- ناروغۍ او شرایط
- د خارښ وړ کولمو سنډروم | د IBS نښې نښانې، درملنه او لاملونه
د خارښ وړ کولمو سنډروم | د IBS نښې نښانې، درملنه او لاملونه
Irritable Bowel Syndrome (یا IBS) د کولمو یو عام اختلال دی چې د بې شمیره ناخوالو نښو سره تړاو لري.
IBS یو داسې حالت دی چې د بې شمیره ناخوښ هضم نښې نښانې رامینځته کوي. که چیرې د IBS نښې پخپله له منځه لاړ نشي، د احتمالي زیاتوالي لاملونو د ټاکلو لپاره د ډاکټر لیدنه ده. د IBS درملنه کېدای شي د خوړو بدلونونه، درمل، او د فشار کمول شامل وي. د IBS نښې د IBS محرکاتو او خارښ څخه مخنیوي او د کور درملنې په کارولو سره اداره کیدی شي.
IBS څه شی دی؟
د خارښ وړ کولمو سنډروم (IBS) د کولمو یو عام اختلال دی چې د بې شمیره ناخوالو نښو سره تړاو لري. IBS په ملیونونو خلک اغیزه کوي، مګر هیڅ پیژندل شوی علت او اغیزمن درمل نلري. دا شاید یو دلیل وي چې خلک د معدې پوهان ګوري.
د Irritable Bowel Syndrome کیدای شي د ناروغانو او ډاکټرانو لپاره د GI ترټولو ننګونکي فعالیت وي. ډیری مطالعاتو موندلي چې د IBS ناروغان د سنډروم پرته ناروغانو په پرتله د پام وړ ټیټ کیفیت لري، او دا چې ناروغي په جدي توګه کمه تشخیص شوې.
پرته لدې چې یو څوک واقعیا بدبخت وي یا د لا جدي ناروغۍ احتمال په اړه اندیښمن وي ، ممکن د طبي پاملرنې په لټه کې هیڅ دلیل شتون ونلري.
د IBS نښې نښانې
د IBS عام نښې نښانې عبارت دي له:
- په ټیټه ګیډه کې درد یا درد
- په مکرر ډول د کولمو حرکتونه
- لوند، اوبه لرونکي غالونه
- پړسیدلی احساس
- ډیر ګاز
- قبضه کول
تاسو به د معدې په ښکته برخه کې د متقابل درد سره مخ شئ او ممکن د معمول څخه ډیر ځله خپل کولمو ته حرکت وکړئ. او، کله چې تاسو باید لاړ شئ، تاسو باید سمدستي تشناب ته ورشئ. ستاسو پاخانه نرمه او اوبه لرونکي دي، احتمالا بلغم لري. ځینې وختونه، تاسو د غوړ او ګاز ډک احساس کوئ.
یو څه وروسته، درد بیرته راځي، مګر دا ځل کله چې تاسو تشناب ته د تلو هڅه کوئ، هیڅ شی نه کیږي. تاسو قبضیت لرئ. او مخ په وړاندې ځي - نس ناستی، بیا قبضیت ، او په مینځ کې درد او پړسوب. ځینې خلک چې IBS لري د قبض او اسهال تر مینځ بدیل لري، پداسې حال کې چې نور یو له بل پرته لري. د خارش وړ کولمو سنډروم د دې ګډو نښو نښانو لپاره د پام وړ اصطلاح ده.
دا یو عام اختلال دی، پرته له کوم معلوم علت. ډیری وختونه راپور شوي علامه په معده کې درد یا ناراحتي ده. هغه خلک چې IBS لري معمولا د کولمو حرکت یا ګاز تیریدو وروسته د درد کمیدو احساس کوي. مګر دوی ممکن دا هم احساس کړي چې دوی د حرکت وروسته په بشپړه توګه خپل مقعد خالي نه کړي.
