Upandikizaji wa Mapafu katika Hospitali za Apollo, Lucknow

Kupandikiza mapafu huzingatiwa tu wakati ugonjwa mbaya wa mapafu usioweza kurekebishwa umeacha kujibu dawa, tiba ya oksijeni na ukarabati wa mapafu. Ni matibabu magumu ambayo yanahitaji mpango uliopangwa wa kupandikiza, huduma muhimu ya saa nzima, udhibiti wa maambukizi, na ufuatiliaji wa maisha yote. Taarifa zilizo hapa chini zinaelezea jinsi huduma kama hiyo inavyopangwa katika Hospitali za Apollo, Lucknow, mchakato huo unahusisha nini, na kile ambacho wagonjwa na familia huko Uttar Pradesh wanapaswa kutarajia kihalisi.

Kwa Nini Familia Zinazingatia Hospitali za Apollo kwa Utunzaji wa Upandikizaji wa Mapafu

• Urithi wa kikundi tangu 1983: Hospitali za Apollo zilianzishwa mwaka wa 1983 kama kundi la kwanza la hospitali za kampuni nchini India na leo zinaendesha hospitali zaidi ya 70 zenye vitanda zaidi ya 10,000, na hivyo kutoa huduma kwa kitengo cha Lucknow kwa itifaki zilizoanzishwa za upandikizaji, matibabu ya moyo na uti wa mgongo na huduma muhimu zinazotumika katika mtandao mzima.
• Uzoefu wa upandikizaji katika kundi lote: Hospitali za Apollo zimefanya zaidi ya upandikizaji 25,000 wa viungo imara katika vitengo vyake vyote, ikiwa ni pamoja na upandikizaji wa moyo na mapafu katika vituo vyake maalum vya upandikizaji wa moyo na kifua huko Chennai na Hyderabad, na visa tata kutoka Lucknow vinaweza kujadiliwa na, inapobidi, kupelekwa ndani ya mtandao huu.
• Timu ya taaluma nyingi: Tathmini ya ugonjwa wa mapafu ulioendelea katika Hospitali za Apollo, Lucknow inahusisha wataalamu wa mapafu, madaktari bingwa wa moyo na mishipa, wataalamu wa huduma muhimu, wataalamu wa moyo, wataalamu wa nefrografi, wataalamu wa magonjwa ya kuambukiza, wataalamu wa ganzi, wataalamu wa tiba ya viungo, wataalamu wa lishe na waratibu wa upandikizaji wanaofanya kazi kama timu moja, wakiwa na uzoefu wa pamoja wa miongo kadhaa wa kimatibabu.
• Hospitali iliyoidhinishwa na NABH huko Lucknow: Kitengo cha Lucknow ni hospitali ya kiwango cha juu yenye utaalamu mbalimbali ikiwa na vyumba vya upasuaji vya kawaida, vitengo maalum vya utunzaji mahututi, usaidizi wa benki ya damu saa 24 kwa siku, na huduma za dharura na huduma muhimu saa 24 kwa siku.
• Teknolojia ya utambuzi na usaidizi: Uchunguzi wa CT wenye ubora wa juu, angiografia ya mapafu ya CT, echocardiografia, uwekaji katheta wa moyo wa kulia inapohitajika, utendaji kamili wa mapafu na upimaji wa kutembea wa dakika sita, bronchoscopy, usaidizi wa hali ya juu wa kupumua, na maabara ya mikrobiolojia kwa ajili ya ufuatiliaji wa maambukizi ya kiwango cha upandikizaji.
• Urekebishaji wa muundo kabla ya kupandikizwa: Urekebishaji wa mapafu wa kibinafsi, marekebisho ya lishe, kuacha kuvuta sigara na tumbaku, mapitio ya chanjo na ushauri nasaha wa kisaikolojia - vipengele vinavyoathiri zaidi ikiwa mgonjwa anaweza kuvumilia upasuaji wa kupandikiza kwa usalama.
• Njia za utunzaji kwa makundi ya umri tofauti: Itifaki tofauti kwa watu wazima, wagonjwa wazee wenye magonjwa mengi yanayowakabili, na wagonjwa wa watoto au vijana wenye hali kama vile cystic fibrosis au bronchiectasis, ikiwa ni pamoja na usaidizi wa utunzaji mkubwa wa watoto.
• Urekebishaji wa hali ya baada ya kupandikizwa na baada ya ugonjwa mbaya: Tiba ya mwili iliyopangwa kwa daraja, mafunzo ya kupumua upya, kazi ya uvumilivu na programu za kurudi kwenye shughuli, zilizorekebishwa kwa watu wanaohitaji kuendelea na kazi za mikono, kazi za shambani au masomo.
• Ufikiaji wa kikanda: Hospitali hiyo iliyoko Barabara ya Kanpur, Lucknow, ni kituo cha rufaa kwa wagonjwa kutoka kote Uttar Pradesh na majimbo jirani, ikiwa na dawati la kimataifa la usaidizi wa wagonjwa na bima.

