He Aratohu Katoa mo nga Take Kohi, Nga Tohu me te Maimoatanga

Tirohanga mo te TB

Ko te mate kohi, ko te TB ranei he mate hopuhopu na te huakita, Mycobacterium tuberculosis. E ai ki te purongo mate kohi o te ao i homai e te World Health Organization, WHO ranei, ko te mate TB te nuinga o nga take e pa ana ki nga mate hopuhopu nui rawa atu o te ao. Koia te iwa o nga tino take e mate ai te ao. I te tau 2016, tata ki te 1.3 miriona nga mate TB i waenga HIV-nga tangata kino (i heke iho i te 1.7 miriona i te tau 2000). I te tau 2016 i roto i nga tangata katoa i pangia e te mate TB tata ki te 90% he pakeke. 56% o nga tangata e noho ana i roto i nga whenua e rima (India, Indonesia, Haina, Philippines, me Pakistan). Tata ki te 10.4 miriona nga taangata i pangia e te mate TB i te tau 2016.

Ko te huakita TB ka horapa mai i tetahi tangata ki tetahi atu na roto i nga pata iti ka tukuna ki te rangi i te wa e maremare ana me te tihe. Ko enei huakita te nuinga o te wa e pangia ana nga ngongo, engari ka pangia ano etahi atu wahanga o te tinana, penei i te roro, nga whatukuhu, te tuaiwi ranei. Ko te puna o te mate TB i roto i nga tangata e kaha ana te mate pulmonary. Ki te maremare, ki te korero, ki te tihe, ki te waiata, ki te katakata ranei te tangata whai mate TB kaha kaha, ka horapa te mate TB. He mate tino kino tera pea ka taea te rongoa ma nga patu paturopi tika.

Me toro atu pea koe ki te taote mena ka mate koe i te taumaha kaore i te whakamaramatia, te maremare tonu, te whakamakuku i te werawera o te po me te kore korero. kirika. Ka taea e te taote te whakau mena he mate TB koe, kaore ranei ma te mahi whakamatautau motuhake. Ka rereke pea nga tohu mai i ia tangata ki ia tangata, ka wehewehea ki te mate TB huna me te kaha i runga i nga tohu e whakaatuhia ana i roto i nga tangata takitahi.

Te mate TB huna

• I etahi tangata, i muri i te urunga ki roto i te tinana, ka kore te huakita TB e mahi, karekau he tohu e pa ana ki te turoro. Heoi, ki te ngoikore to ratau punaha raupatu i te wa o muri mai o te oranga, tera pea ka puta he mate kaha.

TB kaha

• Ka whanake i roto i nga wiki tuatahi, ka roa pea ki nga tau i muri i te urunga o te huakita TB ki te tinana. Ka horahia tenei ahuatanga mai i tetahi tangata ki tetahi atu.
• Ko nga tangata kua mate HIV ranei AIDS me nga tangata ka inu waipiro me te hunga kaitukino IV ka nui ake te mate o te mate TB. Ko etahi atu mea morearea ko te mate whatukuhu te mutunga o te waahanga, te mate huka, te kore kai me etahi mate pukupuku. He nui te mate o te mate TB ina haere koe ki nga rohe (mo nga whenua penei i Awherika ki raro-Saharan, Inia, me Mexico) kei reira nga reiti mate TB.
• I roto i nga tau tata nei, he maha nga momo mate mate TB kua puta ake. Ka puta ina kore te patu paturopi e patu i nga huakita katoa, ka kaha ake te atete o nga huakita e ora ana ki te tarukino. Ko etahi o nga huakita TB kua whanake te aukati ki te isoniazid me te rifampin (te nuinga o nga raau taero e whakamahia ana ki te maimoatanga o mate pukupuku).

