Ҷамдус

шарҳ

Зардпарвин, ки бо номи icterus низ маълум аст, пигментатсияи зардтоби пӯст ва склераи чашмҳо ва луобпардаҳои луобпарда аст, ки бинобар сатҳи баланди билирубин дар бадан.

Калимаи зардпарвин аз калимаи фаронсавӣ гирифта шудааст, ки "jaunisse" ном дорад, ки маънояш "бемории зард" аст. Рангшавии зард аз сабаби билирубин (моеъе, ки аз ҷигар ҷудо мешавад) аст. Вайроншавии RBC боиси пайдоиши билирубин дар бадани мо мегардад. Билирубин одатан дар ҷигар мубодила мешавад ва дар сафро аз бадани мо хориҷ карда мешавад. Вайрон шудани мубодилаи моддаҳо, истеҳсол ё ихроҷи билирубин боиси дар бадан ҷамъ шудани миқдори зиёди сафро мегардад, ки зардпарвин. Аз сабаби миқдори зиёди эластин, сафеди чашм ба билирубин наздикии махсус дорад. Дар хуноба билирубин дар склералӣ ҳадди аққал 3 мг / дл хоҳад буд.

Намудҳои зардпарвин

Зардпарвин 3 намуд аст, масалан

А) зардпарвини ҷигарӣ (ҷигар): Он одатан аз сироятҳо, маводи мухаддир ва машрубот ба вуҷуд меояд.

B) ЗАРДИГАРИ ГЕМОЛИТИКЙ (ПРЕ-ЖИГАР): дар натиҷаи нобудшавии RBC ва зиёд истеҳсоли билирубин ба амал меояд.

• Интраэритроситарӣ: ихтилоли мембранаи RBC (сфероцитоз), норасоии ферментҳо, витамини B12 ва норасоии фолий
• Экстраэритроситарӣ: осеби ҷисмонӣ ба монанди сӯхтаҳо, клапанҳои протезӣ ва доруҳо, саратон ва сироятҳо ба монанди вараҷа.

C) ЗАРДИГИИ ОБСТРУКТИВӢ (ПОСТПАПАТӢ): Он аз сироятҳо, машрубот, сирроз, лимфома, ҳомиладорӣ, сирроз, варамҳо ба амал меояд.

Дар навзодон зардпарвин дар ҳафтаи аввали ҳаёт пас аз таваллуд хеле маъмул аст ва дар давоми 2 ҳафтаи ҳаёт коҳиш меёбад. Агар сатҳи билирубин аз 4-20 мг/дл зиёд бошад, онро бо фототерапия табобат кардан мумкин аст. Трансфузияи мубодила дар ҳолатҳои вазнин анҷом дода мешавад. Агар сатҳи билирубин дар кӯдакон барои муддати тӯлонӣ хеле баланд бошад ва метавонад ба осеби мағзи сар оварда расонад, Kernicterus рух медиҳад.

УЗИ, скан КТ ва MRI тасвирҳо як тасвири муфиди тиббӣ барои муайян кардани сабаби зардпарвин мебошанд. Муолиҷаи тиббӣ ва ҷарроҳӣ вобаста ба вазнинии ҳолати боиси зардпарвин анҷом дода мешавад. Идоракунии тиббӣ табобати сироятҳои асосиро дар бар мегирад. Дар ҳолатҳои зардпарвини обструктивӣ табобати ҷарроҳӣ афзалтар аст.

Сабабҳо

Зардпарвин дар натиҷаи сатҳи баланди билирубин дар бадан бо номи гипербилирубинемия ба вуҷуд омадааст. Дар хун миқдори муқаррарии билирубин камтар аз 1.0 мг/дл ва аз 2 то 3 мг/дл болотар ба зардпарвин оварда мерасонад.

Билирубин метавонад ду намуд бошад:

1) БИЛИРУБИНИ КОЮГАТНОК (БАЙРУСТАМ): Он одатан дар зардпарвини навзод, ихтилоли сипаршакл, рӯзадории дарозмуддат ва дар шароити генетикӣ ба монанди Синдроми Гилберт мушоҳида мешавад.

