యూరాలజీ & ఆండ్రోలజీ

రక్తంలో ప్రోస్టేట్-స్పెసిఫిక్ యాంటిజెన్ అనే పదార్థం యొక్క స్థాయిలను కొలవడం ద్వారా, మీ వైద్యుడు వ్యాధి పురోగతిని అంచనా వేయగలరు. మీరు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందుతూ ఉండి, మీ PSA సంఖ్యలు పెరుగుతూ ఉంటే, మీ చికిత్స సరిగ్గా పనిచేయడం లేదనడానికి అది ఒక సంకేతం కావచ్చు మరియు మీరు మరింత తీవ్రమైన చికిత్సను పరిగణించవలసి రావచ్చు. స్థానిక చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిన లేదా వ్యాధి ముదిరిన దశలో ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన చాలా మంది పురుషులకు హార్మోన్ థెరపీతో చికిత్స చేస్తారు. అయితే, ఒకానొక దశలో, హార్మోన్ థెరపీ పనిచేయడం ఆగిపోవచ్చు మరియు PSA స్థాయిలు మళ్లీ పెరగడం ప్రారంభమవుతాయి. ఈ సమయంలో, ఒక మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. వారు మీ మిగిలిన ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందంతో కలిసి, వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను నిర్ణయించడానికి కృషి చేయగలరు.

ఇటీవల అనేక అదనపు హార్మోన్ల & కొత్త కీమోథెరపీ ఎంపికలు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

అంగస్తంభన ఎలా చికిత్స పొందుతుంది అనేది దానికి కారణమయ్యే విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అంగస్తంభనకు కారణమయ్యే వైద్య సమస్యలు మరియు మందుల కోసం మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని తనిఖీ చేసిన తర్వాత, అతను లేదా ఆమె మిమ్మల్ని అంగస్తంభన సమస్యకు సహాయపడే ఔషధాన్ని ప్రయత్నించవచ్చు. వీటిలో కొన్ని మందులు మీ పురుషాంగంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. ఇతర మందులు నోటి ద్వారా తీసుకోబడతాయి. ప్రతి ఒక్కరూ ఈ మందులను ఉపయోగించలేరు. మీరు వాటిని ప్రయత్నించవచ్చో లేదో నిర్ణయించడంలో మీ డాక్టర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.

మందులు మీకు సరైనవి కానట్లయితే, మీరు వాక్యూమ్ పంప్ పరికరాలను ఉపయోగించి కూడా ప్రయత్నించవచ్చు లేదా మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవచ్చు. ఈ ఎంపికల గురించి మాట్లాడటానికి మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని యూరాలజిస్ట్ వద్దకు పంపవచ్చు.

చికిత్స ఎంపికపై నిర్ణయం మీ వైద్యునితో చర్చించబడాలి. మీ చికిత్స ఎంపిక వ్యక్తిగత ప్రాధాన్యత మరియు ఆర్థిక కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు మరియు మీ భాగస్వామి ఇద్దరూ మీ ఎంపికతో సౌకర్యవంతంగా ఉండాలి.

ఆమె డాక్టర్‌కు సమస్యను అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయపడుతుంది మరియు చికిత్స ఎంపికతో అంగీకరించాలి.

చాలా నపుంసకత్వము కోలుకోలేనిది. మూడు చికిత్సా ఎంపికలలో ఏదీ మనిషి యొక్క నపుంసకత్వాన్ని తిప్పికొట్టకపోయినా, అవి సమస్యకు పరిష్కారాన్ని అందిస్తాయి.

సుపోజిటరీలు, ఇంజెక్ట్ చేయగల మందులు, ఇంప్లాంట్లు మరియు వాక్యూమ్ పరికరాలలో పురోగతి ED కోసం చికిత్స కోరుకునే పురుషుల కోసం ఎంపికలను విస్తరించింది. ఈ పురోగతులు చికిత్స కోరుకునే పురుషుల సంఖ్యను పెంచడానికి కూడా సహాయపడ్డాయి. ED కోసం జన్యు చికిత్స ఇప్పుడు అనేక కేంద్రాలలో పరీక్షించబడుతోంది మరియు ED కోసం దీర్ఘకాలిక చికిత్సా విధానాన్ని అందించవచ్చు.

