Нитроглицерин

Муқаддима: Нитроглицерин чист?

Нитроглицерин доруест, ки асосан барои табобати стенокардия, як навъи дарди қафаси сина, ки аз кам шудани ҷараёни хун ба дил ба вуҷуд меояд, истифода мешавад. Он ба синфи доруҳое бо номи нитратҳо тааллуқ дорад, ки бо роҳи истироҳат ва васеъ кардани рагҳои хун амал мекунанд ва ҷараёни хунро беҳтар мекунанд. Нитроглицеринро метавон дар шаклҳои гуногун, аз ҷумла лавҳаҳо, дорупошӣ ва пластирҳо истифода бурд, ки онро як варианти бисёрҷониба барои идоракунии бемориҳои дил мегардонад.

Дастурҳои истифодаи нитроглицерин

Нитроглицерин барои истифода дар бисёр соҳаҳои тиббӣ тасдиқ шудааст, аз ҷумла:

• Ангина пекторис: Он бештар барои рафъи дарди қафаси сина, ки бо стенокардия алоқаманд аст, таъин карда мешавад.
• Норасоии дил: Нитроглицеринро дар ҳолати норасоии шадиди дил барои кам кардани сарбории дил истифода бурдан мумкин аст.
• Инфаркти миокард: Онро ҳангоми сактаи қалб барои беҳтар кардани ҷараёни хун ба мушакҳои дил истифода бурдан мумкин аст.
• Ҳолатҳои фавқулоддаи гипертония: Нитроглицерин метавонад дар ҳолатҳои фавқулодда фишори хунро паст кунад.
• Фиссураҳои мақъад: Баъзан равғани нитроглицерини маҳаллӣ барои табобати шикофҳои анал тавассути истироҳат кардани сфинктери анал истифода мешавад.

Он чӣ тавр кор

Нитроглицерин дар бадан бо роҳи табдил ёфтан ба оксиди нитрат, ки вазодилататори пуриқтидор аст, кор мекунад. Ин маънои онро дорад, ки он мушакҳои ҳамвори рагҳои хунро ором мекунад ва боиси васеъ шудани онҳо мегардад. Дар натиҷа, ҷараёни хун меафзояд ва бори кори дил ва ниёз ба оксигенро кам мекунад. Ин механизм ба рафъи дарди қафаси сина ва беҳтар шудани фаъолияти умумии дил мусоидат мекунад.

Дору ва маъмурият

Миқдори нитроглицерин вобаста ба шакли истифода фарқ мекунад:

• Лавҳаҳои зери забон: Миқдори маъмулӣ аз 0.3 то 0.6 мг аст, ки дар ҳолати стенокардия дар зери забон гирифта мешавад ва ҳадди аксар се воя дар 15 дақиқа қабул карда мешавад.
• Пластырҳои трансдермалӣ: Одатан, як маротиба дар як рӯз, бо миқдори маъмулии 0.2 то 0.8 мг / соат истифода мешавад.
• Инфузияи дохиливаридӣ (IV): Миқдор метавонад аз 5 то 200 мкг/дақ бошад ва вобаста ба аксуламали бемор танзим карда шавад.
• атрафшон: Ба пӯст, одатан аз 1 то 2 дюйм, 2 то 3 маротиба дар як рӯз молида мешавад.

Ҳамеша дастурҳои провайдери тиббии худро оид ба миқдор ва маъмурият риоя кунед.

Таъсири манфии нитроглицерин

Таъсири манфии маъмулии нитроглицерин инҳоянд:

• сардард
• Огоҳӣ ва сабукӣ
• Селинг
• дилбеҳузур
• Набзи сареъ

Таъсири ҷиддии тараф метавонад дар бар гирад:

• Гипотензияи шадид (фишори пасти хун)
• Хушбахтона
• Аксуламалҳои аллергӣ (дарам, хориш, варам)
• Дарди қафаси сина, ки шадидтар мешавад

Агар шумо ягон таъсири манфии шадид дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Шарикони гардиш

Нитроглицерин метавонад бо якчанд доруҳо ва моддаҳо ҳамкорӣ кунад, аз ҷумла:

• Ингибиторҳои фосфодиэстераза-5: Ба монанди силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) ва варденафил (Левитра), ки метавонанд боиси гипотензияи шадид шаванд.
• Нитратҳои дигар: Истифодаи ҳамзамон метавонад ба таъсири иловагии иловагӣ ва хатари пайдоиши таъсири тараф оварда расонад.
• Доруҳои зидди гипертония: Доруҳои фишори хун метавонанд таъсири гипотензивии нитроглицеринро зиёд кунанд.
• Мубоҳиса: Метавонад хатари таъсири тарафҳоро ба монанди чарх задани сар ва паст шудани фишори хун зиёд кунад.

Ҳамеша ба провайдери тиббии худ дар бораи ҳама доруҳо ва иловаҳои қабулкардаатон хабар диҳед.

Фоидаҳои нитроглицерин

Афзалиятҳои клиникии нитроглицерин инҳоянд:

• Таъсири фаврӣ: Аломатҳои стенокардияро зуд рафъ мекунад.
• Маъмурияти бисёрҷониба: Дар шаклҳои гуногун барои қонеъ кардани ниёзҳои бемор дастрас аст.
• Беҳтар шудани сифати зиндагӣ: Ба беморон дар идоракунии стенокардияи музмин кӯмак мерасонад ва ба фаъолияти ҳаррӯзаи беҳтар мусоидат мекунад.
• Истифодаи ҳолати фавқулодда: Дар ҳолатҳои шадид ба монанди сактаи қалб ё бӯҳрони гипертония самаранок аст.

