လူနာများသည် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးကုသမှုအတွက် Apollo ဆေးရုံများကို Lucknow တွင် အဘယ်ကြောင့် ရွေးချယ်ကြသနည်း။
- ၁၉၈၃ ခုနှစ်မှစ၍ Apollo အဖွဲ့၏ အမွေအနှစ်- Apollo ဆေးရုံများသည် အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် စနစ်တကျ ပုဂ္ဂလိကဆေးရုံစောင့်ရှောက်မှုကို ရှေ့ဆောင်လမ်းပြခဲ့ပြီး အာရှ၏ အကြီးဆုံး ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့များထဲမှ တစ်ခုဖြစ်လာခဲ့ပြီး ၎င်း၏ကွန်ရက်တစ်လျှောက်တွင် ပူးတွဲအစားထိုးအစီအစဉ်များကို ဆယ်စုနှစ်သုံးခုကျော် လုပ်ဆောင်လျက်ရှိသည်။
- လပ်နောင်းမြို့ရှိ အရိုးအကြောနှင့် အဆစ်အစားထိုးကုသရေးဌာန- Apollomedics Super Speciality Hospital, Lucknow သည် အရိုးအကြောဆိုင်ရာဌာန၊ အဆစ်အစားထိုးခြင်းနှင့် ကျောရိုးဆိုင်ရာဌာနကို အဓိကတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးပြန်လည်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိမှုနှင့်ဆက်စပ်သောတင်ပါးဆုံရိုးပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်းတို့ကို လွှမ်းခြုံထားသည့် အပြည့်အဝဝန်ဆောင်မှုပေးပါသည်။ မည်သည့်အချိန်တွင်မဆို panel ရှိ အတိုင်ပင်ခံဆရာဝန်အရေအတွက်အတိအကျနှင့် ၎င်းတို့၏ တစ်ဦးချင်းအတွေ့အကြုံနှစ်များကို ဆေးရုံ၏ဆရာဝန်လမ်းညွှန်တွင် ဖော်ပြထားပြီး OPD စားပွဲဖြင့် အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။
- ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာ အဆစ်အစားထိုးကုသမှု အတွေ့အကြုံရှိသော အကြီးတန်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ- တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးအဖွဲ့ကို အဆစ်အစားထိုးကုသမှုတွင် fellowship အဆင့်လေ့ကျင့်ထားသော အတိုင်ပင်ခံများက ဦးဆောင်ပြီး သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် ဒေသတွင်း (ကျောရိုး/epidural) မေ့ဆေးပေးရာတွင် အတွေ့အကြုံရှိသော မေ့ဆေးဆရာဝန်များက ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
- ဘာသာရပ်ပေါင်းစုံ ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ ရှင်းလင်းရေးဌာန တစ်ခုတည်းအောက်တွင်- နှလုံးရောဂါ၊ အဆုတ်ရောဂါဗေဒ၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒနှင့် အတွင်းပိုင်းဆေးပညာတို့ကို ကုမ္ပဏီတွင်း ရရှိနိုင်ပြီး ၎င်းသည် အရေးကြီးပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အိန္ဒိယပေါင်ရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု ကိုယ်စားလှယ်လောင်းအများစုတွင် ဆီးချို၊ သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ ရှိနေကြသောကြောင့် ဖြစ်သည်။
- နည်းပညာနှင့် အခြေခံအဆောက်အအုံများ- laminar-flow မော်ဂျူလာ ခွဲစိတ်ခန်းများ၊ ပုံရိပ်ပိုမိုအားကောင်းစေသည့်ကိရိယာ (C-arm) လမ်းညွှန်မှု၊ ဒစ်ဂျစ်တယ်ဓာတ်မှန်၊ ပုံစံချရန်အတွက် CT နှင့် MRI၊ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် အရန်တစ်ခုနှင့် အိမ်တွင်းသွေးဘဏ်နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအားကစားရုံ။
- Implant ရွေးချယ်မှု၊ တစ်ခုတည်းသော ပုံသေမဟုတ်- ဘိလပ်မြေဖြင့် ချည်နှောင်ထားသော၊ ကွန်တိန်နာမပါဘဲ ချည်နှောင်ထားသော နှင့် hybrid fixation နှင့် ceramic-on-polyethylene သို့မဟုတ် metal-on-polyethylene bearing များကို ပုံသေ protocol ထက် အရိုးအရည်အသွေးနှင့် အသက်အရွယ်ဖြင့် ရွေးချယ်သည်။
- ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ထားသော၊ အိန္ဒိယသီးသန့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအစီအစဉ်များကို အိန္ဒိယအိမ်တွင်းဘဝအစစ်အမှန် - ကြမ်းပြင်အဆင့်အိမ်သာများ၊ ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင်အိပ်စက်ခြင်း၊ ခြေတင်ပလ္လင်ခွေထိုင်ခြင်း၊ လက်ရန်းမပါသောလှေကားများနှင့် မိသားစုပူးတွဲစောင့်ရှောက်မှုတို့ကို အခြေခံ၍ ရေးသားထားသည်။
- သီးခြား စောင့်ရှောက်မှု လမ်းကြောင်းများ- avascular necrosis နှင့် post-traumatic arthritis ရှိသော လူငယ်များ၊ အားကစားပြန်လုပ်လိုသော တက်ကြွသောလူနာများ၊ fragility fractures ရှိသော သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့် ကလေး သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက် တင်ပါးဆုံရိုးရောဂါ (၎င်းကို ပုံမှန်အားဖြင့် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်းထက် တင်ပါးဆုံရိုးထိန်းသိမ်းခွဲစိတ်မှုဖြင့် စီမံခန့်ခွဲလေ့ရှိသည်) တို့သည် မတူညီသောအစီအစဉ်ကို လိုက်နာကြသည်။
- ၂၄ နာရီ ၇ ရက် အရေးပေါ်နှင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရမှု အကာအကွယ်ခွဲစိတ်မှုသည် အချိန်ပေါ်မူတည်၍ ထိခိုက်လွယ်သော တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် သက်ဆိုင်သည်။
- အာမခံကောင်တာတွင် ရှိသည် ငွေသားမဲ့ခွင့်ပြုချက်များ၊ TPA စာရွက်စာတမ်းများ၊ CGHS/ECHS/Ayushman အမျိုးအစား empanelment မေးမြန်းမှုများနှင့် စီစဉ်ထားသောဝင်ခွင့်များအတွက် ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက်များကို ကိုင်တွယ်ခြင်း။
ျခံဳငံုသံုးသပ္မႈ
တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခွဲစိတ်မှု (THR) သည် တင်ပါးဆုံရိုး ပြင်းထန်စွာ ပျက်စီးနေသူများ နာကျင်မှုကို သက်သာစေပြီး လှုပ်ရှားသွားလာနိုင်စေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အသွင်ပြောင်းခွဲစိတ်မှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Apollo Hospitals Lucknow တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် အရိုးအကြောဆိုင်ရာ စောင့်ရှောက်မှုတွင် ထူးချွန်မှုအတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ဂုဏ်သတင်းကို ဂုဏ်ယူဝမ်းမြောက်မိပြီး ကျွန်ုပ်တို့၏လူနာများအတွက် အကောင်းဆုံးရလဒ်များ ရရှိစေရန် အဆင့်မြင့်နည်းပညာနှင့် တည်ထောင်ထားသော ခွဲစိတ်နည်းစနစ်များကို အသုံးပြုပါသည်။ အတွေ့အကြုံရှိ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအဖွဲ့နှင့် ခေတ်မီအထောက်အကူပြု ကိရိယာများဖြင့် Apollo Hospitals Lucknow သည် ဒေသတွင်း တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် ဦးဆောင်စင်တာများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။ လူနာများ၏ ယုံကြည်မှုနှင့် ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် စောင့်ရှောက်မှုအပေါ် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကတိကဝတ်သည် တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုမှ သက်သာရာရလိုသူများအတွက် ကျွန်ုပ်တို့အား ဦးစားပေးရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်စေပါသည်။
အဘယ်ကြောင့် စုစုပေါင်း တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးရန် လိုအပ်သနည်း။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုကို အရိုးအဆစ်ရောင်ခြင်း၊ ရူမတွိုက်အဆစ်ရောင်ခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောပြတ်ခြင်း (ပေါင်ရိုးခေါင်းအရိုးကျိုးခြင်း) သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများခံစားနေရသော လူနာများအတွက် မကြာခဏ လိုအပ်ပါသည်။ ဤအခြေအနေများသည် အားနည်းစေသော နာကျင်မှု၊ တောင့်တင်းမှုနှင့် လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို သိသိသာသာထိခိုက်စေပါသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ပျက်စီးနေသော တင်ပါးဆုံရိုးမျက်နှာပြင်များကို ဖယ်ရှားပြီး လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး နာကျင်မှုကို သက်သာစေနိုင်သည့် ခြေတုဖြင့် အစားထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။