• అంగస్తంభన (ED) అనేది లైంగిక సంపర్కానికి తగినంతగా అంగస్తంభనను పొందలేకపోవటం లేదా ఉంచుకోలేకపోవటం.
• ED 15 నుండి 30 మిలియన్ల అమెరికన్ పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది.
• EDకి సాధారణంగా భౌతిక కారణం ఉంటుంది.
• ED అన్ని వయసుల వారికి చికిత్స చేయదగినది.
• చికిత్సలలో మానసిక చికిత్స, ఔషధ చికిత్స, వాక్యూమ్ పరికరాలు మరియు శస్త్రచికిత్స ఉన్నాయి.

కోరిక ఆపుకొనలేని అత్యంత సాధారణ కారణం అనుచితమైన మరియు అసంకల్పిత మూత్రాశయం సంకోచాలు. ఈ అసంకల్పిత సంకోచాలు మూత్రాశయంలోని వాపు లేదా చికాకు కారణంగా సంభవించవచ్చు లేదా కొన్ని నాడీ సంబంధిత వ్యాధులు మూత్రాశయ సంకోచాల నియంత్రణను బలహీనపరుస్తాయి.

• మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు
• క్యాన్సర్
• పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
• అల్జీమర్స్ వ్యాధి
• హిప్నోటిక్స్ లేదా నార్కోటిక్స్ వంటి కొన్ని మందులు
• గాయం (శస్త్రచికిత్స సమయంలో సంభవించేవి)
• నిరపాయమైన ప్రోస్టాటిక్ హైపర్‌ప్లాసియా (BPH).

చలనశీలత బలహీనమైనప్పుడు (ఉదాహరణకు, ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులలో), రోగులకు సమయానికి బాత్రూమ్‌కు చేరుకోవడం కష్టమైనప్పుడు కూడా ఆర్జ్ ఆపుకొనలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్థితి కొన్నిసార్లు మాస్ "ఫంక్షనల్" ఆపుకొనలేనిదిగా సూచించబడుతుంది.

ఒత్తిడి ఆపుకొనలేనిది వృద్ధ రోగులలో ఆపుకొనలేని అత్యంత ప్రబలమైన రూపం. నవ్వడం, దగ్గడం లేదా తుమ్మడం వంటి ఇంట్రా-ఉదర పీడనం పెరిగినప్పుడు మూత్రాశయం నుండి మూత్రం లీక్ కావడానికి కారణమయ్యే మూత్రనాళ స్పింక్టర్ యొక్క పనిచేయకపోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది.

గర్భం, ప్రసవం మరియు రుతువిరతి ఫలితంగా శారీరక మార్పులు ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని సాధారణ కారణాలు. ఇది మహిళల్లో ఆపుకొనలేని అత్యంత సాధారణ రూపం మరియు చికిత్స చేయదగినది. "పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు" అని పిలువబడే కొన్ని కండరాలు మూత్రాశయానికి మద్దతు ఇస్తాయి. ఈ కండరాలు బలహీనపడినట్లయితే, మూత్రాశయం క్రిందికి కదులుతుంది, పెల్విస్ దిగువ నుండి యోని వైపు కొద్దిగా నెట్టబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా మూత్రనాళాన్ని మూసేయాల్సిన కండరాలను గట్టిగా పిండకుండా నిరోధిస్తుంది. ఫలితంగా, శారీరక ఒత్తిడి సమయంలో మూత్రం మూత్రనాళంలోకి లీక్ అవుతుంది. స్క్వీజింగ్ చేసే కండరాలు బలహీనపడితే స్ట్రెస్ ఇన్‌కంటినెన్స్ కూడా వస్తుంది. ఋతు కాలానికి ముందు వారంలో ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. ఆ సమయంలో, ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తగ్గడం వల్ల మూత్రనాళం చుట్టూ కండరాల ఒత్తిడి తగ్గుతుంది, లీకేజీ అవకాశాలు పెరుగుతాయి. రుతువిరతి తర్వాత ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని సంభవం పెరుగుతుంది. మందులు, సర్జికల్ ట్రామా లేదా రేడియేషన్ దెబ్బతినడం వల్ల కూడా ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

