ضمیمه

په دې بلاګ کې، تاسو به د اپنډیسایټس د لاملونو او نښو نښانو په اړه معلومات ترلاسه کړئ. همدارنګه، په هند کې د اپنډیسایټس غوره درملنې په اړه زده کړه وکړئ.

عمومي کتنه

د اپنډيټايټس د اپنډیکس التهاب دی. اپنډیکس یوه کوچنۍ، د چینجي په شکل کڅوړه ده چې د لویې کولمې په پیل کې شتون لري. دا معمولا له 5 څخه تر 10 سانتي مترو پورې اوږده وي. د اپنډیکس فعالیت نامعلوم دی مګر ځینې ساینس پوهان وايي چې دا د ښه باکتریا لپاره د ذخیره خانې په توګه کار کوي. نور په دې باور دي چې دا د انسان د ارتقا څخه یو بې ګټې پاتې شونی دی. د اپنډیکس موقعیت د افرادو ترمنځ توپیر لري.

ضمیمه دا یو طبي بیړنی حالت دی چې سمدستي پاملرنې ته اړتیا لري. دا د معدې د جراحي تر ټولو عام لامل هم دی. اپنډیسایټس په هر عمر کې پیښ کیدی شي او په مساوي ډول نارینه او ښځینه دواړه اغیزمن کوي. په هرصورت، دا په هغو نارینه وو کې یو څه ډیر عام دی چې د 15 څخه تر 25 کلونو پورې عمر لري. وروستیو څیړنو په لویدیځو هیوادونو کې د اپنډیسایټس د پیښو شمیر کې کمښت ښودلی دی. په آسیا او افریقایي هیوادونو کې پیښې ممکن ټیټې وي. مګر د دې هیوادونو څخه حقیقي ارقام شتون نلري. د اپنډیسایټس خپریدل په هغو کلتورونو کې ټیټ دي چیرې چې لوړ فایبر خواړه په منظم ډول مصرف کیږي.

اپنډیسایټس هغه وخت رامنځته کیږي کله چې د اپنډیکس بندیدل د هغه د انتان او پړسوب لامل شي. پدې حالت کې اپنډیکس پړسوب، انتان او دردناک کیږي. التهاب کولی شي د اپنډیکس شاوخوا بدن جوړښتونو ته هم خپور شي.

پایله کې درد او نښې نښانې کولی شي د نورو شرایطو تقلید وکړي لکه د ادرار د ناروغۍ انتان یا د معدې زخم. په هرصورت، اپنډیسایټس یو بیړنی حالت دی چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري. د اپنډیسایټس تشخیص د ډاکټر په تجربه باندې ډېر تکیه کوي. تشخیص د ناروغ د فزیکي نښو او څېړنو څخه جوړیږي. د ګېډې په ښۍ ښکته برخه کې درد د اپنډیسایټس سره تړلې تر ټولو عام علامه ده. څېړنې لکه الټراسونون او لابراتواري ازموینې د نورو ارزونې او د اپنډیسایټس د روښانه مشاهدې لپاره ترسره کیږي. د اپنډیسایټس درملنه د انتان کنټرول لپاره درمل او د جراحي له لارې د اپنډیکس لرې کول شامل دي. د اپنډیکس جراحي لرې کول د اپنډیکټومي په نوم یادیږي. که چیرې د اپنډیسایټس درملنه وځنډول شي، نو ناروغ ممکن پیچلتیاوې رامینځته کړي لکه سوری، ابسه او پیریټونایټس.

