په اندور کې د یورو لیفټ درملنه

عمومي کتنه

د ماشوم زړه تقریبا د هغه د مټې په اندازه وي، خو کله چې د هغه په ​​جوړښت کې یو څه غلط شي، نو اغیزې یې د دوی د ودې او ورځني ژوند هرې برخې ته رسیدلی شي. په اندور کې د ماشومانو د زړه جراحي د هغو ماشومانو، ماشومانو او تنکیو ځوانانو لپاره ځانګړي جراحي درملنې ته اشاره کوي چې د زیږونیز زړه نیمګړتیاو سره زیږیدلي دي ، یا څوک چې د ماشومتوب په لومړیو کې د زړه ناروغۍ رامینځته کوي. د اندور په اپولو روغتونونو کې، دا پاملرنه د ماشومانو د زړه ناروغۍ ټیم شاوخوا جوړه شوې ده چې د زړه د جراحانو سره یوځای کار کوي، ترڅو د هر ماشوم تشخیص، وخت، او جراحي طریقه غوره شي. هر ماشوم چې دا ډول شرایط لري د ماشومانو د زړه د متخصصینو، د زړه د جراحانو او انټینسیویسټانو د ټیم لخوا بشپړ ارزونه، یو مناسب جراحي پلان، او وقف شوي وروسته د عملیاتو څارنه ترسره کوي.

په اندور کې د ماشومانو د زړه جراحي سپارښتنه کیدی شي کله چې یوه نیمګړتیا د وینې جریان، د اکسیجن کچه، یا د ماشوم وده اغیزمنه کړي. عام پروسیجرونه د ASD بندول او د VSD بندول ، او همدارنګه د ډیرو پیچلو شرایطو درملنه شامل دي. په ماشومانو کې د زړه ستونزې عموما په دوه کټګوریو ویشل کیږي:

• زیږون شرایط: د زیږون راهیسې موجود جوړښتي توپیرونه
• ترلاسه شوي شرایط: هغه ستونزې چې وروسته رامینځته کیږي، د انتاناتو یا نورو لاملونو له امله

د ماشومانو د زړه جراحي څه شی دی؟

د ماشومانو د زړه پروسیجرونه هغه جراحي دي چې د ماشوم د زړه دننه ساختماني ستونزې سموي، که هغه د والو خرابوالی وي، د چیمبرونو ترمنځ سوری وي، یا د وینې د لویو رګونو څخه یوه ستونزه وي. په عمل کې، ډیری یې د زیږون د زړه ناروغۍ لپاره ترسره کیږي ، ځکه چې دا هغه څه دي چې ډیری ماشومان د زړه جراح ته راوړي. که څه هم، کله ناکله، یو ماشوم وروسته د زړه ستونزه رامینځته کوي چې جراحي اصلاح ته هم اړتیا لري.

د تشخیص پورې اړه لري، جراحان ممکن د خلاصې طریقې یا په ځینو مواردو کې، لږ برید کوونکی تخنیک وکاروي. هر پلان د ماشوم ځانګړي اناتومي، عمر او عمومي روغتیا ته په پام سره انفرادي دی.

په ماشومانو کې د زړه زیږون ناروغي

د زړه د زیږون نیمګړتیا په ساده ډول پدې معنی ده چې زړه یا د وینې لوی رګونه د امیندوارۍ په جریان کې په سمه توګه د تمې سره سم نه دي جوړ شوي. ډاکټران ځینې وختونه دا د زیږون دمخه سکین کې نیسي، او ځینې وختونه دا د نوي زیږیدلي معاینې په جریان کې راڅرګندیږي. په نورو قضیو کې، هیڅوک غیر معمولي څه نه ګوري تر هغه چې ماشوم یو څه لوی شي او ډاکټر د معمول لیدنې په جریان کې د سټیتوسکوپ له لارې یو څه واوري. دا اړینه نده چې ستونزه وي. ډیری دا نیمګړتیاوې نرمې دي او یوازې د وخت په تیریدو سره څارنې ته اړتیا لري. په هرصورت، ډیر پیچلي ممکن لومړني متخصص پلان ته اړتیا ولري.

د زړه عامې ناروغۍ چې ممکن جراحي ته اړتیا ولري

په اندور کې د زړه د زیږون جراحي ممکن په لاندې ډول وي:

• Atrial Septal Defect (ASD)
• د وینټریکولر سیپټل عیب (VSD)
• پیټینټ Ductus Arteriosus (PDA)
• د فالوټ ټیتروولوژي
• د رګونو ککړتیا
• د سږو سټینوسس او نور ساختماني غیر معمولي حالتونه

هر هغه ماشوم چې له دې څخه یو یې تشخیص شوی وي، جراحي ته اړتیا نلري. ډیری یې لومړی د میاشتو یا کلونو لپاره په خوندي ډول څارل کیږي.

په ماشومانو کې د زړه د ستونزو نښې او نښانې

والدین اکثره وخت لومړی وي چې یو څه غلط ګوري. وګورئ:

• د خوړو په نیمایي کې ساه بندېدل
• په شونډو یا پوستکي باندې نیلي رنګ (cyanosis)
• د سمې تغذیې لپاره مبارزه کول
• د تمې په پرتله ورو ورو وزن زیاتیدل
• د نورو ورته عمر ماشومانو په پرتله ژر ستړي کېدل
• چټک تنفس کول، حتی کله چې یوازې ناست یاست
• د سینې انتانات چې بیرته راځي
• A د زړه ګونګوالی ډاکټر د معمول معاینې په جریان کې معلومات اخلي

د ماشومانو د زړه جراحي کله سپارښتنه کیږي؟

ډاکټران معمولا هغه وخت جراحي سپارښتنه کوي کله چې یوه نیمګړتیا په څرګنده توګه د زړه د پمپ کولو په ښه والي اغیزه وکړي، یا کله چې د ماشوم وده د هغې له امله ځنډول کیږي. د وینې جریان ستونزې چې پخپله ښه نه کیږي یو بل دلیل دی چې جراحي په پام کې نیول کیږي. حتی بیا هم، یوازې تشخیص پدې معنی ندي چې عملیات سمدلاسه ټاکل شوي. ځینې ماشومان د میاشتو لپاره څارل کیږي مخکې لدې چې څوک پریکړه وکړي چې جراحي غوره انتخاب دی، او دا غوښتنه د قضیې په اساس کیږي.

آیا د زړه د زیږون نیمګړتیاوې پرته له جراحي درملنه کېدای شي؟

تل نه. دا د عیب او د هغې د جدي والي پورې اړه لري. ځینې ماشومان یوازې د منظم معایناتو سره څارنې ته اړتیا لري، ځکه چې ځینې عیبونه کولی شي د زړه د ودې سره سم په خپله کم شي یا وتړل شي. ځینې ماشومان د درملو سره، یا د کیتیټر پر بنسټ پروسیجر سره اداره کیږي چې ستونزه حل کوي پرته له دې چې سینه خلاصه کړي. جراحي معمولا هغه انتخاب وي چې ډاکټران یې غوره کوي کله چې نورې لارې د ستونزې په سمه توګه حل کولو لپاره کافي نه وي.

د ماشومانو د زړه د جراحي څخه مخکې تشخیص

تشخیص ته رسیدل معمولا د کلینیکي معاینې سره پیل کیږي. له هغه ځایه، یو ډاکټر ممکن د ایکوکارډیوګرافي سپارښتنه وکړي ، د ECG یا د سینې ایکس رې سره یوځای د هغه څه پورې اړه لري چې دوی یې په لټه کې دي. ځینې ماشومان د زړه CT یا MRI سکین ته اړتیا لري، او ځینې یې د نږدې لید لپاره د زړه کیتیټریزیشن ته اړتیا لري. د وینې معاینې او نورې پلټنې هم د قضیې پورې اړه لري.