ఓవర్‌ఫ్లో బ్లాడర్ సాధారణంగా వృద్ధులలో కనిపిస్తుంది. అబ్స్ట్రక్టివ్ ప్రోస్టేట్ గ్రంధి విస్తరణ యొక్క ప్రాబల్యం కారణంగా ఓవర్‌ఫ్లో బ్లాడర్ కారణంగా మూత్ర ఆపుకొనలేనిది పురుషులలో సర్వసాధారణం. ఈ స్థితిలో మూత్రాశయం గరిష్ట సామర్థ్యం వచ్చే వరకు మూత్రాశయంలో మూత్రం పేరుకుపోతుంది. ఇది "ఓవర్‌ఫ్లో" ద్వారా మూత్రనాళం ద్వారా లీక్ అవుతుంది, సాధారణంగా డ్రిబ్లింగ్‌గా కనిపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, దగ్గు మరియు తుమ్ముల సమయంలో సంభవించే ఇంట్రా-ఉదర పీడనం కూడా మూత్రాన్ని కోల్పోవడానికి కారణం కావచ్చు, తద్వారా ఓవర్‌ఫ్లో ఆపుకొనలేనిది ఒత్తిడి ఆపుకొనలేని కారణంగా గందరగోళానికి గురవుతుంది.

ఓవర్‌ఫ్లో బ్లాడర్ ఆపుకొనలేని కారణంగా ఏర్పడుతుంది:

• మధుమేహం లేదా ఇతర వ్యాధుల (ఉదా., కణితులు, రేడియేషన్, శస్త్రచికిత్స) నుండి నరాల దెబ్బతినడం వల్ల వారపు మూత్రాశయ కండరాలు
• ప్రోస్టేట్ వ్యాకోచం మరియు మూత్రంలో రాళ్ల కారణంగా ఏర్పడిన మూత్ర విసర్జనకు అడ్డంకి
• కొన్ని మందుల వల్ల క్రియాశీల మూత్రాశయం సంకోచాల కింద. ఈ మందులు మూత్రాశయ విస్తరణతో మూత్ర నిలుపుదలకి దారితీస్తాయి.

ఒత్తిడి మరియు ఆపుకొనలేని కోరిక కలిసి వచ్చినప్పుడు, దీనిని కొన్నిసార్లు "మిశ్రమ ఆపుకొనలేని" అని సూచిస్తారు. ఇది మహిళల్లో సాధారణం. "తాత్కాలిక" లేదా తాత్కాలిక ఆపుకొనలేని మందులు, మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, మానసిక బలహీనత, నిరోధిత చలనశీలత మరియు తీవ్రమైన మలబద్ధకం వలన సంభవించవచ్చు, ఇది మూత్ర నాళానికి వ్యతిరేకంగా నెట్టవచ్చు మరియు బయటికి వెళ్లడాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

చాలా రకాల మూత్ర ఆపుకొనలేని వాటిని సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు మరియు లక్షణాలు మెరుగుపడతాయి, ప్రస్తుతం ఉన్న ఆపుకొనలేని రకం నిర్ణయించబడుతుంది. కొంతమంది రోగులలో, బరువు తగ్గడం ద్వారా ఆపుకొనలేని స్థితి తరచుగా మెరుగుపడుతుంది. దీర్ఘకాలిక దగ్గు ఉన్న ధూమపానం చేసేవారు ధూమపానం మానేసినప్పుడు (మరియు దగ్గును ఆపినప్పుడు) తక్కువ సమస్యలను కలిగి ఉంటారు. కొన్ని సాధారణ మందులు కూడా పరిస్థితిని మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి.