印多尔阿波罗医院的血管造影术

血管造影术可以观察心脏动脉内部，找出阻塞或狭窄的位置。当患者出现胸痛或呼吸困难，或者之前的心脏检查结果异常时，医生会进行这项检查。造影剂血管造影术需要30到45分钟，大多数患者当天即可出院。手术过程并不疼痛，只有麻醉剂带来的轻微刺痛感和术后轻微的压力感，恢复期为几天。

如果发现严重阻塞，对于在印多尔预约血管造影的患者，如有必要，通常可以在同一次就诊中立即进行血管成形术。

什么是血管造影？

血管造影术是一种能够清晰显示心脏周围动脉内部情况的检查。通常情况下，医生会将一根导管从手腕插入，导管会将造影剂输送到动脉，这种造影剂能够使动脉在X光片上显影。造影剂流动缓慢、变窄或停止的地方，就是血管阻塞的部位。与其他只能提示问题的检查不同，血管造影术能够直接显示动脉本身，因此至今仍被视为确诊动脉阻塞或狭窄的金标准。

了解冠状动脉和血流

心肌通过冠状动脉获得自身血液供应，这些冠状动脉像皇冠一样环绕着心肌。随着时间的推移，脂肪沉积物会在这些血管内壁积聚，导致血管变窄。血管变窄后，血液流量减少，下游的心肌开始缺氧。如果这一过程得不到控制，最终往往会导致心脏病发作。

为什么要进行血管造影术？

当患者主诉胸痛、曾发生过心脏病发作或心电图或运动负荷试验结果异常时，心脏病专家会安排进行血管造影检查。不明原因的呼吸困难是另一个常见的诱因，因为它可能提示心脏供血不足。

哪些人需要做血管造影？

糖尿病、高血压、高胆固醇以及心脏病家族史都是促使心脏病专家建议进行这项检查的风险因素，尤其是在患者开始出现症状之后。任何压力测试结果不确定的人都会因为同样的原因被转诊。

什么情况下不建议进行血管造影？

标准血管造影并非适用于所有患者。肾脏疾病、对造影剂过敏、出血性疾病或怀孕都可能导致不适合进行此项检查。在这种情况下，心脏病专家会调整检查方案或安排其他检查。

血管造影的类型

• 冠状动脉造影术：通过导管直接检查心脏动脉。

• CT冠状动脉造影：使用扫描仪而非导管，适用于低风险患者。

• 外周血管造影：检查手臂和腿部的血管

• 脑血管造影：检查大脑的供血血管

血管造影与CT冠状动脉造影

导管血管造影术更为精准，若发现血管阻塞，可立即进行治疗。CT血管造影术无需插入导管，推荐用于需要快速、微创初步检查的患者。然而，若发现血管阻塞，则无法通过此方法进行治疗。

血管造影术前的诊断

在预约扫描之前，医生通常会进行心电图、超声心动图和运动负荷试验，以及血液检查以评估肾功能。这些结果有助于判断是否真的需要进行这项侵入性检查。

血管造影术准备

• 按照医院规定的时间禁食

• 请提供您目前正在服用的所有药物清单。

• 请注明任何已知的药物或染料过敏史。

• 在手术日期附近检查肾功能

• 考试前几天要保持充足的水分。

血管造影术是如何进行的

手术前：对进针部位（手腕或腹股沟）进行清洁和麻醉。

手术过程中：在透视引导下将导管送入心脏，注入造影剂，并在冠状动脉造影手术进行过程中在屏幕上捕捉图像。

手术后：对穿刺部位施加压力，并将患者转移到恢复区进行观察。

桡动脉造影与股动脉造影

• 桡动脉心脏血管造影术经手腕进行。患者术后数小时内即可坐起行走，严重出血的情况很少见。

• 当桡动脉不适合进行手术时，则采用腹股沟入路，即股动脉血管造影。因此，经股动脉血管造影后的恢复时间会稍长一些。

血管造影的好处

• 提供清晰、准确的冠状动脉图像

• 使心脏病专家能够精准地制定治疗方案。

• 如果发现血管阻塞，允许在同一手术中同时进行血管成形术或支架植入术。

• 缩短心脏阻塞诊断和治疗之间的时间

延迟血管造影的风险

• 未确诊且未治疗的血管阻塞会增加患者心脏病发作的风险。

• 冠状动脉疾病不会因为决策延迟而停止恶化。

• 治疗拖延的时间越长，心脏功能下降的可能性就越大。

风险和可能的并发症

心脏血管造影术最常见的并发症是导管插入部位出现瘀青或少量出血。少数患者会对造影剂产生不良反应，术中偶尔会出现心律不齐。肾损伤和感染也可能发生，但两者都较为罕见。总体而言，严重并发症并不常见。

血管造影术后的恢复

• 前24小时：首要任务是休息，并补充足够的液体以帮助清除体内的造影剂。在此期间最好避免提重物。

• 第一周：到这时，穿刺部位基本愈合，之前出现的瘀伤也开始消退。

• 恢复日常活动：大多数患者可在两到三天内恢复案头工作。体力活动应等到穿刺部位完全愈合后再进行。

如果发现堵塞怎么办？

• 对于轻度阻塞，药物治疗和监测通常就足够了。

• 中度至重度病例通常采用支架治疗，支架植入术在同一手术过程中进行。

• 当病情较为严重时，搭桥手术就成为推荐方案。

改变生活方式，改善心脏健康

• 戒烟最有帮助

• 少放盐，少放饱和脂肪

• 规律的运动，比如散步就足够了。

• 血压和胆固醇均在控制之中

• 糖尿病患者应密切监测血糖。

• 管理压力

• 定期进行复诊

出现以下迹象，您应该立即联系您的心脏病专家

• 导管插入部位严重出血或肿胀

• 胸痛

• 呼吸困难

• 发烧

• 用于进入的手臂或腿部出现麻木感

关于血管造影术的误区与事实

血管造影术前应向心脏病专家咨询的问题

• 我为什么需要做血管造影检查？

• 还有其他值得考虑的选择吗？

• 如果发现血管阻塞，你会立即进行血管成形术吗？

• 怎么会错呢？

• 我应该如何准备？

• 我多久才能恢复正常？

• 我什么时候可以回去上班？

血管造影术后的长期心脏健康

冠状动脉造影术是一种诊断程序，而非治疗手段。后续的一切取决于扫描结果。医生开具的药物必须坚持服用。此外，具体的生活方式调整也取决于扫描结果，并且需要定期复诊以监测动脉健康状况。

为什么选择阿波罗医院（印多尔）进行血管造影？

阿波罗医院（印多尔）拥有设备齐全的心导管实验室，配备经验丰富的介入心脏病专家，他们精通各种手术操作。当需要进行血管造影以诊断心脏血管阻塞时，如果情况需要，我们的团队可以在同一手术过程中直接进行血管成形术。凭借先进的影像技术和全天候的心脏护理，对于任何考虑在印多尔进行介入心脏病血管造影的患者来说，我院都是一个值得信赖的选择。

何时应该咨询心脏病专家？

持续性胸部不适、不明原因的呼吸困难、头晕、心电图异常或存在多种心血管危险因素，这些都是需要去看心脏科医生的理由。任何一种情况都不可忽视。请立即预约咨询。