THR ရဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပါမှုကို လျှော့တွက်လို့ မရပါဘူး။ တင်ပါးဆုံရိုးမှာ ရှိတဲ့ ပျက်စီးမှုကို ဖြေရှင်းခြင်းအားဖြင့် လူနာအများစုဟာ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်ခန်းမှာ ပါဝင်နိုင်စွမ်းနဲ့ ပိုမိုတက်ကြွတဲ့ ဘဝကို ဦးဆောင်နိုင်စွမ်းတွေမှာ အဓိပ္ပာယ်ရှိတဲ့ တိုးတက်မှုကို ခံစားရပါတယ်။ အကျိုးကျေးဇူးတွေဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးထက် ကျော်လွန်ပြီး လူနာအများစုက ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေး တိုးတက်လာပြီး လူမှုရေးဆိုင်ရာ ပါဝင်ဆောင်ရွက်မှု ပိုကောင်းလာတယ်လို့ ပြောကြပေမယ့် တစ်ဦးချင်း ရလဒ်တွေကတော့ ကွဲပြားပါတယ်။
နှောင့်နှေးမှုအန္တရာယ်များ
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှု နှောင့်နှေးခြင်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပြဿနာများစုပုံလာစေနိုင်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ် ယိုယွင်းလာသည်နှင့်အမျှ လူနာများသည် နာကျင်မှုတိုးလာခြင်း၊ လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းနှင့် လဲကျခြင်းနှင့် အရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ် မြင့်မားခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။ နာတာရှည်နာကျင်မှုသည် စိတ်အားငယ်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းကဲ့သို့သော ဒုတိယကျန်းမာရေးပြဿနာများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ၎င်းသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ပိုမိုခက်ခဲစေနိုင်သည်။
ကြာရှည်စွာ ပြင်းထန်သော အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် ပုံပျက်ခြင်း၊ ခြေလက်တိုခြင်း၊ ပေါင်နှင့် တင်ပါးကြွက်သားများ လျော့ရဲခြင်း၊ ဒူးနှင့် ခါးအောက်ပိုင်းတွင် တောင့်တင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့အားလုံးသည် ခွဲစိတ်မှုကို နည်းပညာအရ ပိုမိုခက်ခဲစေပြီး ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုလည်း နှေးကွေးစေနိုင်သည်။ သင့်အခြေအနေကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် သင့်လျော်သောအချိန်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် Apollo Hospitals Lucknow တွင် အထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် အချိန်ကိုက်ခြင်းသည် မျှဝေထားသော ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်- စီစဉ်ထားသော (ရွေးချယ်နိုင်သော) တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါအတွက်၊ နှောင့်နှေးခြင်းသည် ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှုသည် အလုပ်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။ အသက်ကြီးသူတစ်ဦးတွင် တင်ပါးဆုံရိုးနေရာရွေ့သွားခြင်းအတွက်၊ အနေအထားသည် ကွဲပြားပြီး ယေဘုယျအားဖြင့် ရှောင်ရှားနိုင်သော နှောင့်နှေးမှုမရှိဘဲ ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုထားသည်။
စုစုပေါင်း တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများ
- နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေး: အတည်ငြိမ်ဆုံး အကျိုးကျေးဇူးမှာ တင်ပါးဆုံရိုးနာကျင်မှုကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေပြီး လူနာများစွာတွင် လုံးဝနီးပါး ပျောက်ကင်းသွားကာ နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို မသက်မသာဖြစ်မှု နည်းပါးစွာဖြင့် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်စေပါသည်။
- ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရွေ့လျားနိုင်မှု- လူနာအများစုသည် ရွေ့လျားနိုင်စွမ်းနှင့် လမ်းလျှောက်နိုင်စွမ်းကို ရရှိလာပြီး ၎င်းတို့ရှောင်ရှားခဲ့သော လှုပ်ရှားမှုများကို လုပ်ဆောင်နိုင်စေပါသည်။
- မြှင့်တင်ထားသော ဘဝအရည်အသွေး- နာကျင်မှုနည်းပါးပြီး လှုပ်ရှားမှုပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့်အတူ လူနာများစွာသည် ဘဝအရည်အသွေးပိုမိုကောင်းမွန်လာပြီး လူမှုရေးနှင့် အပန်းဖြေလှုပ်ရှားမှုများတွင် ပိုမိုပါဝင်လာကြောင်း သတင်းပို့ကြသည်။
- ရေရှည်ရလဒ်များ ခေတ်မီ implant များကို တာရှည်ခံစေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ နိုင်ငံတကာ မှတ်ပုံတင်စာရင်းအချက်အလက်များအရ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုအများစုသည် အသက် ၁၅ နှစ်မှ ၂၀ နှစ်အထိ ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သေးသော်လည်း သက်တမ်းရှည်မှုသည် အသက်၊ ကိုယ်အလေးချိန်၊ လှုပ်ရှားမှုအဆင့်၊ အရိုးအရည်အသွေးနှင့် implant အမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
- ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့် စောင့်ရှောက်မှု- လူနာတစ်ဦးချင်းစီ၏ အသက်၊ အလုပ်အကိုင်၊ အိမ်ပတ်ဝန်းကျင်နှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများအပေါ် အခြေခံ၍ တစ်ဦးချင်းစီအတွက် ကုသမှုအစီအစဉ်များကို တည်ဆောက်ထားပါသည်။
ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး
အဘိတ်သိကောင်းစရာများ
- တိုင်ပင်ဆွေးနွေး: သင့်အခြေအနေ၊ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများကို ဆွေးနွေးရန်အတွက် ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးအကြောအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် အသေးစိတ်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် ရက်ချိန်းယူပါ။
- မခွဲစိတ်မီ အကဲဖြတ်ခြင်း- ခွဲစိတ်မှုအတွက် အလုံးစုံကျန်းမာရေးနှင့် ကြံ့ခိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် ရုပ်ပုံဖော်ခြင်းအပါအဝင် လိုအပ်သော ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ စစ်ဆေးမှုများကို ခံယူပါ။
- ဆေးသုံးသပ်ချက်- လက်ရှိဆေးဝါးအားလုံးကို ဆွေးနွေးပါ၊ အချို့သောဆေးဝါးများ - အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ၊ အချို့သောဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများနှင့် အချို့သော အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဆိုင်ရာ ဇီဝဆေးဝါးများသည် ချိန်ညှိရန် သို့မဟုတ် ယာယီရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်မွမ်းမံ: ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန်နှင့် ယေဘုယျကြံ့ခိုင်မှုကို တိုးတက်စေရန် ပေးထားသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်များကို လိုက်နာပါ။
- ပြန်လည်ရယူရန် အစီအစဉ်- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအတွက် ပံ့ပိုးမှုနှင့် နောက်ဆက်တွဲလာရောက်ပြသမှုများအတွက် သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအပါအဝင် အိမ်တွင် အကူအညီစီစဉ်ပါ။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသိကောင်းစရာများ
- ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ- လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ချက်များ၊ ဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှုနှင့် ဆေးဝါးများဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များကို လိုက်နာပါ။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး: ခွန်အားနှင့် လှုပ်ရှားမှုပြန်လည်ရရှိရန် စနစ်တကျပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တွင် ပါဝင်ပါ။
- လှုပ်ရှားမှုများဆီသို့ တဖြည်းဖြည်းပြန်သွားသည်- သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို နားထောင်ခြင်းနှင့် အလွန်အကျွံ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းဖြင့် အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုများကို အဆင့်ဆင့် ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ပါ။
- ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲများ- တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်နိုင်ရန်နှင့် ပြဿနာများကို စောစီးစွာ တွေ့ရှိနိုင်စေရန်အတွက် စီစဉ်ထားသည့် ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အားလုံးကို တက်ရောက်ပါ။
- အပြုသဘောနေဖို့: ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်ယူရပြီး လက်တွေ့ကျသော ရည်မှန်းချက်များနှင့် တည်ငြိမ်သော ချဉ်းကပ်မှုသည် လုပ်ငန်းစဉ်ကို အထောက်အကူပြုပါသည်။
အကြံပြုချက်နောက်ကွယ်ရှိ လက်ရှိ ဆေးခန်းလမ်းညွှန်ချက်
Apollo Hospitals Lucknow မှာ ဆုံးဖြတ်ချက်ချတာဟာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရဲ့ ဦးစားပေးမှုတစ်ခုတည်းထက် ခေတ်ပြိုင် အရိုးအကြောဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်ကို လိုက်နာပါတယ်။ ပုံမှန်အသုံးပြုမှုမှာ ရည်ညွှန်းထားတဲ့ မူဘောင်တွေကတော့ -
- အိန္ဒိယ အရိုးကုသရေးအဖွဲ့ (IOA) အဆစ်အစားထိုးကုသမှုဆိုင်ရာ စဉ်ဆက်မပြတ်ပညာရေးနှင့် ဘုံသဘောတူညီချက်ဆိုင်ရာ ပစ္စည်းများ၊ အိန္ဒိယ တင်ပါးနှင့် ဒူးခေါင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအသင်း (ISHKS)၂၀၀၆ ခုနှစ်တွင် စတင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီး အိန္ဒိယ၏ အမျိုးသား အဆစ်အစားထိုးကုသမှု မှတ်ပုံတင်ခြင်းကို လုပ်ဆောင်သော ISHKS Joint Registry ? အိန္ဒိယ၏ အမျိုးသား အဆစ်အစားထိုးကုသမှု မှတ်ပုံတင်ခြင်းကို လုပ်ဆောင်သည်။ အိန္ဒိယ မှတ်ပုံတင်ဒေတာသည် တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အိန္ဒိယလူနာများသည် အနောက်တိုင်းအုပ်စုများထက် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးချိန်တွင် ပျမ်းမျှအားဖြင့် ငယ်ရွယ်ကြပြီး မူလအဆစ်ရောင်ရောဂါထက် avascular necrosis၊ ankylosing spondylitis၊ tuberculous arthritis နောက်ဆက်တွဲ သို့မဟုတ် post-traumatic arthritis တို့ကို အခြေခံရောဂါရှာဖွေခြင်းအဖြစ် ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- အမေရိကန် အရိုးအကြောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအကယ်ဒမီ (AAOS) လက်တွေ့လုပ်ငန်းလမ်းညွှန်ချက်၊ "တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါ စီမံခန့်ခွဲမှု" (၂၀၂၃ အပ်ဒိတ်)လေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး၊ ကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှုနှင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ရွေးချယ်ထားသော ထိုးဆေးများကို ပံ့ပိုးပေးပြီး ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော စောင့်ရှောက်မှုဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာများ မထိန်းချုပ်နိုင်သော တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ရောင်ရောဂါရှိသော လူနာများအတွက် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးကို တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုထားသည်။
- NICE လမ်းညွှန်ချက် NG157၊ "အဆစ်အစားထိုးခြင်း (အဓိက): တင်ပါးဆုံရိုး၊ ဒူးနှင့် ပခုံး" (၂၀၂၀၊ နောက်ဆက်တွဲ စောင့်ကြည့်မှုနှင့်အတူ) မကြာသေးမီက မှတ်သားဖွယ်ကောင်းသော ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုမှာ NG157 တွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ဘဝအရည်အသွေးနှင့် နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်သည်အပေါ် အခြေခံ၍ အဆစ်အစားထိုးကုသမှုအတွက် လွှဲပြောင်းပေးသင့်ကြောင်း ဖော်ပြထားသည်။ မဟုတ် အမှတ်ပေးစံနှုန်းများ၊ အသက်၊ လိင်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအခြေအနေ သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းတစ်ခုတည်းဖြင့်သာ ကန့်သတ်ခံရမည်ဖြစ်သည်။ လူနာများအား ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချရန်နှင့် ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် ပံ့ပိုးပေးသင့်သော်လည်း ၎င်းတို့ကို ဂိတ်စောင့်ကန့်သတ်ချက်များအဖြစ် အသုံးမပြုပါ။
- NICE NG89 (၂၀၁၈၊ ၂၀၁၉ အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသည်) တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာ သွေးခဲကာကွယ်မှုကို အသုံးပြုခြင်းကို အခြေခံသည့် သွေးပြန်ကြောသွေးခဲမှုကာကွယ်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့် လေ့လာမှုတစ်ခုသည် အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ကာကွယ်မှုကြာချိန်ကို တစ်ဦးချင်းစီအလိုက် တိုးချဲ့ထားသည်။
- ပဋိဇီဝဆေးဖြင့် ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်မှုတွင် ပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ခြင်း WHO နှင့် အမျိုးသားကူးစက်မှုထိန်းချုပ်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်များအပေါ် အခြေခံ၍ laminar-flow theatres နှင့် ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ပဋိဇီဝဆေးပမာဏ တစ်ကြိမ်တည်းသည် စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည်။
သိထားသင့်သော လေ့ကျင့်ခန်းအပြောင်းအလဲနှစ်ခု- ပထမအချက်အနေဖြင့်၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သော ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုလမ်းကြောင်းများသည် ယခုအခါ စောစောစီးစီးလှုပ်ရှားနိုင်စေပြီး မကြာခဏဆိုသလို ခွဲစိတ်ပြီးနောက် တစ်ရက်တည်း သို့မဟုတ် တစ်ရက်တည်းတွင် အိပ်ရာထဲတွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာ အနားယူခြင်းမပြုဘဲ အထောက်အကူပြုပါသည်။ ဒုတိယအချက်အနေဖြင့်၊ အဆစ်အစားထိုးလူနာများအတွက် သွားကုသမှုတွင် ပဋိဇီဝဆေးများကို တစ်သက်တာလုံး ရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည် အလုံးစုံအကြံဉာဏ်မဟုတ်တော့ပါ။ ၎င်းကို တစ်ခုချင်းစီ ဆုံးဖြတ်သည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် သက်ဆိုင်သည့်အရာကို အကြံပေးပါလိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်မှုအချိန်နှင့် လုပ်ငန်းစဉ်မစတင်မီအဆင့်
အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှုသည် ရွေးချယ်နိုင်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဆိုလိုသည်မှာ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသင့်ဖြစ်မှုနှင့် သင့်မိသားစု၏ အစီအစဉ်များနှင့် ကိုက်ညီမည့်ရက်ကို ရွေးချယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အလျင်စလိုမလုပ်ပါ။ ပုံမှန်အစီအစဉ်မှာ ဤသို့ဖြစ်သည်-
| စင် | ပုံမှန်အချိန်ကိုက် | ဘာဖြစ်တာလဲ |
|---|---|---|
| အရိုးအကြောဆိုင်ရာ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်း | နေ့ 0 | ရာဇဝင်၊ တင်ပါးဆုံရိုးစစ်ဆေးခြင်း၊ လမ်းလျှောက်မှုအကဲဖြတ်ခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်သော ရွေးချယ်စရာများအကြောင်း ဆွေးနွေးခြင်း။ |
| ကွန်ဆာဗေးတစ် စောင့်ရှောက်မှု စမ်းသပ်ခြင်း | သင့်လျော်သည့်နေရာတွင် ၆ ပတ်မှ လပေါင်းများစွာအထိ | ကာယကုထုံး၊ ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်း၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေး၊ လမ်းလျှောက်ခြင်းအကူအညီ၊ လှုပ်ရှားမှုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်း။ |
| ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဆုံးဖြတ်ချက် | နာကျင်မှုနှင့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို လက်ခံနိုင်တော့မည် မဟုတ်သောအခါ | ထည့်သွင်းကိရိယာရွေးချယ်မှု၊ တပ်ဆင်မှုအမျိုးအစား၊ မေ့ဆေးပေးခြင်းဆိုင်ရာဆွေးနွေးမှု၊ သဘောတူညီချက်၊ ကုန်ကျစရိတ်ခန့်မှန်းချက်။ |
| မေ့ဆေးမပေးမီ စစ်ဆေးခြင်း (PAC) | ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၁ ပတ်မှ ၃ ပတ်အတွင်း | သွေးဥအရေအတွက်၊ သကြားဓာတ်နှင့် HbA1c၊ ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်းစစ်ဆေးမှုများ၊ ECG၊ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ညွှန်ပြပါက echocardiography၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းရင်းမြစ်များကို စစ်ဆေးရန် သွားနှင့် ဆီးစစ်ဆေးခြင်း။ |
| ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း | 1 မှ 6 ပတ်မတိုင်မီ | သွေးအားနည်းရောဂါနှင့် ဗီတာမင် D ချို့တဲ့မှုကို ပြုပြင်ပေးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပေးခြင်း၊ အရေပြား၊ သွား သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းများကို ကုသခြင်း၊ ဆေးလိပ်နှင့် ဆေးရွက်ကြီး ဖြတ်ခြင်း။ |
| အာမခံကြိုတင်ခွင့်ပြုချက် | ၃ ရက်မှ ၁၀ ရက်အထိ ရုံးဖွင့်ရက်မတိုင်မီ | ငွေသားမဲ့ခွင့်ပြုချက်ကို အာမခံကောင်တာမှ TPA သို့မဟုတ် အာမခံကုမ္ပဏီနှင့်အတူ စီမံဆောင်ရွက်ပါသည်။ |
| ပြန်လည်ထူထောင်ရေးမတိုင်မီ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး | 2 မှ 6 ပတ်မတိုင်မီ | ပေါင်ခြံကြွက်သား၊ တင်ပါးနှင့် အူတိုင်ကြွက်သားများ သန်မာစေခြင်း၊ လမ်းလျှောက်လေ့ကျင့်ခန်း၊ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်း။ |
| ဆေးရုံတက်ခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု | ပုံမှန်အားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ တစ်ရက် သို့မဟုတ် မနက်ပိုင်းတွင် | အစာရှောင်ခြင်း၊ ခွဲစိတ်သည့်နေရာကို မှတ်သားခြင်း၊ ပဋိဇီဝဆေးပမာဏ၊ ကျောရိုး သို့မဟုတ် အထွေထွေမေ့ဆေး၊ ၁ နာရီမှ ၂ နာရီခန့်ကြာ ခွဲစိတ်မှု။ |
သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးတွင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းအတွက် ဤအချိန်ဇယားသည် ပျက်ပြယ်သွားပါသည်- လူနာတွင် ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သည်နှင့် အစောဆုံး ခွဲစိတ်မှုကို ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုထားပါသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အချိန်ကြာမြင့်စွာ အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူခြင်းသည် ရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်း၊ ဖိအားအနာများနှင့် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အခြားရွေးချယ်စရာများနှင့် နည်းစနစ်ရွေးချယ်မှုများ
တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးကုသခြင်းသည် တစ်ခုတည်းသော ရွေးချယ်မှုမဟုတ်ပါ၊ ထို့အပြင် လူတိုင်းအတွက် မှန်ကန်သော ရွေးချယ်မှုလည်း မဟုတ်ပါ။ အောက်ပါဇယားတွင် သင်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်သည့်အရာများကို နှိုင်းယှဉ်ထားပါသည်။
| option ကို | အတွက် အသင့်တော်ဆုံးပါ။ | အားသာချက်များ | ကန့်သတ် |
|---|---|---|---|
| ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော စောင့်ရှောက်မှု (ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေခြင်း၊ နာကျင်မှုသက်သာဆေး၊ လမ်းလျှောက်ခြင်းအကူအညီ) | အစောပိုင်းမှ အလယ်အလတ်အထိ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ လူနာများသည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် မသင့်တော်သေးပါ | ခွဲစိတ်မှုအန္တရာယ်မရှိပါ၊ လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာ အသုံးဝင်လေ့ရှိသည် | အဆစ်ပျက်စီးမှုကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင် မလုပ်ပေးနိုင်ပါ။ မလုံလောက်တော့ဘဲ ဖြစ်သွားနိုင်ပါတယ် |
| အဆစ်အတွင်း ထိုးဆေး (စတီးရွိုက်၊ ပုံရိပ်လမ်းညွှန်) | ရောင်ရမ်းမှုများ; ရောဂါရှာဖွေရှင်းလင်းခြင်း | ရေတိုနာကျင်မှုသက်သာစေခြင်း၊ နေ့ခင်းဘက်စောင့်ရှောက်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း | ယာယီ; ထပ်ခါတလဲလဲ ထိုးဆေးထိုးရန် မအကြံပြုလိုပါ။ အစားထိုးရန် စီစဉ်ထားသည့်အတိုင်း မတိုင်မီ ကောင်းစွာ ခြားထားရမည်။ |
| တင်ပါးဆုံရိုးထိန်းသိမ်းခွဲစိတ်မှု (အူတိုင်ဖိအားလျှော့ချခြင်း၊ အရိုးခွဲစိတ်ခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးထိခိုက်မှု သို့မဟုတ် လက်မောင်းစုတ်ပြဲမှုအတွက် အဆစ်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်း) | လူနာငယ်များ၊ အစောပိုင်း သွေးလွှတ်ကြောမရှိသော ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးဖွဲ့စည်းပုံ ပုံပျက်ခြင်း | သဘာဝအဆစ်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပြီး အစားထိုးမှုကို နှောင့်နှေးစေသည် | ခန့်မှန်း၍မရပါ။ နောက်ပိုင်းတွင် အစားထိုးမှုအဆင့်သို့ တိုးတက်လာနိုင်သည် |
| တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံးကို ကော်ဖြင့် အစားထိုးခြင်း | အသက်ကြီးသူများ၊ အရိုးပွရောဂါ သို့မဟုတ် အရိုးပျော့ရောဂါရှိသူ | ချက်ချင်းတည်ငြိမ်စွာ စွဲမြဲစွာရပ်တည်နိုင်ခြင်း၊ အစောပိုင်းတွင် အပြည့်အဝအလေးချိန်ကို ခံနိုင်ရည်ရှိစေခြင်း | ဘိလပ်မြေနှင့် ဆက်စပ်သော ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ၊ ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်း ပိုမိုပါဝင်နိုင်သည် |
| အင်္ဂတေမကပ်သော (ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ပြုပြင်မှု) တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခြင်း | အရိုးအကြောကောင်းမွန်သည့် ငယ်ရွယ်သောလူနာများ | အရိုးသည် implant ထဲသို့ ကြီးထွားလာပြီး အနာဂတ်ပြန်လည်ပြင်ဆင်မှုအတွက် သင့်လျော်ပါသည်။ | အရိုးအရည်အသွေးပေါ်မူတည်သည်။ ပေါင်နာကျင်မှု သို့မဟုတ် အက်ကွဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါးသည် |
| Hybrid တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခြင်း | ရောနှောထားသော အရိုးအရည်အသွေး | ဘိလပ်မြေဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော ပင်စည်ကို ဘိလပ်မြေမပါဝင်သော အပေါက်နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည် သို့မဟုတ် ပြောင်းပြန်ဖြစ်သည် | ကိစ္စတစ်ခုချင်းစီအလိုက်; တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည် |
| ကြွေထည်-ပေါ်-ပိုလီအီသလင်း / သတ္တု-ပေါ်-ပိုလီအီသလင်း ဝက်ဝံများ | လူနာအများစု၊ ကြွေထည်ပစ္စည်းများသည် ငယ်ရွယ်ပြီး တက်ကြွသောလူနာများတွင် ပိုမိုနှစ်သက်လေ့ရှိသည် | ခေတ်မီ မြင့်မားစွာ cross-linked polyethylene ဖြင့် ပွတ်တိုက်မှုနည်းခြင်း | ရှားရှားပါးပါး ကြွေထည် အက်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် တကျွီကျွီမြည်ခြင်း; ကုန်ကျစရိတ်သည် ဘီးရင်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည် |
| အနည်းဆုံးကျူးကျော်မှု/တစ်ရှူးချွေတာသည့်နည်းလမ်း | ရွေးချယ်ထားသော ခန္ဓာကိုယ်အမျိုးအစားများနှင့် ရောဂါရှာဖွေမှုများ | ခွဲစိတ်မှုသေးငယ်ခြင်း၊ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ ထိခိုက်မှုနည်းပါးခြင်း | အားလုံးအတွက် မသင့်တော်ပါ။ ခွဲစိတ်မှုအရွယ်အစားထက် implant ၏ အနေအထားမှန်ကန်ခြင်းသည် များစွာပို၍အရေးကြီးပါသည်။ |
| တင်ပါးဆုံရိုးပုံခြင်း | ဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသော တက်ကြွသော လူငယ်အမျိုးသားအဖွဲ့ငယ်လေး | အရိုးထိန်းသိမ်းခြင်း | သတ္တုပျက်စီးမှုဆိုင်ရာ စိုးရိမ်မှုများကြောင့် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် အသုံးပြုမှု ကျဆင်းလာခဲ့ပြီး ယခုအခါတွင် ရှားပါးစွာသာ ပေးဆောင်လာပါသည် |
| သွေးကြောတစ်ဝက်အစားထိုးခြင်း (Hemiarthroplasty) | လည်ပင်းရိုးကျိုးနေသော သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ လိုအပ်မှုနည်းသော လူနာများ | ခွဲစိတ်မှု ပိုတိုခြင်း၊ သွေးထွက်နည်းခြင်း၊ အရိုးကျိုးနိုင်ခြေ နည်းပါးခြင်း | လှုပ်ရှားမှုများသော လူနာများအတွက် မသင့်တော်ပါ။ ပေါင်ခြံနာကျင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ |
| တင်ပါးဆုံရိုးပေါင်းစပ်ခြင်း (arthrodesis) | အလွန်ရှားပါးသည် - ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြန်လည်တည်ဆောက်မှု မအောင်မြင်ခြင်း | တည်ငြိမ်ပြီး နာကျင်မှုကင်းသော်လည်း တောင့်တင်းသော တင်ပါးဆုံရိုး | တင်ပါးဆုံရိုးလှုပ်ရှားမှု အပြီးတိုင်ဆုံးရှုံးခြင်း၊ သမိုင်းဝင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း |
| တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးပြုပြင်မှု | ယခင် implant လျော့ရဲခြင်း၊ ပွန်းပဲ့ခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် နေရာလွဲခြင်း | implant ချို့ယွင်းပြီးနောက် လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပြန်လည်ရရှိစေသည် | ခွဲစိတ်မှု ပိုကြာခြင်း၊ ပိုမိုရှုပ်ထွေးခြင်း၊ ပိုမိုကြာရှည်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း |
တစ်ခါတစ်ရံတွင် တစ်ပြိုင်နက်တည်း လုပ်ဆောင်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
- အရိုးအဂတိလိုက်စားမှု ပလတ်စတစ် (ရေတိမ်သော) အပေါက်များတွင် အဖြစ်များသော အပေါက်ချို့ယွင်းမှုများနှင့် အရိုးဟောင်းများကျိုးပြီးနောက်တွင် အဖြစ်များသော အပေါက်ချို့ယွင်းမှုများ - မကြာခဏဆိုသလို လူနာ၏ဖယ်ရှားထားသော ပေါင်ရိုးခေါင်းကို အသုံးပြု၍ ကုသခြင်း။
- ခြေလက်အရှည်ပြုပြင်ခြင်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် တင်ပါးဆုံရိုးတိုသွားသည့်နေရာတွင်၊ ညီမျှစေရန် စီစဉ်ထားသော်လည်း အနည်းငယ်သော ကွာခြားချက် ကျန်ရှိနေနိုင်သည်။
- ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ ထုတ်လွှတ်ခြင်း ankylosing spondylitis တွင် အဖြစ်များသော ရေရှည်တောင့်တင်းနေသော သို့မဟုတ် ပေါင်းစပ်ထားသော တင်ပါးဆုံရိုးများတွင် တင်းကျပ်သော adductor သို့မဟုတ် iliopsoas ကြောင့်။
- ယခင်သတ္တုလက်ရာများကို ဖယ်ရှားခြင်း အစောပိုင်း အရိုးကျိုးခွဲစိတ်မှုမှ (ပြားများ၊ ဝက်အူများ၊ dynamic hip screw)။
- နှစ်ဖက် (တင်ပါးဆုံရိုးနှစ်ဖက်လုံး) အစားထိုးခြင်းတစ်ထိုင်တည်း သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ခြား၍ အဆင့်လိုက် ခွဲစိတ်ကုသမှု။ ankylosing spondylitis နှင့် bilateral avascular necrosis တွင် နှလုံးကြံ့ခိုင်မှုနှင့် ဟေမိုဂလိုဘင်အပေါ် အခြေခံ၍ ဆုံးဖြတ်ထားသော စစ်မှန်သော ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်းနှင့် ယဉ်ကျေးမှု အဆစ်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် တီဘီရောဂါရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက၊ ၎င်းသည် အိန္ဒိယတွင် ရှားပါးသည့်အရာမဟုတ်ပါ။
- အတူတူထိုင်ခြင်း တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် ဒူးခေါင်းအစားထိုးခြင်း ရံဖန်ရံခါ ထည့်သွင်းစဉ်းစားသော်လည်း ရွေးချယ်ထားသော ကြံ့ခိုင်မှုရှိသော လူနာများတွင်သာ ဂရုတစိုက် မေ့ဆေးပေး၍ အကဲဖြတ်ပြီးနောက်တွင်သာ။
Phase-by-Phase Recovery Timeline
၎င်းတို့သည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာများဖြစ်သည်။ သင့်အသက်၊ ကြွက်သားခွန်အား၊ အခြားရောဂါများနှင့် ခွဲစိတ်မှု၏ရှုပ်ထွေးမှုပေါ် မူတည်၍ သင့်ကိုယ်ပိုင်အစီအစဉ်သည် ပိုမြန် သို့မဟုတ် နှေးနိုင်သည်။
| အဆင့် | သတ်မှတ်ချိန် | ဘာကိုမျှော်လင့်ရန် | ပန်းတိုင် |
|---|---|---|---|
| ချက်ချင်းလက်ငင်းလွန်သည်။ | Day 0 မှ Day 1 | နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ခြင်း၊ IV အရည်များနှင့် ပဋိဇီဝဆေးများ၊ သွေးခဲကာကွယ်ခြင်း၊ ခြေကျင်းဝတ်ညှစ်ထုတ်ခြင်း၊ အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများ | ထိုင်ပါ၊ အထောက်အပံ့ဖြင့် မတ်တပ်ရပ်ပါ၊ မကြာခဏ ပထမခြေလှမ်းများ လှမ်းပါ |
| ဆေးရုံနေ | ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အထိ (တစ်ခါတစ်ရံ ၅ ရက်အထိ) | လမ်းလျှောက်သူအကူအညီဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အဝတ်အစားစစ်ဆေးခြင်း၊ တစ်နေ့နှစ်ကြိမ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ လှေကားလေ့ကျင့်ခန်း | လွတ်လပ်စွာ ရွှေ့ပြောင်းနိုင်ခြင်း၊ ထိုင်ခုံမြင့်ဖြင့် အိမ်သာအသုံးပြုခြင်း၊ ဘေးကင်းစွာ ဆင်းနိုင်ခြင်း |
| အိမ်တွင်းအစောပိုင်းအဆင့် | ၂ ပတ်မှ ၄ ပတ်အထိ | ၁၀ ရက်မှ ၁၄ ရက်ခန့်တွင် လမ်းလျှောက်ကိရိယာဖြင့် အိမ်တွင်းလမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ဒဏ်ရာစစ်ဆေးခြင်း၊ ချုပ်ရိုး သို့မဟုတ် စတေပယ်ဖြင့် လမ်းလျှောက်ခြင်း | ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းမှုထိန်းချုပ်ခြင်း၊ တစ်နေ့လျှင် မိနစ် ၁၀ မှ ၁၅ အထိ အကြိမ်များစွာ လမ်းလျှောက်ခြင်း |
| အားကောင်းလာစေသောအဆင့် | ၂ ပတ်မှ ၄ ပတ်အထိ | လမ်းလျှောက်ကိရိယာမှ တုတ်သို့ တိုးတက်ခြင်း၊ ကြီးကြပ်မှုရှိသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အိမ်မှုကိစ္စအနည်းငယ် | လမ်းလျှောက်အကွာအဝေး မြှင့်တင်ပါ၊ ခါးပတ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကို ဆက်လက်လိုက်နာပါ၊ မောင်းနှင်မှုကို ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည် |
| လုပ်ဆောင်ချက်အဆင့် | ၂ ပတ်မှ ၄ ပတ်အထိ | လူနာအများစုတွင် အကူအညီမပါဘဲ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ စားပွဲခုံတွင် အလုပ်လုပ်ခြင်း ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ခြင်း၊ စက်ဘီးစီးခြင်း မရပ်မနား လုပ်ဆောင်ခြင်း၊ ရေကူးကန်တွင် လမ်းလျှောက်ခြင်း | ပုံမှန်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အထောက်အပံ့မပါဘဲ လှေကားတက်ခြင်း၊ ရုံးလုပ်ငန်းခွင်သို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်ခြင်း |
| consolidation | လ 3 မှ လ 6 | နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပုံမှန်နီးပါးရှိခြင်း၊ ကင်းရှင်းပါက အားကစားရုံတွင် ကြံ့ခိုင်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း | ခွင့်ပြုပါက လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ခရီးသွားခြင်း၊ ပေါ့ပါးသော လူမှုရေးအားကစားများ |
| ရင့်ကျက် | လ 6 မှ လ 12 | ခွန်အားနှင့် ယုံကြည်မှု ဆက်လက်ရရှိခြင်း၊ နောက်ဆုံးလုပ်ဆောင်ချက်အဆင့်သို့ ရောက်ရှိခြင်း | ခွင့်ပြုထားသော ကန့်သတ်ချက်များအတွင်း ရွေးချယ်ထားသော အပန်းဖြေလှုပ်ရှားမှုသို့ ပြန်လည်ဝင်ရောက်ပါ |
| ရေရှည်စောင့်ကြည့်ခြင်း | နှစ်စဉ် သို့မဟုတ် အကြံပေးထားသည့်အတိုင်း | ဆေးခန်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းနှင့် ပုံမှန်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း | ပွန်းစားခြင်း၊ လျော့ရဲခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို စောစီးစွာ သိရှိနိုင်ခြင်း |
ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှု၊ အလုပ်နှင့် အားကစားသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိခြင်း
ပြန်လာခြင်းသည် ပြက္ခဒိန်ပေါ်တွင်သာမက မှတ်တိုင်များပြည့်မီခြင်းအပေါ် အခြေခံသည်။ ပုံမှန်စံနှုန်းများတွင် ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းခြင်း၊ ခြေဆွံ့ခြင်းမရှိဘဲ သက်တောင့်သက်သာလမ်းလျှောက်ခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးဆွဲအားလုံလောက်ခြင်း၊ လှေကားများကို အပြန်အလှန်တက်နိုင်စွမ်းနှင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်တို့ ပါဝင်သည်။