پداسې حال کې چې ځینې ناروغان ورځنۍ پیښې یا پرله پسې نښې لري، نور نور د اوږدې نښې پرته دوره تجربه کوي. دا نمونې دا ستونزمن کوي چې پوه شي چې ایا څوک IBS لري یا ځینې وختونه شکایت لري چې د فشار په وړاندې د کولمو د عادي غبرګون برخه ده. ایا دا IBS دی، معمولا د هغې فریکونسۍ پورې اړه لري. د تشخیص لپاره رسمي معیار دا دی چې نښې نښانې د تیرو 3 میاشتو څخه د 12 لپاره پیښ شوي.
IBS د کولمو د لارې په فعالیت کې اختلال دی. ځینې ماهرین شک لري چې پدې کې د کولمو په اعصابو یا عضلاتو کې ګډوډي شامله ده. نور په دې باور دي چې په مغز کې د کولمو احساساتو غیر معمولي پروسس کول ممکن کلیدي وساتي، لږترلږه په ځینو مواردو کې. برسېره پردې، IBS د معدې یا معدې التهاب (د معدې د التهاب) له امله رامینځته کیدی شي. د ټيټې درجې د کولمو التهاب ښايي په دې ناروغانو کې تر نامعلومې مودې دوام وکړي، چې په دې توګه د IBS لامل ګرځي. د IBS نور احتمالي لاملونه احساساتي خپګان، فشار، یا نور رواني عوامل شامل دي.
د IBS تشخیص
ځکه چې د IBS لپاره هیڅ ډول ازموینې شتون نلري، ناروغ باید د نښو نښانو او د له منځه وړلو پروسې په واسطه تشخیص شي، ډیری وختونه د نورو شرایطو لپاره د ازموینو په کارولو سره. خوشبختانه، یو تشخیص معمولا د ډاکټر په لومړۍ لیدنه کې کیدی شي.
ډاکټر ستاسو د نښو دقیق توضیحاتو په شمول بشپړ طبي تاریخ اخلي. فزیکي معاینه او لابراتوار ازموینې احتمال لري چې د ازموینې برخه وي، او د خولې نمونه د وینې د ثبوت لپاره ګټوره ده. په ځینو حاالتو کې، ډاکټر ممکن د تشخیصي پروسیجرونو سپارښتنه هم وکړي چې د مقعد له لارې داخل شوي سکپ سره د کولون دننه لیدل شامل دي، لکه د سیګمودوسکوپي یا کولونوسکوپي. ډاکټر کولی شي د ایکس رے امر هم وکړي.
ډاکټر به دا پوښتنه هم وکړي چې ایا ستاسو نښې د معدې له پیښې وروسته پیل شوې ، یا که داسې ښکاري چې دوی د ځانګړي خواړو یا درملو په ځانګړي توګه د شیدو محصولاتو لخوا رامینځته شوي (د ردولو لپاره) د لاکتوز نه زغمل) او هغه خواړه او مشروبات چې فرکتوز یا سوربیتول لري. تاسو ممکن اړتیا ولرئ د څو اونیو لپاره د خواړو لارښود وساتئ ترڅو د هغه خواړو پیژندلو کې مرسته وکړي چې نښې رامینځته کوي.
دا په ځانګړې توګه مهمه ده چې احساساتي او رواني محرکاتو ته پام وکړئ. ډاکټران ممکن پوه شي چې د لید لید څه لامل شوی او د ناروغ د ژوند طرز او فشار کچې په اړه به پوښتنه وکړي. دا د ژوند دردناک پیښو لپاره غیر معمولي ندي لکه طلاق یا د دندې له لاسه ورکول په کولمو او روحياتو تباه کول. ډاکټر باید هڅه وکړي چې دا معلومه کړي چې ایا ناروغ جدي رواني اختلال لري. د رواني روغتیا مسلکي ته راجع کول ممکن په ځینو مواردو کې مناسب وي.