2) БИЛИРУБИНИ КОНЮГАТРИЯ (БАСТАВАМ): Одатан дар гепатити вирусии С ва сиррози ҷигар (бемориҳои ҷигар), баста шудани рӯдаи сафро (аз сабаби баста шудани сангҳои ҷигар ва дар панкреатит), сироятҳои ҷигар ва доруворӣ мушоҳида мешавад.

 Аксар вақт зардпарвин дар натиҷаи ихтилоли мухталифи аслӣ ба вуҷуд меояд, ки табобатро талаб мекунанд, ба монанди:

1) Сабаби пеш аз ҷигар (пеш аз он ки сафро аз ҷигар тавлид шавад): Ҳолатҳое, ки боиси афзоиши вайроншавии ҳуҷайраҳои сурхи хун мегардад, нисбат ба раванди муқаррарӣ, ба монанди бӯҳрони ҳуҷайраҳои дос, вараҷа, талассемия, маводи мухаддир ва дигар токсинҳо.

2) Сабаби гепатоцеллюлярӣ: Интиқоли билирубин тавассути гепатоцитҳо (ҳуҷайраҳои ҷигар) дар ҳама гуна нуқтаи байни азхудкунии ҳуҷайравии билирубини конъюгатсионӣ ва интиқоли билирубини конъюгатсионӣ ба роҳҳои сафро қатъ карда мешавад. Он аз сабаби гепатит, бемориҳои алкоголии ҷигар, саратони ҷигар ва аз меъёр зиёди парацетамол.

3) Сабаби пас аз ҷигар (пас аз ҷигар сафро тавлид мекунад): Дар зардпарвини обструктивӣ дренажи муқаррарии сафро (билирубини конъюгатсионӣ) аз ҷигар ба рӯдаҳо қатъ мешавад. Шароитҳое, ки боиси зардпарвинии обструктивӣ мешаванд, сангҳои даруни рагҳои сафро, саратони гадуди меъда, холангит (сироятҳои гадуди меъда), панкреатит (сироятҳои гадуди зери меъда), ҳомиладорӣ ва зардпарвини навзод мебошанд. Ин одатан бо пешоби ранги торик, наҷосати саманд (наҷоти гилӣ) ва хориши бадан алоқаманд аст. Дар беморони дорои сатҳи баланди холестирин дар хуноба хориши шадид мушоҳида мешавад.

Зарддории физиологӣ, зардпарвини шири сина, синамаконӣ зардпарвин, цефалогематома ва номутобиқатии гурӯҳи хуни модару ҳомила низ чанд сабабҳои зардпарвин мебошанд.

• Зардпарвини физиологӣ: Бештар дар навзодон дида мешавад ва дар ҳафтаи аввали ҳаёт пайдо мешавад. Шикастани босуръати ҳуҷайраҳои сурхи хун, ки дар ин синну сол ба амал меоянд, аз ҷониби ҷигари ба камол нарасидаи кӯдаки навзод коркард карда намешавад. Билирубин дар бадан боқӣ мемонад, ки боиси зардпарвин мегардад, аммо он безарар аст ва дар давоми 2 ҳафтаи аввали ҳаёт тадриҷан коҳиш меёбад.
• Шири модар зардпарвин: Шакли безарарии зардпарвин, ки дар охири ҳафтаи аввали ҳаёт пас аз таваллуд рух медиҳад. Гумон меравад, ки ин аз сабаби баъзе кимиёвӣ дар шири сина мавҷуд аст. Синамаконӣ бояд барои 1-3 рӯз қатъ карда шавад. Фототерапия мумкин аст. Он метавонад хеле кам ба Kernicterus оварда расонад.
• Зардии ширмаконӣ: Дар кӯдакони навзод, ки бо шири модар дуруст шир намехӯранд, дида мешавад. Истеъмоли нокифояи шири сина дар кӯдаки навзод боиси кам шудани ҳаракати рӯда мегардад, ки боиси коҳиши ихроҷи билирубин аз бадан мегардад.
• Цефалогематома: Аз сабаби осеб дидани сари кӯдак ҳангоми таваллуд ба амал меояд. Хун дар зери пӯсти сар ҷамъ мешавад ва зуд шикастани ин ҳуҷайраҳои сурхи хун метавонад боиси афзоиши сатҳи билирубин дар бадан гардад, ки боиси зардпарвин гардад.

