Neutropenie

Übersicht

Neutropenie ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn Sie weniger Neutrophile (eine Art weißer Blutkörperchen) als normal in Ihrem Blutkreislauf haben. Dies kann Sie anfällig für Infektionen machen. In schweren Fällen von Neutropenie können auch die normalen Bakterien in Ihrem Mund und Verdauungstrakt Infektionen verursachen.

Was ist Neutropenie?

Neutrophile sind Zellen des Immunsystems, die Bakterien und andere Organismen angreifen, wenn diese in unseren Körper eindringen.

Neutrophile, eine Art weißer Blutkörperchen, werden von Ihrem Knochenmark. Diese Neutrophilen wandern dann durch Ihren Blutkreislauf zu den Infektionsherden, wo sie die schädlichen Bakterien aufnehmen und neutralisieren. Wenn die Zahl der Neutrophilen in Ihrem Blut sinkt, entwickeln Sie eine Neutropenie. 

Je nach Anzahl der Neutrophilen in Ihrem Blutkreislauf kann Neutropenie als leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft werden.

• Bei leichter Neutropenie sind 1,000 – 1,500 Neutrophile pro Mikroliter Blut vorhanden.
• In Fällen mittelschwerer Neutropenie sind 500 – 1,000 Neutrophile pro Mikroliter Blut vorhanden.
• In schweren Fällen von Neutropenie sind weniger als 500 Neutrophile pro Mikroliter Blut vorhanden.

Darüber hinaus kann Neutropenie auch in folgende Kategorien eingeteilt werden:

• Akute Neutropenie 

Sie wird auch als vorübergehende oder kurzzeitige Neutropenie bezeichnet. Sie ist gut verträglich und normalisiert sich häufig schnell.

• Chronische Neutropenie

Es handelt sich dabei um eine wesentlich schwerwiegendere Form der Neutropenie, die zwei Monate oder länger anhält.

• Angeborene Neutropenie

Mit diesem Typ werden Säuglinge geboren.

• Erworbene Neutropenie

Bei diesem Typ entwickeln die Menschen im Laufe ihres Lebens Neutropenie. Beispiele sind Nebenwirkungen von Chemotherapie oder aufgrund bestimmter Infektionen.

Was sind die Symptome einer Neutropenie?

Neutropenie verursacht als solche keine sichtbaren Symptome. In den meisten Fällen wird Neutropenie nur dann diagnostiziert, wenn bei den Patienten aus einem ganz anderen Grund ein Bluttest durchgeführt wird. Am häufigsten tritt Neutropenie bei Patienten auf, die sich zur Krebsbehandlung einer Chemotherapie unterziehen.

In einigen Fällen können Infektionen als Komplikation der Neutropenie auftreten. Häufiger treten diese Infektionen in den Schleimhäuten auf, beispielsweise auf der Haut oder im Mundinneren. Die Infektion kann in Form von: auftreten.

• Hautausschläge.
• Geschwüre.
• Wunden, deren Heilung lange dauert.
• Ein Abszess (auch als Eiteransammlung bekannt).

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Eine leichte Neutropenie verursacht keine sichtbaren Symptome. Bei einer schweren Neutropenie können jedoch folgende Symptome auftreten:

• Abszesse
• Geschwüre 
• Fieber
• Wiederholte Infektionen

Wenn eines dieser Symptome über einen längeren Zeitraum bei Ihnen auftritt, suchen Sie einen Arzt auf. 

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Ursachen der Neutropenie

Neutropenie tritt aus einem der folgenden Gründe auf:

• Die Neutrophilen in Ihrem Blutkreislauf werden schneller zerstört oder verbraucht, als sie produziert werden.
• Das Knochenmark produziert nicht genügend Neutrophile.

In diese beiden Ursachenkategorien können mehrere Faktoren fallen, darunter:

• Medikamente, einschließlich Chemotherapie, sind eine der häufigsten Ursachen für Neutropenie.
• Bestimmte Infektionen wie Sepsis, Tuberkuloseoder Hepatitis.
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Morbus Crohnden rheumatoider Arthritis.
• Mangel an Vitaminen oder Mineralstoffen wie Vitamin B12, Kupfer oder Folsäure.
• Knochenmark- oder Bluterkrankungen.

Wie wird Neutropenie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird einen einfachen Bluttest durchführen, auch bekannt als komplettes Blutbild, um Neutropenie zu diagnostizieren. Der Bluttest zeigt die Anzahl der Neutrophilen in Ihrem Blutkreislauf an. Bei Bedarf kann Ihr Arzt in schweren Fällen auch Ihr Knochenmark testen.

Wenn ein einzelner Bluttest zeigt, dass Sie einen niedrigeren Neutrophilenspiegel im Blut haben, bedeutet das nicht unbedingt, dass Sie an Neutropenie leiden. Um die Diagnose zu bestätigen, sind wiederholte Bluttests erforderlich. 

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Neutropenie?

