「陽子線治療は脳腫瘍の治療に最適であり、小児脳腫瘍の治療における卓越性の世界的なベンチマークです。」

概要

小児脳腫瘍

小児脳腫瘍は、子供の脳または脳の近くの組織や構造に発生する異常な細胞の塊または増殖です。小児脳腫瘍にはさまざまな種類があり、非癌性(良性)のものもあれば、癌性(悪性)のものもあります。


治療と回復の可能性(予後)は、腫瘍の種類、脳内の位置、転移の有無、お子様の年齢と全般的な健康状態によって異なります。新しい治療法や技術が継続的に開発されているため、治療のさまざまな段階で複数の選択肢が利用できる場合があります。


小児の脳腫瘍の治療は、通常、成人の脳腫瘍の治療とは大きく異なるため、神経学とがんの小児専門医の専門知識と経験を活用することが非常に重要です。

一般的な脳腫瘍の種類

星状細胞腫


星細胞腫は、脳や脊髄に発生する可能性のある癌の一種です。星細胞腫は、神経細胞を支える星状細胞と呼ばれる細胞で発生します。


星細胞腫の兆候と症状は、腫瘍の位置によって異なります。脳に発生する星細胞腫は、発作、頭痛、吐き気を引き起こす可能性があります。脊髄に発生する星細胞腫は、腫瘍の増殖によって影響を受ける部位に衰弱や障害を引き起こす可能性があります。


星細胞腫はゆっくりと成長する腫瘍の場合もあれば、急速に成長する悪性腫瘍の場合もあります。星細胞腫の悪性度(グレード)によって予後と治療の選択肢が決まります。


神経膠芽細胞腫


神経膠芽腫は、脳や脊髄に発生する可能性のある悪性度の強い癌です。神経膠芽腫は、神経細胞を支えるアストロサイトと呼ばれる細胞から形成されます。


神経膠芽腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、高齢者に多く発症する傾向があります。悪化する頭痛、吐き気、嘔吐、発作を引き起こす可能性があります。


神経膠芽腫は治療が非常に難しく、治癒が不可能な場合が多いです。治療により癌の進行を遅らせ、兆候や症状を軽減することができます。


上衣腫


上衣腫は、脳または脊髄に発生する腫瘍の一種です。上衣腫は、脳に栄養を与える体液(脳脊髄液)が流れる通路の内側を覆う脳および脊髄の上衣細胞から発生します。


上衣腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多く発生するのは幼児です。上衣腫を患う小児は頭痛や発作を起こすことがあります。成人に発生する上衣腫は脊髄に形成される可能性が高く、腫瘍の影響を受ける神経によって制御される体の部分に衰弱を引き起こす可能性があります。


上衣腫の主な治療法は手術です。より悪性の腫瘍や手術で完全に除去できない腫瘍の場合は、放射線療法や化学療法などの追加治療が推奨されることがあります。


乏突起神経膠腫


乏突起膠腫は、脳または脊髄に発生する腫瘍です。乏突起膠腫は、脳と脊髄にある神経細胞を保護する物質を生成する細胞である乏突起膠細胞から形成されます。


乏突起膠腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多く発症するのは成人です。兆候や症状には、発作や頭痛などがあります。腫瘍の影響を受ける神経細胞によって制御される体の部分に、衰弱や障害が生じることがあります。


乏突起膠腫の治療には通常、腫瘍を除去する手術が含まれます。腫瘍が悪性であったり再発する可能性が高い場合は、追加の治療が必要になることがあります。


髄膜腫


髄膜腫は、脳と脊髄を包む膜である髄膜から発生する腫瘍です。厳密には脳腫瘍ではありませんが、隣接する脳、神経、血管を圧迫したり圧迫したりする可能性があるため、このカテゴリに含まれます。髄膜腫は、頭部に形成される最も一般的なタイプの腫瘍です。


髄膜腫のほとんどは非常にゆっくりと成長し、多くの場合何年もかけて症状が現れることなく進行します。しかし、場合によっては、髄膜腫が近くの脳組織、神経、血管に影響を与え、深刻な障害を引き起こすことがあります。


髄膜腫は女性に多く見られ、高齢になってから発見されることが多いですが、どの年齢でも発生する可能性があります。


ほとんどの髄膜腫はゆっくりと成長し、顕著な兆候や症状がみられないことが多いため、必ずしも即時の治療が必要になるわけではなく、時間をかけて経過観察することもあります。


