痔核切除術は、痔核または痔核として知られる、お尻の内側と周囲の腫れを取り除き、その症状を緩和する手術です。
痔とは何ですか?
痔核は、一般的に痔核と呼ばれ、拡張した血管を含む小さくて丸い肉質の隆起で、肛門の周囲または肛門管内に発生します。
痔は、肛門とその周囲の血管にかかる圧力の上昇と関連しており、炎症や腫れを引き起こします。過敏性腸症候群(IBS)は便秘や下痢を引き起こし、排便時に異常ないきみを引き起こす可能性があるため、肛門周囲の痔の発生に寄与すると考えられています。
多くの場合、痔は無症状です。しかし、痔の症状が現れた場合は、排便後の出血、肛門周辺のかゆみ、痛み、赤み、腫れ、排便後の粘液の分泌、肛門から出たしこりが排便後に肛門内に戻ってしまう、または押し戻さなければならないなどの症状が現れることがあります。
痔の治療には、食物繊維の多い食事、水分を十分に摂る、排便時にいきまない、温かいお風呂に入るといったセルフケアがあります。アヌソルクリームなどの薬物療法や、バンド固定、注射、レーザーや電気を用いた痔の縮小・破壊といった非外科的治療も推奨されることがあります。医師は、痔の最善の治療法として手術を勧める場合があります。
痔核切除手術にはどのような内容が含まれますか?
痔核切除術は通常約 20 分かかり、全身麻酔下で行われます。
痔核切除術には主に3つの種類があります。
- 従来の痔核切除術 – 外科医が痔核を切除します。
- ホチキス止め ステイプラー痔核固定術とも呼ばれます。大腸の最後の部分をステイプラーで固定することで痔核への血流を減らし、痔核を縮小させ、脱出の可能性を軽減します。
- 痔核動脈結紮術 – 超音波ガイドを使用して痔核に血液を供給する血管を特定し、各血管を縫い合わせて閉じることで痔核への血液供給を遮断し、痔核を縮小させます。
痔核切除術後の合併症
痔核切除術が深刻な問題を引き起こすことは稀ですが、まれに合併症が起こることがあります。合併症には、出血、感染症、尿閉、便失禁、痔瘻(肛門と皮膚の間に小さな管ができる)、狭窄(肛門が狭くなること)などがあります。これらの合併症は、さらに治療することが可能です。
痔核切除術からの回復
痔核切除手術の種類に応じて回復期間は異なります。
従来の痔核切除術を受けた場合、最大3日間の入院が必要になる場合があります。傷が完全に治るまでには数週間かかる場合があります。その間、ご希望であればパッドを装着していただけます。
切開を伴わないステープル留めや痔核動脈結紮術を受けた場合は、当日に退院できる場合があり、回復も早くなります。
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