Maelezo mahususi ya programu - ikiwa ni pamoja na kama upandikizaji fulani wa mapafu unafanywa katika kitengo cha Lucknow au unaratibiwa na kituo kingine cha upandikizaji cha Apollo - yanapaswa kuthibitishwa na dawati la uratibu wa upandikizaji wakati wa kuweka nafasi.

Mapitio

Upasuaji wa kupandikiza mapafu ni utaratibu unaookoa maisha ambao hubadilisha mapafu yenye ugonjwa au yaliyoharibika na mapafu yenye afya kutoka kwa mfadhili. Katika Hospitali za Apollo Lucknow, utunzaji wa ugonjwa wa mapafu ulioendelea umejengwa juu ya tathmini kamili, teknolojia ya kisasa na huduma ya huruma kwa mgonjwa. Timu ya madaktari bingwa wa upasuaji na wataalamu wa matibabu hufanya kazi ili kuhakikisha kwamba kila mgonjwa anapata matibabu ya kibinafsi yaliyoundwa kulingana na mahitaji yake ya kipekee. Kwa msisitizo mkubwa juu ya ushauri nasaha wa uwazi na ufuatiliaji wa muda mrefu, Hospitali za Apollo Lucknow zinalenga kuwa mshirika anayetegemewa katika safari ya kuelekea afya bora ya mapafu.

Kwa Nini Kupandikiza Mapafu Ni Muhimu

Upandikizaji wa mapafu mara nyingi ni muhimu kwa wagonjwa wanaougua magonjwa makali ya mapafu kama vile Ugonjwa wa Pulmonary Obstructive (COPD), fibrosis ya mapafu, cystic fibrosis, na shinikizo la damu la mapafu. Hali hizi zinaweza kusababisha kushindwa kwa kupumua, na kuathiri vibaya ubora wa maisha. Upandikizaji wa mapafu unaweza kurejesha utendaji kazi wa mapafu kwa wagonjwa wengi, na kuwaruhusu kupumua kwa urahisi zaidi, kushiriki katika shughuli za kila siku, na kuboresha ustawi wa jumla.

Umuhimu wa kimatibabu wa upandikizaji wa mapafu ni mkubwa. Inatoa chaguo zaidi kwa watu ambao wamechoka na matibabu mengine. Kwa kubadilisha tishu za mapafu zilizoharibika na kipandikizi chenye afya, wagonjwa wanaofaa wanaweza kupata uboreshaji wa maana katika afya, na kusababisha viwango bora vya nishati, kuongezeka kwa shughuli za kimwili, na hisia mpya ya matumaini. Matokeo hutofautiana kati ya watu binafsi na hayawezi kuhakikishwa.

Hatari za Kuchelewa

Kuchelewesha tathmini ya kupandikiza mapafu kunaweza kuwa na madhara makubwa. Kadri magonjwa ya mapafu yanavyoendelea, wagonjwa wanaweza kupata dalili zinazozidi kuwa mbaya, ikiwa ni pamoja na kuongezeka kwa upungufu wa pumzi, uchovu, na kupungua kwa uvumilivu wa mazoezi. Kuahirisha tathmini kunaweza kusababisha matatizo kama vile kushindwa kupumua, kulazwa hospitalini mara kwa mara, shinikizo la damu la mapafu, kupunguza uzito mkubwa na, katika baadhi ya matukio, kifo.

Pia, kadiri mgonjwa anavyosubiri kwa muda mrefu, ndivyo inavyokuwa na uwezekano mkubwa wa kupoteza misuli, mkazo wa figo au maambukizi kufanya upandikizaji kuwa hatari, na fursa hupungua kadri hali inavyozidi kuwa mbaya. Katika Hospitali za Apollo Lucknow, msisitizo ni juu ya tathmini na rufaa kwa wakati, ili wagonjwa watathminiwe wakiwa bado wazima vya kutosha kufaidika.