下垂体腫瘍


下垂体腫瘍は、下垂体に発生する異常な腫瘍です。下垂体腫瘍によっては、体の重要な機能を制御するホルモンが過剰に産生されることがあります。また、下垂体腫瘍によっては、下垂体が産生するホルモンのレベルが低下することもあります。


下垂体腫瘍のほとんどは、非癌性(良性)腫瘍(腺腫)です。腺腫は下垂体または周囲の組織内に留まり、体の他の部分に広がることはありません。


下垂体腫瘍の治療には、腫瘍の除去、腫瘍の成長の抑制、薬物によるホルモンレベルの管理など、さまざまな選択肢があります。


頭蓋咽頭腫


頭蓋咽頭腫は、まれなタイプの非癌性(良性)脳腫瘍です。


頭蓋咽頭腫は、多くの身体機能を制御するホルモンを分泌する脳の下垂体の近くで発生します。頭蓋咽頭腫がゆっくりと成長すると、下垂体や脳内の他の近くの構造の機能に影響を及ぼす可能性があります。


頭蓋咽頭腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も多くみられるのは子供と高齢者です。症状には、視力の緩やかな変化、疲労、過度の排尿、頭痛などがあります。頭蓋咽頭腫を患う子供は成長が遅く、予想よりも小さくなる場合があります。


松果体腫瘍


松果体芽腫は、脳の松果体の細胞で発生する、まれで悪性度の高いタイプの癌です。脳の中心にある松果体は、自然な睡眠覚醒サイクルに役割を果たすホルモン(メラトニン)を生成します。


松果体芽腫はどの年齢でも発症する可能性がありますが、幼児に最も多く発症する傾向があります。松果体芽腫は頭痛、眠気、目の動きの微妙な変化を引き起こすことがあります。


髄芽腫


髄芽腫は、脳の下部後部、小脳と呼ばれる部分から発生する悪性脳腫瘍です。小脳は、筋肉の協調、バランス、運動に関与しています。


髄芽腫は、脳と脊髄を取り囲み保護する脳脊髄液(CSF)を介して、脳と脊髄の周囲の他の部位に広がる傾向があります。この腫瘍が体の他の部位に広がることはほとんどありません。


脈絡叢癌


脈絡叢癌は、主に小児に発生するまれな癌性(悪性)脳腫瘍です。


脈絡叢がんは、脳脊髄液を分泌する脳組織の近くで発生します。この部位の非がん性腫瘍は脈絡叢乳頭腫と呼ばれます。腫瘍が大きくなると、脳内の近くの構造の機能に影響を及ぼし、脳内の過剰な液体(水頭症)、易刺激性、吐き気や嘔吐、頭痛などを引き起こします。


脳転移


脳転移は、がん細胞が元の場所から脳に広がったときに起こります。どのがんも脳に広がる可能性がありますが、脳転移を引き起こす可能性が最も高いがんは、肺がん、乳がん、大腸がん、腎臓がん、および黒色腫です。


頭蓋底腫瘍


頭蓋底腫瘍は、腫瘍の発生場所と細胞の種類によって分類されます。頭蓋底腫瘍が発生する場所によって、がん細胞の種類が異なります。また、発生場所によって症状や治療も異なります。


頭蓋底腫瘍は以下から発生することがあります:


  • 鼻腔や内耳など、頭蓋底の下の領域。
  • 頭蓋底に向かって成長する脳腫瘍。
  • 頭蓋底の骨。

頭蓋底腫瘍の症状


頭蓋底腫瘍は、大きくなるまで症状が現れない場合があります。兆候がある場合、腫瘍の位置と成長速度に応じて人によって異なります。


頭蓋底腫瘍の症状には次のようなものがあります:


  • 顔の痛みやしびれ
  • 顔の衰弱
  • 頭痛
  • 再発性副鼻腔炎
  • 鼻づまり
  • 嗅覚の喪失
  • 視力喪失
  • ダブルビジョン
  • 難聴
  • 耳鳴り(耳鳴)
  • めまいまたはバランスの喪失
  • 息切れ
  • 声がかすれる、声が出なくなる
  • 嚥下困難および頻繁な窒息

これらの症状が 1 つ以上あるからといって、頭蓋底腫瘍があるというわけではありません。しかし、これらの兆候が 1 つでもある場合は、医師に相談してください。他の健康上の問題がある可能性があります。