Nga take o te mate TB (Tuberculosis)

Ko te mate kohi he mate hopuhopu na te huakita, Mycobacterium tuberculosis e kiia ana ko te tubercle bacilli. Ka horapa mai i tetahi tangata ki tetahi atu tangata na roto i nga tete moroiti ka tukuna ki te rangi mai i te tangata kua pangia (TB kaha). Ko enei huakita he aerobic intracellular, he pirinoa puhoi te tipu. He pakitara motuhake to ratou hei tiaki i a ia mai i nga tikanga tiaki a te tinana.

Ka pangia e te huakita nga pūkahukahu, engari ka horapa ma te toto, ma te punaha lymphatic ranei ki te nuinga o nga whekau penei i nga whatukuhu, me nga kōiwi (ina koa ko nga whekau he nui te tuku hāora). Ka taea e ratou te pupuri etahi waikano penei i te fuchsin, he tae whero ahakoa i muri i te horoi waikawa. Ka pangia e te huakita te kiko me te necrosis. Ko enei waahi he ahua maroke, ngawari me te tiihi.

I nga turoro kua mate HIV, he ngoikore te punaha raupatu, na reira ka uaua ake te tinana ki te whawhai ki te tubercle bacilli. He nui ake te tupono ki te ahu whakamua o te mate huna ki te mate kaha o enei tangata.

Te mate kohi-atete ki te rongoa

He ruarua nga turoro e atete ana ki nga rongoa TB tino kaha e rua (isoniazid me rifampin) a e mohiotia ana he mate kohi aatete-maha. Ko tenei aukati o te mycobacteria ka whanake i roto i nga keehi kaore te manawanui e tango maimoatanga tika, ka kitea ranei te kore o te maimoatanga.

I nga keehi onge, he ruarua nga turoro e atete ana ki te rifampin me te isoniazid, me nga fluoroquinolone me tetahi o nga rongoa rarangi tuarua e toru penei i te kanamycin, amikacin, capreomycin ranei. E mohiotia ana he mate kohi XDR enei turoro

Nga Tohu Me Nga Tohu o TB

Kohi Puka

Ko te kawenga mo te 85% o nga mate TB. Ko nga tohu haumanu tawhito me nga tohu o te TB pulmonary e whai ake nei

• Haruru po
• Te kirikaa kore, te mare marea
• Te whakaheke, te ngaro ranei o te hiahia, te ngaro o te taumaha kaore i te maarama
• hemoptysis (coughing up bloody sputum), poto te manawa
• Te mamae mamae
• Nga kohanga pepeha pupuhi me te ngenge
• I nga turoro tawhito, pneumonitis (te mate e mumura ana i nga pukoro hau i roto i nga ngongo) ka kitea

Kohi Puka Puka Tuberculosis

Ka puta nga tohu o te mate kohi i te wa e pa ana te mate kohi ki nga waahi i tua atu i nga ngongo (nga waahi kore-motuhake)

• Ka kitea te rere o te pleural (te wai i roto i nga ngongo) me te empyema (te kohi nana i roto i te kohao pleural o nga ngongo) i roto i te TB pleural,
• Te mamae o te tuara, te maro o te tuara me te te mate ka taea ki te TB (e kiia ana ko te mate o Pott).
• Ka kitea te mamae o te upoko, te whakarereketanga o te hinengaro, me te koma i roto i te maningitis TB.
• TB kaiponapona: Ko te nuinga o te mate ko nga hope me nga turi, ko te nuinga he mamae i roto i te hononga kotahi.
• Te mamae o te taha, te dysuria (te mamae i te wa e mimi ana), te piki haere o te mimi, te papatipu, te kapia ranei (granulomas) i roto i te whatukuhu ka kitea i te mate TB taihemahema.
• He maha nga nodule iti i horahia ki roto i nga whekau e rite ana ki nga kakano rai i te mate kohi mirai.
• Te uaua ki te horomia, te mamae o te puku, te malabsorption, te mate whewhe kore whakaora, te matereti (kare pea he toto kei roto) ka kitea i roto i te TB gastrointestinal.
• He iti noa te mate TB ka pangia nga waahi e karapoti ana i to ngakau. Ka paheke pea te wai huri noa i te ngakau me te mumura. Ka mate pea tenei ahuatanga, ka mate pea. E mohiotia ana ko te tamponade ngakau.