نورې نښې چې د درد سره مل وي ممکن نښې وړاندې کړي. که چیرې د معدې په ښکته برخه کې درد وي او د کولمو په حرکت کې بدلون وي، په لوی کولمو کې غیر معمولي شتون شتون لري. د معدې درد او ترکیب تبه کولی شي د التهاب نښه کړي (د بیلګې په توګه، diverticulitis)، کوم چې سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا لري.
بل لوی تشخیصي نښه د هاضمي له لارې خونریزي ده. IBS معمولا د وینې بهیدو لامل نه کیږي. پرځای یې، وینه ورکول بل لامل منعکس کوي، لکه داخلي بواسري. روښانه سور وینه د هاضمې له ښکته برخې څخه راځي، پداسې حال کې چې تور، تور وینه د پورتنۍ GI له لارې راځي. که چیرې خونریزي شتون ولري، د علت معلومولو لپاره باید ډیرې ازموینې ترسره شي.
د فزیکي معاینې په جریان کې، ډاکټر به په معدې کې نرمښت وګوري. که نرموالی په ښکته ښي برخه کې موقعیت ولري، دا ممکن د ileitis یا نښې نښانې وي اپنډيټايټس، او په پورتنۍ ښۍ برخه کې ، د ګیلاس ډبرې یا د ګال مثانه سوزش. ډاکټر به هغه ډله هم معاینه کړي چې د تومورونو، لوی سیسټونو، یا اغیزمن شوي غال له امله رامینځته شوي. که چیرې ناروغ IBS ولري، فزیکي معاینه به معمولا د معتدل معدې څخه پرته بل څه نه څرګندوي. او، د لابراتوار ازموینې عموما د IBS ناروغانو کې نورمال دي. د ډیجیټل مقعد معاینه هم معمولا د ارزونې برخه ده ترڅو په مقعد کې د خلکو لپاره معاینه شي او په نارینه کې پروستات. که چیرې یو جدي اختلال شکمن وي ، نو نور ازموینې به سمدلاسه امر شي.
د درملنې اختیارونه:
درملنه
که تاسو داسې نښې ولرئ چې په عادي فعالیتونو کې د ګډون کولو څخه د مخنیوي لپاره دومره ستونزمن وي، د مخدره توکو درملنې په اړه د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. پداسې حال کې چې درمل نشي کولی حالت درملنه وکړي، دوی کولی شي نښې کم کړي.
Anticholinergics. دا درمل، په شمول د ایټروپین او اړونده اجنټان، ډیسایکلومین (بینټیل)، یا هایوسسامین (لیوسین)، د کولمو د اختلاطاتو په کمولو سره د معدې معتدل درد کموي. هغه خلک چې ډیری وختونه د خواړو وروسته درد تجربه کوي ممکن یو څه آرام ترلاسه کړي که دوی د خواړو دمخه د دې درملو څخه یو واخلي.
Antidepressants. درمل لکه امیټریټیلین (ایلاویل، اینډیپ) او ډیسیپرامین (نورپرمین) ممکن د ناروغانو لپاره وړاندیز شي چې د IBS درد لري. دا tricyclic antidepressants باید په ټیټ دوزونو کې وکارول شي او یوازې هغه ناروغان چې د اسهال پورې اړوند IBS لري کارول کیږي ځکه چې دوی کولی شي د قبضیت لامل شي. انتخابي سیروټونین ریپټیک انابیټرز (SSRIs) لکه سیرټرالین (زولوفټ) ممکن په ناروغانو کې د معدې درد په درملنه کې ګټور وي چې یا د اسهال یا قبضیت پورې اړوند IBS لري ، مګر SSRIs لاهم په IBS کې په پراخه کچه ندي مطالعه شوي.