| လှုပ်ရှားမှု | ပုံမှန် အစောဆုံးအချိန်ကာလ | မှတ်စုများ |
|---|---|---|
| လမ်းလျှောက်ကိရိယာဖြင့် အိမ်တွင်းလမ်းလျှောက်ခြင်း | နေ့ 1 | ဆေးရုံမှာ စတင်ခဲ့တဲ့ |
| ရေချိုးခြင်း (ရေချိုးခြင်း၊ ထိုင်ခြင်း) | ဒဏ်ရာပိတ်ပြီးသွားရင် ပုံမှန်အားဖြင့် ၂ ပတ်ကြာပါတယ် | ရေစိမ်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ကြမ်းပြင်ကို မသုံးဘဲ ပလတ်စတစ်ထိုင်ခုံကို အသုံးပြုပါ။ |
| စားပွဲ သို့မဟုတ် ရုံးလုပ်ငန်း | 4 ရက်သတ္တပတ်မှ 6 | ထိုင်ခုံမြင့်မြင့်၊ ကြာရှည်စွာ အဆက်မပြတ်ထိုင်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ |
| ကားကို မောင်းတယ်။ | ၆ ပတ်၊ ညာဘက်တင်ပါးဆုံရိုးသည် ဘယ်ဘက်ထက် မကြာခဏ နောက်ကျလေ့ရှိသည်။ | ပြင်းထန်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မသောက်ရဘဲ အရေးပေါ်ရပ်တန့်နိုင်ရမည်။ |
| နှစ်ဘီးတပ်ယာဉ်စီးခြင်း | ပုံမှန်အားဖြင့် အားမပေးပါ။ ခွင့်ပြုပါက ၃ လ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ | အိန္ဒိယနိုင်ငံ၏ လမ်းအခြေအနေများတွင် လဲကျခြင်းနှင့် အဆစ်လွဲခြင်းအန္တရာယ် မြင့်မားသည် |
| လက်ဖြင့် သို့မဟုတ် လယ်ကွင်းလုပ်ငန်း | 3 လ 6 | အလေးမခြင်းနှင့် ထပ်ခါတလဲလဲ ထိုင်ထခြင်းတို့ကို အမြဲတမ်း ပြုပြင်မွမ်းမံရန် လိုအပ်နိုင်သည် |
| ရေကူး | ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းပြီး ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်အတွင်း | အစပိုင်းမှာ breaststroke ကန်တာကို ရှောင်ပါ |
| စက်ဘီးစီးခြင်း (ရပ်နေပြီးနောက် လမ်းပေါ်တွင်) | 6 ရက်သတ္တပတ်မှ 12 | တင်ပါးဆုံရိုး နက်ရှိုင်းစွာ ကွေးညွှတ်ခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန် ခုံကို မြှောက်ပါ |
| ဂေါက်သီးရိုက်၊ နှစ်ယောက်တွဲ ကြက်တောင်ရိုက်၊ အပေါ့စား တင်းနစ် | ပျောက်ကင်းသွားရင် ၃ လကနေ ၆ လအထိ | ယေဘုယျအားဖြင့် လက်ခံနိုင်သော ထိခိုက်မှုနည်းသော အပန်းဖြေအားကစား |
| ပြေးခြင်း၊ ခုန်ခြင်း၊ ထိတွေ့မှုအားကစား၊ ကဘာဒီ၊ ယှဉ်ပြိုင်ခရစ်ကက် | များသောအားဖြင့် အကြံပေးလေ့မရှိပါ | ထိခိုက်မှုဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးသည် ပွန်းစားမှုကို အရှိန်မြှင့်စေပြီး အရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ်ကို မြင့်တက်စေသည် |
| လေကြောင်းခရီးစဉ် | မကြာခဏဆိုသလို တိုတောင်းသော လေယာဉ်ခရီးစဉ်များအတွက် ၄ ပတ်မှ ၆ ပတ်အကြာတွင် | လမ်းကြားထိုင်ခုံ၊ အခါအားလျော်စွာ လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ဖိအားခြေအိတ်များ ဝတ်ဆင်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းအန္တရာယ်ကို ဆွေးနွေးခြင်း |
| လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု | 4 ရက်သတ္တပတ်မှ 6 | တင်ပါးဆုံရိုးကို နက်ရှိုင်းစွာကွေးခြင်း၊ ဖြတ်ကျော်ခြင်း သို့မဟုတ် အတွင်းဘက်သို့လှည့်ခြင်းစသည့် အနေအထားများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ |
အိန္ဒိယလူနေမှုပုံစံ ရပ်တည်ချက်တွေ - ရိုးသားတဲ့အဖြေ
- ထိုင်ထအိမ်သာများနှင့် အိန္ဒိယစတိုင် အိမ်သာများ- ထိုင်ထလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် တင်ပါးဆုံရိုးကို ဘေးကင်းသောကန့်သတ်ချက်ထက် ကျော်လွန်၍ ကွေးညွှတ်စေပြီး ရိုးရာတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးပြီးနောက်တွင် အပြီးတိုင်မပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသည်။ မိသားစုအများစုသည် အနောက်တိုင်းအိမ်သာခွက်သို့ ပြောင်းလဲအသုံးပြုကြသည် သို့မဟုတ် အိန္ဒိယဒယ်အိုးပေါ်တွင် အိမ်သာခွက်ထိုင်ခုံဘောင်တစ်ခု တပ်ဆင်ကြသည်။
- ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် ခြေချင်းချိတ်ထိုင်ခြင်း (သုခသန) အနည်းဆုံး ပထမ ၃ လကြာ ကန့်သတ်ထားလေ့ရှိပြီး ထို့နောက်တွင် သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ၎င်းကို တိကျစွာ ခွင့်ပြုမှသာ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ လူနာအချို့သည် ခြေချင်းဝတ်တွင် တင်ပါးဆုံထိုင်ခြင်းကို အကန့်အသတ်ဖြင့် ပြန်လည်ရရှိနိုင်ပြီး အများစုမှာ မရရှိနိုင်ဘဲ ၎င်းကို အတင်းအကျပ်ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ခြေဆစ်လွဲခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
- ကြမ်းပြင်အိပ်စက်ခြင်း- ကြမ်းပြင်မွေ့ယာမှထရန် တင်ပါးဆုံရိုးကို နက်ရှိုင်းစွာကွေးခြင်းနှင့် လိမ်ခြင်းတို့ လိုအပ်သည်။ ဒူးအမြင့်ရှိ ကလေးခုတင်ကို အနည်းဆုံး ၃ လနှင့် အကောင်းဆုံးမှာ ရေရှည်အသုံးပြုရန် အကြံပြုထားသည်။
- ကြမ်းပြင်ပေါ်တွင် မီးဖိုချောင်နှင့် ပူဇော်ပွဲလုပ်ငန်း၊ ထိုင်လျက် အဝတ်လျှော်ခြင်း၊ လက်ဖြင့် သုတ်ခြင်း ထိုင်ခုံတစ်လုံး၊ မြင့်သောပလက်ဖောင်း၊ လက်ကိုင်ရှည်သော မော့ပ်နှင့် အဝတ်လျှော်စက်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပါ။
- နှုတ်ဆက်ရာတွင် ခြေထောက်များကို ထိတွေ့ခြင်း၊ ဆုတောင်းရာတွင် ဦးချခြင်း၊ ဘုရားကျောင်းလှေကားထစ်များ- သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်နှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သော အခြားရွေးချယ်စရာများကို ဆွေးနွေးပါ။ ထိုင်ဆုတောင်းခြင်းသည် ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဝင်ခွင့်မပြုလုပ်မီ အိမ်တွင်းပြင်ဆင်မှု- မြှင့်တင်ထားသော အိမ်သာထိုင်ခုံ၊ ရေချိုးခန်းလက်ကိုင်တန်း၊ ချော်မကျစေရန်ဖျာ၊ လက်တင်များပါသည့် မာကျောသောထိုင်ခုံမြင့်၊ လက်ကိုင်ရှည်ဖိနပ်ဦးထုပ်နှင့် လှမ်းယူကိရိယာ၊ လျော့ရဲနေသောကော်ဇောများနှင့် တံခါးဝများကို ဖယ်ရှားခြင်း။
တင်ပါးဆုံရိုးအသစ်ကို ကာကွယ်ခြင်းနှင့် ပြဿနာများကို ကာကွယ်ခြင်း
- ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း တင်ပါးဆုံရိုးဆိုင်ရာ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများကို လိုက်နာပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့် တင်ပါးဆုံရိုးကို ၉၀ ဒီဂရီထက်ကျော်လွန်၍ ကွေးခြင်း၊ ခြေထောက်များကို ဖြတ်ကျော်ခြင်းနှင့် ခြေထောက်ကို အတွင်းသို့လှည့်ခြင်းတို့ကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အတိုင်းအတာမှာ ထိန်းထားပါ။ ကိုယ်အလေးချိန်ပိုတာက ခန္ဓာကိုယ်တွင်း implant ရဲ့ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနဲ့ ပွန်းပဲ့မှုကို တိုးစေပါတယ်။
- ရိုးရှင်းသော နေ့စဉ် အိမ်တွင်းအစီအစဉ်ဖြင့် တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးကြွက်သားများကို တစ်သက်တာ သန်မာနေစေပါ။
- သွေးကြောထဲရှိ ဘက်တီးရီးယားများသည် implant ပေါ်တွင် စုပုံနိုင်သောကြောင့် သွား၊ ဆီး၊ အရေပြားနှင့် ရင်ဘတ်ပိုးဝင်ခြင်းကို ချက်ချင်းကုသပါ။ သင့်တွင် အဆစ်အစားထိုးကုသမှုရှိကြောင်း ကုသပေးသည့်ဆရာဝန်တိုင်းကို ပြောပြပါ။
- ဆီးချိုရောဂါကို တင်းကြပ်စွာ ထိန်းချုပ်ပါ။ ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းခြင်းသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ပျောက်ကင်းနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေပါသည်။
- လဲကျခြင်းမှ ကာကွယ်ပါ- လုံလောက်သောအလင်းရောင်၊ ကြမ်းပြင်မစိုစွတ်စေရ၊ ချောင်သောဖိနပ်များအစား ခါးပတ်ပါသော သင့်လျော်သောဖိနပ်နှင့် မိုးရာသီတွင် သတိထားပါ။
- အရိုးပွရောဂါကို ကယ်လ်စီယမ်၊ ဗီတာမင်ဒီ နှင့် ညွှန်ပြထားသည့်နေရာတွင် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့် ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသပါ၊ ၎င်းသည် အစားထိုးပစ္စည်းအနီးတစ်ဝိုက်တွင် အရိုးကျိုးခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးသည်။