Ngā Uara Risk o TB (Tuberculosis)

Ka piki ake te mate o te mate TB ina he ngoikore te punaha mate a te tangata turoro. He maha nga mea morearea e pa ana ki te mate TB penei i

• Ko nga tamariki me nga kaumātua he ngoikore te punaha mate (ina koa ko te hunga he pai te whakamatautau kiri TB)
• Te hunga mate HIV me te mate huka
• Ko te hunga whakakino tarukino (ina koa ko te whakamahi i nga raau taero IV he ngoikore te punaha raupatu ka nui ake te mate ina pa ana ki nga huakita TB)
• Ko nga manuhiri me nga manene mai i nga waahi e mohiotia ana he nui te mate TB (Africa, Russia, Eastern Europe, Asia, Latin America me Caribbean Islands)
• Whakanohia nga turoro
• Nga turoro me nga mate pukupuku
• Ko nga tangata e whai ana i te rongoa immunosuppressive penei i WHAKAMAHI
• Te kore kai me te silicosis
• Te whakamahi tupeka
• Ko etahi raau taero e whakamahia ana ki te rongoa i te mate rūmātiki, psoriasis me te mate a Crohn.
• I nga whenua he nui te rawakore me te tini tangata

tātaritanga o TB

Ka kitea te mate kohi ma nga whakamatautau e whai ake nei

Whakamatau Kiri

Ko te whakamatautau kiri ko te Mantoux tuberculin skin test (ranei) te tuberculin skin test (ranei) TST. Ka taea tenei whakamatautau kiri ki te whakatau mena kei te mau koe i te huakita tubercle. I roto i tenei whakamatautau, ka werohia te 0.1 mL o te PPD (he huanga pūmua kua purea, he tuberculin ranei - he tangohanga mai i te mycobacteria kua mate) ka werohia ki raro i te paparanga o runga o to kiri. Mena ka kitea he rewharewha, he ngoikore ranei i muri i te 2-3 ra i runga i to kiri, ka pai pea koe. Kaore tenei whakamatautau e whakatau mena he mate kaha koe engari ka taea e ia te whakaatu mena kua pa atu koe ki te TB i mua, kaore ranei.

Engari, kaore i te tika te whakamatautau i nga wa katoa. Ko nga tangata katahi ano ka whiwhi i te kano kano BCG ka pai te whakamatautau. Ka whakautu etahi o nga turoro ki te whakamatautau ahakoa karekau he mate TB kaha, ko etahi karekau e aro ki te whakamatautau ahakoa he mate TB.

A-X-hihi: Mena ka kitea e to rata he pai to whakamatautau PPD, katahi ka tohuhia koe kia mahia he x-ray. Mena ka kitea etahi wahi iti i roto i ou makahukahu i te pouaka x-ray, ka tohu pea he mate TB kaha. Ka ngana ana to tinana ki te wehe i nga huakita tubercle, ka puta pea enei waahi o roto o nga ngongo i runga i te x-ray.

Te Tirohanga Tuka

Ka tangohia te sputum mai i roto i o puku ki te tirotiro mo te huakita TB. Mēnā he pai tō whakamātautau huā, ka tohu he mate TB kaha koe, ā, me timata tonu te maimoatanga. Ko nga mahi whakatupato penei i te mau i te kanohi kanohi motuhake, te karo i nga waahi whanui me mahi hei aukati i te horapa o te huakita TB ki etahi atu.

Crops

Ko te tipu o te mycobacteria mai i te ahurea sputum, kiko ranei koiora Ko te ahurea te tohu tino mo te mate kohi kaha. Ko te mycobacteria he huakita puhoi te tipu, no reira ka roa pea nga wiki e tipu ai ratou i runga i nga papaaho motuhake.