脳腫瘍について医師に尋ねるべき質問
  • 診断や原因の特定には検査が必要ですか?
  • それはどんな種類の腫瘍ですか?
  • その起源はどこですか?
  • 状態はどの程度深刻ですか?
  • どのような治療をお勧めしますか?
  • 副作用は?
  • この治療はどれくらい成功しますか?
  • 手術は必要でしょうか?
  • リスクは何ですか?
  • 手術後には何が期待できますか?
  • 何か薬は処方されますか?
  • 予後とは何ですか?
  • 脳腫瘍が発見された後、どのように生活し、働けばいいのでしょうか?
  • 理学療法と作業療法?
脳腫瘍の一般的な兆候と症状
  • 頭痛
  • 発作
  • 思考や会話の困難
  • 性格の変化
  • 体の片側がチクチクする
  • 体の片側の硬直
  • 残高の喪失
  • 視力の変化
  • 記憶喪失
  • 吐き気
  • 見当識障害
  • 疲労と筋力低下
  • 不安/うつ病
子供の脳腫瘍の症状は何ですか?
  • 頭痛、より頻繁になり、より深刻になる可能性があります
  • 頭の圧迫感が増す
  • 原因不明の吐き気や嘔吐
  • 複視などの視覚障害の突然の発症
  • 乳児の頭蓋骨の柔らかい部分(泉門)
  • 発作、特に発作の履歴がない場合
  • 異常な眼球運動
  • 不明瞭な発語
  • 飲み込むトラブル
  • 食欲減少; または乳児では、摂食困難
  • バランスの問題
  • 歩行障害
  • 腕または脚の衰弱または感覚喪失
  • 顔の片側の衰弱または垂れ下がり
  • 混乱、過敏症
  • メモリーの問題
  • 性格や行動の変化
  • 聴覚障害

危険因子

リスク要因とは、脳腫瘍を発症する可能性を高める要因のことです。リスク要因は脳腫瘍の発症に影響を与えることがよくありますが、そのほとんどは脳腫瘍を直接引き起こすものではありません。リスク要因を知り、医師と話し合うことで、より情報に基づいた決定を下すことができます。


以下の要因により、脳腫瘍を発症するリスクが高まる可能性があります。


  • 年齢。 脳腫瘍はあらゆる年齢の人に発生する可能性がありますが、脳腫瘍は子供や高齢者に多く見られます。
  • 性別。 一般的に、脳腫瘍を発症する可能性は女性よりも男性の方が高いです。しかし、髄膜腫などの特定の種類の脳腫瘍は女性に多く見られます。
  • 家庭と職場での露出。 溶剤、農薬、石油製品、ゴム、塩化ビニルへの曝露は、脳腫瘍を発症するリスクを高める可能性があります。ただし、この関連性を裏付ける科学的証拠はまだありません。
  • 家族の歴史。 脳腫瘍の約 5% は、リ・フラウメニ症候群、神経線維腫症、母斑性基底細胞癌症候群、結節性硬化症、ターコット症候群、フォン・ヒッペル・リンドウ病などの遺伝的要因または疾患に関連している可能性があります。科学者たちは、これらの既知の遺伝的疾患とは関係のない、一部の家族内での脳腫瘍の「クラスター」も発見しています。これらのクラスターの原因を突き止めるための研究が進行中です。

感染症、ウイルス、アレルゲンへの曝露。エプスタイン・バーウイルス(EBV)に感染すると、中枢神経系リンパ腫のリスクが高まります。EBV は、単核球症または「モノ」を引き起こすウイルスとしてよく知られています。他の研究では、サイトメガロウイルス(CMV)と呼ばれる一般的なウイルスが脳腫瘍組織に高レベルで検出されています。この発見の意味は現在調査中です。動物実験では、他の数種類のウイルスが脳腫瘍を引き起こすことが示されています。感染症、他のウイルス、またはアレルゲンへの曝露が人間の脳腫瘍のリスクを高めるかどうかを調べるには、より多くのデータが必要です。注目すべきことに、アレルギーや皮膚疾患の病歴がある患者は神経膠腫のリスクが低いことが研究で示されています。


電磁場。電力線や携帯電話の使用から発生するエネルギーなどの電磁場の役割を評価するほとんどの研究では、成人の脳腫瘍発症リスク増加との関連は示されていません。子供におけるリスクに関する情報が矛盾しているため、世界保健機関 (WHO) は携帯電話の使用を制限し、大人と子供の両方にハンズフリー ヘッドセットの使用を推奨しています。