- တင်ပါးဆုံရိုး ပုံမှန်အတိုင်းဖြစ်နေသည့်တိုင် ရေရှည် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုကို တက်ရောက်ပါ။ တိတ်ဆိတ်စွာ ပွန်းပဲ့ခြင်းနှင့် လျော့ရဲခြင်းကို ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့် မဟုတ်ဘဲ ဓာတ်မှန်တွင် တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- ဂုတ်ခါနှင့် ခိုင်နီ အပါအဝင် ဆေးရွက်ကြီးပုံစံအားလုံးကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် အနာနှင့် အရိုးအနာကျက်ခြင်းကို ထိခိုက်စေပါသည်။
လူငယ်များ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့် ကလေးများအတွက် ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အချက်များ
လူငယ်များ (အသက် ၂၅ မှ ၄၅ နှစ်ခန့်)
အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင် avascular necrosis၊ ankylosing spondylitis၊ post-traumatic arthritis နှင့် rheumatoid arthritis တို့သည် လူနာများစွာကို တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုကို စောစောစီးစီး ပြုလုပ်စေပါသည်။ အဓိကပြဿနာမှာ ကျန်ရှိနေသော သက်တမ်းတစ်လျှောက် implant သက်တမ်းဖြစ်ပြီး နောက်ပိုင်းတွင် ပြန်လည်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် လက်တွေ့ကျသော အလားအလာတစ်ခုဖြစ်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးထိန်းသိမ်းခြင်း ရွေးချယ်စရာများကို ဦးစွာစဉ်းစားပြီး မာကျောသော bearing ဖြင့် အစားထိုးခြင်းကို များသောအားဖြင့် ဦးစားပေးလေ့ရှိပြီး လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခြင်းက ပို၍အရေးကြီးပါသည်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ (အသက် ၇၀ နှင့်အထက်)
ဦးစားပေးများသည် ဘေးကင်းလုံခြုံပြီး မြန်ဆန်ယုံကြည်စိတ်ချရသော ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုဆီသို့ ပြောင်းလဲသွားသည်- နှလုံးနှင့် အဆုတ်ကို ဂရုတစိုက် အကဲဖြတ်ခြင်း၊ သင့်လျော်သည့်နေရာတွင် ကျောရိုးမေ့ဆေးပေးခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါရှိသော အရိုးကို ခိုင်မြဲစွာ တပ်ဆင်ခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါ ပြုပြင်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း ကာကွယ်ခြင်း၊ အစောပိုင်း လှုပ်ရှားမှုနှင့် အိမ်တွင် လဲကျခြင်းမှ ကာကွယ်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။ အားနည်းမှုကို အသက်အရွယ်နှင့်အတူ အကဲဖြတ်သည် - အသက် ၇၈ နှစ်အရွယ် ကျန်းမာကြံ့ခိုင်သူတစ်ဦးသည် အသက် ၆၂ နှစ်အရွယ် အားနည်းသူထက် ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်
အရိုးအကြောများ ရင့်ကျက်မှုမတိုင်မီ တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးကုသမှုသည် အလွန်ရှားပါးစွာ သင့်လျော်ပါသည်။ ကလေးတင်ပါးဆုံရိုးပြဿနာများဖြစ်သည့် ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာ dysplasia၊ Perthes ရောဂါ၊ slipped capital femoral epiphysis၊ septic arthritis sequelae နှင့် juvenile idiopathic arthritis တို့ကို တင်ပါးဆုံရိုးထိန်းသိမ်းခွဲစိတ်မှု၊ အရိုးခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ဆေးကုသမှုဖြင့် စီမံခန့်ခွဲပါသည်။ အစားထိုးကုသမှုကို ပြင်းထန်ပြီး နာကျင်သော နောက်ဆုံးအဆင့် ပျက်စီးခြင်း၏ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်သာ သီးသန့်ထားရှိပြီး မိသားစုအား တစ်သက်တာတွင် အကြိမ်ကြိမ် ပြန်လည်ပြင်ဆင်မှုများ ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအား ကျဆင်းမှု ခံစားနေရသူများ
ဤအုပ်စုများသည် ပိုမိုကြာရှည်သော အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် ကာလ၊ ရောဂါပိုးစစ်ဆေးခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပိုမိုနီးကပ်စွာ စောင့်ကြည့်ခြင်း လိုအပ်ပါသည်။ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ရောဂါပြုပြင်ဆေးဝါးများကို အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်အပေါ် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေစဉ်တွင် ရပ်ဆိုင်းထားလေ့ရှိသည်။
ခွဲစိတ်မှုမခံယူရန် ရွေးချယ်ပါက
ခွဲစိတ်မှုကို ငြင်းဆိုခြင်း သို့မဟုတ် ရွှေ့ဆိုင်းခြင်းသည် တရားဝင်ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းကို လေးစားလိုက်နာပါသည်။ လက်တွေ့တွင် ၎င်း၏ ယေဘုယျအားဖြင့် ဆိုလိုသည်မှာ-
- လပေါင်းများစွာမှ နှစ်ပေါင်းများစွာအထိ ဖြည်းဖြည်းချင်း ပိုဆိုးလာတတ်သည့် နာကျင်မှု ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပြီး ညဘက်တွင် ပိုမိုနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် နာကျင်မှုကင်းသော လမ်းလျှောက်အကွာအဝေး ပိုတိုခြင်း။
- အစာအိမ်နှင့် ကျောက်ကပ်အတွက် ရေရှည်အန္တရာယ်များရှိသည့် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် တုတ် သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ကိရိယာအပေါ် မှီခိုမှု တိုးပွားလာခြင်း။
- တဖြည်းဖြည်း တောင့်တင်းလာခြင်း၊ ခြေထောက်ထော့နဲ့ခြင်း၊ ခြေထောက်တိုခြင်းနှင့် ကြွက်သားများပိန်လာခြင်း၊ နှစ်များကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပုံပျက်ခြင်းသည် ပြုပြင်နိုင်သည်။
- ခါးအောက်ပိုင်း၊ ဆန့်ကျင်ဘက်တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် ဒူးနှစ်ဖက်စလုံးတွင် ဒုတိယဖိအား။
- ယေဘုယျကြံ့ခိုင်မှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှုညံ့ဖျင်းခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့် စိတ်ခံစားချက်ကျဆင်းခြင်း။
- လွတ်လပ်မှု လျော့နည်းလာပြီး မိသားစုအပေါ် ပြုစုစောင့်ရှောက်ရန် ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး ပိုမိုများပြားလာခြင်း။
- ခွဲစိတ်မှုကို နောက်ဆုံးတွင် အချိန်အတော်ကြာ နောက်ကျမှ ရွေးချယ်ပါက နည်းပညာပိုင်းအရ ပိုမိုခက်ခဲနိုင်ပြီး အရိုးအစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် ပင်စည်ပိုရှည်ရန် လိုအပ်နိုင်ပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန် နှေးကွေးနိုင်ပါသည်။
သင်ရွှေ့ဆိုင်းပါက၊ ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော စနစ်တကျစီစဉ်ထားသော အစီအစဉ်ကို ပေးဆောင်ထားဆဲဖြစ်သည်- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ ကိုယ်အလေးချိန်စီမံခန့်ခွဲမှု၊ လမ်းလျှောက်အကူပေးသည့်လေ့ကျင့်မှု၊ နာကျင်မှုသက်သာစေသောဆေးပမာဏကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၊ ဗီတာမင်ဒီနှင့် ကယ်လ်စီယမ်၊ လဲကျခြင်းမှကာကွယ်ခြင်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ကို အချိန်မရွေးပြန်လည်သုံးသပ်နိုင်ရန် အခါအားလျော်စွာ ပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်း။
တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်ကို ဘာတွေက ပြောင်းလဲစေသလဲ
တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးခြင်းသည် ပက်ကေ့ချ်တစ်ခုလျှင် ကုန်ကျစရိတ်ရှိသော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး နောက်ဆုံးကိန်းဂဏန်းသည် လူနာတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး သိသိသာသာကွဲပြားပါသည်။ Apollo ဆေးရုံများ Lucknow သည် ဆေးရုံတက်ခြင်းမပြုမီ ရေးသားထားသော ခန့်မှန်းချက်တစ်ခု ပေးပါသည်။ ဆေးရုံ၏ ငွေတောင်းခံလွှာ သို့မဟုတ် အာမခံကောင်တာမှ လက်ရှိကိန်းဂဏန်းများကို ရယူပါ။ ဤနေရာတွင် ဈေးနှုန်းများကို ကိုးကားထားခြင်းမရှိဘဲ ပြင်ပစုစည်းသူ ခန့်မှန်းချက်များကို မှီခိုအားထား၍မရပါ။
| factor | ကုန်ကျစရိတ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်လဲ |
|---|---|