Нитроглицерин - муқобилиятҳо

Баъзе одамон бояд аз нитроглицерин худдорӣ кунанд, аз ҷумла:

• Занони ҳомиладор ё ширдеҳ: Аз сабаби хатари эҳтимолӣ барои ҳомила ё навзод.
• Анемияи шадид: Метавонад сатҳи пасти оксигени хунро шадидтар кунад.
• Баландшавии фишори дохили косахонаи сар: Масалан, ҳангоми осеби мағзи сар ё хунравӣ.
• Ҳассосияти баланд: Афроде, ки ба нитроглицерин ё нитратҳо аллергияи маълум доранд.

Ҳушёрӣ ва огоҳӣ

Пеш аз истифодаи нитроглицерин, чораҳои эҳтиётии зеринро ба назар гиред:

• Таърихи тиббӣ: Дар бораи ҳама гуна таърихи мушкилоти дил, фишори пасти хун ё бемории ҷигар ба духтуратон хабар диҳед.
• Мониторинги мунтазам: Фишори хун бояд мунтазам назорат карда шавад, хусусан дар давраи аввали табобат.
• Аз қатъи якбора худдорӣ намоед: Қатъ кардани ногаҳонии нитроглицерин метавонад ба сактаи қалбии стенокардия оварда расонад.

фуруд

• Агар ман як вояи нитроглицеринро аз даст диҳам, чӣ кор бояд кунам? Агар Сиз дозани ўтказиб юборган бўлсангиз, уни эсингизга келгандан кейин қабул қилинг. Агар вақти қабули вояи навбатии шумо наздик бошад, вояи гузаронидашударо гузаред ва ҷадвали муқаррарии худро давом диҳед. Дучанд накунед.
• Оё ман метавонам барои дарди сар нитроглицерин истеъмол кунам? Нитроглицерин барои дарди сар тавсия дода намешавад. Он махсусан барои бемориҳои стенокардия ва бемориҳои дил истифода мешавад.
• Оё нитроглицерин ҳангоми ҳомиладорӣ бехатар аст? Нитроглицеринро ҳангоми ҳомиладорӣ танҳо дар сурати зарурати возеҳ истифода бурдан лозим аст. Барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.
• Нитроглицеринро чӣ гуна бояд нигоҳ дошт? Нитроглицеринро дар ҳарорати хонагӣ, дур аз намӣ ва гармӣ нигоҳ доред. Онро дар зарфи аслии худ, маҳкам пӯшед.
• Оё ман метавонам ҳангоми истеъмоли нитроглицерин машрубот нӯшам? Тавсия дода мешавад, ки истеъмоли машруботро маҳдуд ё худдорӣ кунед, зеро он метавонад хатари таъсири манфии онро ба монанди чарх задани сар ва паст шудани фишори хун зиёд кунад.
• Агар пас аз истеъмоли нитроглицерин дарди сар пайдо шавад, чӣ мешавад? Дарди сар як таъсири манфии маъмул аст. Агар онҳо шадид ё доимӣ бошанд, бо провайдери тиббии худ машварат кунед.
• Оё нитроглицеринро барои дарди қафаси сина, ки бо стенокардия алоқаманд нест, истифода бурдан мумкин аст? Нитроглицерин асосан барои стенокардия таъин карда мешавад. Агар шумо дарди қафаси сина аз сабабҳои дигар дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед.
• Нитроглицерин чӣ қадар зуд таъсир мекунад? Нитроглицерин дар зери забон одатан дар давоми 1 то 3 дақиқа барои рафъи нишонаҳои стенокардия таъсир мерасонад.
• Оё ман метавонам нитроглицеринро дар сурати паст шудани фишори хун истифода барам? Агар шумо фишори хуни паст дошта бошед, пеш аз истифодаи нитроглицерин бо духтур маслиҳат кунед, зеро он метавонад фишори хунро боз ҳам пасттар кунад.
• Оё истифодаи нитроглицерин дар муддати тӯлонӣ бехатар аст? Истифодаи дарозмуддат одатан таҳти назорати тиббӣ бехатар аст, аммо таҳаммулпазирӣ метавонад инкишоф ёбад. Муоинаи мунтазами духтур муҳим аст.

Номҳои бренд

Баъзе аз номҳои асосии брендии нитроглицерин инҳоянд:

• Нитростат (лавҳаҳои зери забон)
• Нитролингвалӣ (доруи зери забон)
• Трансдерм-Нитро (пластири трансдермалӣ)
• Равғани нитроглицерин (тамғаҳои гуногун)

хулоса

Нитроглицерин як доруи муҳим барои табобати стенокардия ва дигар бемориҳои дилу раг мебошад. Қобилияти он барои рафъи зуди дарди қафаси сина ва беҳтар кардани гардиши хун онро як воситаи муҳим дар нигоҳубини дилу рагҳо мегардонад. Аммо, истифодаи он таҳти назорати тиббӣ бо назардошти таъсири эҳтимолии манфӣ ва таъсири мутақобила муҳим аст. Барои маслиҳатҳои инфиродӣ ва имконоти табобат ҳамеша бо провайдери тиббии худ машварат кунед.