Penyakit buah pinggang jarang sekali menunjukkan dirinya lebih awal. Apabila kebanyakan pesakit mengalami simptom seperti bengkak kaki, keletihan yang berterusan, atau perubahan dalam kencing, buah pinggang sering mengalami tekanan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Inilah sebabnya mengapa penjagaan nefrologi dibina sama banyaknya dengan pengesanan awal dan juga rawatan.
Di Hospital Apollo, Daerah Kewangan, Hyderabad, kebanyakan pesakit tiba dengan penyakit buah pinggang yang berkembang sebagai komplikasi daripada sesuatu yang lain, seperti diabetes, hipertensi yang berpanjangan atau penyakit jantung. Keadaan ini merosakkan buah pinggang dari semasa ke semasa, itulah sebabnya pakar nefrologi di sini bekerjasama rapat dengan pakar endokrinologi dan pakar kardiologi, bukan sahaja untuk merawat buah pinggang tetapi juga untuk menguruskan punca yang mendasari.
Bagi pesakit yang telah didiagnosis dengan penyakit buah pinggang kronik, tumpuan beralih kepada memperlahankan perkembangannya. Seberapa cepat fungsi buah pinggang merosot sangat bergantung pada sejauh mana tekanan darah, gula darah dan kehilangan protein dalam air kencing dikawal, yang memerlukan pemantauan yang konsisten dan bukannya pemeriksaan sekali-sekala.
Apabila buah pinggang gagal berfungsi sehingga tidak lagi dapat menampung keperluan badan, dialisis menjadi perlu. Pusat ini menawarkan hemodialisis dan dialisis peritoneal, dan bagi pesakit yang layak, pasukan nefrologi bekerjasama dengan pakar urologi untuk menilai pilihan pemindahan buah pinggang.
Kepakaran dan Pengkhususan Klinikal
Pesakit yang menjalani dialisis mungkin juga sedang menguruskan kegagalan jantung. Seseorang yang sedang dinilai untuk pemindahan mungkin mempunyai diabetes yang tidak terkawal. Inilah sebabnya pasukan nefrologi di Hospital Apollo, Daerah Kewangan, bukan sahaja terdiri daripada pakar nefrologi tetapi juga pakar urologi, pakar bedah pemindahan, pakar kardiologi, pakar endokrinologi dan pakar penjagaan kritikal, setiap satunya terlibat berdasarkan apa yang sebenarnya diperlukan oleh keadaan pesakit.
Bagi kebanyakan pesakit, perjalanan bermula dengan konsultasi dan berlanjutan dari situ. Bergantung pada tahap penyakit buah pinggang yang semakin teruk, rawatan mungkin melibatkan pengambilan ubat dan pemantauan, persediaan untuk dialisis atau penilaian untuk pemindahan.
Kebanyakan orang menganggap pemindahan buah pinggang terutamanya mengenai pembedahan. Pada hakikatnya, pembedahan itu sendiri hanyalah sebahagian daripada proses yang lebih panjang, yang merangkumi mencari padanan penderma yang tepat, menyediakan badan pesakit, dan kemudian menguruskan risiko penolakan pada bulan-bulan berikutnya, yang boleh jadi sama mencabarnya.
Penjagaan Berpusatkan Pesakit
Pengurusan penyakit buah pinggang jangka panjang memberi tekanan yang ketara kepada pesakit. Dialisis, sebagai contoh, mempengaruhi berapa banyak cecair yang boleh diminum oleh seseorang, apa yang boleh mereka makan, dan bagaimana mereka menstrukturkan hari mereka tiga hingga empat kali seminggu, setiap minggu. Bagi pesakit yang melalui penilaian pemindahan, prosesnya boleh berlanjutan selama berbulan-bulan, dengan ketidakpastian pada setiap peringkat.