لاملونه

• په ځینو کسانو کې د اپنډیسایټس د رامنځته کېدو دقیق دلیل په حقیقت کې نامعلوم دی. ډیری عوامل لکه د اپنډیکس بندیدل، انتانات، خواړه او د کورنۍ تاریخ پیژندل شوي چې د دې ناروغۍ سره مرسته کوي.
• اپنډیکس معمولا د اپنډیکس د غایطه موادو د بندیدو، د غایطه موادو د بندیدو (تنګوالي)، د بهرنیو شیانو او چینجیو، د لیمفاوي نسجونو د پراخیدو، انتاناتو، ټپونو او تومورونو له امله رامینځته کیږي.
• د غایطه موادو، بهرني بدن یا ویروسي انتان شتون په اپنډیکس کې د پړسوب او خارښت لامل کیږي. په اپنډیکس کې بندښت د بلغم تولید زیاتوي چې د اپنډیکس په دیوالونو باندې ډیر فشار راوړي. د اپنډیکس په لومینل دیوال باندې لوړ فشار د ترومبوسس (د د وینې ټوټېد وینی د کوچنیو رګونو څخه.
• د اپنډیکس داخلي استر معمولا څو لیمفایید نسجونه لري. دا د معافیت حجرو ټولګه ده چې د لیمفایید په نوم یادیږي. دا لیمفایید نسجونه د کولمو په ناروغیو کې لوی کیدی شي لکه د سږو بولي ناروغي، شری، امیبیاسس او ویروسي انتانات. دا کولی شي د اپنډیکس د بندیدو لامل هم شي.
• پرازيټونه لکه تار چینجي او فلوکس هم کولی شي د اپنډیکس د بندیدو لامل شي. د اپنډیکس بندیدل په ټپونو کې هم ښودل شوي لکه د ټوپک په ګولۍ سره د معدې زخمونه او د CuT په څیر د رحم دننه د امیندوارۍ ضد وسیلې له امله. انتانات لکه نری رنځ او سرطان هم د اپنډیسایټس پایله کیدی شي.
• د فشار زیاتوالی نسج ته د وینې جریان کموي. د حجرو د سالم پاتې کیدو لپاره د وینې کافي رسولو ته اړتیا ده. د وینې رسولو نشتوالی د اپنډیکس د حجرو د مړینې او نیکروسس لامل کیږي. کله چې دا پیښ شي، باکتریا کولی شي د بند شوي اپنډیکس په ټیوب کې ضرب شي. لکه څنګه چې باکتریا ضرب کیږي، معافیت او التهابي حجرات لکه سپینې وینې حجرې (WBC) د انتان په ځای کې راټولیږي او ټوله پروسه د التهاب لامل کیږي.
• پړسوب کولی شي د اپنډیکس پړسوب او دردناک شي. دا کولی شي د اپنډیکس شاوخوا نسجونو او جوړښتونو ته هم خپور شي او د انفیکشن لامل شي، تومومبوسس، او necrosis.
• که چیرې درملنه یې ونشي، اخته شوی یا پړسیدلی اپنډیکس به مات شي (سوراخ شي) او انتاني مواد به د معدې غار ته خپور شي او د پیریټونایټس لامل شي. ځینې وختونه د پړسیدلي اپنډیکس څخه بهر د پزې ډک ابسه (په نسجونو کې د پزې جوړ شوی جیب) رامینځته کیږي. د دې پیچلتیاوو له امله، اپنډیکس یو بیړنی حالت دی چې د اپنډیکس سمدستي جراحي لرې کولو ته اړتیا لري.

نښې نښانې

د اپنډیسایټس نښې نښانې د معدې درد، کانګې، او کلاسیک درې ګونی حالت جوړوي. تبهخو دا عادي پریزنټیشن ممکن په ټولو قضیو کې وړاندې نشي.

د معدې درد د اپنډیسایټس ترټولو عام علامه ده. معمولا، درد د معدې په مینځ کې پیل کیږي او وروسته ښکته ښي لوري ته لیږدول کیږي، چیرته چې ضمیمه معمولا واقع وي. درد ممکن نور هم خراب شي که چیرې اپنډیکس موقعیت ولري فشار راوړي یا د ټوخي یا چلولو پرمهال. په حاد اپینډیسایټس کې، اغیزمن شوی شخص د دردناک درد تجربه کوي چې د دې لامل کیږي چې خپل بدن سینې ته د پښو په ځړولو سره ودروي.

د اپنډیکس اناتوميک موقعیت د افرادو ترمنځ د پام وړ توپیر لري. د اپنډیکس سره تړلي درد موقعیت او ورسره تړلي نښې نښانې هم په ورته ډول توپیر کولی شي. د مثانې سره نږدې پړسوب شوی اپنډیکس ممکن مثانه خارښ کړي او دردناک ادرار رامینځته کړي. که چیرې اپنډیکس شاته وغځول شي، پړسوب کولی شي اعصاب او عضلات شاته خارښ کړي او په تګ کې ستونزه رامینځته کړي.

د اپنډیسایټس نورې نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• تبه
• دلایل او کنډک
• د اشتها ضایع
• د ناف په شاوخوا کې درد
• بولو کول
• پرله پسې او دردناک ادرار

د اپنډيسایټس نښې نښانې د مختلفو اشخاصو ترمنځ او د التهاب د مودې سره سم توپیر لري. د نښو نښانو د مودې او د اختلاطاتو شتون پورې اړه لري، اپنډيسایټس په حاد، مزمن، تکراري یا پیچلي اپنډيسایټس ویشل کیدی شي.