4) номутобиқатии гурӯҳи хуни модару ҳомила (ABO, Rh): Тез шикастани ҳуҷайраҳои сурхи хуни ҳомила дар натиҷаи номувофиқ будани гурӯҳҳои хуни модар ва ҳомила боиси зардпарвинии баланд шудани сатҳи билирубин дар бадан мегардад.

Дигар шароитҳое, ки метавонанд боиси зардпарвин шаванд

1) СИНДРОМИ ДУБЛИН-ҶОНСОН: Ин як бемории ирсии зардпарвини музмин мебошад, ки дар натиҷа гипербилирубинемияи конъюгатсионӣ дар натиҷаи нуқсон дар интиқоли каналҳои анионҳои органикӣ ба вуҷуд меояд. Сатҳи билирубин дар хуноба метавонад то 30 мг/дл зиёд шавад. Одатан, табобат талаб карда намешавад.

2) СИНДРОМИ КРИГЛЕР-НАҶҶАР: Он инчунин як бемории ирсӣ аст, ки дар натиҷаи норасоии сабуки ферментҳои UDPGT ба вуҷуд омадааст. Сатҳи билирубини конъюгатнашудаи зардоб дар ҳудуди 6-25 мг/дл аст. Табобат истифодаи фенобарбитон, нурҳои ултрабунафш ва трансплантатсияи ҷигарро дар бар мегирад.

3) ПСЕВДО-зардпарвин: Одатан он аз истеъмоли аз ҳад зиёди бета-каротин, ки дорои ғизоҳои сабзӣ, каду ё харбуза мебошанд, ба вуҷуд меояд. Он одатан безарар аст ва боиси зардранг шудани пӯст мегардад.

нишонаҳои

Аломатҳои маъмулӣ аз пӯст ва склераҳои зардранг иборатанд, ки одатан аз сар оғоз ёфта, ба бадан паҳн мешаванд (склера ба билирубин бештар наздикӣ дорад), пешоби сиёҳ ё қаҳваранг, наҷосати ранга (аз сабаби набудани пигментҳои сафро дар наҷосат), хориш (дарш ва экскориатсия дар ҳолатҳои вазнин ба назар мерасад, ки аз намакҳои сафро дар сафро мавҷуд аст). Аломатҳои дигар иборатанд аз дарди шикам, хастагӣ ва миалгия, аз даст додани вазн, табларза ва қайкунӣ.

Аломатҳои зардпарвин вобаста ба сабаб ва бемориҳои аслӣ аз як шахс ба фард фарқ мекунанд.

• Сабабҳои пеш аз ҷигар: Беморон аз сабаби зиёд шудани вайроншавии ҳуҷайраҳои сурхи хун дар бемориҳое ба мисли вараҷа, бӯҳрони ҳуҷайраҳои дос ва талассемия дарди шикам, аз даст додани вазн ва хастагӣ эҳсос мекунанд. Дар зардпарвини гемолитикӣ испурч калон мешавад.
• Сабаби гепатоцеллюлярӣ: Аломатҳо ба монанди пешоби ранги сиёҳ, наҷосати саманд ва хориш дар ҳолатҳои вирусӣ мушоҳида мешаванд. гепатит. Дар бемории ҷигари спиртӣ, бемор метавонад дарди шадиди шикам ва нороҳатӣ, гастрит ва хастагӣ дошта бошад. Дар саратони ҷигар ва аз меъёр зиёди парацетамол, нишонаҳо метавонанд вобаста ба пешгӯии бемор фарқ кунанд. Ҳангоми сиррози ҷигар ё ҷароҳати ҷигар, бемор портал дорад гипертония.
• Сабаби пас аз ҷигар (пас аз ҷигар сафро тавлид мекунад): Аломатҳои монанди зардранг шудани пӯст, наҷосати саманд, дарди шикам, кам шудани вазн, бехобӣ дар зардпарвини обструктивӣ, ки дар натиҷаи бемории санги сафро дар роҳҳои сафро ба вуҷуд омадаанд, саратони гадуди меъда, холангит (инфексияи гадуди меъда), панкреатит (инфексияи гадуди зери меъда), ҳомиладорӣ ва зардпарвини навзод. Дар ҳолатҳои холестаз ва холедохолитиаз, табларза ва нарм дар шикам мушоҳида мешавад. Зардпарвини бедард дар монеъшавии ашаддии сафро мушоҳида мешавад.