Faida za Kupandikiza Mapafu

• Uboreshaji wa kazi ya mapafu: Upandikizaji uliofanikiwa unaweza kurejesha uwezo wa kupumua kwa kiasi kikubwa, na kuruhusu wagonjwa wengi kuendelea na shughuli ambazo walikuwa wameacha.
• Kuongezeka kwa viwango vya nishati: Wagonjwa mara nyingi huripoti upungufu wa pumzi na uchovu baada ya kupona, na hivyo kuwezesha kushiriki katika shughuli za kila siku na maisha ya kijamii.
• Ubora wa maisha ulioimarishwa: Utendaji ulioboreshwa kwa kawaida humaanisha uhuru zaidi, usingizi bora, na uwezo wa kusafiri na kutumia muda na familia.
• Faida ya kuishi kwa wagonjwa waliochaguliwa: Maendeleo katika mbinu za upasuaji, uhifadhi wa viungo na ukandamizaji wa kinga mwilini yameboresha maisha ya wagonjwa waliochaguliwa kwa uangalifu. Matokeo hutegemea ugonjwa uliopo, umri na utendaji kazi mwingine wa viungo.
• Faida za kisaikolojia: Hupunguza wasiwasi na hali ya kushuka moyo, ingawa baadhi ya wagonjwa wanahitaji usaidizi wa ushauri nasaha unaoendelea.

Maandalizi na Urejesho

Vidokezo vya Maandalizi

1. Ushauri: Panga mashauriano na timu ya magonjwa ya mapafu na upandikizaji katika Hospitali za Apollo Lucknow kwa ajili ya tathmini kamili ya ustahiki.
2. Tathmini ya matibabu: Pima uchunguzi kamili - upigaji picha, vipimo vya damu, vipimo vya utendaji kazi wa mapafu, tathmini ya moyo na uchunguzi wa maambukizi - ili kutathmini afya ya mapafu na utimamu wa mwili kwa ujumla.
3. Marekebisho ya mtindo wa maisha: Acha kuvuta sigara na tumbaku yote, kutafuna tumbaku na pombe kabisa, dumisha lishe bora yenye protini nyingi, na ufuate mpango wa mazoezi uliowekwa. Mabadiliko haya yanaathiri sana ugombea na matokeo.
4. Msaada wa mfumo: Jenga mtandao wa usaidizi wa kuaminika wa familia na marafiki ambao wanaweza kusaidia katika kipindi cha kusubiri, upasuaji na kupona kwa muda mrefu. Usaidizi wa kihisia na vitendo ni muhimu.

Vidokezo vya Urejeshaji

1. Huduma ya kufuatilia: Hudhuria kila ukaguzi uliopangwa. Ufuatiliaji wa mara kwa mara, ikiwa ni pamoja na ukaguzi wa utendaji kazi wa mapafu na bronchoscopy inaposhauriwa, hugundua kukataliwa na maambukizi mapema.
2. Kuzingatia dawa: Chukua dawa zote kama ilivyoelekezwa. Dawa za kukandamiza kinga mwilini hazipaswi kamwe kupuuzwa au kujirekebisha, kwani hii inahatarisha kukataliwa.
3. Ukarabati wa kimwili: Shiriki katika mpango uliopangwa wa ukarabati wa mapafu ili kujenga upya nguvu, uvumilivu na ufanisi wa kupumua.
4. Maisha yenye afya: Endelea na lishe bora, mazoea salama ya kula, na mazoezi ya kawaida yenye viwango.
5. Endelea habari: Jifunze dalili za onyo za kukataliwa na maambukizi na wakati wa kutafuta matibabu ya haraka.

Miongozo ya Sasa Inayoongoza Uteuzi na Ufuatiliaji

Maamuzi katika mpango wa kisasa wa upandikizaji yanatokana na hati zilizochapishwa za makubaliano badala ya upendeleo wa mtu binafsi:

• Hati ya Makubaliano ya ISHLT 2021 kwa Uteuzi wa Wagombea wa Upandikizaji wa Mapafu (Jumuiya ya Kimataifa ya Upandikizaji wa Moyo na Mapafu, iliyochapishwa 2021) ndiyo marejeleo makuu. Mabadiliko yake muhimu zaidi kutoka toleo la 2014 ni kuondoka kwenye mipaka thabiti ya umri wa nambari na vizuizi moja kamili kuelekea hatari ya kuongezeka tathmini? ikimaanisha mambo kadhaa ya hatari ya wastani pamoja (kwa mfano, uzee pamoja na misuli ya chini pamoja na uharibifu mdogo wa figo) yanaweza kuwa muhimu zaidi ya nambari yoyote moja. Pia iliboresha mwongozo kuhusu unene na uzito pungufu, udhaifu, ugonjwa wa moyo, upasuaji wa awali wa kifua na utayari wa kisaikolojia.
• Miongozo ya pamoja ya Jumuiya ya Vifua vya India (ICS) na Chuo cha Kitaifa cha Madaktari wa Vifua (India) kuhusu utambuzi na usimamizi wa ugonjwa wa mapafu ya ndani na fibrosis ya mapafu isiyo ya kawaida (2020) na kuhusu COPD (miongozo ya Kihindi, matoleo yaliyosasishwa) kuhusu wakati mgonjwa anapaswa kupelekwa kwa tathmini ya upandikizaji katika muktadha wa Kihindi, na kusisitiza rufaa ya mapema kwa sababu wagonjwa wa Kihindi hufika kwa kuchelewa mara kwa mara.
• Sheria ya Upandikizaji wa Viungo na Tishu za Binadamu (THOTA), 1994, pamoja na marekebisho ya 2011 na Kanuni za 2014, inayosimamiwa kupitia NOTTO, SOTTO Uttar Pradesh na mtandao wa kikanda, inasimamia idhini ya wafadhili, uidhinishaji wa vifo vya shina la ubongo, usajili wa wapokeaji, ugawaji wa orodha ya kusubiri na leseni ya hospitali. Kila programu halali ya upandikizaji ya India inafanya kazi ndani ya mfumo huu.
• Mwongozo wa ISHLT/ATS kuhusu kukataliwa kwa kingamwili, tatizo sugu la kupandikizwa kwa mapafu na kinga dhidi ya maambukizi hutoa taarifa kuhusu ratiba za ufuatiliaji wa muda mrefu.