حاد اپندیسیت

حاد اپندیسیت هغه وخت رامنځته کېږي کله چې نښې نښانې ناڅاپه او د ډېرې شدت سره څرګندې شي. دا د ۲۴ څخه تر ۴۸ ساعتونو پورې دوام کوي. دا د اپنډیسایټس کې د معدې د جراحي لپاره تر ټولو عام دلیلونه دي.

مزمن اپینډیسایټس

دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د اپنډیکس التهاب تشخیص نه شي او نښې یې تر ۳ اونیو پورې دوام وکړي. نښې ممکن څرګندې شي او ورکې شي. معمولا، د اوږدمهاله اپنډیکس ناروغي هغه وخت تشخیص کیږي کله چې د درد شدت زیات شي او ناروغ د حاد اپنډیکس په څیر څرګند شي.

مکرر اپینډیسایټس

دا تشخیص کیږي کله چې یو ناروغ د اپینډیسایټس له امله د ټیټ معدې درد ډیری پیښې ولري.

پیچلې اپنډیسیټس

که چیرې درملنه یې ونشي، اخته شوی یا پړسیدلی اپنډیکس به یا مات شي یا سوری شي او انتاني مواد به د معدې په غار کې خپور شي. پیچلي اپنډیکس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې اپنډیکس د فشار د زیاتوالي له امله مات شي یا کله چې اپنډیکس خپل ټول وینه له لاسه ورکړي او ګنګرین شي. د اپنډیکس ابسه هغه وخت رامینځته کیږي کله چې پیپ د اپنډیکس سره نږدې سیمه کې په یوه کڅوړه کې راټول شي.

هغه اپنډیکس چې ابسه لري هم سوری کولی شي یا چاودنه کولی شي. ساري مواد کولی شي د معدې په غار کې خپور شي او د پیریټونایټس (د معدې داخلي دیوال التهاب) لامل شي.

د اپنډیسایټس نښې نښانې د څو ناروغیو لخوا تقلید کیدی شي. پدې کې شامل دي

• د رحم او شاوخوا جوړښتونو انتانات
• په ادرار کې تیږې
• د اریانا د ناروغ انتان
• انډیټریټریزس
• د کولمو انفیکشن
• د صفرا مثانې ډبره او انتان

د خطر فکتورونه

• عمر: د اپنډيټايټس خطر په تنکي ځوانانو او تنکيو ځوانانو (15 تر 25 کلونو) کې زيات وي.
• د جندر: نارینه د ښځو په پرتله ډیر خطر لري
• انفیکشن: د معدې انتان د اپنډیسایټس خطر زیاتوي
• تراوما: د اپنډیکس داخلي زخم د اپنډیکس خطر زیاتوي
• د کم فایبر رژیم: د کم فایبر رژیم لامل کیږي قبضه کول او د فاضله موادو یوه برخه په اپنډیکس کې بندیږي چې د اپنډیکس لامل کیږي.

Diagnosis

د اپنډیسایټس تشخیص د ډاکټر لخوا د ناروغ د تاریخ، فزیکي معاینې او تحقیقاتو په ترسره کولو سره کیږي.

فزيکي آزموينه

د فزیکي معاینې په جریان کې، ډاکټر حیاتي نښې معاینه کوي لکه د وينې د فشار، د بدن تودوخه، د تنفس کچه او د زړه ضربان. ډاکټر به د معدې تفصيلي معاینه هم وکړي او د درد ځای به ومومي. د اپنډیسایټس ناروغان تبه، د زړه ضربان زیاتیدل، د ښي ګېډې په ښکته برخه کې درد، او د کولمو د حرکت کمیدل لري.

لابراتوار ازموینه

• د وینه معاینه: د وینې د سپینو حجرو (WBC) د شمېر معلومولو لپاره وینه معاینه کیږي. د WBC په شمېر کې زیاتوالی د انتان یوه عامه نښه ده.
• نور لابراتواري ازموینې ممکن د معدې د غړو لکه ځيګر او پښتورګو د ناروغیو د له منځه وړلو یا د پیچلتیاوو د کشفولو لپاره اړین وي. پدې ازموینو کې شامل دي
• CRP یا C- عکس العمل په پیچلي اپنډیسایټس کې پروټین لوړ شوی دی
• د ادرار ازموینه د ادرار د لارې انتاناتو کشف کولو لپاره ترسره کیږي او د ګریانو ډبرې. دا کولی شي د اپنډیسایټس نښې هم تقلید کړي. د اپنډیسایټس په ځینو قضیو کې د پز حجرات په ادرار کې څرګند کیدی شي.
• د لیور فعالیت آزموینه
• امیلیز ازموینه د پانقراس د ناروغیو کشف کول چې کولی شي د اپنډیسایټس تقلید وکړي
• A د حمل ازمونه په ښځو کې سپارښتنه کیږي ځکه چې د اپنډیسایټس نښې نښانې د ایکټوپیک امیندوارۍ لخوا تقلید کیدی شي.