Inilah sebabnya mengapa penjagaan di Hospital Apollo, Daerah Kewangan, Hyderabad, melangkaui rawatan klinikal. Pesakit dengan CKD atau mereka yang menjalani dialisis dibimbing tentang diet dan pengambilan cecair khusus untuk peringkat penyakit mereka, kerana apa yang sihat bagi kebanyakan orang boleh membahayakan pesakit buah pinggang. Mereka yang menjalani pemindahan mempunyai akses kepada kaunseling, kerana berat psikologi prosesnya jarang sekali kecil. Penyelaras penjagaan khusus membantu pesakit beralih antara jabatan dan menjejaki penjagaan mereka sendiri tanpa perlu menyusunnya sendiri.
Perkhidmatan Diagnostik
Penyakit buah pinggang sering dikesan lewat kerana kerosakan awal tidak menghasilkan simptom yang jelas. Ujian yang digunakan di Hospital Apollo, Daerah Kewangan, Hyderabad, direka untuk mencari masalah sebelum ia menjadi tidak dapat dipulihkan.
- Ujian Fungsi Buah Pinggang
- Pengimejan Renal
- Urinalisis
- Biopsi Ginjal
Kreatinin serum, nitrogen urea darah dan eGFR mengukur fungsi buah pinggang. Penurunan sering muncul dalam angka ini sebelum pesakit mengalami gejala.
Ultrasound, CT dan MRI menunjukkan struktur dan aliran darah buah pinggang, membantu mengenal pasti penyumbatan, sista atau pengecutan.
Protein atau darah dalam air kencing merupakan tanda amaran awal bahawa buah pinggang membocorkan apa yang sepatutnya disimpan.
Apabila darah dan pengimejan tidak menjelaskan puncanya, sampel tisu memberikan jawapan langsung.
Apabila buah pinggang berhenti berfungsi, badan tidak mempunyai sandaran. Rawatan yang diberikan bergantung pada berapa banyak fungsi yang tinggal dan apa yang menyebabkan kerosakan pada mulanya. Penyakit buah pinggang pada kanak-kanak selalunya mempunyai punca yang berbeza daripada orang dewasa, seperti keabnormalan kongenital, keadaan genetik atau penyakit yang berkembang pada awal kanak-kanak. Perkhidmatan nefrologi pediatrik di pusat ini dilengkapi untuk mengendalikannya secara berasingan.
- Hemodialisis
- Dialisis peritoneal
- CRRT
- Pemindahan Ginjal
- Gangguan Elektrolit
- Keadaan Sistemik
Tiga sesi seminggu, setiap satu berlangsung selama beberapa jam, di mana mesin menapis darah yang tidak lagi dapat ditapis oleh buah pinggang.
Ia menggunakan lapisan abdomen badan sendiri sebagai penapis dan boleh diuruskan di rumah untuk pesakit yang sesuai.
Pesakit yang sakit tenat selalunya tidak dapat bertolak ansur dengan kelajuan dialisis standard. CRRT melakukan kerja secara perlahan dan berterusan, yang mana lebih selamat apabila badan sudah berada di bawah tekanan.
Kedua-dua pemindahan penderma hidup dan yang telah meninggal dunia dilakukan, dengan risiko penolakan dipantau lama selepas pembedahan.
Kalium tinggi, natrium rendah, dan pembentukan asid dirawat secara langsung, tanpa mengira sama ada penyakit buah pinggang adalah puncanya.
Apabila diabetes, lupus, atau penyakit autoimun merosakkan buah pinggang, rawatan menangani semua keadaan dengan cara yang terselaras.
Penyakit Buah Pinggang Polikistik (PKD)
Penyakit Ginjal Polisistik adalah genetik. Sista terbentuk di dalam buah pinggang dan terus membesar, secara perlahan-lahan menggantikan tisu berfungsi. Kebanyakan orang tidak tahu bahawa mereka menghidapnya sehinggalah sista tersebut cukup besar untuk menyebabkan masalah. Sakit di bahagian rusuk, hipertensi, batu karang dan fungsi buah pinggang yang merosot adalah tanda-tanda biasa bahawa ada sesuatu yang tidak kena.