Ētahi atu Whakamātautau

IGRA (wawao-whakamatautau tuku gamma): Ka taea e enei whakamatautau te ine i te urupare mate mate ki te Mycobacterium tuberculosis.

Ko nga tangata whai tohu pai, he paninga sputum pai, he ahurea pai ranei ka kiia kua pangia e te mate TB me te hopuhopu (te mate TB kaha).

Treatment o TB

Mēnā kua pāngia koe ki te mate TB, me tango e koe kia kotahi, neke atu rānei ngā rongoā mō te ono ki te iwa marama i runga i te momo mate. Ko te maimoatanga mo te mate TB ka whakawhirinaki ki,

• Te momo mate TB me
• Te tairongo o te raau taero o te mycobacteria

Ko nga raau taero tuatahi ko te isoniazid (INH), rifampin (RIF), ethambutol (EMB), me te pyrazinamide. Ka pangia koe mo te rua ki te toru wiki ki roto i to maimoatanga mena ka pangia koe e te mate TB pulmonary. Ka tukuna e te CDC he aratohu mo nga raupapa maimoatanga taketake mo te mate TB hohe (nga rauropi TB whakaraerae i te tarukino) penei:

a) I te Wāhanga Tuatahi

Ko te tikanga pai ko te isoniazid ia ra, rifampin, pyrazinamide me te ethambutol mo te 56 pota (8 wiki),

Ko nga tikanga rereke ko te isoniazid ia ra, rifampin, pyrazinamide me te ethambutol mo nga pota 14 (2 wiki), ka rua i ia wiki mo te 12 pota (6 wiki).

b) I te wahanga haere tonu

Kohi-Tauturu-Tauturu Me Te Tuberculosis-Tauturu-maha

He uaua te maimoatanga o te mate aatete ki te tarukino me te MDR TB. He maha nga huarahi e taunakihia ana e te CDC mo nga turoro me te MDR me te XDR TB e uru ana ki nga rarangi maimoatanga rereke me etahi atu raau taero anti-TB. Ko te maimoatanga me nga rongoa rereke e ono neke atu ranei ka hiahiatia, mena ka pangia koe e te momo mate TB-aukati i te tarukino.

Ko nga raau taero hou me nga raarangi maimoatanga kua whakaaetia e te FDA

• Kua whakaaetia a Bedaquiline (Sirturo) mo te maimoatanga o te MDR TB, a
• Te rangahau ki moxifloxacin (me te tarukino antimicrobial), e tohu ana tera pea ka awhina i nga tikanga maimoatanga.

Nga maimoatanga pokanga

Ka mahia he pokanga o te kiko pukahukahu kua mate ki etahi o nga turoro i te wa e tino kino ana te mate o te huhu.

Nga Huringa Tua

Te ngaro o te hiahia, panui, nausea, ruaki ranei, maru (te toto) me nga huringa tirohanga he iti noa nga paanga o te maimoatanga o te mate TB.

Ko nga tangata e tango ana i nga rongoa TB me karo i nga patu paturopi nui e kino ai te ate me te mohio ki nga tohu penei i te mimi pouri, te ngaro o te hiahia, me te kore whakamarama. whakapairuaki te ruaki, te jaundice, te kowhai ranei o te kiri, ki te roa ake ranei te kirika ki te toru ra.

Prevention o TB

1) Te akoranga katoa o te rongoa: I nga turoro mate TB kaha, ko te mahi nui ko te whakaoti i te katoa o te rongoa. Ka taea e te huakita TB te whakatoi i nga rongoa tino kaha (Ex: rifampin me isoniazid) mena ka whakamutua e koe te maimoatanga moata, ka pekehia ranei nga pota. He uaua ake te rongoa o nga riaka atete ki te rongoa, ka mate pea te manawanui.