Rufaa kwa ajili ya tathmini kwa ujumla inashauriwa muda mrefu kabla ya mgonjwa kuwa mgonjwa mahututi - kwa mfano, katika ILD inayoendelea ya fibrotic na utendaji kazi wa mapafu unaopungua licha ya tiba ya antifibrotic, katika COPD na utendaji kazi mbaya sana wa mapafu na kuzidisha mara kwa mara, katika cystic fibrosis au bronchiectasis na maambukizi makali yanayojirudia, au katika shinikizo la damu la mapafu ambalo halijadhibitiwa katika tiba bora. Daktari wako wa mapafu anayekutibu atatumia vigezo hivi kwa kesi yako binafsi.

Muda, Kipindi cha Kusubiri na Awamu ya Kabla ya Utaratibu

Tofauti na upasuaji mwingi, upandikizaji wa mapafu hauwezi kupangwa kwa tarehe iliyochaguliwa. Mfuatano wa kawaida ni:

1. Rufaa na ushauri wa kwanza: Mapitio ya rekodi, upigaji picha, mahitaji ya oksijeni na matibabu ya awali.
2. Tathmini rasmi (kwa kawaida wiki mbili hadi sita): Utendaji kazi wa mapafu, kipimo cha kutembea kwa dakika sita, HRCT, echocardiografia, tathmini ya moyo, utendaji kazi wa figo na ini, aina ya damu na tishu, usafi wa meno na ENT, uchunguzi wa saratani kulingana na umri, homa ya ini, VVU, kifua kikuu na uchunguzi mwingine wa maambukizi, lishe na tathmini ya kisaikolojia.
3. Uamuzi wa bodi ya taaluma mbalimbali: Imeorodheshwa, imeahirishwa kwa masharti (kwa mfano, kuongezeka uzito, kupunguza uzito, kurekodiwa kwa kuacha tumbaku, matibabu ya meno), au kushauriwa kutopandikiza kwa huduma mbadala iliyopangwa.
4. Kusubiri kwenye orodha: Usajili katika sajili ya jimbo na taifa. Muda wa kusubiri nchini India hautabiriki na unategemea kundi la damu, ukubwa wa kifua, unyeti, uharaka wa kimatibabu na upatikanaji wa wafadhili. Baadhi ya wagonjwa husubiri kwa wiki, wengine miezi mingi, na wengine huharibika kabla ya kiungo kupatikana. Hili lazima lijadiliwe kwa uaminifu mwanzoni.
5. Simu: Mfadhili anayelingana anapotambuliwa, mgonjwa lazima aweze kufika hospitalini haraka, akifunga, akiwa na hati tayari. Programu nyingi huwaomba wagonjwa walioorodheshwa kuhamia karibu na jiji la kupandikizwa.
6. Upasuaji: Upandikizaji wa mapafu moja au pande mbili chini ya ganzi ya jumla, mara nyingi huchukua saa sita hadi kumi na mbili, wakati mwingine kwa njia ya moyo na mapafu au usaidizi wa ECMO.

Mbinu na Chaguzi za Matibabu Zikilinganishwa

Njia ipi inakufaa inategemea utambuzi wako, anatomia ya kifua, hali ya maambukizi, utendaji kazi wa moyo na upatikanaji wa wafadhili. Chaguo la mbinu hufanywa na bodi ya upandikizaji, si kwa upendeleo wa mgonjwa pekee.

