动脉瓣。
TAVI 和 TAVR 是同一种手术的两种说法。医生无需打开胸腔,通过手术切除受损的瓣膜,而是通过血管(通常是腹股沟处的血管)插入导管,并将新的瓣膜植入原有的瓣膜内。
这种创新的心脏瓣膜植入手术正在改变全球主动脉瓣狭窄的治疗方式,尤其适用于老年患者和那些被认为不适合传统手术的高风险患者。
在阿波罗医院(印多尔),经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 是专门的结构性心脏病项目的一部分,旨在为复杂的瓣膜疾病提供更安全、更快速、更精确的治疗。
为什么选择在阿波罗医院(印多尔)进行经导管主动脉瓣置换术 (TAVI)?
阿波罗医院(印多尔)提供先进的经导管主动脉瓣置换术(TAVI)技术,并拥有一支多学科心脏团队提供支持。
主要优势包括:
- 无需开胸的微创心脏瓣膜置换术
- 严重主动脉瓣狭窄的金标准治疗
- 非常适合老年人和高危心脏病患者
- 与外科瓣膜置换术相比,恢复速度更快
- 减少出血量,降低感染风险
- 缩短住院时间
- 用于精准引导瓣膜植入的先进混合导管室
- 专业的医疗团队提供个性化护理
阿波罗医疗中心的介入心脏病专家和心脏外科医生携手合作,确保结构性心脏病患者获得最佳治疗效果。
阿波罗印多尔医院采用经导管主动脉瓣膜置换术 (TAVI / TAVR) 治疗主动脉瓣疾病
重度主动脉瓣狭窄——经导管主动脉瓣置换术的主要适应症
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣变窄变硬,限制血液从心脏流出。
症状包括:
- 胸痛
- 呼吸困难
- 疲劳
- 头晕
- 昏晕
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)是治疗严重症状性主动脉瓣狭窄最有效的方法之一。
高危患者的钙化性主动脉瓣疾病
年龄相关的钙质沉积会严重损害主动脉瓣。经导管主动脉瓣置换术(TAVI)为老年患者提供了一种更安全的选择。
结构性心脏病——复杂瓣膜疾病
患有复杂瓣膜疾病和多种健康问题的患者通常可以从微创经导管瓣膜置换术中获益。
二叶式主动脉瓣疾病(部分病例)
有些患者出生时只有两个瓣膜而不是三个,经过高级影像学评估后,可能符合经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 的条件。
退化的生物瓣膜——瓣中瓣经导管主动脉瓣置换术(TAVI)
TAVI 可以替换失效的外科生物瓣膜,而无需再次进行开胸手术。
球囊瓣膜成形术后病例——过渡至经导管主动脉瓣置换术
球囊瓣膜成形术可在进行经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 之前暂时改善症状。
经导管主动脉瓣置换术 (TAVI/TAVR) 流程详解
术前评估
手术前,医生会进行以下操作:
- 超声心动图
- CT血管造影
- 血液测试
- 心脏功能评估
- 手术风险评估
这有助于确定患者是否适合接受经导管主动脉瓣置换术 (TAVI)。
进出路线选择
根据患者的解剖结构,瓣膜可通过以下途径植入:
- 经股动脉(腹股沟动脉)
- 经心尖入路(通过心尖)
- 经主动脉(通过胸动脉)
经股动脉入路是最常见的入路。
导管推进
在影像引导下,将装有人工瓣膜的细导管送至心脏。
阀门部署
将新瓣膜放置在病变瓣膜内,并使其扩张以恢复血液流动。
术后监测
患者在转入普通病房前,会在重症监护室接受观察监测。
大多数患者在2-4天内即可出院。
什么是球囊瓣膜成形术?它与经导管主动脉瓣置换术(TAVI)有何关系?
球囊瓣膜成形术是一种将球囊充气到狭窄的瓣膜内,暂时扩张瓣膜的手术。
其职责包括:
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVI)前预扩张
- 暂时缓解症状
- 过渡到最终的瓣膜置换术
- 不稳定患者的紧急处理
在阿波罗医院(印多尔),心脏团队会在进行经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 之前决定是否需要进行球囊瓣膜成形术。
经导管主动脉瓣置换术 (TAVI)、经导管主动脉瓣置换术 (TAVR) 和外科主动脉瓣置换术——哪种更适合您?