Омилҳои хавф

Зардпарвин дар натиҷаи гипербилирубинемия (сатҳи баланди билирубин дар хун) ба вуҷуд меояд. Аксар вақт бемориҳо ё ихтилоли аслӣ сабаби асосӣ мебошанд. Инҳо ҷигарро аз хориҷ кардани билирубин аз бадан пешгирӣ мекунанд ва он дар бофтаҳо ҷамъ мешавад.

Баъзе аз ихтилоли маъмулии асосӣ, ки табобатро талаб мекунанд, инҳоянд: монеъшавии рӯдаҳои сафро (баланд шудани сатҳи билирубин дар бадан аз сабаби монеа дар ҷигар), Синдроми Гилберт ( Ихроҷи сафро аз бадан вайрон мешавад, зеро ферментҳое, ки дар ин раванд иштирок мекунанд. бемории ирсӣ), гемолитикӣ Анемия (ваќте ки РБК ба миќдори зиёд вайрон мешавад, он гоњ истењсоли билирубин дар бадан зиёд мешавад), Илтињоби роњњои сафро ва илтињоби шадиди ҷигар. Ҳангоми холестаз ҷараёни сафро аз ҷигар қатъ мешавад, аз ин рӯ билирубини конъюгатсионӣ дар бадан боқӣ мемонад.

Агар гепатити вирусӣ гумонбар шавад, омилҳои хавф аз сӯиистифодаи маводи мухаддир ба дохили вена, интиқоли хун, дучоршавӣ ба хун ё моеъҳои бадани шахси сироятшуда ва шарикони зиёди ҷинсӣ иборатанд.

Омилҳои хавф инчунин воридшавии токсинҳои эҳтимолиро дар бар мегиранд, яъне баъзе доруҳо ба монанди парацетамол (сабабҳои аз меъёр зиёд истеъмоли доруҳо норасоии ҷигар), ҳалкунандаҳо (моддаҳои кимиёвӣ) ва занбурўғҳои ваҳшӣ.

Ташхис

Зардпарвин одатан аз рӯи нишонаҳо, таърихи додаи бемор ва муоинаи ҷисмонӣ ташхис карда мешавад.

1) Муоинаи ҷисмонӣ одатан барои ҷустуҷӯи аломатҳо ва нишонаҳои зардпарвин анҷом дода мешавад. Варами ҷигар, пойҳо ва пойҳо, ки сиррози ҷигарро нишон медиҳанд. Ҷигар ҳангоми муоинаи духтур (бо пальпатсия) сахт эҳсос мешавад.

• Дар саратони ҷигар ҷигар ҳангоми ламс сангин аст.
• Дар зардпарвини гемолитикӣ, Спленомегалия (сипурч калон) хангоми пальпация хис карда мешавад.
• Дар ҳолатҳои монеъшавии ашаддии сафро, бемор ҳеҷ гуна дарди шикам ё нармӣ надорад ва маъмулан зардпарвини бедард номида мешавад.
• Хориҷшавӣ дар холестаз ва монеаи сафроҳои дараҷаи баланд мушоҳида мешавад.
• Ранги сабзрангро (аз сабаби биливердин) дар баъзе ҳолатҳо дидан мумкин аст, ки дар бораи шароити тӯлонии ҷигар, ба монанди сиррози biliary, холангити склерозивӣ, гепатити шадиди музмин ё монеаи дарозмуддати ашаддӣ шаҳодат медиҳанд.
• Агар табларза ва нарм дар шикам мавҷуд бошад, ин холестаз, холедохолитиазро нишон медиҳад.
• Эритемаи пальмарӣ (сурхшавӣ дар кафҳо) метавонад истеъмоли музмини этанолро нишон диҳад.
• Дар гепатитҳои вирусӣ аломатҳои зукоми монандро ҳатто пеш аз пайдо шудани зардпарвин дар бемор дидан мумкин аст.