Taratibu Wakati Mwingine Hufanywa Kwa Wakati Mmoja

• Kushikamana kwa pleural au kung'arisha sehemu ya siri ya mwili ambapo maambukizi au upasuaji wa awali umesababisha mshikamano mzito.
• Urekebishaji wa kasoro ya septali ya atiria au ovale ya patent foramen iliyopatikana wakati wa upasuaji.
• Upandikizaji wa ateri ya moyo kwa njia ya kupita kwa njia ya mishipa ya moyo kwa wapokeaji waliochaguliwa wenye ugonjwa mkubwa wa moyo ambao haukutambuliwa hapo awali.
• Uundaji upya wa diaphragm au ukuta wa kifua katika hali zisizo za kawaida za anatomiki.
• Uwekaji wa usaidizi wa ECMO au cardiopulmonary bypass wakati au baada ya upandikizaji.
• Tracheostomy katika kipindi cha baada ya upasuaji ikiwa kuachishwa kunyonya kutoka kwa kifaa cha kupumulia kutarefushwa.

Rekodi ya Marejesho ya Awamu kwa Awamu

Kurudi kwenye Shughuli za Kawaida, Kazi na Taratibu za Kila Siku za Kihindi

Muda wa matibabu ni wa mtu binafsi, na ushauri wa daktari wako wa upasuaji unazidi mwongozo wowote wa jumla. Kwa ujumla:

• Kutembea ndani ya nyumba: huanza hospitalini, kwa kawaida ndani ya wiki ya kwanza.
• Uponyaji wa mifupa ya kifua: Kwa wiki sita hadi kumi na mbili epuka kuinua zaidi ya kilo chache, kusukuma, kuvuta, au kubeba uzito kwenye mikono huku mfupa wa kifua au ukuta wa kifua ukipona.
• Vyoo vya kuchuchumaa na vya mtindo wa Kihindi: Epuka kuchuchumaa sana na vyoo vya mtindo wa Kihindi katika wiki za mwanzo, kwani hukaza kifua na tumbo na hatari ya kuanguka wakati nguvu ni ndogo. Kiti cha kupumzika au kilichoinuliwa juu ya choo kilichopo, pamoja na sehemu ya kushikilia, inashauriwa sana. Kuchuchumaa kwa kawaida hurejeshwa tu baada ya nguvu na usawa kurejeshwa na daktari wa upasuaji kukubali.
• Kuketi sakafuni kwa miguu iliyopinda: Kwa ujumla inakubalika mara moja ikiwa vizuri, lakini kuinuka kutoka sakafuni bila kutumia mikono ndio ugumu; tumia kiti kwa milo na maombi mwanzoni.
• Kulala sakafuni: Kitanda cha watoto wachanga au kitanda kigumu kinafaa zaidi kwa miezi miwili hadi mitatu ya kwanza, kwani kuinuka kutoka usawa wa sakafu hutumia mikono na kifua sana. Kulala na kichwa kimeinuliwa kidogo husaidia kupumua na kurudi kwenye hali ya kawaida.
• Kuendesha gari: Sio kabla kifua hakijatulia, maumivu ni machache, muda wa majibu ni wa kawaida na umeacha kutumia dawa za kutuliza maumivu - kwa kawaida sio kabla ya wiki sita hadi nane, na tu baada ya idhini ya daktari.
• Kazi ya mezani au ofisini: mara nyingi inawezekana karibu miezi mitatu ikiwa kupona ni rahisi; kwanza kwa muda wa sehemu.
• Kazi za mikono, kazi za shambani, ujenzi, kazi za mandi: Hizi hubeba vumbi, ukungu na mfiduo wa kubeba mizigo mizito. Wapokeaji wengi wanahitaji mabadiliko ya kazi au hatua za kinga; jadili hili haswa kabla ya kurudi.
• Mazoezi na michezo: Kutembea, kuendesha baiskeli bila kusimama na kufanya mazoezi ya aerobic yenye viwango vya juu vinahimizwa kuanzia ukarabati na kuendelea. Michezo ya burudani isiyohusisha kugusana inaweza kuwezekana baada ya miezi sita hadi mwaka kwa wagonjwa walio imara. Michezo ya kugusana, kriketi ya ushindani na shughuli za aina ya kabaddi kwa kawaida hukatazwa.
• Mikusanyiko ya kidini, harusi, mahekalu, mala na usafiri kwa treni iliyojaa watu: Acha kwa miezi mitatu hadi sita ya kwanza, kisha hudhuria tu ukiwa na barakoa iliyofungwa vizuri na baada ya ratiba ya chanjo kukamilika.
• Kazi za jikoni na nyumbani: Epuka chulha yenye moshi au kupikia kwa kutumia moto wa kuni, uvumba na mbu, vumbi na kufagia bila barakoa, na kushughulikia mbolea, udongo au nafaka zenye unyevunyevu kwa sababu ya hatari ya vijidudu vya kuvu.

