پلانونه او پانډیمیکونه: د یادولو او هڅولو بریا

یو ناروغ ماشوم د ځګر ټرانسپلانټ ترلاسه کوي چې د راپورته کیدونکي کوویډ وختونو کې ډیری خنډونه لرې کوي

د لیږد څخه څومره وخت وروسته تاسو کولی شئ د ځګر لیږد ترسره کړئ؟ په دې توګه، د مالیزیا څخه د ماشوم N د درملنې هیپاتولوژیسټ څخه پوښتنه راغله. په بیړني حالت کې د 24 ساعتونو دننه، شاید د نړیوالو ناروغانو لپاره د کاغذ کار او د سفارت اجازې پورې اړه ولري، زموږ عاجل ډاډ و.

ماشوم N د خپل نوي زیږون د دورې راهیسې ژیړ شوی و او کله چې دا په راتلونکو څو اونیو کې حل نه شو، تفصيلي ارزونې د بلیري ایټریسیا د تشخیص لامل شو. هغه د ډیکسټروکارډیا سره خورا شدید سنډرومیک شکل درلود ، د مینځني ځیګر سره هیټروټیکسي ، خرابوالی او پولیسپلینیا د کاسای پورټو اینټروسټومي د ژوند په 55 ورځ کې د خرابوالي لپاره اصلاحي جراحي سره ترسره شوه. سره له دې چې د کاسای پر وخت پروسیجر چې د بلیري فاضله موادو رامینځته کولو هدف سره د هیپاټیکوجیجونسټومي ته اړتیا لري ، د هغې ناروغۍ په چټکۍ سره پرمختګ ته دوام ورکړ او هغه د ځیګر ناروغي په هغه وخت کې تخریب کړې وه کله چې هغه د 6 میاشتو عمر درلود او د پرمختللي پورټل له امله د پورتنۍ GI وینې جریان درلود. لوړ فشار. هغې ته اړتیا وه جگر انتقالي، د هغې د حالت لپاره یوازینۍ حتمي معالجه درملنه چې د نړۍ په ډیری برخو کې د ماشومانو د ځګر ټرانسپلانټ لپاره مخکښ نښې پاتې دي.

موږ ته کلینیکي توضیحات واستول شول او د یوه بسپنه ورکوونکي سره وپیژندل شو، د فبروري په پای کې د کورنۍ لخوا موږ ته د سفر لپاره ټول چمتووالی نیول شوی و. ټیکټونه بک شوي او الوتنې ته چمتو دي مګر د ماشوم N لاره په یو بل تنګی کې وه. هغې سخته وده وکړه سينه بغل او encephalopathy هغې ته جدي پاملرنې ته اړوي. سر هینري بسموت، د ځیګر د ټرانسپلانټ مخکښانو څخه یو ډیر په زړه پوری او دقیق ویلي و چې "د ځګر ټرانسپلانټ ترټولو بد پیچلتیا دا ده چې د ځګر ټرانسپلانټ ترلاسه کولو پرته مړ شي". هر ژوند د یو چانس مستحق دی چې بې شمیره ماشومان چې په ورته شرایطو کې مړه کیږي هیڅکله یې ترلاسه نه کړي. لکه څنګه چې جنت ته د الوتنې څخه انکار کول، ماشوم N ښه شو او یوځل چې ثبات شو یوازې د عاجل ټرانسپلانټ دمخه شرط وروسته د ترلاسه کونکي ټیم لخوا ومنل شو.

د کوویډ ناروغي راپورته شوې وه او په نړۍ کې په زیاتیدونکي ډول د هغه وخت په تیریدو سره چې ماشوم N د مارچ په دویمه اونۍ کې هند ته ورسید. د سفر محدودیتونه لاهم شتون نلري مګر د ټاکل شوي اتباعو لپاره د قرنطین اړتیاوې لازمي وې. مالیزیا د دوی په منځ کې نه وه. د شپې وروسته له هغه چې دوی کښته شول ټول پلانونه د هند د حکومت لخوا د 2 اونیو لپاره د قرنطین کولو مشورې سره د مالیزیا څخه ټول مسافرین هم په لاره واچول شول ، ځکه چې په هیواد کې د کورونویرس ډیری پیښې راپور شوي.    