| အစားထိုးပစ္စည်းအမျိုးအစားနှင့် ခံနိုင်ရည်ရှိသော မျက်နှာပြင် | အကြီးမားဆုံး ပြောင်းလဲမှုမှာ ဘိလပ်မြေဖြင့် တပ်ဆင်ခြင်းနှင့် ဘိလပ်မြေမဖြင့် တပ်ဆင်ခြင်းနှင့် ပိုလီအီသလင်းဖြင့် တပ်ဆင်ခြင်းနှင့် ကြွေထည်ဖြင့် တပ်ဆင်ခြင်း နှစ်မျိုးလုံး၏ ဈေးနှုန်းကွာခြားချက်ဖြစ်သည်။ အစိုးရ၏ ဈေးနှုန်းကန့်သတ်ချက်များသည် အရိုးအကြောအစားထိုးကုသမှု အမျိုးအစားအချို့အပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ |
| တင်ပါးတစ်ဖက် သို့မဟုတ် နှစ်ဖက်စလုံး | နှစ်ဖက်ခွဲစိတ်မှု၊ တစ်ကြိမ်တည်းထိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆင့်လိုက်ခွဲစိတ်မှုသည် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုတည်းထက် ပိုမိုကုန်ကျပါသည်။ |
| မူလခွဲစိတ်မှုနှင့် ပြန်လည်ခွဲစိတ်မှု | ပြန်လည်ပြင်ဆင်ခြင်းသည် အထူးပြုလုပ်ထားသော အစားထိုးပစ္စည်းများ၊ ခွဲစိတ်ခန်းအချိန်ပိုကြာခြင်းနှင့် သွေးထုတ်ကုန်များ ပိုမိုလိုအပ်သောကြောင့် ကုန်ကျစရိတ်မှာ သိသိသာသာပိုများပါသည်။ |
| အခန်းအမျိုးအစား | အထွေထွေဆောင်၊ အတွဲလိုက်နေထိုင်သူ၊ တစ်ယောက်တည်းနေထိုင်သူနှင့် အခန်းတွဲများကို ကွဲပြားစွာ ငွေကောက်ခံပြီး ၎င်းသည် အခြားလူနာများအတွက် ပက်ကေ့ချ်နှုန်းထားကိုလည်း ပြောင်းလဲစေပါသည်။ |
| နေထိုင်မှုကြာချိန် | ပက်ကေ့ဂျ်ထက် ကျော်လွန်သော ရက်များ သို့မဟုတ် ICU တွင် နေထိုင်ပါက ကုန်ကျစရိတ် ထပ်ပေါင်းပါ။ |
| မေ့ဆေးအမျိုးအစားနှင့် ကြာချိန် | ရှုပ်ထွေးသော သို့မဟုတ် ကြာရှည်သော ခွဲစိတ်မှုသည် မေ့ဆေးနှင့် ခွဲစိတ်ခန်းကုန်ကျစရိတ်များကို မြင့်တက်စေသည်။ |
| ခွဲစိတ်မှုအကြို စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုများ | အခြားရောဂါရှိသောလူနာများတွင် နှလုံး၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုသည် စုစုပေါင်းပမာဏကို ပေါင်းထည့်ပါသည်။ |
| အတူယှဉ်တွဲတည်ရှိနေသော အခြေအနေများ | ဆီးချိုရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် အဝလွန်ခြင်းသည် အပိုဆောင်း စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် အထူးကုဆရာဝန်၏ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ |
| သွေးသွင်းရန် လိုအပ်ချက်များ | ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့် ခွဲစိတ်နေစဉ် သွေးဆုံးရှုံးမှုပေါ် မူတည်သည်။ |
| အရိုးအစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် အပိုဆောင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ | ပလပ်ပေါက်ပြန်လည်တည်ဆောက်ခြင်း၊ သတ္တုပစ္စည်းဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများထုတ်လွှတ်ခြင်းသည် ကုန်ကျစရိတ်ကို မြင့်တက်စေသည်။ |
| ဇီဝကမ္မကုထုံးနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး | ဆေးရုံတွင်း ကုသမှုများတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ပါဝင်လေ့ရှိပြီး ပြင်ပလူနာအဖြစ် တိုးချဲ့ကုသမှု သို့မဟုတ် အိမ်တွင်း ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကို သီးခြားစီ ငွေကောက်ခံလေ့ရှိသည်။ |
| စွန့်ပစ်ပြီးနောက်ပစ္စည်းများ | ဝေါ်ကာ၊ မြှင့်ထားသော အိမ်သာထိုင်ခုံ၊ ဖိသိပ်ခြေအိတ်များ၊ ဆေးဝါးများနှင့် နောက်ဆက်တွဲဓာတ်မှန်များ။ |
| ပြဿနာများ | ဖြစ်ခဲခြင်းမရှိသော်လည်း ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ နေရာလွဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်းသည် နေထိုင်မှုနှင့် ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်များကို ကြာရှည်စေနိုင်သည်။ |
| ငွေပေးချေမှုလမ်းကြောင်း | ငွေသား၊ အာမခံငွေသားမဲ့၊ ပြန်အမ်းငွေ၊ CGHS/ECHS သို့မဟုတ် အခြား empaneled စနစ်နှုန်းထားများ ကွဲပြားသည်။ empanelment အခြေအနေကို အာမခံကောင်တာနှင့် အတည်ပြုရမည်။ |
အိန္ဒိယနိုင်ငံရှိ အာမခံ၊ ငွေသားမဲ့ကုသမှုနှင့် TPA လုပ်ငန်းစဉ်
အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် သွေးပြန်ကြောပျက်စီးခြင်းအတွက် တင်ပါးဆုံရိုးတစ်ခုလုံး အစားထိုးကုသမှုသည် စီစဉ်ထားသော ဆေးရုံတက်ရမည့်ကိစ္စဖြစ်ပြီး သင့်ပေါ်လစီ၏ စည်းကမ်းချက်များအပေါ် မူတည်၍ အိန္ဒိယကျန်းမာရေးအာမခံပေါ်လစီအများစုတွင် အကျုံးဝင်ပါသည်။ လူနာများကို အဖြစ်များသော အချက်များ-
- စောင့်ဆိုင်းချိန်များ- လျော်ကြေးပေါ်လစီအများစုသည် အဆစ်အစားထိုးခြင်းနှင့် ကြိုတင်ရှိပြီးသား ယိုယွင်းပျက်စီးမှုအခြေအနေများအတွက် သတ်မှတ်ထားသော စောင့်ဆိုင်းကာလတစ်ခု - များသောအားဖြင့် ထုတ်ကုန်ပေါ်မူတည်၍ ၂ နှစ်မှ ၄ နှစ်အထိ - ရှိသည်။ ရက်စွဲသတ်မှတ်ခြင်းမပြုမီ သင့်ပေါ်လစီစာသားကိုဖတ်ပါ သို့မဟုတ် သင့်အာမခံကုမ္ပဏီကို စာဖြင့်မေးမြန်းပါ။
- မတော်တဆမှုနှင့် စီစဉ်ထားသော အကာအကွယ်- ယာဉ်မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် လဲကျခြင်းကြောင့် အရိုးကျိုးပြီးနောက် တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှုကို မတော်တဆတောင်းဆိုမှုအဖြစ် သတ်မှတ်လေ့ရှိပြီး ယိုယွင်းပျက်စီးနေသောရောဂါအတွက် စောင့်ဆိုင်းကာလများကို ယေဘုယျအားဖြင့် အကျုံးမဝင်ပါ။ ရေရှည်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက် စီစဉ်ထားသော အစားထိုးကုသမှုကို ရောဂါစောင့်ဆိုင်းကာလနှင့် နှိုင်းယှဉ်၍ အကဲဖြတ်ပါသည်။ အာမခံကုမ္ပဏီများက တောင်းဆိုသည့်အတိုင်း မတော်တဆမှုမှတ်တမ်း၊ FIR သို့မဟုတ် MLC မိတ္တူနှင့် အရေးပေါ်မှတ်စုများကို လုံခြုံစွာသိမ်းဆည်းထားပါ။
- ငွေသားမဲ့ငွေပေးချေမှုအတွက် ကြိုတင်ခွင့်ပြုချက်- ဆေးရုံ၏ အာမခံကောင်တာက ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ဆေးခန်းမှတ်စု၊ ရောဂါရှာဖွေချက်၊ X-ray၊ အဆိုပြုထားသော implant နှင့် ကုန်ကျစရိတ်ခန့်မှန်းချက်တို့နှင့်အတူ ခွင့်ပြုချက်မတိုင်မီပုံစံကို တင်ပြပါသည်။ စီစဉ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုအတွက် ခွင့်ပြုချက်သည် ပုံမှန်အားဖြင့် အလုပ်လုပ်ရက်အနည်းငယ်ကြာပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် အရှိန်မြှင့်ပေးပါသည်။ စာဖြင့်ထုတ်ပေးမှသာ ခွင့်ပြုချက်ကို ယူဆပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ကျွမ်းကျင်သူများ။
သင့်ရဲ့ စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့။
မသက်ဆိုင်ကြောင်းရှင်းလင်းချက်:
ဤစာမျက်နှာတွင် ပေးထားသော အချက်အလက်များသည် အထွေထွေ သတင်းအချက်အလက်နှင့် ပညာရေးဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်သာ ရည်ရွယ်ပါသည်။ အချက်အလက်များသည် တိကျမှန်ကန်ကြောင်း၊ ယုံကြည်စိတ်ချရကြောင်းနှင့် ပုံမှန်ပြန်လည်သုံးသပ်ကြောင်း သေချာစေရန် ကျွန်ုပ်တို့ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုများ ပြုလုပ်သော်လည်း၊ ၎င်းကို ပရော်ဖက်ရှင်နယ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုအတွက် အစားထိုးအဖြစ် မယူဆသင့်ပါ။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု၏ သင့်လျော်မှုနှင့်အတူ ၎င်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများ၊ အန္တရာယ်များ၊ ပြင်ဆင်မှု၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု၊ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများနှင့် မျှော်မှန်းထားသော ရလဒ်များသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် သင်၏တစ်ဦးချင်းစီ၏ အခြေအနေနှင့် ဆေးမှတ်တမ်းအပေါ် အခြေခံ၍ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု သင့်လျော်မှုရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်မဆို ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်များမချမီ ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသီးသန့်အကြံဉာဏ်အတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြောင်းအရာများကို မည်သို့ ဖန်တီးသည်၊ ပြန်လည်သုံးသပ်သည်၊ အပ်ဒိတ်လုပ်သည်နှင့် ထိန်းသိမ်းသည်အကြောင်း ပိုမိုသိရှိလိုပါက ကျွန်ုပ်တို့၏ [အယ်ဒီတာ့အာဘော်မူဝါဒ] ကို ဖတ်ရှုပါ ။
ချန်နိုင်းအနီးရှိ အကောင်းဆုံးဆေးရုံ