Kulinda Mapafu Mapya na Kuzuia Matatizo

• Kujiepusha kabisa na uvutaji sigara, bidis, hookah, kutafuna tumbaku na moshi wa sigara bila kutumia nguvu.
• Uzingatiaji mkali wa dawa ukitumia kisanduku cha vidonge, kengele na chati iliyoandikwa; kamwe usibadilishe dozi kwa ushauri kutoka kwa mtaalamu wa kemia au jirani.
• Chanjo kama ilivyoshauriwa na timu ya upandikizaji, ikiwa ni pamoja na mafua, pneumococcal, COVID-19 na hepatitis B; chanjo hai huepukwa baada ya upandikizaji.
• Usalama wa chakula: chakula cha moto kilichopikwa hivi karibuni, maji ya kuchemsha au yaliyochujwa, chakula cha mitaani bila kuliwa, chipukizi mbichi, maziwa yasiyosafishwa, matunda yaliyokatwa kutoka kwa wachuuzi au mabaki yanayopashwa moto mara kwa mara.
• Epuka vumbi la ujenzi, maeneo ya ukarabati, vumbi la shamba, kuku, njiwa, udongo wa kuoteshea vyungu, ukungu na ghala zenye unyevunyevu.
• Usafi wa mikono, matumizi ya barakoa katika maeneo yenye watu wengi au ya ndani ya umma, na kuepuka kugusana na mtu yeyote mwenye homa, kikohozi au tetekuwanga.
• Spirometry ya kila siku ya nyumbani na shajara ya dalili - kuanguka kwa muda mrefu katika usomaji wa nyumbani mara nyingi ni ishara ya kwanza ya kukataliwa.
• Uchunguzi na matibabu ya kisukari, shinikizo la damu, matatizo ya figo, osteoporosis na mabadiliko ya ngozi, ambayo yote ni ya kawaida katika kukandamiza kinga mwilini.
• Ulinzi wa jua na uchunguzi wa ngozi na saratani mara kwa mara, kwani kukandamiza kinga mwilini huongeza hatari ya saratani.
• Ukaguzi wa meno angalau kila mwaka; mjulishe kila daktari na daktari wa meno kwamba wewe ni mpokeaji wa upandikizaji kabla ya utaratibu wowote au agizo jipya la daktari, ikiwa ni pamoja na bidhaa za Ayurvedic, homoeopathic au mitishamba, ambazo zinaweza kuingiliana na dawa za kukandamiza kinga mwilini.

Mambo ya Kuzingatia kwa Watoto, Vijana na Wazee

Watoto na vijana

Upandikizaji wa mapafu kwa watoto si jambo la kawaida nchini India na kwa kawaida huzingatiwa kwa ugonjwa wa cystic fibrosis, bronchiectasis, shinikizo la damu kali la mapafu au hali fulani za mapafu za kuzaliwa nazo. Watoto wanahitaji wafadhili wanaolingana na ukubwa, jambo ambalo huongeza muda wa kusubiri, pamoja na ufuatiliaji wa ukuaji, mipango ya shule, uchunguzi wa chanjo na mafunzo ya kifamilia yaliyopangwa. Vijana wanahitaji uangalifu maalum kwa kuzingatia dawa, kwani kukosa dozi katika miaka ya ujana ni sababu inayotambulika vizuri ya kupoteza vipandikizi; kumshirikisha kijana moja kwa moja katika maamuzi husaidia.

Wazee wazima

Makubaliano ya ISHLT 2021 yaliondoa vikwazo vya umri kabisa, kwa hivyo mtu mwenye umri wa miaka 65 mwenye afya njema anaweza kuwa bora kuliko mtu dhaifu mwenye umri wa miaka 55. Kinachojalisha ni hatari ya jumla: utendaji kazi wa figo, ugonjwa wa moyo, misuli na udhaifu, lishe, udhibiti wa kisukari, msongamano wa mifupa na uwezo wa kusimamia ratiba tata ya dawa. Wapokeaji wazee pia huvumilia maambukizi na madhara ya steroidi vibaya, kwa hivyo urekebishaji wa kabla ya kupandikizwa na upangaji wa mlezi ni muhimu zaidi.

Huduma ya pamoja ya familia nchini India

Familia za Kihindi mara nyingi huwa na walezi kadhaa walio tayari, jambo ambalo ni faida - lakini pia husababisha mkanganyiko kuhusu muda wa dawa na ujumbe mchanganyiko. Mbinu ya vitendo: teua mlezi mmoja mkuu na msaidizi mmoja, wapeleke wote wawili kwa ajili ya vipindi vya elimu ya upandikizaji, weka chati moja ya dawa iliyoandikwa ukutani, na uwazuie wageni katika miezi mitatu ya kwanza. Kumpeleka mgonjwa nyumbani kwa kijiji chenye vumbi, wanyama, kupikia kwa kuni au usambazaji wa maji usioaminika wakati wa kupona mapema ni bora kuepukwa.