2) Таърихи тиббии бемор бояд дар бар гирад, ки оё бемор ба наздикӣ ба ягон кишвар ё минтақае, ки дар он гепатит ё вараҷа паҳн шудааст, сафар кардааст, агар бемор майзадагӣ бошад ё аз ҷониби бемор ягон вақт истеъмоли машруботи спиртӣ мавҷуд бошад, таърихи наздики бемории нашъамандӣ, ба монанди парацетамол ва хатарҳои касбӣ (оё ӯ ба ҳама гуна кимиёвии зараровар, ки метавонад дар ҷои кораш ба ҷигар таъсир расонад) дучор мешавад.

Санҷишҳо

САНЧИШИ БИЛИРУБИН: сатҳҳои сафеда ба монанди сафедаи умумӣ ва альбумин ва санҷишҳои Функсияи ҷигарро барои тасдиқи зардпарвин анҷом додан мумкин аст.

САНЧИШИ БИЛИРУБИН: Сатҳи билирубин дар санҷиши хун санҷиши билирубин номида мешавад. Он сатҳи билирубини ғайримустақим ё ғайримустақимро дар бадан чен мекунад.

Сатҳи муқаррарии билирубин дар хун камтар аз 1.0 мг/дл (17 мкмоль/л) ва аз 2–3 мг/дл (34-51 мкмоль/л) зиёд ба зардпарвин оварда мерасонад.

Дар зардпарвини гемолитикӣ сатҳи баланди билирубини конъюгинашуда мушоҳида мешавад. Баландшавии мубодилаи гемро мушоҳида кардан мумкин аст ва зиёдшавии сатҳи уробилиноген дар пешоб (> 2 воҳид) бидуни билирубин мушоҳида мешавад. Билирубини конъюгатсионӣ дар об ҳалшаванда нест, аз ин рӯ онро дар пешоб мушоҳида кардан мумкин нест, балки танҳо дар хуноба дида мешавад. Ягона истисноҳо кӯдакони навзод ва навзодон мебошанд, зеро флораи рӯда ҳанӯз инкишоф наёфтааст.

Санҷишҳои Функсияи ҶИГАР: санҷишҳои ALP (фосфатазаи сілтӣ), GGT ва ALT, AST (аминотрансферазаҳо) метавонанд анҷом дода шаванд.

Сатҳи муқаррарӣ ALP (10-45 IU/L), GGT (18-85IU/L), AST (12-38 IU/L) ва ALT (10-45 IU/L) мебошанд.

Дар зардпарвини обструктивй хар чори онхо хеле баланд аст. Дар ҳолатҳои осеби шадиди гепатоцеллюлярӣ, сатҳи AST аз арзиши муқаррарӣ 15 маротиба зиёдтар аст ва арзишҳои камтар аз сабабҳои монеа нишон медиҳанд. Сатҳи ALP, ки аз арзиши муқаррарӣ 10 маротиба зиёдтар аст, дар CMV (CYTOMEGALOVIRUS) ё сироятҳои гепатити музмин мушоҳида мешавад. Ҳангоми гепатити шадид, сатҳи ALT ва AST болотар аст (1000 IU / л). Сатҳи ALT ва AST дар заҳролудшавии ацетаминофен тақрибан (1500-2250 IU / л) мебошанд. Сатҳи GGT, ки аз арзиши муқаррарӣ 5 маротиба зиёдтар аст, заҳролудшавии маводи мухаддирро нишон медиҳад.