کورنۍ ویجاړه شوې وه، طبي ټیم په ژوره کړکیچ کې. ماشوم N اوس مهال باثباته و مګر د هغې د پای مرحلې په پام کې نیولو سره هر وخت خراب کیدی شي ځيګر ناکامي. د انفیکشن له ویرې د ژوند ژغورونکي جراحۍ څخه انکار کول چې شاید هغه هیڅکله په لومړي ځای کې نه وي راوړي، دا څومره اخلاقي وه؟ په هرصورت، هغه کولی شي د انکیوبیشن دوره کې ډیره ښه وي او د کومې پایلې تمه کیدی شي که چیرې هغه ټرانسپلانټ ترلاسه کړي او بیا د کوویډ ناروغي ښکاره کړي؟ څنګه کولی شي د هغې بسپنه ورکوونکی، د هغې مور، یوه صحي ښکلې ځوانه ښځه د جراحۍ تابع شي چې هغه به په جدي خطر کې واچوي که چیرې هغه په ​​ناروغۍ اخته وي؟ طبي کارمندان څنګه د خطر سره مخ کیدی شي؟ د کوویډ ازموینه د حکومت مقرراتو لاندې وه او لاهم په خصوصي روغتونونو کې شتون نلري. دا یوازې په غوره دولتي روغتونونو کې علایم لرونکو اشخاصو ته وړاندیز شوی و ځکه چې د ازموینې کټونه محدود وو. د ماشوم N او د هغې مور او پلار لپاره د کوویډ ازموینې غوښتنه د اړینو چارواکو لخوا رد شوې وه ځکه چې ډیری جراحۍ ځنډول شوې وې. همچنان ، منفي ازموینه به لاهم لازمي قرنطین نه پریږدي. دا ناروغي په هند کې ډیره نوې وه، د ویروس په اړه ډیر لږ پیژندل شوي او درملنه یې یوازې څیړنه روانه وه. ویره ډیره وه، د زړورتیا او بې پروایۍ ترمنځ پتلی کرښه ناڅرګنده وه. ټرانسپلانټ باید انتظار وکړي. ایا ماشوم N به د هغې د کوویډ وضعیت په پام کې نیولو پرته د کوویډ مړینه وي؟ 

اخیستل شوی وخت د هغې د تغذیې وضعیت رامینځته کولو لپاره د فرصت په توګه کارول شوی و او هغه خپل نوي ژوند ته نږدې شوې ځکه چې هغې د 45 ملی ګرامه / ډی ایل د خطرناکه لوړ بلیروبین کچې سره سره د هرې ورځې په تیریدو سره مستحکم پاتې کیدو او وزن ترلاسه کولو ته دوام ورکړ. لکه څنګه چې هغه د 2 اونیو پای ته نږدې شوې ، د کوویډ ازموینې هم زموږ لپاره شتون درلود او دواړه مور او لور منفي ازموینه وکړه. د هغې ټرانسپلانټ په پای کې ټاکل شوی و، یا دا و؟

 د هغې له رارسیدو سمدستي 14 ورځې وروسته، د ډیکسټرو کارډیاک زړه SA نوډ باندې د خطرناک ډول لوړ بلیروبین کچې اغیزې د دې لامل شو چې د زړه بلاک رامینځته کړي. د 40-45 / دقیقو ترمنځ د زړه ضربان سره، هغه یو ځل بیا د زړه د بلاک لپاره د طبي درملنې سره په جدي پاملرنې کې وه. دوزونه لوړ شوي او د هیڅ ځواب پرته ټیټ شوي. ایا د بلیروبین کمولو لپاره پلازمافیریسیس مرسته کولی شي؟ په دې سناریو کې د خپلو حاضرو خطرونو سره، اختیار نه و غوره شوی. هغه به پیس میکر ته اړتیا ولري. د هغې د غیر معمولي اناتومي په پام کې نیولو سره د پیچلي ټرانسپلانټ جراحۍ لپاره د هغې اخیستلو دمخه لنډمهاله حرکت پیل شو. شاید د هغې د ټولو ازموینو او کړاوونو لپاره د رعایت په توګه، د ټرانسپلانټ جراحیه پرته له کوم لوی داخلي او د عملیاتو وروسته پیچلتیاوې بشپړې شوې. مرګ په حقیقت کې د ماشوم N څخه د ځان قرنطین کولو لپاره غوره کړی و او اجازه یې ورکړې وه چې هغې په زړه پورې روښانه کوچنۍ انجلۍ ته وده ورکړي ، د انساني مقاومت حیرانتیا ، عصري درمل او د الهی فضل.