Ukiamua Kupinga Kupandikiza

Kukataa au kupatikana kutofaa kwa kupandikizwa haimaanishi mwisho wa matibabu. Mpango kamili usio wa kupandikiza bado unaweza kuboresha faraja na utendaji kazi:

• Tiba bora ya dawa - antifibrotics kwa ILD inayoendelea ya fibrotic, tiba ya kuvuta pumzi kwa COPD, tiba inayolenga shinikizo la damu la ateri ya mapafu, njia ya hewa ya kutolea hewa kwa bronchiectasis.
• Tiba ya oksijeni ya muda mrefu, na uingizaji hewa usiovamia pale inapohitajika.
• Urekebishaji wa mapafu, ambao huboresha umbali wa kutembea na kukosa pumzi bila kujali upandikizaji.
• Usaidizi wa lishe, matibabu ya reflux, kupumua kwa shida ya usingizi na upungufu wa damu.
• Chanjo na matibabu ya haraka ya maambukizi.
• Huduma ya kupunguza maumivu na kusaidia kwa kukosa pumzi, kikohozi, wasiwasi na usingizi, pamoja na ushauri nasaha kwa mgonjwa na familia, na majadiliano ya kweli kuhusu mapendeleo ya huduma ya mapema.

Bila kupandikizwa, magonjwa mengi ya mapafu yaliyoendelea yanaendelea kukua. Madhumuni ya mpango huu ni faraja, utendaji kazi na heshima badala ya kurudisha nyuma ugonjwa.

Mambo Yanayobadilisha Gharama ya Kupandikiza Mapafu

Upandikizaji wa mapafu ni miongoni mwa matibabu yanayohitaji rasilimali nyingi zaidi katika dawa, na hakuna takwimu moja yenye maana inayoweza kunukuliwa mapema. Kwa makadirio yaliyoandikwa, yaliyopangwa kwa ajili ya kesi yako mwenyewe, zungumza na mratibu wa upandikizaji na dawati la bili katika Hospitali za Apollo, Lucknow. Vigezo hivyo ni pamoja na:

Bima, Matibabu Bila Pesa na Mipango ya Fedha nchini India

• Thibitisha kifuniko cha kupandikiza kiungo kwa maandishi. Sera nyingi za afya za India hushughulikia kulazwa hospitalini kwa mpokeaji na gharama zilizoainishwa za wafadhili, lakini maneno hutofautiana. Muulize mtoa huduma wako wa bima au TPA kwa uthibitisho wa maandishi maalum wa upandikizaji wa mapafu kabla ya kulazwa.
• Vipindi vya kusubiri ni muhimu. Sera za kawaida hutumia kipindi cha awali cha kusubiri cha takriban siku 30 kwa madai ya ugonjwa, na vipindi vya kusubiri vya ugonjwa vilivyopo kwa kawaida huwa miaka miwili hadi minne kulingana na bidhaa. Ugonjwa wa mapafu ulioendelea karibu kila mara huainishwa kama uliopo, kwa hivyo tarehe ya kuanza kwa sera na ufichuzi kamili wakati wa ununuzi ni muhimu.
• Bima iliyopangwa dhidi ya bima ya ajali. Jeraha la ajali kwa kawaida hulipwa kuanzia siku ya kwanza, lakini upandikizaji wa mapafu ni kulazwa kunakopangwa kutokana na ugonjwa, kwa hivyo vipindi vya kusubiri, mipaka midogo na vizuizi maalum vya ugonjwa hutumika.
• Mchakato wa kutotumia pesa taslimu: wasilisha ombi la idhini ya awali pamoja na maelezo ya kliniki, ripoti za uchunguzi na mpango wa daktari wa upasuaji kupitia dawati la bima ya hospitali muda mrefu kabla ya kulazwa hospitalini. Katika simu ya dharura kutoka kwa sajili ya viungo huenda kusiwe na muda, kwa hivyo weka hati tayari mapema na uwe tayari kulipwa fidia badala yake.
• Tarajia malipo ya sehemu. Kodi ya vyumba, makato yanayolingana, vifaa vya matumizi, vitu visivyo vya matibabu, mipaka ya matumizi ya vipandikizi au upitishaji damu, na mipaka midogo ya magonjwa mara nyingi huacha malipo ya pamoja. Omba ukaguzi wa bili ya muda wakati wa kukaa ICU ili mshangao uepukwe.
• Gharama za wagonjwa wa nje na dawa kwa kawaida hazijumuishwi. Dawa za kukandamiza kinga mwilini, vipimo vya maabara na ziara za OPD kwa kawaida hazifungwi chini ya sera za kawaida za fidia isipokuwa kama kuna mpandaji wa OPD.
• Mipango ya serikali na mwajiri: Ayushman Bharat PM-JAY, CGHS, ECHS, ESIC, mipango ya afya ya serikali na paneli za reli au PSU kila moja ina sheria zake za upandikizaji na bima ya vifurushi kwa ajili ya upandikizaji. Ikiwa mpango maalum unatumika katika kitengo cha Lucknow kwa utaratibu huu lazima uthibitishwe na dawati la bima ya hospitali, kwani orodha za upandikizaji na vifurushi hubadilika.
• Nyaraka za kuweka tayari: nakala ya sera na kadi, kitambulisho cha mfanyakazi au mpango, Aadhaar na PAN, muhtasari wote wa kuachiliwa kabla na ripoti, barua ya rufaa, na mawasiliano ya mwanafamilia aliyeteuliwa kwa idhini.
• Panga zaidi ya upasuaji. Bajeti ya kipindi cha kusubiri, malazi, vipimo vinavyorudiwa, na dawa za kila mwezi, si upasuaji pekee.