1. в) CBC (Ҳисобкунии пурраи хун): Он сатҳи ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои хуни сафед ва тромбоцитҳоро дар хун нишон медиҳад.
2. г) Санҷишҳоро барои муайян кардани сироятҳои ҷигар низ метавон анҷом дод, масалан Гепатити Асанҷишҳои , B ва C.
3. д) Барои чен кардани сатҳи уробилиноген санҷиши пешоб гузаронида мешавад. Сатҳи пасти уробилиноген аз сабабҳои пас аз ҷигар ва сатҳи баландтар сабабҳои пеш аз ҷигар ё дохили ҷигарро нишон медиҳанд.
4. f) Дар ҳолатҳои гумонбаршуда барои монеа, тасвирро метавон ба монанди MRI, сканҳои КТ ва Ultrasound . УЗИ УЗИ-ро барои муайян кардани баста шудани рагҳои сафро ва масона истифода бурдан мумкин аст.
5. g) ERCP (панкреатографияи ретроградии эндоскопии холангио) дар ҳолатҳои вазнини зардпарвин анҷом дода мешавад.
6. з) ҷигар Бифӣ (сӯзанро ба ҷигар мегузоранд ва намунаи бофтаро гирифта, зери микроскоп месанҷанд) дар мавриди чарбшавии ҷигар, саратон, сиррозу илтиҳоб тавсия дода мешавад.

пешгирӣ

Зардпарвинро бо роҳи пешгирӣ кардан мумкин аст

• Худдорӣ аз машрубот ва доруҳои седативӣ, аз қабили гипнозикҳо ва парацетамол.
• Ғизои мутавозин барои пешгирии зардпарвин муҳим аст (хӯрокҳои аз оҳан бойро одамони гирифтори зардпарвин, ки аз камхунӣ ба вуҷуд омадаанд, истеъмол мекунанд).
• Машқҳои мунтазам бояд анҷом дода шаванд.
• Дар беморони дорои таърихи оилавии синдроми Криглер-Наҷҷар, машварати генетикӣ дода мешавад.
• Беморон ва аъзои оилаи онҳо бояд дар бораи аломатҳо ва аломатҳои эҳтимолии дар бемор мушоҳидашуда огоҳ карда шаванд ва дар бораи ҳама гуна тағирот фавран хабар диҳанд.
• Алоқаи ҷинсии муҳофизатшуда ба одамони гирифтори гепатити А, В, С тавсия дода мешавад.
• Аз сафар ба ҳар кишвар ё минтақае, ки гепатит ё вараҷа паҳн шудааст, бояд худдорӣ кард.
• Аз ҳама гуна кимиёвии зараровар, ки метавонанд ба ҷигар таъсир расонанд, бояд пешгирӣ карда шаванд.