参数 | 经导管主动脉瓣置换术 | 外科主动脉瓣置换术(SAVR) | 心脏直视手术 |
| 程序类型 | 基于导管的 | 外科 | 外科 |
| 切口尺寸 | 极少/无 | 胸骨切开术 | 完全敞开的胸膛 |
| 侵袭性 | 微创 | 中等程度的侵入性 | 侵入性极强 |
| 住院时间 | 2–4天 | 5–7天 | 7–10天 |
| 恢复时间 | 1-2周 | 4-6周 | 6-8周 |
| 最适合 | 高/中等风险 | 低至中等风险 | 年轻、低风险的患者 |
TAVI 对老年患者和可能无法耐受开胸手术的患者尤其有益。
在印多尔,哪些人适合接受经导管主动脉瓣置换术(TAVI)?
如果您符合以下条件,您可能有资格接受经导管主动脉瓣置换术 (TAVI):
- 严重症状性主动脉瓣狭窄
- 高龄
- 手术风险高
- 已有心脏病
- 既往心脏手术
- 肾脏疾病
- 肺部疾病
- 虚弱
以前接受过球囊瓣膜成形术的患者也可能符合条件。
在印多尔进行经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 的费用——预期情况
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的费用取决于以下几个因素:
- 所用阀门类型
- 病情
- 进出路线
- 重症监护病房
- 调查
- 住院时间
- 术后用药
虽然前期投入可能看起来较高,但与开放式手术相比,更快的康复速度和更短的住院时间通常会降低总体费用。
阿波罗医院(印多尔)提供:
- 透明的费用咨询
- 保险协助
- 非现金支付方式
- 财务规划支持
您可以根据自身病情申请个性化的经导管主动脉瓣置换术(TAVI)费用估算。
经导管主动脉瓣置换术 (TAVI/TAVR) 后的恢复——预期情况
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后的恢复速度明显快于传统手术。
典型的恢复过程包括:
前 24 小时
- ICU监护
- 血压和心律检查
- 早期动员
24–48 小时
- 借助辅助行走
- 饮食进展
- 排放计划
1–2 周
大多数患者可以恢复轻度活动。
长期随访
定期随访包括:
- 超声心动图
- 血压控制
- 药物调整
- 阀门性能监测
阿波罗医院的心脏病团队确保患者在经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 后获得长期护理。
在印多尔与我们TAVI/TAVR专家见面
阿波罗医院(印多尔)拥有一支经验丰富的团队:
- 介入心脏病专家
- 结构性心脏病专家
- 心脏外科医生
- 心脏麻醉师
- 高级影像专家
心脏团队会对每位患者进行单独评估,以制定最安全的治疗方案。
阿波罗医院(印多尔)先进的经导管主动脉瓣置换术(TAVI)设施
阿波罗医院(印多尔)提供:
- 先进的混合导管室
- 专门的结构性心脏病项目
- 高端心脏影像
- 急诊心脏重症监护室
- 实时阀门部署技术
- 球囊瓣膜成形术支持
- 阀中阀更换技术
这一完整的生态系统确保了经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的安全有效治疗。
常见问题解答 — 印多尔经导管主动脉瓣置换术
什么是TAVI/TAVR手术?哪些人需要接受这种手术?
这是一种微创瓣膜置换手术,适用于患有严重主动脉瓣狭窄的患者,特别是老年或高危患者。
TAVI 和 TAVR 有什么区别?
两者没有区别。这两个术语指的是同一种手术过程。
经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)比开胸心脏瓣膜置换手术更好吗?
对于高危老年患者,经导管主动脉瓣置换术 (TAVI) 通常可实现更快的康复和更低的手术风险。
TAVR 手术需要多长时间?
该手术通常需要1-2个小时。
在印多尔进行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)的费用是多少?
费用因瓣膜类型、住院时间和患者病情而异。
保险是否涵盖经导管主动脉瓣置换术(TAVI)?
许多保险计划都涵盖经导管主动脉瓣置换术(TAVI)。阿波罗医院提供保险支持。
微创心脏瓣膜手术后的恢复情况如何?
大多数患者在 1-2 周内康复并迅速恢复正常活动。
印多尔哪家医院提供经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)治疗主动脉瓣膜疾病?
阿波罗医院(印多尔)拥有专业的结构性心脏病团队,提供先进的经导管主动脉瓣置换术(TAVI)。
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)有哪些风险?
可能的风险包括出血、中风、感染、心律失常和瓣膜渗漏,但这些风险都得到了妥善控制。
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)前球囊瓣膜成形术的作用是什么?
它可用于暂时打开狭窄的瓣膜或在瓣膜植入前进行准备。
既往接受过瓣膜置换手术后可以进行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)吗?
是的。瓣中瓣经导管主动脉瓣置换术(TAVI)通常用于生物瓣膜失效的情况。
经导管主动脉瓣置换术(TAVI)是治疗主动脉瓣狭窄的永久性解决方案吗?
TAVI 可提供长期缓解和极佳的持久性,但终身心脏随访非常重要。
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