Tafsiri zote za sera, viambatisho vya vifurushi na masharti ya malipo maalum kwa Hospitali za Apollo, Lucknow yanapaswa kuthibitishwa na dawati la bima na bili la hospitali badala ya kudhaniwa.

Kupanga Kiingilio na Mambo ya Kuleta

Nyaraka

• Kitambulisho chenye picha ya serikali na uthibitisho wa anwani kwa mgonjwa na mlezi mkuu; Aadhaar kwa madai ya mpango.
• Maagizo yote ya awali, muhtasari wa kutokwa, filamu za CT na X-ray au CD, ripoti za utendaji kazi wa mapafu, echocardiografia na ripoti za biopsy.
• Kadi ya bima au hati ya sera, maelezo ya TPA, na nambari yoyote ya marejeleo ya idhini ya awali.
• Orodha ya dawa za sasa zenye vipimo halisi, ikijumuisha dawa za kuvuta pumzi, mazingira ya oksijeni, bidhaa za mitishamba na bidhaa zinazouzwa bila agizo la daktari.
• Rekodi ya kundi la damu na maelezo ya uongezewaji wa damu au mimba hapo awali, ambayo huathiri upimaji wa kingamwili.

Vitu vya kibinafsi

• Nguo za pamba zilizolegea zinazofungua mbele, slipper zisizoteleza au viatu vyenye soli ngumu.
• Vyoo, jozi ya ziada ya miwani, kisanduku cha meno bandia, kifaa cha kusaidia kusikia chenye betri.
• Barakoa zilizowekwa vizuri kwa mgonjwa na mhudumu, na sanitizer ya mikono.
• Simu ya mkononi, chaja, kebo ndefu, na orodha iliyoandikwa ya nambari za mawasiliano za familia.
• Maelezo yoyote ya dawa ya oksijeni ya nyumbani na kifaa cha CPAP au BiPAP ikiwa utatumia.
• Kipima joto cha nyumbani ikiwa tayari kimetolewa, na daftari la muda na usomaji wa dawa.

Pointi za vitendo

• Weka mfuko uliopakiwa tayari wakati wote mara tu utakapoorodheshwa, kwani simu inaweza kufika wakati wowote.
• Fuata maagizo ya kufunga hasa unapoitwa.
• Panga usafiri mapema, ikijumuisha mpango wa usafiri wa usiku na msongamano wa magari.
• Acha vito na vitu vya thamani nyumbani.
• Teua mhudumu mmoja abaki hospitalini na mwingine ashughulikie hati na uendeshaji wa maduka ya dawa; Kutembelea ICU ni marufuku kwa ajili ya kudhibiti maambukizi.
• Thibitisha saa za sasa za OPD, sera ya mhudumu na sheria za kutembelea ICU na hospitali wakati wa kuweka nafasi, kwani hizi zinaweza kubadilika.

Ishara za Onyo Zinazohitaji Mapitio ya Haraka

Wasiliana na timu ya upandikizaji au wasiliana na idara ya dharura mara moja ukigundua:

• Homa, baridi au kutokwa na jasho, au kuhisi vibaya kwa ujumla.
• Upungufu mpya wa pumzi au unaozidi kuwa mbaya, au kupungua kwa usomaji wa spirometry nyumbani kwako uliodumu kwa siku mbili au zaidi.
• Kikohozi kipya, makohozi yenye rangi au madoa ya damu, au maumivu ya kifua.
• Uwekundu, uvimbe, kutokwa na uchafu au nafasi kwenye jeraha la upasuaji.
• Kutapika au kuhara kunakokuzuia kudumisha kinga mwilini