2) Whakamātautau TB: Mena kei te noho koe ki nga waahi e nui ana te mate TB, mena kei te whakapae koe ka pangia koe e te huakita TB, me whakamatau koe mo te mate TB. Mena he pai to whakamatautau, ka tohutohuhia pea koe e to tohunga tiaki hauora ki te tango rongoa.

3) Tiakina koe me to whanau: Ko te mate TB kaha anake ka tino hopukina. Mo te mate mate kohi kaha, ka taea e koe te whai i etahi tikanga hei aukati i te horapa o te mate TB ki to whanau me o hoa.

• Hipokina to waha ki te kopa, ki te tauera ranei i a koe e maremare ana, e korero ana ranei ki etahi atu tangata (hei aukati i te horapa o te huakita ki te hau),
• Ka taea e koe te mau kanohi kanohi hei whakaiti i te tupono o te tuku i roto i nga wiki e 3 tuatahi o te maimoatanga.
• Me tika te whakamahana o nga ruma. Ka ngawari ake te horapa o nga huakita TB ki nga ruma kati me nga waahi iti.
• I roto i nga wiki tuatahi o te mate kohi kaha, karohia te noho, te moe ranei i roto i te ruma kotahi me etahi atu tangata. Kaua e haere ki nga waahi whanui penei i nga waahi mahi, kura, papaa aha atu.
• Ka taea te arai i te mate TB ātete ki nga raau taero maha me te mate TB kaha ki te rongoa ma te whakatau tere i nga keehi o nga tangata e whakapaehia ana i nga waahi e kaha ana te mate TB. Ko te aroturuki tere o nga turoro, te whai i nga aratohu maimoatanga e taunakihia ana, te aro turuki i te urupare a nga turoro ki te maimoatanga me te whakarite kia oti te maimoatanga ka taea hoki te aukati i te MDR me te XDR TB.
• Me korero ki nga tohunga mo te mate mate me nga tohunga tiaki hauora mahi ki te mahi tupato ki te aukati i te horapa o te mate TB (ina koa ki nga waahi e kikii ana penei i nga whareherehere, nga whare atawhai, nga whare noho kore kainga).
• Me whakahaere nga tikanga taiao me nga tikanga whakahaere hei aukati i te horapa o te mate TB. Ka heke te morearea ki te mate TB ina whakatinanahia aua tikanga tiaki. Ka taea hoki te tango i etahi atu tikanga whaiaro ko te whakamahi i nga taputapu tiaki manawa.
• Ka tukuna te kano kano a Bacillus Calmette-Guerin (BCG) ki nga kohungahunga hei aukati i nga ahua kino o te mate kohi i nga waahi e nui ana te mate TB.

FAQ o TB

1) Me pehea e taea ai e au te arai i ahau kei mate kohi?

A ape i te whakapiri tata ki nga turoro mate TB rongonui i roto i nga taiao e kikii ana me te kati penei i nga hohipera, whare haumanu, whare herehere, whare noho kore kainga ranei.

2) Me aha ahau ki te whakaaro ahau kua pa atu ahau ki tetahi tangata mate TB?

Ki te whakaaro koe kua pa atu koe ki tetahi tangata mate TB, me whakapiri atu koe ki to rata me te whakamohio atu ki a koe mo to paahitanga me te whakamatau i te kiri TB, he whakamatautau toto TB ranei.

3) Ka taea e te kano kano mate TB (BCG) te aukati i te XDR TB?

Ko te kano kano mate TB ko Bacille Calmette-Guérin (BCG), ka whakamahia i roto i nga whenua maha hei aukati i nga momo mate TB i roto i nga tamariki. Heoi, karekau i te whakamatauhia he tino aukati i te mate TB i te tangata kua tango kano kano BCG.

Kei a Apollo Hospitals nga taote mate kohi pai rawa atu i Inia. Hei kimi i nga taote mate kohi pai rawa atu i to taone tata, tirohia nga hononga kei raro nei:
https://www.askapollo.com/book-health-check