د ماشومانو د زړه جراحي څنګه پلان کیږي؟

درملنه په یوه منظم ترتیب سره ترسره کیږي:

1. د ماشومانو د زړه ناروغۍ ارزونه
2. Diagnosis
3. عکس اخیستل او ازموینه
4. جراحي ارزونه
5. د درملنې پلان جوړونه
6. جراحي
7. د ICU او د عملیاتو وروسته پاملرنه
8. تعقیب یی کړه

هره مرحله د ماشوم سره سمون لري.

د ماشومانو د زړه د جراحي ډولونه

• د ASD بندول د زړه د پورتنیو خونو ترمنځ سوری ترمیموي.
• د VSD تړل د ښکته خونو ترمنځ واټن بندوي.
• د PDA جراحي هغه رګ بندوي چې باید د زیږون وروسته تړل شوی وای مګر خلاص پاتې شوی وای.
• د فالوټ جراحي تیترالوجي د څلورو اړوندو نیمګړتیاوو ترکیب اصلاح کوي.
• د کوارکټیشن ترمیم د شریان یوه تنګ برخه پراخه کوي.
• د والو پروسیجرونه هغه والو ترمیم یا بدل کړئ چې په سمه توګه نه خلاصیږي یا تړل کیږي.
• د زړه پیچلې زیږون جراحي د نیمګړتیاوو پیچلي ترکیبونه حل کوي، ځینې وختونه په مرحلو کې.
• نورې اصلاحي یا ارامونکې پروسې د فعالیت ښه کولو لپاره هدف چیرې چې بشپړ اصلاح ممکن نه وي.

دقیق طرزالعمل په هغه څه پورې اړه لري چې د ماشومانو د زړه د ناروغۍ ټیم یې تاییدوي چې د هر ماشوم لپاره مناسب دی.

خلاص او لږ تر لږه برید کوونکې جراحي

خلاص جراحي اکثرا د پیچلو شرایطو لپاره اړین وي چې پراخه ترمیم او لوی لاسرسي لارې ته اړتیا لري. یو لږترلږه برید کونکی چلند ممکن د ټاکل شوي، ساده پروسیجرونو سره مناسب وي، چیرې چې اناتومي اجازه ورکوي ډیر محدود لاسرسی کاروي. نه په نړیواله کچه "غوره" دی، او مناسبیت په بشپړ ډول په حالت پورې اړه لري.

د ماشومانو د زړه او رګونو د جراحي رول

د ماشوم د زړه درملنه په ندرت سره د یو ډاکټر دنده ده. د ماشومانو د زړه د جراح د ماشومانو د زړه د ناروغیو متخصصینو سره نږدې کار کوي، د تشخیص څخه تر هرې پریکړې پورې چې ایا او کله جراحي ته اړتیا ده. انستیتیست ډاډ ورکوي چې ماشوم د بې هوشۍ لاندې خوندي دی، ځکه چې ماشومان د لویانو په پرتله ډیر توپیر لري. یوځل چې جراحي ترسره شي، انټینسیویسټان او روزل شوي نرسنګ کارمندان په ICU کې دنده ترسره کوي، د لومړنیو پیچلتیاوو څارنه کوي، او ورته ټیم د رخصتیدو وروسته د رغیدو او اوږدمهاله تعقیب لارښوونه کوي.

د جراحي ګټې

• د زړه جوړښت چې سم شوی یا نورمال ته نږدې شوی وي
• د زړه او بدن نورو برخو ته د وینې ښه جریان
• د پخوا په پرتله لږ یا نرمې نښې نښانې
• د ودې په اړه پوهیدل او د نورو ماشومانو سره د سمون ساتلو وړتیا درلودل
• د وروسته د اختلاطاتو د رامنځته کېدو کم چانس