Ipofosfatemia: sintomi, trattamenti e cause

L'ipofosfatemia è una condizione in cui il livello di fosfato nel sangue del corpo scende a un livello basso. Il fosfato è un elettrolita che aiuta nella produzione di energia e facilita la conduzione nervosa nel corpo. Aiuta anche nello sviluppo di ossa e denti forti e si trova in alimenti come latte, uova e carne.

Che cosa è l'ipofosfatemia?

L'ipofosfatemia viene diagnosticata quando il livello di fosfato nel sangue di un adulto è inferiore a 2.5 milligrammi per decilitro (mg/dL). La quantità tipica di fosfato sierico nei bambini è molto maggiore, con i neonati che hanno un livello di 7 mg/dL.

Il fosforo è un minerale presente nelle ossa che AIDS nella salute delle tue ossa e del tuo corpo. Il livello ideale di fosforo nel sangue dovrebbe essere compreso tra 2.5 e 4.5 mg/dL. 

Quali sono i diversi tipi e le cause dell'ipofosfatemia?

Le ragioni fondamentali dei bassi livelli di fosfato rientrano nella 3 Sostenibili 

• Riduzione della quantità di fosfato assorbita dall'intestino
• Aumento della quantità di fosfato che i reni eliminano nelle urine
• Movimento del fosfato dall'interno delle cellule all'area esterna alle cellule

Ci sono due tipi di ipofosfatemia:

Ipofosfatemia acuta

Il tipo grave e comune di ipofosfatemia è l'ipofosfatemia acuta. Questo tipo di ipofosfatemia è causato dai seguenti fattori:

• La chetoacidosi diabetica si verifica quando una persona diabete è mal gestito 
• Con il passare del tempo, l'alcol può compromettere completamente la capacità dei reni di assorbire il fosforo. 
• Disturbi renali 
• Il fosfato è una fonte di energia intracellulare e quando qualcuno subisce una grave ustione, i suoi livelli di fosfato scendono pericolosamente. 
• La causa potrebbe essere l'alcalosi polmonare dovuta all'iperventilazione o semplicemente all'inspirazione e all'espirazione troppo rapide.

Ipofosfatemia cronica

L'ipofosfatemia cronica è causata dai seguenti fattori:

• La fame a lungo termine, la malnutrizione e l'anoressia possono ridurre le riserve di fosforo nell'organismo.

• Sindrome di Cushing e ipotiroidismo 
•  Iperparatiroidismo.
• La carenza di vitamina D soprattutto nei bambini 
• L'ipofosfatemia acuta può essere causata da disturbi come l'ipomagnesemia e ipokaliemia, che riduce la capacità del corpo di creare e assorbire elettroliti.
• La capacità dei reni di assorbire il fosforo può essere compromessa dall'uso prolungato di diuretici e antiacidi.

Quali sono i sintomi più comuni dell'ipofosfatemia?

Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi potrebbero non manifestarsi finché i livelli di fosfato non scendono a livelli pericolosamente bassi. 

Tra questi sintomi rientrano i seguenti:

• Debolezza nei muscoli
• stanchezza
• Dolore alle ossa
• Fratture delle ossa
• Perdita di appetito
• Irritabilità
• Intorpidimento
• Confusione
• Carie o denti da latte tardivi 

Quando dovresti consultare un medico? 

Le forme più lievi di ipofosfatemia possono portare a debolezza ossea, fratture e danni muscolari. Un'ipofosfatemia molto grave che non viene curata può influenzare la respirazione e la funzionalità cardiaca e può essere pericolosa per la vita.

Per curare l'ipofosfatemia è necessario assumere integratori di fosforo in dosaggi determinati dalla gravità della malattia. 

In situazioni lievi, dovrebbe essere somministrata un'integrazione orale di fosforo fino a 80 mmol al giorno. I casi più gravi dovrebbero essere trattati con un'integrazione endovenosa fino a 48 mmol/L. 

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Quali sono i fattori di rischio dell'ipofosfatemia?

I fattori di rischio per lo sviluppo dell'ipofosfatemia sono: 

• Anamnesi familiare di ipofosfatemia 
• Infezione del sangue, spesso nota come sepsi
• iperparatiroidismo 
• Alcolismo
• Uso eccessivo o per lunghi periodi di farmaci steroidei, diuretici o antiacidi

Quali sono le complicazioni associate al mancato trattamento dell'ipofosfatemia?

Il fosfato è essenziale per la salute delle ossa e la carenza di fosfato può portare a debolezza ossea, fratture e danni muscolari. L'ipofosfatemia grave non trattata può anche influire negativamente sulla respirazione e sulla funzionalità cardiaca. 

Altre complicazioni includono:

• morte del tessuto muscolare (rabdomiolisi)
• incapacità di respirare
• distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica)
• un ritmo cardiaco anormale (aritmia)

Quali sono i possibili trattamenti dell'ipofosfatemia?

Il trattamento primario per l'ipofosfatemia è l'integrazione orale di fosforo. I casi lievi di ipofosfatemia richiederebbero un'integrazione orale di 80 mmol al giorno, mentre i casi gravi richiederebbero un'integrazione endovenosa. 

Oltre all'integrazione, gli esperti Apollo raccomandano i seguenti suggerimenti per garantire il mantenimento di livelli ottimali di fosforo nel sangue: 

• Aggiungi alla tua dieta fonti alimentari ricche di fosfati, come latte e altri latticini.  
• Fai controllare i tuoi livelli di vitamina D dal tuo medico Apollo. Se sono bassi, il tuo medico ti prescriverà degli integratori di vitamina D.

Una nota dagli ospedali Apollo

L'ipofosfatemia è un disturbo in cui il livello di fosfato nel sangue è insolitamente basso. Il fosforo è un minerale presente nelle ossa che aiuta a mantenere le ossa e il corpo sani. Il livello di fosforo nel sangue dovrebbe essere compreso tra 2.5 e 4.5 mg/dL. L'ipofosfatemia è una condizione in cui il sangue ha una quantità di fosforo anormalmente bassa. Livelli bassi possono causare debolezza muscolare, insufficienza respiratoria o cardiaca, convulsioni o coma, tra le altre complicazioni.

Sulla base della diagnosi, gli specialisti Apollo stabiliranno il percorso terapeutico migliore e miglioreranno la tua qualità di vita.

Domande frequenti

Chi è predisposto all'ipofosfatemia acuta?

L'ipofosfatemia acuta è comune nelle persone che soffrono di alcolismo, ustioni, malattie renali, malnutrizione o assunzione di determinati farmaci.

Cosa sono i disturbi ematologici?

L'anemia emolitica diminuisce il rilascio di ossigeno dall'emoglobina e porta a anemia.

Quanto tempo ci vuole per guarire dall'ipofosfatemia?

I livelli di fosfato nel siero tendono a calare entro 2 giorni e poi a risalire nei giorni successivi. Questo nadir precoce è stato descritto anche in pazienti con chetoacidosi diabetica e sindrome da rialimentazione, così come dopo un intervento chirurgico al cuore.