Tiada penawar untuk PKD. Kawalan tekanan darah, ujian fungsi buah pinggang yang kerap dan pengimejan untuk mengesan pertumbuhan sista digunakan untuk menguruskan keadaan ini. Memulakan susulan awal adalah penting kerana kerosakan yang disebabkan oleh PKD adalah kumulatif.
Sindrom Alport
Sindrom Alport ialah keadaan keturunan yang merosakkan membran penapisan di dalam buah pinggang. Protein bocor ke dalam air kencing, fungsi buah pinggang menurun, dan penyakit buah pinggang kronik berkembang dari semasa ke semasa. Pendengaran dan penglihatan juga boleh terjejas.
Diagnosis awal memberi perbezaan yang nyata dengan sindrom Alport. Lebih sedikit kerosakan yang telah berlaku, lebih banyak pilihan yang ada. Kawalan tekanan darah, pengurangan proteinuria dan pemantauan fungsi buah pinggang adalah tumpuan apabila keadaan berkembang.
Penyakit Glomerular yang Dimediasi Imun dan Diwarisi
Sesetengah keadaan yang diwarisi dan berkaitan dengan imun menyerang glomeruli secara langsung. Ini adalah struktur kecil yang menapis sisa daripada darah, dan kerosakan di sini muncul dengan cara tertentu: bengkak, darah atau protein dalam air kencing, tekanan darah tinggi dan fungsi buah pinggang yang merosot dari semasa ke semasa.
Biopsi buah pinggang, pemeriksaan imunologi atau penilaian genetik biasanya diperlukan untuk mengenal pasti punca kerosakan tersebut. Di Apollo Hospitals, Financial District, Hyderabad, pakar nefrologi menguruskan keadaan ini dalam jangka masa panjang, dengan rawatan berdasarkan penyiasatan dan tahap penglibatan buah pinggang.
Mencegah Penyakit Buah Pinggang dalam Individu Berisiko Tinggi
Penyakit buah pinggang selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala sehingga fungsinya telah menurun dengan ketara. Itulah yang menjadikannya berbahaya bagi pesakit berisiko tinggi. Diabetes, hipertensi, obesiti, penyakit kardiovaskular dan sejarah keluarga yang menghidap gangguan buah pinggang, semuanya meningkatkan kemungkinan kerosakan yang berlanjutan tanpa gejala. Di Apollo Hospitals, Financial District, Hyderabad, nefrologi pencegahan memberi tumpuan kepada pengesanan kerosakan awal. Saringan berkala, ujian protein air kencing, pemantauan tekanan darah dan pemeriksaan fungsi buah pinggang mengesan kerosakan lebih awal.
Mencegah Batu Karang Berulang
Satu batu karang ginjal adalah perkara biasa sehingga tidak selalunya memerlukan siasatan lanjut. Batu karang yang berulang memang perlu. Sesuatu yang mendorong pengulangannya, sama ada dehidrasi, diet, kelainan metabolik, atau peningkatan tahap kalsium atau asid urik, dan mendapati ia mengubah sepenuhnya pengurusannya. Pesakit dengan batu karang yang berulang menjalani penilaian metabolik untuk mengenal pasti punca khusus. Sasaran penghidratan, pelarasan diet dan pemantauan jangka panjang menyusul daripadanya, dengan matlamat untuk mengurangkan pembentukan batu karang selanjutnya dan kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh penyumbatan dan jangkitan berulang dari semasa ke semasa.
