Malattia infiammatoria intestinale (IBD) è un termine che comprende due principali condizioni croniche: il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Si tratta di disturbi autoimmuni caratterizzati da infiammazione cronica del tratto gastrointestinale. Sebbene condividano alcune somiglianze, colpiscono parti diverse dell'apparato digerente.
Il morbo di Crohn può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale dalla bocca all'ano, ma più comunemente interessa la fine dell'intestino tenue e l'inizio del colon. La colite ulcerosa, d'altro canto, è limitata al colon e al retto. Entrambe le condizioni possono causare diarrea grave, dolore addominale, affaticamento e perdita di peso.
La causa esatta dell'IBD è sconosciuta, ma si ritiene che derivi da una complessa interazione tra genetica, sistema immunitario e fattori ambientali. L'IBD può svilupparsi a qualsiasi età, ma spesso inizia nella prima età adulta.
Management
- Modifiche dietetiche:
- Identificare ed evitare gli alimenti scatenanti
- Prendere in considerazione diete specifiche come la dieta specifica dei carboidrati o la dieta a basso contenuto di FODMAP sotto supervisione medica
- Garantire un'adeguata nutrizione e idratazione
- Gestione dello stress:
- Pratica le tecniche di rilassamento
- Considerare la terapia cognitivo-comportamentale
- Praticare regolarmente esercizio fisico come tollerato
Farmaci
- Il tipo di farmaco da assumere dipende dai sintomi e dalla zona del colon interessata:
- Farmaci anti-infiammatori: Questi sono spesso il primo passo per la colite ulcerosa da lieve a moderata. Esempi includono aminosalicilati come mesalamina, balsalazide e olsalazina.
- I corticosteroidi: Si tratta di potenti steroidi antinfiammatori che vengono somministrati in dosi elevate e poi ridotte. Dovrebbero essere usati solo per un breve periodo a causa di gravi effetti collaterali.
- Immunomodulatori: Questi bloccano la reazione immunitaria che porta all'infiammazione. Esempi includono azatioprina e 6-mercaptopurina.
- Biologics: Questi bloccano le sostanze chimiche del sistema immunitario che innescano l'infiammazione. Esempi includono Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara e Xeljanz.
Chirurgia
Questo può essere fatto per rimuovere o allargare aree dell'intestino che sono state gravemente colpite. Viene solitamente preso in considerazione dopo che altri trattamenti hanno fallito.
Prevenzione
Sebbene la malattia infiammatoria intestinale non possa essere prevenuta del tutto, diverse strategie possono aiutare a ridurre il rischio o a gestire la condizione:
- Mantenere uno stile di vita sano:
- Esercizio regolare
- Dieta equilibrata ricca di frutta, verdura e proteine magre
- Sonno adeguato
- Evita i fattori scatenanti noti:
- Tieni un diario alimentare per identificare gli alimenti problematici
- Gestisci lo stress in modo efficace
- Non fumare: Il fumo è particolarmente dannoso per il morbo di Crohn
- Prendi in considerazione l'integrazione di vitamina D: Alcuni studi suggeriscono un legame tra carenza di vitamina D e IBD
- Probiotici: Può aiutare a mantenere la remissione, in particolare nella colite ulcerosa
- Proiezioni regolari: Colonscopie per monitorare l'attività della malattia e per lo screening del cancro del colon-retto
Gruppi di supporto: Entrare in contatto con altre persone affette da IBD può fornire supporto emotivo e consigli pratici
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