د عکس اخیستلو ازموینه

• د ماښام الټراسون: الټراساؤنډ د هغو ناروغانو لپاره د انتخاب لومړنۍ څیړنه ده چې د اپنډیسایټس شک لري. یو ټولنپوه د اپنډیکس او د پیچلتیاوو شتون لیدلو لپاره د الټراساؤنډ ماشین کاروي.
• CT سکین: د سي ټي سکین د الټراساؤنډ په پرتله ډیر حساس دی. دا کولی شي په هغو ناروغانو کې اپنډیسایټس کشف کړي چې غیر معمولي نښې لري او اپنډیکس د لوی کولمو شاته موقعیت لري.
• ایکس رے (بیریم اینیما): دا ډاکټر سره مرسته کوي چې د ناروغ مقعد، لوی کولمو او د کوچنۍ کولمو ښکته برخه معاینه کړي. ناروغ ته د بیریم په نوم یو مایع د مقعد انیما په بڼه ورکول کیږي. بیا د معدې ایکس رې ترسره کیږي ترڅو د معدې معاینه، په اپنډیکس کې خنډ او د نه ډک شوي اپنډیکس کشف شي. دا ازموینه اوس په پراخه کچه نه ترسره کیږي.

درملنه

درملنه

هغه ناروغانو ته درمل ورکول کیږي چې د اپنډیسایټس معتدله ناروغي لري. ځینې درمل چې ستاسو ډاکټر یې تاسو ته وړاندیز کولی شي که تاسو معتدله اپنډیسایټس ولرئ، عبارت دي له:

• انټي بيوټيټونه: د باکتریا انتان کمولو لپاره
• د درد وژونکي: د درد شدت کمولو لپاره

جراحي

د اپنډيسايټس درملنه په عمده توګه د اپنډکس جراحي لرې کول (اپنډيکټومي) دي. جراح به اپنډکس د دوو طريقو څخه د يوې په کارولو سره لرې کړي: خلاص يا لاپراسکوپي جراحي.

a) د اپینډیکټومي خلاصول

د خلاصې اپنډیکټومي په جریان کې، د معدې په ښکته ښي برخه کې یو واحد چیرا د اپنډیکس لرې کولو لپاره جوړیږي. په هرصورت، دا تخنیک په پراخه توګه د لیپروسکوپیک جراحي لخوا بدل شوی.

ب) لپروسکوپیک اپنډیکټومي

د لاپراسکوپیک جراحي کوچنيو چیراګانو ته اړتیا لري او لږ برید کوونکی دی. جراح درې کوچني چیراګانې کوي (هر یو 1/4 - 1/2 انچه) او د کینولا له لارې یو لاپراسکوپ (یو کوچنی ټیلسکوپ چې د ویډیو کیمرې سره وصل دی) په یوه چیرا کې داخلوي. دا جراح سره مرسته کوي چې د تلویزیون مانیټر کې داخلي ارګانونه لوی کړي. څو نور کینولاونه د نورو چیراګانو له لارې داخلیږي او اپنډیکس لرې کیږي. د لاپراسکوپیک جراحي کې کوچني چیراګانې شاملې دي او د رغیدو موده لنډه ده.

د درد درمل او انټي بیوټیکونه ممکن د جراحی وروسته توصیه شي.

د laparoscopic appendectomy ګټې

• په روغتون کې لنډ پاتې کیدل
• د زخم انتان کم شوی
• کوچني داغونه
• د اپنډیکټومي اختلاطات:
• سرلیک
• د زخم انتان
• اپنډیکس ته نږدې غړو ته زیان

ناروغ باید د اپنډیکټومي څخه مخکې څه وکړي؟

که چیرې یو ناروغ د اپنډیکټومي لپاره ټاکل شوی وي، هغه باید د اختلاطاتو مخنیوي لپاره دا وړاندیزونه تعقیب کړي:

• د جراحۍ څخه 8 ساعته دمخه د هیڅ شی خوړل یا څښلو څخه ډډه وکړئ.
• د خپل پخوانۍ روغتیا په اړه بشپړ معلومات جراح ته ورکړئ.
• که تاسو د کوم درمل یا لیټیکس سره حساسیت لرئ، نو جراح ته خبر ورکړئ.
• جراح ته د ټولو هغو درملو او اضافي درملو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ.
• که تاسو اسپرین یا انټي کوګولینټ درمل اخلئ، نو جراح ته خبر ورکړئ، ځکه چې دوی د وینې په بندیدو اغیزه کوي. جراح ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د جراحي دمخه د درملو اخیستل ودروئ.