نور درمل. اوسنۍ څیړنه د کولمو دماغ ارتباط باندې ډیر تمرکز کوي، کوم چې په IBS کې رول لوبوي، د هغو کسانو په منځ کې چې د سیروټونین په څیر درمل دي. په هرصورت، له دې څخه لومړی چې تصویب شوی، الوسیټرون (لوټرونیکس)، چې د سیروټونین ډول III ریسیپټر باندې کار کوي، په موقتي توګه په 2000 کې د کولتس او شدید قبضیت له امله بازار ته واستول شو چې په پایله کې یې 44 په روغتون کې بستر او 5 مړینې رامنځته شوې. لوټرونیکس اوس د نسخې له مخې د میرمنو لپاره شتون لري مګر یوازې د سخت کنټرول شوي نسخې برنامې لاندې. په دې ټولګي کې یو بل درمل، ټیګاسرډ (زیلنورم) د قبضیت - غالب IBS کې نښې ښه کوي. نس ناستی ترټولو عام اړخیزه اغیزه ده.
Loperamide (Imodium) او diphenoxylate (Lomotil) عموما د هغو ناروغانو لپاره چې اصلي شکایت یې اسهال دی سپارښتنه کیږي. لوپرامایډ، چې په کاونټر کې شتون لري، د کولمو په واسطه د مایعاتو سرایت کموي. Diphenoxylate، یوازې د نسخې لخوا شتون لري، د کولمو انقباض کمولو کې مرسته کوي. دا د کوډین سره تړاو لري او اټروپین هم لري.
د IBS اداره کول
لکه څنګه چې د IBS لپاره هیڅ درملنه شتون نلري، درملنه اکثرا د انفرادي نښو کنټرول لپاره وي. له همدې امله، د IBS مدیریت د ډاکټر او ناروغ ترمنځ لوی تفاهم ته اړتیا لري. افراد باید د IBS په اړه ځان پوه کړي او د خپلو ډاکټرانو څخه کافي معلومات ترلاسه کړي نو دوی کولی شي د سنډروم اداره کولو زده کړي او په خپل ژوند کنټرول ترلاسه کړي.
محرکات له منځه یوسي. هغه څه چې پیژندل شوي دي، یو څه د IBS ناروغانو کې د کولمو اتوماتیک فعالیت ګډوډ کړی دی. دنده د احتمالي اختلالاتو لټون کول دي. د پیل کولو طبیعي ځای د یو څه مصرف سره دی - خواړه، مشروبات، یا مخدره توکي، د بیلګې په توګه.
تاسو باید د خوراکي توکو احتمالي محرکونه له منځه یوسي - کافيین، سوربیتول لرونکی ګوم یا مشروبات، د لبنیاتو محصولات، الکول، مڼې او نورې خامې میوې، غوړ لرونکي خواړه او د ګاز تولیدونکي سبزیجات (د بیلګې په توګه، لوبیا، کباب، او بروکولي) - وګورئ چې آیا نښې کمیږي تاسو ممکن په یو وخت کې خواړه له مینځه یوسي ترڅو وګورئ چې کوم د پام وړ توپیر رامینځته کوي
که تاسو د لیکټوز عدم برداشت یاست، تاسو کولی شئ د انزایم لیکتاز ضمیمه وخورئ که تاسو نشئ کولی تل د شیدو څخه مخنیوی وکړئ. په بازار کې د لیکټوز څخه پاک لبنیاتو محصولات هم شتون لري
فایبر وخورئ. د IBS لپاره خورا عام غذایی توصیه د فایبر اضافه کول دي ترڅو د سټول اندازه زیاته کړي او د GI د لارې له لارې حرکت وکړي. د لوړ فایبر خواړه تل د کولمو نښې نه ښه کوي ، مګر ډیری کلینیکي ازموینو ښودلې چې داسې بریښي چې دا قبضیت کموي او د معدې درد کموي. او، ځینې وختونه دا کولی شي نس ناستې ته وده ورکړي.
د تودوخې هڅه وکړئ. هغه کسان چې په دوامداره توګه د IBS تجربه کوي کولی شي د کور د تودوخې پیډ وکاروي، د معدې درد آرامولو ساده او ارزانه لاره. تودوخه کولی شي د دردناک عضلاتو آرام کولو کې مرسته وکړي.
زما سره نږدې غوره روغتون چنای