Mencegah Jangkitan Saluran Kencing Berulang
UTI berulang yang sampai ke buah pinggang menyebabkan keradangan dan parut dari semasa ke semasa. Persoalannya bukan sahaja bagaimana untuk merawat setiap jangkitan tetapi mengapa ia terus berlaku. Penyumbatan saluran kencing, diabetes yang tidak terkawal, keabnormalan struktur dan pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap adalah penyumbang biasa. Siasatan, strategi rawatan pencegahan dan input urologi, jika perlu, adalah sebahagian daripada pengurusan yang betul.
Melambatkan Perkembangan Penyakit Ginjal Kronik
CKD tidak berkembang pada kadar yang sama pada semua orang. Kawalan tekanan darah, diabetes dan penyakit kardiovaskular memberi perbezaan yang boleh diukur terhadap seberapa cepat fungsi menurun. Rawatan diselaraskan apabila sifat penyakit berubah. Pengurusan tekanan darah, semakan ubat, kaunseling diet dan pemantauan fungsi buah pinggang yang kerap adalah sebahagian daripada usaha untuk memastikan perkembangannya selambat mungkin dan menolak ke tahap di mana dialisis menjadi perlu.
Peralatan Perubatan Termaju
Merawat penyakit buah pinggang peringkat lanjut memerlukan peralatan yang tidak dimiliki oleh kebanyakan kemudahan umum.
- Mesin hemodialisis berkecekapan tinggi dengan pemantauan keselamatan bersepadu
- Peralatan CRRT untuk pesakit dalam rawatan kritikal yang tidak boleh bertolak ansur dengan dialisis standard
- Sistem pengimejan lanjutan untuk diagnostik buah pinggang
- Platform pemantauan digital yang menjejaki parameter pesakit dalam masa nyata
- Bilik Bedah (OT) khusus yang dikonfigurasikan untuk prosedur pemindahan
Unit Khusus dan Persekitaran Penjagaan
Tempat pesakit menerima rawatan bergantung pada peringkat penjagaan mereka, dan setiap persekitaran dibina berdasarkan keperluan klinikal yang berbeza.
- Unit DialisisDireka untuk kegunaan berulang dan jangka panjang dengan kawalan jangkitan sebagai pertimbangan utama
- ICU RenalBagi pesakit yang kegagalan buah pinggangnya dirumitkan oleh penyakit kritikal yang lebih luas
- Unit Pemulihan PemindahanPersekitaran terkawal di mana risiko penolakan dan pemulihan pembedahan dipantau dengan teliti pada hari-hari selepas pemindahan
- Wad Nefrologi: Bagi pesakit yang memerlukan rawatan pesakit dalam tetapi bukan rawatan rapi
Jika anda sedang mencari penjagaan nefrologi di Daerah Kewangan Hyderabad, Apollo Hospitals menawarkan pelbagai perkhidmatan, daripada rundingan awal hingga dialisis dan pemindahan, dengan pakar yang meliputi setiap keadaan yang mempengaruhi buah pinggang.
Ya. Hemodialisis rutin dan kecemasan disediakan di unit dialisis khusus. Dialisis peritoneal, yang diuruskan di rumah oleh pesakit, juga disediakan untuk calon yang sesuai.
Faktor terbesar adalah sejauh mana buah pinggang penderma sepadan dengan penerima, kesihatan keseluruhan pesakit sebelum pembedahan, dan sejauh mana ubat imunosupresif diuruskan dengan teliti selepas itu. Risiko penolakan tidak hilang selepas beberapa bulan awal. Ia memerlukan pemantauan selama bertahun-tahun.
Ya. Kanak-kanak boleh menghidap penyakit buah pinggang atas sebab yang sangat berbeza daripada orang dewasa. Ada yang dilahirkan dengan masalah struktur, dan ada yang menghidap penyakit kemudian. Kedua-duanya dirawat di sini.
Temujanji boleh dibuat dalam talian (di laman web Apollo), melalui telefon atau secara bersemuka di jabatan nefrologi Hospital Apollo, Daerah Kewangan, Hyderabad.
Hospital Terbaik Berhampiran saya Chennai