ناروغ باید د رخصتۍ وروسته څه وکړي؟

• ناروغ باید له روغتون څخه د رخصتیدو وروسته سمه پاملرنه وکړي. دا د انتاناتو مخنیوي کې مرسته کوي او په ژر رغیدو کې مرسته کوي.
• د ستړي کوونکي فعالیت څخه ډډه وکړئ.
• چیری پاک او وچ وساتئ.
• تر هغه وخته پورې کافي استراحت وکړئ تر څو چې ډاکټر ناروغ ته مشوره ورکړي چې بیرته کار او عادي فعالیتونو ته راستون شي.
• که چیرې ناروغ تبه، کانګې، درد او د چیچلو په ځای کې سور یا نور نښې ولري سمدلاسه ډاکټر سره مشوره وکړئ.

Prevention

• د لوړ فایبر رژیم: د فایبر لرونکو خوړو لکه خواږه کچالو، د زغر تخمونه، خام بادام، مرخیړی او داسې نور شاملول به د اپنډیسایټس مخنیوي کې مرسته وکړي. د فایبر لرونکي خواړه د فاضله موادو له امله د اپنډیکس د خنډ مخنیوي کې مرسته کوي.
• فوري طبي پاملرنه: د هغو نښو نښانو په صورت کې چې ممکن د اپنډیسایټس نښې نښانې ولري، د ډاکټر سره اړیکه نیول او د طبي مشورې تعقیب کول کولی شي د اپنډیسایټس د پیچلتیاوو د پراختیا مخه ونیسي.
• غذایی ریبر ویل کیږي چې د فاضله موادو له امله د اپنډیکس بندښت کموي.

FAQs

• د اپنډیکټومي اوږدمهاله پایلې څه دي؟

هیڅ اوږدمهاله اختلاطات د اپنډیکټومي سره تړاو نلري. تاسو کولی شئ د جراحی څخه وروسته د 2 څخه تر 6 اونیو پورې خپل کار بیا پیل کړئ. په هرصورت، دا مهمه ده چې د ښه روغتیا لپاره د سالم ژوند طرز تعقیب کړئ.

• ایا د اپنډیسایټس درملنې یوازینۍ لاره جراحي ده؟

نه. معتدل اپنډیسیټس د انټي بیوټیکونو او درد وژونکو درملو سره درملنه کیدی شي. په هرصورت، هغه ناروغان چې د شدید اپینډیسایټس سره مخ دي د اپنډیکس جراحي لرې کولو ته اړتیا لري ترڅو د نورو اختلاطاتو او انتاناتو مخه ونیسي.

• زه باید د اپنډیسیټس لپاره کوم ډاکټر سره مشوره وکړم؟

تاسو باید د اپینډیسیتس لپاره یو ډاکټر، عمومي جراح، یا د معدې معدې سره مشوره وکړئ.

• ایا اپنډیسیټس د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي؟ که هو، درملنه یې څه ده؟

اپنډیسایټس ممکن د امیندوارۍ په دوهم یا دریم درې میاشتنۍ کې رامنځته شي. دا ممکن د ساري مایعاتو سره د تماس له امله د جنین د ضایع کیدو لامل شي. تشخیص او درملنه د امیندواره ناروغ او نورو ناروغانو لپاره یو شان پاتې کیږي. په هرصورت، اضافي پاملرنې ته اړتیا وي. جراح، عمومي ډاکټر، او نسایی متخصص به ناروغ له نږدې وڅاري.

• کوم حالتونه د اپنډیسایټس په څیر ورته نښې نښانې رامینځته کولی شي؟

د میکیل ډایورټیکولیتس، د حیض التهابي ناروغي (PID)، د ښي پورتنۍ معدې التهابي ناروغۍ، ښي اړخ ډیورټیکولیټس، د پښتورګو ناروغۍ، او ایکټوپیک حمل ځینې ​​هغه شرایط دي چې د اپنډیسایټس نښې نښانې ورته کوي.

اپولو روغتونونه په هند کې د اپنډیسایټس درملنې غوره ډاکټران لري. ستاسو په نږدې ښار کې د اپنډیسایټس غوره ډاکټرانو موندلو لپاره، لاندې لینکونو ته مراجعه وکړئ:

په بنګلور کې د اپنډیسایټس ډاکټران

په چینای کې د اپنډیسایټس ډاکټران

په حیدراباد کې د اپنډیسایټس ډاکټران

په ډیلي کې د اپنډیسایټس ډاکټران

په ممبۍ کې د اپنډیسایټس ډاکټران