Der Arzt wird verschiedene Faktoren berücksichtigen, darunter die Ursachen und den Schweregrad Ihrer Neutropenie, bevor er einen Behandlungsplan erstellt. Wenn Sie an leichter Neutropenie leiden, benötigen Sie möglicherweise keine medizinische Behandlung. 

Zu den Standardbehandlungsmöglichkeiten gehören:

• Wenn bei Ihnen neutropenisches Fieber auftritt, kann Ihr Arzt Ihnen zur Behandlung Antibiotika verschreiben. 
• Der Arzt kann eine Behandlung mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor (G-CSF) verschreiben. Dies wird dazu beitragen, das Knochenmark zur Produktion von mehr Neutrophilen anzuregen. Dieses Verfahren wird zur Behandlung verschiedener Arten von Neutropenie eingesetzt und hat sich in vielen Fällen als lebensrettend erwiesen. 
• Obwohl dies sehr selten vorkommt, kann der Arzt eine Granulozytentransfusion durchführen, die auch als Transfusion weißer Blutkörperchen bezeichnet wird.
• Bei einer durch Knochenmarkversagen verursachten Neutropenie kann der Arzt eine Stammzelltransplantation durchführen. Sie wird jedoch auch bei einigen Formen schwerer Neutropenie verschrieben.
• Wenn Ihre Neutropenie durch Medikamente verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen alternative Medikamente verschreiben, um einem Abfall der Neutrophilenzahl vorzubeugen.

Kann Neutropenie verhindert werden?

Obwohl es nicht vollständig möglich ist, einer Neutropenie vorzubeugen, können Sie dennoch Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, um das Infektionsrisiko zu verringern, wenn Sie an Neutropenie leiden. Dazu gehören:

• Achten Sie auf gute Hygiene. Waschen Sie Ihre Hände häufig und gehen Sie regelmäßig zum Zahnarzt.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Menschen.
• Vermeiden Sie den Verzehr von nicht durchgegartem Fleisch, nicht pasteurisierten Milchprodukten und rohem Obst und Gemüse, ohne es gründlich zu waschen.
• Wenn Sie sich verletzen, reinigen Sie Ihre Wunden gründlich und decken Sie sie anschließend mit einem sauberen Verband ab.

Fazit

Neutropenie verursacht keine Symptome als solche. Wenn Sie also Fieber haben, Durchfallund Wunden über einen längeren Zeitraum sowie wiederholte Infektionen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Da es Behandlungsmöglichkeiten für Neutropenie gibt, sind die Aussichten für die meisten Patienten gut. Eine frühe Diagnose und ein Behandlungsplan können bei der Behandlung der Neutropenie helfen.

Häufig gestellte Fragen (FAQs) 

Wer ist von Neutropenie betroffen?

Neutropenie kann Menschen aller Altersgruppen betreffen. Bei manchen Menschen kann sie aufgrund einer Infektion auftreten. Bei anderen kann sie als Nebenwirkung einer Chemotherapie zur Behandlung von Krebs auftreten. Schätzungsweise entwickeln etwa 50 Prozent der Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, eine leichte Neutropenie.

Ist Neutropenie tödlich?

Menschen mit Neutropenie haben ein erhöhtes Risiko, an Infektionen zu erkranken. Da die Zahl der Neutrophilen, der weißen Blutkörperchen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen, bei Menschen mit Neutropenie relativ gering ist, steigt ihre Neigung, an Infektionen zu erkranken. Wenn die Infektionen nicht rechtzeitig behandelt werden, können sie tödlich enden. 

Verschwindet die Neutropenie?

In den meisten Fällen ist Neutropenie leicht und verschwindet durch Präventions- und Behandlungsmaßnahmen. Manche Menschen leiden jedoch an chronischer Neutropenie, die fast zwei Monate anhält. Diese Art von Neutropenie kann mit der Zeit verschwinden, muss es aber nicht, und kann ein lebenslanger medizinischer Zustand bleiben.

Was ist eine ideale Diät bei Neutropenie?

Eine neutropenische Diät hilft Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Bei einer neutropenischen Diät werden Lebensmittel so ausgewählt und zubereitet, dass das Risiko einer durch Lebensmittel verursachten Krankheit gesenkt wird. Wenn Sie ein schwaches Immunsystem haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine neutropenische Diät, um Ihre Exposition gegenüber schädlichen Bakterien und Mikroben zu begrenzen.

Hier sind einige Lebensmittel und Getränke, die Sie in Ihre Ernährung aufnehmen können, um vor schädlichen Bakterien und Organismen geschützt zu bleiben:

Kann aus Neutropenie Leukämie werden?

In schweren Fällen, wie chronischer Neutropenie, sinkt die Neutrophilenzahl im Blutkreislauf unter 500 Neutrophile pro Mikroliter Blut. Dies deutet darauf hin, dass der Körper anfälliger für Infektionen wird. Einige Patienten mit chronischer Neutropenie haben tendenziell ein höheres Risiko für die Entwicklung Leukämie Auch.