Табобати зардпарвин

• Аввало сабаби асосии зардпарвинро бояд табобат кард. Идоракунии тиббӣ дар аксари ҳолатҳое анҷом дода мешавад, ки табобати сироятҳои асосӣ ба монанди гепатит, лептоспироз ва вараҷаро дар бар мегирад.
• Дар ҳолатҳои зардпарвин аз гепатит, доруҳои зидди вирусӣ бартарӣ медиҳанд. Ҳангоми сироятҳои фаъоли гепатити В, интерферон альфа-2b ва ламивудин барои коҳиш додани репликатсияи вирус истифода мешаванд. Интерферон пегилонидашуда ва Рибавирин барои табобати сирояти гепатити С дода мешаванд. Вараҷаро бо антибиотикҳо ва гидроксихлорокин ва хинолонҳо табобат кардан мумкин аст.
• Бистарӣ, парҳези серғизо, нӯшокиҳои глюкоза ва мева тавсия дода мешавад. Тағироти муайяни тарзи ҳаёт метавонад ба монанди машқҳои мунтазам анҷом дода шавад.
• Дар беморони гирифтори норасоии G6PD, парҳези махсусро, ки аз хӯрокҳои муайян худдорӣ мекунанд, гирифтан мумкин аст.
• Аз маводи мухаддир, ба монанди гипнозикҳо, седативҳо ва машрубот худдорӣ бояд кард. Доруҳои контрасептивҳои шифоҳӣ, ки аз ҷониби занон истифода мешаванд, бояд то кам шудани нишонаҳо қатъ карда шаванд.
• Кортикостероидҳо барои беҳтар кардани нишонаҳои камхунии гемолитикии аутоиммунӣ кӯмак мекунанд. Гидроксиуреа барои беморони гирифтори он таъин карда мешавад камхунии ҳуҷайраҳои дос.
• Ба беморони гирифтори камхунии шадиди гемолитикӣ хун интиқол дода мешавад. Агар ҳамаи табобатҳои дигар натиҷа надиҳанд, ба бемор плазмаферез тавсия дода мешавад.
• Дар ҳолатҳои зардпарвин, ки ба камхунӣ оварда мерасонад, бояд иловаҳои оҳан ва хӯрокҳои аз оҳан бой истеъмол карда шаванд.
• ҷарроҳии Заҳра метавонад хориши баданро дар ҳолатҳои вазнин коҳиш диҳад.
• Дар тифлони навзод зардпарвинро метавон бо ФОТОТЕРАПИЯ (Табобати рӯшноӣ, ки кӯдак дар зери нури кабуди сунъӣ ҷойгир карда мешавад ё кӯдакро мустақиман дар зери нури офтоби саҳарӣ барои чанд дақиқа рӯбарӯ кардан мумкин аст) ва Трансфузияро иваз кардан мумкин аст, агар сатҳи билирубин аз 421 мг/дл зиёд бошад.
• Ба одамони гирифтори гепатити А, В ва С тавсия дода мешавад, ки алоқаи ҷинсии муҳофизатшуда дошта бошанд.
• Иммуноглобулин ба дохили вена ва трансплантатсияи мағзи устухон тибқи зарурат дар як чанд ихтилоли ирсӣ, ки боиси зардпарвин мешаванд, анҷом дода мешавад.
• Дар ҳолатҳои вазнин, ба монанди монеаи рӯдаи сафро, идоракунии ҷарроҳӣ нисбат ба табобати тиббӣ афзалтар аст. Қисмати бемори ҷигар бе таъсир ба фаъолияти ҷигар хориҷ карда мешавад.
• Дар ҳолатҳои вазнин, вақте ки ҳеҷ яке аз табобатҳои дар боло овардашуда натиҷа надоданд, трансплантатсияи ҷигар мумкин аст.

Саволҳо

1) Оё зардпарвинро табобат кардан мумкин аст?

Бале, зардпарвинро табобат кардан мумкин аст. Агар он аз сабаби сирояти аслӣ ба вуҷуд ояд, духтур метавонад идоракунии тиббиро пешниҳод кунад. Аммо дар ҳолатҳои вазнин ва агар он бо сабаби монеа рух диҳад, пас ҷарроҳӣ пешниҳод карда мешавад.

2) Оё зардпарвин вазнин аст?

Зардпарвин танҳо вақте ҷиддӣ аст, ки сатҳи билирубин дар бадан хеле баланд бошад ва он метавонад мушкилотро ба монанди нокомии ҷигар, sepsis ва марг.

3) Барои табобати зардпарвин чанд вақт лозим аст?

Табобати зардпарвин аз шароитҳои асосӣ вобаста аст. Дар навзодон пас аз 2 ҳафтаи ҳаёт нопадид мешавад.

Беморхонаҳои Аполло беҳтарин гастроэнтеролог дар Ҳиндустон доранд. Барои пайдо кардани беҳтарин табибони гастроэнтеролог дар шаҳри ҳамсоя, ба истиноди зер нигаред:

• Гастроэнтеролог дар Бангалор
• Гастроэнтеролог дар Ченнай
• Гастроэнтеролог дар Ҳайдаробод
• Гастроэнтеролог дар Деҳлӣ
• Гастроэнтеролог дар Мумбай
• Гастроэнтеролог дар Колката