人種と民族。米国では、白人は黒人に比べて神経膠腫を発症する可能性が高く、髄膜腫を発症する可能性は低い。また、北欧の人々は日本人に比べて脳腫瘍を発症する可能性が 2 倍以上高い。


電離放射線。X 線を含む電離放射線による脳または頭部の過去の治療は、脳腫瘍の危険因子です。


頭部外傷と発作。重度の頭部外傷と脳腫瘍の関係については、長年研究されてきました。頭部外傷と髄膜腫の関連を示す研究もありますが、頭部外傷と神経膠腫の関連は示されていません。発作の既往歴も脳腫瘍と関連付けられてきましたが、脳腫瘍が発作を引き起こす可能性があるため、発作が脳腫瘍のリスクを高めるのか、発作が腫瘍のせいで起こるのか、抗てんかん薬がリスクを高めるのかはわかっていません。


N-ニトロソ化合物。食事とビタミン補給に関するいくつかの研究では、食事中の N-ニトロソ化合物が小児および成人の脳腫瘍のリスクを高める可能性があることが示唆されているようです。食事中の N-ニトロソ化合物は、一部の塩漬け肉、タバコの煙、化粧品に含まれる亜硝酸塩または硝酸塩から体内で生成されます。ただし、明確な関連性を確立するには、さらなる研究が必要です。


脳腫瘍には良性と悪性の2種類がある。


  • 通常、良性腫瘍は除去することができ、再発することはほとんどありません。
  • 良性の脳腫瘍の境界や端ははっきりと見えます。良性の腫瘍の細胞は周囲の組織を侵したり、体の他の部分に広がったりすることはありません。しかし、良性の腫瘍は脳の敏感な部分を圧迫し、深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
  • 体の他のほとんどの部位の良性腫瘍とは異なり、良性脳腫瘍は生命を脅かす場合があります。
  • 非常に稀ですが、良性の脳腫瘍が悪性化することがあります。

悪性脳腫瘍には癌細胞が含まれています。


  • 悪性脳腫瘍は一般的に重篤であり、生命を脅かす場合も少なくありません。
  • 腫瘍は急速に成長し、周囲の健康な脳組織を圧迫したり侵襲したりする可能性があります。
  • 非常に稀ですが、悪性脳腫瘍から癌細胞が分離し、脳の他の部分、脊髄、さらには体の他の部分に広がることがあります。癌の広がりは転移と呼ばれます。
  • 悪性腫瘍は健康な組織にまで及ばないこともあります。腫瘍は組織の層内に収まっている場合もあります。あるいは、頭蓋骨や頭の中の別の構造物に閉じ込められている場合もあります。このような種類の腫瘍は被包性腫瘍と呼ばれます。

お客様の声

「英国ベッドフォードシャーからインドのチェンナイまで、最も精密な癌治療の 1 つである陽子線治療のために。何よりも、周囲には温かさ、愛、尊敬が溢れています。」

クレア・ヤング

乳がん受賞者 • イギリス

「脳腫瘍の最先端の治療法を求めて10万135マイルを旅しました。治療が成功した後、私のソウルメイトであるマイテとの生活を楽しみたくてチリに戻りました。」

フアン・フランシスコ氏

脳腫瘍生存者チリ

「私の人生における2つの大きなC、コロナとがん。私はアポロ・プロトンがんセンター以外に目を向けませんでした。今は人生を最大限に生きています。」

サブダンさん

モーリシャス乳がん受賞者

「脳腫瘍との闘い、そして病院全体が私のために戦ってくれました。陽子線治療とホリスティックチームの専門知識のおかげで、私はそれに打ち勝つことができました。」

アウレリア・ワリムさん

脳腫瘍生存者ケニア

「最適な治療法を探していたところ、アポロ・プロトン・キャンサー・センターの肺がん管理チームにたどり着きました。これは私と家族が決めたことで、一緒にこの病気と闘うことに決めました。アポロにふさわしい味方を見つけました。」

モハメッド・ジャマル・ウディン氏

肺がん生存者バングラデシュ

「私のがんに対する最も先進的な治療法は、ヨーロッパ、米国、インドにありました。私がインドとアポロ陽子線がんセンターを選んだのは、私の腫瘍医が陽子線治療に信頼を置いていたからです。私を正しい場所に導いてくれた彼には感謝してもしきれません。」

メアリー・ワンジャ・ンディラング夫人

骨がん受賞者 東アフリカ

その他の中枢神経系腫瘍