Гломерулонефрит

Гломерулонефрит илтиҳоби воҳидҳои филтркунандаи гурда (гломерули) мебошад. Glomeruli воҳидҳои хеле хурди филтркунанда дар дохили гурдаҳо мебошанд, ки хунро филтр мекунанд. Гломерулонефрит метавонад дар натиҷаи сироятҳо, доруҳо ё ихтилолиҳое, ки ҳангоми таваллуд ё чанде пас аз таваллуд ба вуҷуд меоянд (норасоиҳои модарзодӣ). Он аксар вақт худ аз худ беҳтар мешавад. Баъзе шаклҳо ба табобат хуб ҷавоб медиҳанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд ба бемории музмини гурда табдил ёбанд. Мониторинги мунтазам барои идоракунии самараноки вазъият муҳим аст.

Аломатҳо:

• Хун дар пешоб (гематурия)
• Пешоби кафк аз сабаби сафедаи зиёдатӣ (протеинурия)
• Фишори баланди хун
• Нигоҳ доштани моеъ, ки боиси варам (омос)
• Ягона
• Дар ҳолатҳои вазнин кам шудани истеҳсоли пешоб

Усулҳои ташхис:

• Пешоб барои тафтиши хун ва сафеда
• Санҷиши хун барои арзёбии функсияи гурда ва ҷустуҷӯи нишонаҳои илтиҳоб
• Тадқиқотҳои тасвирӣ ба монанди ултрасадо барои арзёбии андоза ва сохтори гурда
• Биопсияи гурда барои муайян кардани намуди мушаххаси гломерулонефрит

Имкониятҳои табобат:

• Кортикостероидҳо барои коҳиш додани илтиҳоб
• Доруҳои иммуносупрессант дар баъзе ҳолатҳо
• Доруҳои фишори хун, махсусан ингибиторҳои ACE ё ARBs
• Диуретикҳо барои кам кардани нигоҳдории моеъ
• Табобати шароитҳои асосӣ (масалан, сироятҳо, бемориҳои аутоиммунӣ)

Нигоҳубини минбаъда:

• Мониторинги мунтазами фаъолияти гурдаҳо ва сатҳи протеини пешоб
• Идоракунии фишори хун
• Дар ҳолати зарурӣ танзим кардани доруҳо
• Мониторинги таъсири манфии доруҳои иммуносупрессивӣ
• Тағироти парҳезӣ, ба монанди маҳдуд кардани истеъмоли намак